腔内激光闭合治疗下肢静脉曲张65例分析

下肢静脉曲张是临床上常见病、多发病,回顾性总结我院2005年3月～2007年3月收治的下肢静脉曲张患者中有65例行腔内激光治疗(endovenous laser treatment,EVLT),取得比较满意的疗效,报告如下.     

血管腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张22例体会

大隐静脉曲张是常见的血管外科疾病之一,1998年Na-varro等[1]采用静脉腔内激光(endo venous laser treat ment,EVLT)治疗大隐静脉曲张,取得满意效果。我科自2004年10月应用半导体激光治疗仪实施血管腔内激光闭合术成功治疗22例下肢静脉曲张患者,疗效满意,现报道如下。1资料与方     

半导体激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张疗效

目的：观察应用激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法：2007年3月至2012年2月间我院收治的278例下肢静脉曲张患者（共342条肢体）分别行激光腔内闭合术联合高位结扎（A组,286条肢体）及大隐静脉高位结扎＋剥脱术（B组,56条肢体）。比较两组的手术时间、术后48 h疼痛视觉模拟评分、术后首次下床时间、术后住院天数;术后第6个月比较手术前后CEAP分级、患者自身对手术效果及整体满意度评价。结果：两组患者手术时间、住院天数差异无统计学意义（P〉0.05）,但A组术后48 h疼痛较轻、下床时间稍早（P〈0.05）;术前和术后6个月两组的CEAP分级、手术效果评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,组间差异则无统计学意义（P〉0.05）;但术后患者的整体评价A组优于B组（P〈0.05）。结论：激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张微创美观、患者满意度高,是此疾病目前较理想的治疗手段之一。     

腔内激光闭合联合其他手术治疗下肢静脉曲张疗效探讨

目的 评价经皮静脉腔内激光闭合术联合多种术式治疗下肢静脉曲张的疗效.方法 130 例共165条肢体腔内激光联合多种术式治疗.主要手术方式:①激光治疗联合大隐静脉高位结扎术;②激光治疗联合大隐静脉高位结扎和股浅静脉瓣膜包窄术;③激光治疗联合大隐静脉高位结扎和内镜下交通支静脉离断术.结果 6 例(3.6%) 局部复发经再次...     

静脉腔内激光联合多种术式治疗下肢静脉曲张145例临床分析

目的评价静脉腔内激光（EV∽联合多种术式治疗下肢静脉曲张的疗效。方法145例共169条肢体激光联合多种术式治疗。主要手术方式：激光治疗结合大隐静脉高位结扎术;激光治疗结合股浅静脉瓣膜包窄术和大隐静脉高位结扎术;激光治疗结合大隐静脉高位结扎和内镜下交通支静脉离断术（SEPS）。结果4例（2．8％）局部复发经再次激光治愈,其余病例均一次治疗闭塞,随访1～24个月（平均7．8个月）,均恢复正常工作、生活。结论EVLT是一种新的安全、有效的微创手术,静脉腔内激光联合多种术式可以进一步拓宽其手术适应征并提高疗效。     

腔内激光闭合术和传统手术在下肢静脉曲张中的应用比较

目的:比较下肢静脉曲张(VVLE)应用腔内激光闭合术(EVLT)与传统手术治疗的临床效果。方法:选取我院收治的118例VVLE患者,随机均分为两组。对照组:行传统手术,观察组:行EVLT。记录比较两组手术情况,术后并发症,术后1年复发情况。结果:观察组术中出血量、手术时间及术后疼痛程度均显著优于对照组(P0.01);两组术后皮肤灼伤发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后皮下瘀血、感觉麻木及硬结发生率均明显低于对照组(P0.05);观察组术后1年复发率为3.39%与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:VVLE应用EVLT治疗术后并发症少,疗效切实,安全可靠,具有较高临床推广价值。     

腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张术后护理

目的：探讨腔内激光（EVIT）联合手术治疗128例大隐静脉曲张术后的护理要点。方法：术后严密观察患者的病情及患肢的变化,加强体位、疼痛的护理,强化早期行患肢功能锻炼,积极预防并发症。结果：患者均Ⅰ期愈合,无下肢静脉血栓等并发症发生。结论：加强对术后患者的严密观察及精心护理,是减少并发症保证手术成功的关键,同时也缩短了住院时间,提高了治愈率,促进疾病的康复,防止复发。     

腔内激光闭合治疗下肢静脉曲张122例临床分析

目的探讨静脉腔内激光闭合术治疗(Endovenouslasertreatment,EVLT)下肢静脉曲张(Varicoseveinsoflowerextremity,VVLE)的临床效果。方法对122例VVLE患者共146条患肢采用英国DIOMED公司生产的激光治疗仪行EVLT或EVLT联合手术治疗。结果随访2～24个月,全部病人经B超复查均未发现大隐静脉再通、局部复发及血液反流现象;所有症状明显改善或消失,无严重并发症。结论EVLT是治疗下肢静脉曲张安全、有效、可靠且无疤痕或很小疤痕的微创好方法,针对患者个体情况进行EVLT或联合手术的个体化治疗,可以取得更好的疗效。     

激光刀腔内闭合术治疗下肢静脉曲张患者的护理

目的:探讨大隐静脉激光刀腔内闭合治疗下肢静脉曲张的护理措施,以达到最佳护理效果,缩短住院天数.方法:对580例大隐静脉激光刀腔内闭合治疗下肢静脉曲张的患者进行围手术期护理,分析并发症发生的原因,采取针对性的护理措施.结果:本组病例手术过程顺利,术后恢复良好,轻度皮下淤血172例,约占30％.结论:激光刀腔内闭合术治疗下肢静脉曲张的患者,经过科学的护理,可有效治疗疾病、促进康复、避免并发症,缩短治疗时间,减轻病人经济负担.     

大隐静脉高位结扎合并腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张

目的 评价应用大隐静脉高位结扎合并腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张的临床疗效.方法 对110例(共146条肢体)下肢浅静脉曲张患者采用大隐静脉高位结扎+属支离断并腔内激光闭合术,若合并有静脉石或血栓性浅静脉炎的部位,则手术切除曲张的静脉团;术后随访疗效,包括观察分析术后的近期和远期并发症.结果 随访95例131条肢体,平均随访(10±5)个月;绝大部分患者取得了满意的临床疗效,曲张静脉团块消失,患肢酸胀不适感消失,满意率达96.9%;部分患者在术后一段时间内存在并发症,如患肢肿胀、皮肤灼伤、有压痛的条索或硬结,皮下淋巴感染,皮肤麻木,给予对症处理后症状均得到缓解;1条肢体并发深静脉血栓;另有3条肢体曲张静脉局部复发.结论 大隐静脉高位结扎+属支离断并腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张疗效可靠.对合并有静脉石或血栓性浅静脉炎的部位,应手术切除曲张的静脉团;激光治疗规范化操作能有效减少并发症.     

腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张

目的探讨静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的疗效。方法分析23例（25条患肢）下肢静脉曲张患者采用Domier 940nm激光治疗仪（功率13—20W）以连续发射模式治疗的效果及近期随访结果。结果该组患者术后恢复良好，静脉曲张消失，溃疡愈合，未发现明显并发症，术后平均住院4．52天（4—11天）。经随访3—16个月，无复发。结论静脉腔内激光治疗术安全、有效、操作简便，较传统手术优势明显。     

介入腔内闭合术治疗下肢静脉曲张78例临床分析

目的：评价介入腔内闭合术联合微创手术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法：对78例（89条下肢）原发性大隐静脉曲张患者施行3种术式治疗：（1）单纯介入激光腔内闭合术14例,16条肢体;（2）激光腔内闭合术联合大隐静脉高位结扎术21例,23条肢体;（3）介入导管电凝术联合大隐静脉高位结扎术43例,50条肢体。结果：所有患者耐受治疗且随访21个月（12～34月）．78例均痊愈,无局部复发,疗效满意。结论：介入腔内闭合术治疗下肢静脉曲张,是一种安全、有效、简便、美观的微创治疗方法,针对个体差异联合微创手术,可扩大治疗范围,取得更好的疗效。     

血管腔内激光闭锁术治疗下肢浅静脉曲张

目的 评价静脉腔内激光闭锁术(Enddovenous laser treatment EVLT)治疗下肢浅静脉曲张的安全性及有效性.方法对2005～2007年收治的980例单纯性下肢浅静脉曲张患者采用静脉腔内激光闭锁治疗.结果 随访时间6～96个月,908例恢复良好,出现并发症72例,其中可疑肺栓塞急性猝死1例,深静脉血栓6例,浅静脉血栓性静脉炎样组织反应18例,闭锁不全及复发16例,皮肤灼伤9例,感觉障碍22例.结论 EVLT是一项微创治疗下肢浅静脉曲张的新方法,临床效果良好,但并发症不容忽视,有待于临床进行技术改良.     

腔内激光手术治疗下肢静脉曲张30例疗效观察

我院自2006年4～8月，应用英国DIOMED激光治疗下肢静脉曲张30例病人（36条肢体），疗效满意，现报告如下。[第一段]     

大隐静脉高位结扎并腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张

[摘要] 目的 评价应用大隐静脉高位结扎并腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法 对110例（共146条肢体）下肢浅静脉曲张患者采用大隐静脉高位结扎+属支离断并腔内激光闭合术,若合并有静脉石或血栓性浅静脉炎的部位,则手术切除曲张的静脉团;术后随访疗效,包括观察分析术后的近期和远期并发症。结果 随访95例131条肢体,平均随访（10±5）个月;绝大部分患者取得了满意的临床疗效,曲张静脉团块消失,患肢酸胀不适感消失,满意率达96.9%;部分患者在术后一段时间内存在并发症,如患肢肿胀,皮肤灼伤,有压痛的条索或硬结,皮下淋巴感染,皮肤麻木,给予对症处理后症状均得到缓解;1条肢体并发深静脉血栓;另有3条肢体曲张静脉局部复发。结论 大隐静脉高位结扎+属支离断并腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张疗效可靠。对合并有静脉石或血栓性浅静脉炎的部位,应手术切除曲张的静脉团;激光治疗规范化操作能有效减少并发症。     

腔内激光联合植皮术治疗20例下肢静脉曲张合并小腿慢性溃疡的分析

目的：探讨腔内激光闭合联合植皮术治疗下肢静脉曲张合并小腿慢性溃疡的操作要点、技术优势、临床效果及作用机制。方法：下肢静脉曲张伴小腿溃疡的20条肢体，在硬膜外麻醉下，行局部穿刺导入光纤，行下肢静脉主干及曲张分支激光闭合术，小腿溃疡行清创植皮术。结果：所有患者均获痊愈，曲张静脉消失、溃疡愈合，无手术并发症。结论：腔内激光闭合联合植皮术治疗下肢静脉曲张并小腿溃疡具有创伤小、恢复快、治疗彻底的特点，术后疗效满意。     

腔内激光结合传统手术治疗下肢浅静脉曲张

目的探讨腔内激光结合传统手术治疗下浅静脉曲张的安全性和有效性。方法回顾分析我科107例（165条肢体）下肢浅静脉曲张患者应用810nm激光治疗仪行曲张静脉腔内激光闭合术结合大隐静脉高位结扎的临床治疗效果及近期随访结果。结果所有患者均恢复良好,临床症状消失。经随访观察,治疗静脉均完全闭塞,无再通发生。结论腔内激光结合传统手术治疗下肢浅静脉曲张操作简便,疗效确切,创伤小,美观,恢复快。     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合治疗下肢静脉曲张疗效分析

目的 探讨大隐静脉高位结扎并静脉腔内激光闭合在下肢静脉曲张治疗中的临床应用价值.方法 选取2013年2月—2014年6月我院收治的下肢静脉曲张患者102例,随机分为研究组50例与对照组52例,对照组行大隐静脉高位结扎+点状静脉剥脱术治疗,研究组则行大隐静脉高位结扎并静脉腔内激光闭合术治疗.分析2种术式的临床治疗效果,并记录2组复发情况.结果 2组患者术后症状均获得改善,研究组并发症发生率为4.0%,明显低于对照组的15.4%,差异有统计学意义(P<0.05).随访发现研究组患者复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大隐静脉高位结扎并静脉腔内激光闭合治疗下肢静脉曲张疗效满意,创伤较小,且治疗安全性较好.