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据统计高龄大肠癌患者逐年增加 ,国内报道 70岁以上大肠癌患者占总数的 10 %~ 17%。我院自 1990年 5月~2 0 0 0年 5月收治 70岁以上高龄大肠癌 14 0例 ,占同期收治大肠癌患者的 12 %。现结合临床就其外科治疗作如下分析。1 资料与方法1 1 一般资料 :本组男 82例 ,女 5 8例。年龄 70~ 86岁 ,平均 74 8岁。自发病至就诊时间为 3个月~ 3年 ,平均 9个月。术前误诊 4 5例 ,占 32 1%。其中结肠癌 85例 ,直肠癌 5 5例。1 2 并存病 :合并其他疾病者 85例 ,占 6 0 7%。主要并存病有 :原发性高血压 32例次 ,心脏病 2 8例次 (主要为冠心病 ) … 相似文献
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卢敏 《浙江中西医结合杂志》2011,21(1):46-47
手术是治疗结直肠癌的主要手段,但高龄患者的耐受力低,手术的风险较大。本文就2005年—2008年期间我院收治高龄结直肠癌患者43例的资料进行回顾性分析,现报道如下。 相似文献
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大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,据 2 0世纪 90年代的统计 ,大肠癌的发病率为 2 5~ 35 / 10万。随着我国经济的发展和人民生活水平的不断提高 ,生活方式和膳食结构的改变 ,大肠癌的发病率呈逐年上升的趋势。大肠癌致肠梗阻是大肠癌晚期临床表现之一 ,由于起病隐匿 ,发展缓慢 ,易被人们忽视 ,一旦达到完全梗阻阶段 ,出现典型肠梗阻表现时 ,临床处理非常棘手。选择的处理方法是否适宜直接关系到患者的预后。近年来大肠癌的诊断与外科治疗已取得了较大的进步和成绩 ,但术后总体的 5年生存率仍在 5 0 %~ 6 0 % ,原因是早期发现、早期诊断率… 相似文献
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有关结、直肠癌误诊误治的报道很多,然而误诊误治现象仍有存在,尤其是基层医院,误诊率更高,有文献报道高达89.2%。作者自1991年4月至1996年4月,5年中收治结、直肠癌患者7例,均属误诊误治。其中结肠癌3例,直肠癌4例。误诊时间最长1年。最短2个月,平均误诊时间近半年。经确诊入院手术治疗,除1例属中晚期外,其余6例匀为晚期。严重影响了病人术后生存期。术后随访,除2例于近期手术,余5例患者中,半年内复发1例,半年至1年内复发3例,1例生存3年,死于膀胱转移,教训令人痛心。现将误诊误治原因结合文献加以讨论,意在今后的工作中引起高度重视,以堵截… 相似文献
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①目的 探讨高龄结、直肠癌病人腹腔镜手术可行性。②方法 对2001年8月~2003年2月在我院行腹腔镜手术治疗的高龄结、直肠癌病人27例进行回顾性分析。③结果 术后并发症发生率为26%,病死率为4%,与开腹组比较无明显差异。④结论 高龄结、直肠癌病人腹腔镜手术是可行的,合理的围手术期处理和腹腔镜手术经验是关键。 相似文献
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目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的外科诊治方法。方法回顾性分析2011年1月-2013年1月收治的35例结直肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料。结果本组35例患者均实行手术治疗。14例右半结肠癌患者均行I期切除吻合术;17例左半结肠癌患者中,7例行I期切除吻合术,6例行Ha,mann术,4例肿瘤无法切除,行单纯性结肠造口术;直肠癌4例,行i期切除吻合术2例,Hamann手术2例。共治愈30例,病死5例;术后伴有并发症14例。结论结直肠癌并发急性肠梗阻经充分术前准备与合并症治疗后应当尽快手术,选择合理的手术方式并且加强围手术期处理,能够有效减少手术并发症,提高患者的治愈率。 相似文献
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目的:探究高龄患者梗阻性结直肠癌外科治疗疗效.方法:对我院60例接受外科手术治疗的高龄梗阻性结直肠癌患者的临床资料行回顾性分析.结果:观察组术后并发症5例,占16.67%;对照组4例,占13.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).住院中死亡者4例(6.67%),急诊手术死亡2例,择期手术2例.结论:积极围手术期准备、选择合适术式,高龄梗阻性结直肠患者术后恢复率较好. 相似文献
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我院自1990年以来收治了被误诊的结直肠癌55例,有的系本院误诊,有的是外院误诊,在我院治疗过程中,所有病例均获病理确诊,现就误诊的原因进行分析。临床资料本组资料中男性31例,女性24例,最大年龄82岁,最小年龄31岁,平均年龄58.9岁。误诊时间最长者6年之久,最短时间为急诊手术时发现,平均误诊时间为12.5月。误诊病种多达16种,见附表。个别病人误诊的医院多达6家。附表结、直肠癌误诊病名一览表误诊原因分析1直肠癌误诊为痔疮:直肠癌被误诊为痔疮是本组病例中最多的误诊,55例病人中有13例误诊痔疮。造成误诊的原因有病人自身… 相似文献
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结、直肠癌卵巢转移 总被引:1,自引:0,他引:1
结、直肠癌已成为造成妇女死亡的常见病。一度曾认为卵巢很少发生转移癌 ,通过资料显示 ,卵巢同样是生长转移瘤的器官[1 ] 。不少原发于消化道的肿瘤 ,常常首先转移到卵巢。1 发生率 女性结、直肠卵巢转移癌的确切发病率不同作者报道差异很大 ,在 1 .4%~2 8% [2、3] 分析原因 :①标本获得方式不同。来源于尸检的 ,因肿瘤多属晚期 ,卵巢转移瘤发生率一般较高 ,而手术切除的标本则往往较低 ;②对结、直肠癌卵巢处理方式不同。如常规切除卵巢 ,就可能发现更多的卵巢转移 ,如不作处理 ,这部分病例就得不到诊断 ;③某些卵巢转移只能在显微镜下… 相似文献
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高龄结直肠癌70例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
结直肠是常见的消化道肿瘤,随着我国人口老龄化,高龄结直肠癌病人日益增多.我院2002年1月至2006年12月共收治70岁以上经病理证实的高龄结直肠癌70例,占同期收治治病人的17.1%(70/410),现分析如下. 相似文献
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目的:探讨高龄直肠癌患者行手术治疗的可行性.方法:回顾分析自1990年1月至2007年1月收治的30例高龄直肠癌患者的外科资料.结果:30例患者全部经手术治疗,1例出现大面积脑梗死,1例出现呼吸衰竭,其余均获得较为满意的效果.结论:高龄直肠癌患者并发症多,手术风险大,行姑息性直肠癌切除不失为一种明智的选择. 相似文献
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腹腔镜结、直肠癌根治术开展时间尚短,关于适应症尚无一致意见,手术技巧等要解决的问题尚多。我们从2004年7月至2005年3月共施行腹腔镜辅助下结、直肠癌根治术6例,取得了满意效果,体会如下。 相似文献
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目的 探讨高龄直肠癌患者行手术治疗的可行性.方法 回顾分析自1990年1月至2007年1月收治的30例高龄直肠癌患者的外科资料.结果 30例患者全部经手术治疗,1例出现大面积脑梗塞,呼吸衰竭1例,其余均获得较为满意的效果.结论 高龄直肠癌患者并发症多,手术风险大,行姑息性直肠癌切除不失为一种明智的选择. 相似文献
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多原发性结、直肠癌7例治疗体会 总被引:2,自引:2,他引:0
我院1994年9月~1999年8月共收治结、直肠癌96例,其中多原发性结、直肠癌7例。现报告如下:1 临床资料1.1 诊断标准本组资料诊断均采用Barringer氏法[1]:肿瘤病灶之间有正常肠壁间隔5cm以上;肿瘤与正常组织间有异型细胞移行区;肿瘤病灶与原手术吻合口无关(距离10c 相似文献
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目的探讨老年结肠癌与直肠癌的外科治疗方法。方法分析93例65岁以上老年结肠癌与直肠癌病人的外科治疗资料。结果老年结肠癌与直肠癌院前误诊率高,并存病多,术后并发症发生率及围手术期病人死亡率相对高。结论手术切除是老年结肠癌与直肠癌的最好治疗方法,但早期诊断、早期治疗、合理处理并存病,以及有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键。 相似文献
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目的探讨高龄结直肠癌患者根治性手术的危险因素。方法回顾性分析238例行根治性结、直肠癌手术的高龄(≥70岁)患者的临床资料,分析影响短期手术效果的危险因素。结果高龄结直肠癌患者合并基础疾病发生率高[158例(66.4%)],术后并发症发生率高[99例(41.6%)],最常见的并发症是肺部感染和切口感染。多因素分析显示:年龄≥76岁、BMI≥23 kg/m2、合并基础疾病、手术时间、联合脏器切除、术前贫血、低蛋白血症是高龄结直肠癌患者的手术危险因素。结论高龄结直肠癌患者术前合并症、手术并发症多,临床医生应重视围手术期处理以减少患者术后并发症,改善总体预后。 相似文献
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高龄高危结、直肠癌术前肠道准备方法改进的效果观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨高龄高危结、直肠癌患者术前肠道准备方法。方法将128例高龄高危结、直肠癌患者随机分成观察组(64例)、对照组(64例),观察组采用注射术前针半小时后用0.05%洗必泰溶液500~800 ml再加1.0的5-FU低压灌肠,灌肠后嘱患者尽量保留5 min以上后排便;对照组按传统方法进行肠道准备。结果手术过程中观察组的血压、心率无明显变化(P〉0.05),术后腹腔感染例数及伤口感染例数均少于对照组(P〉0.05),而两组患者肠道清洁比较无显著差异(P〈0.05)。结论高龄高危结、直肠癌患者术前肠道准备方法改进效果较好。 相似文献
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