20例血管神经性头痛中医治疗体会

自 1996年以来 ,笔者采用中药川芎茶调散加减治疗 2 0例血管神经性头痛 ,收到了很好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例患者 ,6例为住院患者 ,14例为门诊患者 ,其中女性 15例 ,男性 5例。年龄最小者 2 2岁 ,最大者 5 6岁 ,平均年龄 31.5岁。病程最短者 0 .5ａ ,最长者 10ａ,平均 3.4 7ａ。其中普通型偏头痛 12例 ,典型偏头痛 3例 ,眼肌麻痹型偏头痛 2例 ,偏头痛持续状态 2例 ,丛集性头痛 1例。1 2　临床诊断　根据临床典型的反复发作头痛史 ,典型的搏动性、跳痛或钻凿样疼痛 ,有逐渐加重趋势 ,多伴有恶心、呕吐、畏光…     

低强度激光血管内照射治疗慢性头痛患者32例

资料 :32例慢性头痛患者中 ,男性 8例 ,女性 2 4例 ;年龄2 2～ 6 6岁 ;病程 2至 2 0年。反复发作性全头痛或偏头痛 ,检查排除耳鼻喉、眼及颅内占位性病变 ,又无高血压病史。方法 :半导体激光治疗仪 ,末端输出功率为 2 0～ 3 0ｍＷ ,头静脉或贵要静脉留置一次性光纤针 1ｈ ,每日 1次 ,10次为一个疗程 ,共 1～ 3个疗程。结果 :痊愈率为 72 % ,总有效率为 10 0 %。低强度激光血管内照射治疗慢性头痛患者32例@周兰$珠海市中医院激光科!519015     

消栓灵治疗偏头痛临床观察

偏头痛是常见病、多发病之一，目前尚无完好的治疗方法。我们用空军航空医学研究所生产的消栓员注射液治疗26例偏头痛患者，结果报告如下。材料与方法临床资料因偏头痛诊断尚无统一标准，我们使用Prensky氏标准，凡符合下列条件者列入研究对象：1）反复发作性头痛，间歇期完全正常。2）具备下列条件中三条：（1）头痛时伴有恶心呕吐，（2）偏侧头痛，（3）呈搏动性和跳动性头痛，（4）短期休息或睡眠自行缓解，（5）视觉性或运动先兆，（6）有肯定家族史。偏头痛患者共34例，其中男11例，女23例；年龄在18～43岁，平均26．7士7．8岁。所有…     

针刺后溪透合谷穴治疗偏头痛42例

偏头痛为临床常见疾病。我们近年来应用针刺后溪透合谷穴治疗偏头痛 4 2岁 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 2 8例 ,女 14例 ;年龄 2 5～ 5 3岁 ,平均 3 6岁。病程 3个月～ 6年。主要临床表现 :搏动性或钻痛性半侧头痛 ,常伴有恶心、呕吐、精神不振、畏光 ,视野中多伴有暗点或亮光等。1 2　治疗方法　患者握拳 ,但不要用力。取同侧后溪穴 ,常规消毒后 ,用 2 8号 3寸毫针刺入穴位 ,再徐徐向合谷穴方向进针 2寸左右 ,使之得气 ,留针 3 0ｍｉｎ ,治疗中运针 3～ 4次。每日 1次 ,5ｄ为 1个疗程。1 3　结果1 3 1　疗效标准　 ( 1)治愈 …     

静滴利多卡因治疗偏头痛疗效观察

我们应用利多卡因静滴治疗偏头痛36例,取得了较好的疗效。1　对象和方法1.1　对象　治疗组36例,均为诊断明确的偏头痛患者,男4例,女32例;年龄30～52岁;病程2个月～10年,其中无先兆型34例,有先兆型2例。另设诊断明确的偏头痛30例为对照组,其中男5例,女25例;年龄28～54岁;病程0.5～11年。两组一般情况相似,差异无显著性。1.2　诊断标准　本组偏头痛诊断标准为:(1)头痛多为单侧搏动样中、重度疼痛;(2)伴有恶心、呕吐、出汗、畏光和畏声;(3)上、下楼梯或类似活动可加重;(4)不予治疗,一般可持续4～72h;(5)发作次数至少5次以上[1]。1.3　方法　治…     

528例胆囊结石嵌顿和胆囊萎缩的腹腔镜手术探讨

胆囊结石嵌顿及慢性萎缩性胆囊炎的ＬＣ手术技术难度较大 ,处置不当 ,会出现严重的并发症 ,本科自 1992年以来 ,先后收治 5 2 8例此类患者 ,并取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 2 8例 ,其中男 15 6例 ,女 3 72例。年龄 19～ 84岁。病程 4ｄ～ 1 5ａ ,均有典型的胆绞痛史 ,急性 14 7例 ,慢性 3 0 3例 ,胆囊萎缩 78例。其中胆囊结石嵌顿 4 5 0例 ,术中发现 2例并发胆囊十二指肠瘘 ,1例并发Ｍｉｒｉｚｚｉ征。2　手术方法2 1　术前处理　本组病例 ,近期内多有急性发作 ,甚至反复发作 ,故均予输液、解痉、抗炎治疗 ,以消除局部炎症…     

电解可脱性弹簧圈栓塞颅内动脉瘤结合低分子肝素治疗蛛网膜下腔出血

我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 12月采用电解可脱性弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤 35例 ,取得良好的临床效果。结果报道如下。材料与方法一、一般资料35例患者 ,男 19例 ,女 16例 ,年龄 2 7～ 6 6岁 ,平均 4 8岁。 32例表现为自发性蛛网膜下腔出血 ,2例表现为动眼神经麻痹 ,1例仅表现为单纯头痛。动脉瘤Hunt Hess分级 :I～II级 33例 ,Ⅲ级 2例。 3d内实施手术 7例 ,其余 2 8例于 14～ 2 8d内实施手术。二、影像学检查本组 35例患者均行颅脑CT和全脑血管造影(DSA)检查。(一 )CT检查　表现为蛛网膜下腔出血 32例 ,其中破入脑室 5例…     

经颅多普勒超声对小儿偏头痛的诊断价值 --附48例报告

小儿偏头痛的发病机理尚不完全清楚 ,一般认为颅内外血管的舒缩障碍是偏头痛发病的主要病理生理基础 ;经颅多普勒超声 (ＴＣＤ)能直接取得颅内动脉血流动力学及血管功能状态的资料。1　资料与方法1.1　临床资料　应用ＴＣＤ对 1998年 8月至 2 0 0 1年 5月于门诊就诊的 4 8例偏头痛病儿进行检测 ,其中男 19例 ,女 2 9例 ,年龄 :7～ 9岁 17例 ,10～ 14岁 3 1例 ;病程一个月至两年不等 ;其中无先兆偏头痛 3 2例 ,有先兆偏头痛 16例 ;ＴＣＤ检查均在头痛发作期进行。对照组 4 0例健康儿童 ,年龄 7～ 9岁 2 0例 ,10～ 14岁 2 0例 ,均无各人及家族…     

急性闭角型青光眼46例误诊分析

急性闭角型青光眼常以头痛、恶心、呕吐等为首发症状 ,早期极易误诊为其他原因头痛或急性胃肠疾病。 1994～2 0 0 0年 ,我院共收治此类青光眼 46例。1　临床资料1 1　一般情况　男 15例 ,女 31例 ;年龄 49～ 76岁 ,平均64 5岁。以头痛为主要表现 2 7例 ,以恶心、呕吐为主 19例。1 2　误诊情况　就诊 3ｄ内被误诊为急性胃肠炎 18例 ,高血压头痛 11例 ,神经性偏头痛 8例 ,三叉神经痛 7例 ,感冒 1例 ,颅内占位性病变 1例。1 3　结果　经综合观察均确诊为急性闭角型 (充血性 )青光眼。经眼科治疗后 ,均痊愈。2　讨　论2 1　误诊原因2 1 1　误…     

34例外伤性顽固性鼻出血的血管内治疗

我院近年来采用血管内栓塞治疗外伤性顽固性鼻出血 34例 ,取得显著疗效。现总结报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :男 2 6例 ,女 8例 ;年龄17～ 5 8岁 ,平均 46 .5岁。其中交通伤 16例 ,头部摔伤 7例 ,挤压伤 2例 ,刺伤 3例 ,拳击伤 4例 ,医源性损伤 2例。2 .临床特点 :本组伤后即出现鼻出血 7例 ,伤后 1～ 4周 18例 ,5～ 8周 6例 ,8周以上 3例。表现为单侧或双侧鼻腔出血 ,以多次反复发作性鼻出血为特征。出血量 35 0～ 45 0 0ｍｌ,平均 12 0 0ｍｌ。其中 12例在当地医院经输血、后鼻孔填塞治疗效果不佳。 2例因反复大出血致休克在外院…     

小剂量硫酸镁、山莨菪酸治疗顽固性呃逆12例

1999— 2 0 0 0年 ,我们采用小剂量硫酸镁、山莨菪碱治疗顽固性呃逆 1 2例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　本组患者 1 2例 ,男 1 0例 ,女 2例 ;年龄1 8～ 2 9岁 ,平均 2 3 5岁 ;病程 1～ 3ｄ ,均为反复发作的顽固性呃逆。1 2　治疗方法　 1 0 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ、2 5 %硫酸镁 1 0ｍｌ、ＶｉｔＣ 2 ｇ ,ＶｉｔＢ6 0 .2 ｇ ,缓慢静滴 ,1次 /ｄ,山莨菪碱 5～ 1 0ｍｇ肌注 ,2次 /ｄ,5ｄ为 1个疗程 ,重者可用 2个疗程。1 3　结果　治愈 1 2例 ,其中 1疗程治愈 1 1例 ,2疗程治愈 1例 ,随访 6个月 ,复发 1例。2　讨论呃逆是由膈肌痉挛…     

自拟痫治灵散治疗癫证24例体会

“癫”,又称羊痫风”是一种发作性神志异常的疾病。其特点为突然发病,病程缠绵,反复发作,经久不愈,长期影响患者的身心健康和工作、学习、生活。五年来,根据癫证病人的临床表现,精心研制散剂,治疗24例均取得了满意效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组24例均为门诊病人,其中男性15例,女性9例。年龄20岁以下5例。20岁以上12例,30岁以上7例。病程一年内8例,2～3年4例,4～7年6例,8年以上6例。     

肾绞痛并输尿管结石25例急诊内镜处理体会

1998～ 2 0 0 1年 ,我们采用急诊输尿管镜下取石、气压弹道碎石术治疗肾绞痛并输尿管结石 2 5例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组 2 5例均为男性 ;年龄 18～ 35岁。发病 1～ 3ｄ。发作 2次以上 5例。Ｘ线及Ｂ超示输尿管上段结石 2例 ,中段 3例 ,末端 2 0例。结石 0 3ｃｍ× 0 4ｃｍ～ 0 8ｃｍ× 1 0ｃｍ ,Ｘ线未能显示结石影 2 1例 ,定位困难 ,病人肾绞痛剧烈并反复发作 ,经外院用解痉、止痛、抗生素治疗后效果欠佳而转入我院。1 2　方法　器械为ＳＴＯＲＺＦ8或Ｗｏｌｆ8/9 8输尿管镜 ,瑞士ＥＭＳ气压弹道碎石机 ,微电脑液压…     

超短波治疗慢性支气管炎急性发作60例临床观察

慢性支气管炎是老年常见病 ,多发病 ,为选择超短波慢性支气管炎急性发作治疗的最佳治疗剂量 ,我科自1995年～ 1999年 9月 ,用不同剂量的超短波治疗 6 0例老年慢性支气管炎急性发作 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　慢性支气管炎急性发作 6 0例患者为内科确诊后经抗生素治疗体温正常的住院患者。其中。男5 2例 ;女 8例。年龄 5 0～ 5 9岁者 35例 ;6 0～ 6 9岁者 18例 ;大于 70岁者 7例。慢性咳嗽病史 5～ 30ａ ,急性发作病程 3ｄ～ 30ｄ ,其中 :小于 7ｄ者 30例 ;8～ 15ｄ者 2 3例 ;大于 15ｄ 7例 ;全部病例有不同程度的咳…     

老年外伤性颅脑损伤52例的护理体会

老年外伤性颅脑损伤因其自身生理、病理特点 ,近年来逐渐受到重视。我科近 2年共收治 5 2例老年外伤性颅脑损伤患者 ,现将护理体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例 ,男 4 6例 ,女 6例 ;年龄 6 0岁～80岁 ,平均 6 5 8岁。致伤原因 :车祸伤 34例 ,跌伤 11例 ,击伤 7例。1 2　临床表现　伤后一直清醒 18例 ,有中间清醒期 2 4例 ,伤后即昏迷者 10例。主诉头痛 2 3例 ,恶心 31例 ,呕吐 3例。1 3　诊断与治疗　本组患者均行CT扫描 ,其中硬膜外血肿8例 ,硬膜下血肿 2 6例 (单侧 18例 ,双侧 8例 ) ,颅内血肿18例。本组病例均行手…     

急性闭角型青光眼12例误诊分析

急性闭角型青光眼是一种常见的眼科急症 ,由于眼压升高引起一系列神经反射性症状。临床表现不同 ,病人对症状的反应不同 ,以及就诊环境的影响 ,容易出现误诊。如治疗不及时可能导致视功能严重损害。现将我院 1997年 4月～ 2 0 0 2年 6月收治的误诊急性闭角型青光眼 12例总结分析如下。1　临床资料　　 12例 (13只眼 )中 ,女性 8例 (9只眼 ) ,男性 4例。年龄 4 3～ 77岁 ,12例均有不同程度的眼痛 ,头痛 ,恶心 ,呕吐 ,视力下降。第一次就诊头痛 ,恶心 ,呕吐症状明显 ,误诊为偏头痛 6例 ,急性胃肠炎 2例。眩晕综合症 1例 ,神经性头痛 3例。误诊…     

微波凝固治疗重症鼻出血138例

1997～ 1999年 ,我们用微波凝固治疗鼻中隔血管瘤及毛细血管扩张症等重症鼻出血 13 8例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　男 92例 ,女 46例 ;年龄≤ 10岁 6例 ,11～ 2 0岁 42例 ,2 1～ 3 0岁 5 4例 ,3 1～ 40岁 2 2例 ,≥41岁 2 0例。单侧 10 6例 ,双侧 3 2例。病程 8个月～12年 ,本组鼻出血 8～ 3 0余次 ,每次出血 5 0～ 40 0ｍｌ。有明显鼻外伤史 3 8例 ,多数有挖鼻习惯。1 2　症状、体征　本组首发症状为鼻出血 ,其次为间歇性鼻塞、流涕、鼻腔干燥及头昏、头痛等。血管瘤位于鼻中隔前下方 66例 ,其中右侧 42例 ,左侧 2 4例 ;位于后…     

偏头痛型脑梗死25例

以偏头痛为最初表现的脑梗死(偏头痛型脑梗死——偏瘫型和基底动脉型),即在偏头痛发作过程中出现的脑梗死比较少见。现将经CT证实的25例分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组均为住院病例,男2例,女23例;年龄15～65岁,平均35.5岁。偏头痛的诊断依据1988年国际头痛协会拟定的标准。1.2　临床表现　25例中,完全性脑卒中20例(80%),进展性脑卒中5例(20%)。意识障碍4例,精神症状6例,智能障碍5例,运动性失语1例,失读2例,失用2例,格斯特曼(Gerstmann)综合征2例,体象障碍(body-image-disturbance)2例,“三偏症”5例,轻偏瘫9例,偏身感觉障碍11…     

步长头痛宁对偏头痛患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响

偏头痛又称血管性头痛,以单侧或双侧剧烈搏动性头痛、反复发作为特征。其确切发病机制目前尚不明了,多认为与血管的舒缩功能障碍有关。我们用步长头痛宁胶囊治疗偏头痛患者30例,并通过测定患者治疗前后血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的含量,探讨头痛宁对血管舒缩功能的影响。1临床资料选择2007-08~2009-06我院门诊60例偏头痛患者,其中男性18例,女性42例,年龄12~65岁,平均37.8岁。均符合1998年国际头痛协会的偏头痛诊断标准。病程3~42年,每年发作4~20次,每次2~48 h。排除颅内感染、肿瘤,合并心、脑血管疾病及肝肾功能障碍者。将60例按照随机数字表法分为治疗观察组和治疗对照组各30例。同时从健康体检中选择20名健康人作对照,其中男性14例,女性6例,年龄25~60岁,平均35.9岁,经检查排除高血压、颈椎病、脑动脉硬化等疾病,其性别、年龄等与治疗组无显著差异(P>0.05)。2方法2.1治疗:治疗观察组给予步长头痛宁胶囊3粒/次,3次/日(陕西咸阳步长制药有限公司生产);治疗对照组给予氟桂利嗪胶囊5 mg,1/晚(西安杨森制药厂出品)。两组疗程均为28 d,其间停用其他治疗头...     

咳嗽变异型哮喘28例临床分析

咳嗽变异型哮喘 (Ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)是一种特殊类型的支气管哮喘 ,临床上以持续或反复发作性咳嗽和 (或 )发作性胸闷为主要症状 ,无喘息和哮鸣音。因而容易误诊误治。现将我院收治的 2 8例ＣＶＡ患者进行分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 2 8例均符合 1992年全国第一届哮喘会议制订的诊断标准[1] 。其中男 12例 ,女 16例 ;年龄2 2～ 5 8岁 ,平均年龄 38 5岁 ;病程 2个月～ 2年。确诊前所有病人均应用过多种抗生素及祛痰止咳药物无效。1 2　主要临床表现　 2 1例表现为持续或反复发作性咳嗽 ,多为刺激…