心理社会因素与癌症 第一讲:应激与癌症

一 1936年Selye在小鼠实验中发现任何有害刺激都能引起机体一系列非特异性生理反应,并将这种反应过程称之为“应激”(stress)或“全身性适应综合症”。引起应激的有害刺激称为“应激源”(stressor)。应激源通过垂体——肾上腺皮质一一内分泌系统所引起的一系列生理变化使机体适应新的环境条件,但如超出适应限度,也有可能导致器质性疾病。现代社会中,个人所面临的应激源主要是社会生活中的各种变化因素通过心理活动对机体所产生的影响,即“心理社会因素”。如今“应激”一般是指各种心理社会因素使个体承受某     

社会心理因素与癌症

人类生活在社会群体中,会经常受到社会心理因素的影响,产生心理应激过程,而长期的心理应激会导致各种疾病的发生。癌症虽然由多种因素长期综合作用引起,但在这多种因素之中,社会心理因素有着十分重要的作用。社会心理因素是通过影响机体内分泌和脑神经介质,进而使机体免疫功能下降导致癌症发生、进展。     

内质网应激与肿瘤细胞凋亡研究进展

内质网应激介导的细胞凋亡是一种新的凋亡途径,与死亡受体途径和线粒体途径不同。内质网应激是一种高度保守的细胞反应机制,适度的内质网应激对细胞有保护作用,而过度的内质网应激诱导细胞凋亡。内质网应激与肿瘤的发生、发展及其治疗等关系密切。本文主要介绍内质网应激与肿瘤细胞凋亡的研究进展,为肿瘤治疗研究提供新方向。     

社会心理因素与癌症

人类生活在社会群体中，会经常受到社会心理因素的影响，产生心理应激过程，而长期的心理应激会导致各种疾病的发生。癌症虽然由多种因素长期综合作用引起，但在这多种因素之中，社会心理因素有着十分重要的作用。社会心理因素是通过影响机体内分泌和脑神经介质，进而使机体免疫功能下降导致癌症发生、进展。     

胰十二指肠切除术后应激性溃疡出血的危险因素分析

目的 探讨胰十二指肠切除术后发生应激性溃疡出血的危险因素.方法 对285例壶腹周围癌患者行胰十二指肠切除手术,分析患者的临床特点、手术情况、病理结果、术后治疗和术后篌并发症等,以未发生应激性溃疡出血患者为对照组,研究发生应激性溃疡出血的危险因素.结果 全组发生应激性溃疡出血35例,其中胰腺癌5例,十二指肠癌8例,胆总管下端癌10例,壶腹癌11例,实性假乳头状瘤1例.单因素分析结果显示,饮酒史、术前高胆红索水平、手术时间、淋巴结转移、术后出现其他并发症和术后前白蛋白降低是术后发生应激性溃疡出血的影响因素(均P<0.05).Logisitic回归分析显示,术前高胆红索水平、手术时间、术后出现其他并发症和术后前白蛋白降低是胰十二指肠切除术后发生应激性溃疡出血的独立危险因素(均P<0.05).结论 应激性溃疡出血已成为胰十二指肠切除术常见并发症之一,术前高胆红素水平、手术时间、术后其他并发症和术后前白蛋白降低是发生应激性溃疡出血的危险因素.     

未折叠蛋白反应与上皮间质转化在肿瘤中的研究进展

内质网是新合成的蛋白质进入分泌途径的细胞器。受多种生理及病理因素影响，细胞的分泌能力被扰乱，导致错误折叠和未折叠蛋白质的积累。进展期肿瘤细胞由于受到各种内外应激因子的刺激出现蛋白质稳态失衡和内质网应激。为了应对这种情况，肿瘤细胞通过激活未折叠蛋白反应维持生存。未折叠蛋白反应及上皮间质转化在肿瘤的发生、发展、转移中起到关键作用。这篇综述中，我们将分析未折叠蛋白反应在肿瘤中的作用，探讨内质网应激、未折叠蛋白反应与上皮间质转化之间的关系。     

心理社会危险因素与甲状腺癌的相关性研究

目的 探讨生活事件、情绪状态及个性行为特征等心理社会应激因素与甲状腺癌发病的相关性,为更有效的防治甲状腺癌提供科学依据。方法 采用以医院为基础的病例-对照研究,经病理确诊为甲状腺乳头状癌的病例组102人和病理为甲状腺良性疾病的对照组114人,采用团体用心理社会应激调查表测试其生活事件、情绪反应及应对方式等三个方面。结果 多因素Logistic回归结果显示劳累过度(OR=3.198)、子女前途问题(OR=7.785)、忧郁(OR=6.014)、焦虑(OR=18.853)、将情绪压到心底(OR=7.836)是甲状腺癌发病的危险因素;而愉快的情绪状态(OR=0.054)和能够尽快忘掉不愉快的应对方式(OR=0.093)是甲状腺癌发病的保护性因素。结论 某些负性生活事件、消极的情绪及应对方式与甲状腺癌的发病相关,而保持心情愉快会在一定程度上降低甲状腺癌发病的几率。     

癌症患者与创伤后应激障碍

创伤后应激障碍是肿瘤心理学领域中的新课题 ,就近年有关概念、流行病学、风险因素、诊断评价以及治疗等方面的临床研究结果作一综述。     

乳腺癌患者心理社会因素与免疫功能的相关性

免疫系统在肿瘤进展中有重要作用,心理社会因素也会影响肿瘤的发生、发展.乳腺癌相关心理社会因素主要包括应激性生活事件、应对方式、情绪和个性特征以及社会支持.相关免疫应答效应因素包括T淋巴细胞及其亚群等特异性免疫之间的关系,作为乳腺癌心理治疗的基础,具有重要意义.     

内质网应激与未折叠蛋白反应的研究进展

目的:总结内质网应激与未折叠蛋白反应的国内外研究进展,阐述其分子机制和内质网应激相关性的细胞存活及凋亡途径.方法:应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"内质网应激、未折叠蛋白反应、凋亡"为关键词,检索1990-01-2010-01相关内质网应激与未折叠蛋白反应等文献.最后纳入分析24篇.结果:内质网是真核细胞中重要的细胞器,是新合成跨膜蛋白和分泌蛋白折叠与成熟的加工厂.未折叠或错误折叠蛋白在内质网大量蓄积可以导致内质网应激,激活未折叠蛋白反应.未折叠蛋白反应是一种保守性细胞自我保护性措施,通过促进内质网对蓄积在网腔内的错误折叠或未折叠蛋白质的处理,使细胞功能恢复正常并使之存活;但是,过强或者持续时间过久的内质网应激可引起细胞凋亡.结论:内质网应激与未折叠蛋白反应的分子机制已比较清楚,但仍存在问题需进一步研究.     

香烟烟雾与慢性应激联合暴露对大鼠学习记忆能力的影响

目的：研究香烟烟雾与慢性应激联合暴露对大鼠学习记忆能力的影响。方法：40只SPF级SD大鼠,每组10只,雌雄各半,随机分为对照组、香烟烟雾组、慢性应激组、联合干预组。对照组不采取任何处理;香烟烟雾组大鼠采用呼吸道静式染毒,每天1次,每次10支香烟,每次1 h,连续12周;慢性应激组从5种慢性应激方案中每日随机给予1种慢性应激,每种慢性应激方式不连续应用,进行12周;联合干预组每日进行慢性应激处理的同时吸烟10支,持续12周。在染毒第2、4、8、10、12周时,各组大鼠进行Morris水迷宫实验,检测大鼠逃避潜伏期,测试各组大鼠学习记忆能力。染毒12周后,腹主动脉采血,剥取大脑,观察大鼠体质量、脑质量、脑脏器系数、脑组织病理学变化,测定血清中Cort浓度、ACH、CHAT含量及ACHE活力。结果：与对照组比较,慢性应激组大鼠Cort浓度显著增加（P < 0.05）,提示慢性应激组大鼠处于紧张状态;与慢性应激组比较,第2周联合干预组逃避潜伏期潜伏期减少,呈拮抗作用（P < 0.05）;与对照组比较,香烟烟雾、慢性应激单独及联合干预组大鼠第10周逃避潜伏期增加（P < 0.05）;病理学观察结果显示香烟烟雾组大鼠神经元轻度核固缩,脑膜血管中度充血及轻度出血,胶质细胞增生,慢性应激组大鼠神经元可见轻度核固缩及淤血,联合干预组变化最明显,联合干预组大鼠神经元中度核固缩,脑膜轻度淤血及水肿,神经元周围空泡形成。与对照组比较,二者单独及联合暴露组大鼠ACH含量下降（P < 0.05）,与对照组比较,应激组大鼠CHAT含量下降、ACHE活力升高（P < 0.05）。结论：香烟烟雾和慢性应激联合暴露对大鼠学习记忆能力的影响存在交互作用;香烟烟雾和慢性应激单独及联合暴露均会导致大鼠学习和记忆能力下降;二者单独及联合暴露主要通过造成ACH合成受损,导致大鼠学习和记忆能力降低;联合暴露对ACH、CHAT含量及ACHE活力未产生交互作用;其联合作用具体机制需进一步深入研究。     

乳腺癌患者心理社会因素与免疫功能的相关性

免疫系统在肿瘤进展中有重要作用,心理社会因素也会影响肿瘤的发生、发展。乳腺癌相关心理社会因素主要包括应激性生活事件、应对方式、情绪和个性特征以及社会支持。相关免疫应答效应因素包括T淋巴细胞及其亚群等特异性免疫,TNF-a、巨噬细胞、NK细胞等非特异性免疫应答效应因素。探讨乳腺癌患者心理、肿瘤、免疫之间的关系,作为乳腺癌心理治疗的基础,具有重要意义。     

心理应激对大鼠下丘脑与胃生长抑素mRNA细胞的影响

目的　探讨心理应激因素对大鼠下丘脑室旁核和胃窦部幽门区黏膜生长抑素mRNA细胞的影响。方法　应用心理应激大鼠模型 ,以原位杂交细胞化学和图像分析技术 ,检测大鼠心理应激后下丘脑室旁核和胃窦幽门区生长抑素mRNA阳性细胞的表达强度和细胞体积密度 (Vv)、单位体积数密度 (Nv)等的变化。结果　闪光间期长短不均加电刺激组 (A组 )、闪光间期恒定加电刺激组 (B组 )和单纯闪光间期长短不均组 (C组 ) 3组比较 ,在生长抑素mRNA的表达强度和Vv、Nv等方面 ,均显示出明显的差异 ,即A组 >B组 >C组。     

笑对创伤,从心治癌

心理创伤在我们每个人的日常生活中都或多或少地经历过,由于应激源(又称应激因素,指任何能产生应激反应的有害刺激)的不同,带给我们的创伤性体验也有所不同。心理学将一些危及生命的疾病视为导致心理创伤的应激源。癌症是对人类健康威胁最大、病死率较高的疾病,现在让我们来了解一下心理创伤与癌症有哪些关系,做到"从心治癌"。     

青岛市563例肺癌患者高危险因素的回顾性研究

目的筛查青岛地区肺癌高危险因素,以指导青岛地区人群进行肺癌综合预防工作。方法563例已确诊为原发性肺癌的患者作为病例组,按照1：1配对的方法,选择我院与病例组近亲属的同性别、同年龄的外伤患者作为健康对照组。所有病例均调查其发病前可能的危险因素,对于研究的项目,采用单因素条件Logistic回归分析和多因素条件Logistic回归分析,最终进入模型的项目为肺癌发病的独立危险因素或保护因素。结果单因素条件Logistic回归分析结果显示,共筛选出19项因素有统计学意义,最终进入模型有统计学意义的因素共6项,其中家族史、吸烟、生活应激强度大（5年内）、吃熟肉制品和抑郁等是肺癌发病的危险因素,而运动是肺癌发生的保护性因素。结论家族史、吸烟、生活应激强度大（5年内）、吃熟肉制品和抑郁等可引起青岛市人群肺癌发病增加,运动可以减少肺癌的发病风险。     

CCL2与M2巨噬细胞在慢性应激患者结直肠癌中表达及其相关性研究

目的 在慢性应激患者结直肠癌中,探究CCL2对M2巨噬细胞极化的影响及其意义。方法 采用生物信息学方法,预测CCL2与结直肠癌肿瘤分期、患者预后的相关性;利用免疫组织化学法,检测结直肠癌组织中CCL2和M2巨噬细胞标记物CD163的表达情况;Western Blot检测结直肠癌组织中CCL2、M2巨噬细胞标记物CD163、M1巨噬细胞标记物CD80的表达情况。统计分析CCL2、CD80和CD163在慢性应激和非应激的结直肠癌患者组织的表达差异及其相关性。结果 CCL2与M2巨噬细胞标记物CD163在慢性应激患者结直肠癌组织中显著高表达,且存在显著正相关。结论 在慢性应激的结直肠癌患者中,CCL2有可能通过影响M2巨噬细胞的极化,从而影响患者预后。     

开胸手术与微创肺癌根治术对患者代谢反应及疼痛应激影响的比较

目的探讨微创肺癌根治术与传统开胸法对患者代谢反应及疼痛应激的影响。方法选取2013年1月至2014年12月间收治的90例肺癌患者。按照入院的单双号随机分为实验组和对照组,每组45例。实验组患者接受微创肺癌癌根治术,对照组患者接受传统开胸肺癌根治术。分析比较两组患者术后1 d、3 d及5 d与术前的血清蛋白代谢、疼痛应激和其他代谢水平。结果手术前,实验组患者血清疼痛应激及其他代谢水平的各项水平与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后1 d、3 d及5 d的血清疼痛应激及其他代谢水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001),蛋白代谢水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论微创肺癌根治术相较于传统开胸肺癌根治术所带来的疼痛应激较小,代谢反应方面的不良影响亦较小。     

微小RNA与卵巢癌铂类耐药的研究进展

微小RNA(micmRNA,miBNA)是广泛存在于生物体内的一类非编码的小RNA,miRNA是细胞增殖、死亡、应激抗性和脂肪代谢的关键调节因素,体外实验已经证实miRNA在卵巢癌耐药中起重要作用.卵巢癌铂类耐药的产生与发展是十分复杂的过程,研究结果显示,miRNA的表达对卵巢癌细胞株的铂类药物敏感性有着重要作用,能够...     

癌症患者与创伤后应激障碍

创伤后应激障碍是肿瘤心理学领域中的新课题，就近年有关概念，流行病学，风险因素，诊断评价以及治疗等方面的临床研究结果作一综述。     

心理社会危险因素与大肠癌的相关性研究

目的 探讨个性行为特征、情绪状态和生活事件等心理社会因素与大肠癌发生的相关性,为更有效的防治大肠癌提供科学依据。方法 采用以医院为基础的病例-对照研究,病例组256人和对照组488人采用团体用心理社会应激调查表对其生活事件、情绪反应及应对方式三方面进行测评。结果 多因素Logistic回归结果显示人际关系不协调(OR=32.245)、子女前途问题(OR=3.773)、个人健康状况变化(OR=1.655)、着急(OR=1.894)、遇事压到心底(OR=3.300)和苦恼时喜欢一个人独处(OR=1.928)是大肠癌的危险因素。而心情愉快(OR=0.310)和遇事换个环境排解(OR=0.194)为大肠癌的保护性因素。结论 某些负性生活事件、消极的情绪及应对方式均与大肠癌的发病有关,而常保持心情愉快与遇事乐观态度会降低大肠癌的发病几率。