新型农村合作医疗门诊家庭账户分析

通过对我国部分新型农村合作医疗（下称新农合）试点县门诊家庭账户的现况分析，发现门诊家庭账户对吸引农民参合、鼓励农民利用门诊服务、鼓励和发展新农合起了重要作用；同时也存在筹资水平较低、管理成本较高、纵向积累功能缺失等问题，最后针对存在的问题提出了相应的政策建议。     

新型农村合作医疗家庭账户参保动机经济学分析

深入分析了新型农村合作医疗家庭账户的概念以及三种补偿模式的特点及利弊,针对存在的问题提出了资金用途的建议,并从我国农村社区卫生建设角度出发以及通过对新农合中家庭账户的分析,通过参保动机的经济学分析,试图提出一个行之有效的解决办法。     

新型农村合作医疗制度中建立家庭账户的理论依据

全国各地开展新型农村合作医疗试点的地区在门诊基金的管理模式上,大多数地区借鉴我国城镇职工基本医疗保险和养老保险,建立了家庭账户。但在各地家庭账户的实施中出现不少问题,使许多学者及政策执行者对建立家庭账户的必要性,以及能否达到门诊补偿的目标等方面心存疑虑。从理论背景对家庭账户进行分析,认为目前家庭账户出现的问题不是因为制度本身设计的缺陷,新型农村合作医疗制度中有建立家庭账户的必要性。     

新型农村合作医疗制度中建立家庭账户的理论依据

全国各地开展新型农村合作医疗试点的地区在门诊基金的管理模式上,大多数地区借鉴我国城镇职工基本医疗保险和养老保险,建立了家庭账户.但在各地家庭账户的实施中出现不少问题,使许多学者及政策执行者对建立家庭账户的必要性,以及能否达到门诊补偿的目标等方面心存疑虑.从理论背景对家庭账户进行分析,认为目前家庭账户出现的问题不是因为制度本身设计的缺陷,新型农村合作医疗制度中有建立家庭账户的必要性.     

对新型农村合作医疗设立家庭账户的保险经济学分析

应用医疗保险经济学有关原理,对新型农村合作医疗中家庭账户的设计进行分析,认为在新型农村合作医疗试点中,设立自筹式或共筹式家庭账户是增强筹资吸引力的有效策略。     

新型农村合作医疗家庭账户作用的实证研究

目的：通过实证分析，对新型农村合作医疗家庭账户作用与意义进行准确定位，为新型农村合作医疗可持续发展提供理论依据和技术指导。方法：从山西省选出两个试点县，按照设计方案进行具体实施，用SPSS11．5对数据从门诊服务利用率、就诊费用、乡村医生行医行为及续保等四个方面进行分析。结果：家庭账户提高了农民参合积极性，减少了参合逆选择，提高了门诊服务利用和健康水平，改善了乡村卫生资源配置。结论：在实施中应发挥好家庭帐户的作用，以保证新型农村合作医疗的可持续发展。     

新型农村合作医疗门诊统筹模式与家庭账户模式的比较研究

通过对新型农村合作医疗的参合率、门诊资金、门诊卫生服务利用和住院服务利用的比较,分析门诊统筹与家庭账户模式的优缺点。     

江阴市新型农村合作医疗发展效果分析

文章在介绍了江阴市新型农村合作医疗主要做法的基础上,分析了江阴市新型农村合作医疗所取得的成效和存在的问题,并就存在的问题提出了相关建议。     

新型农村合作医疗设置家庭账户的实践与思考

在新型农村合作医疗试点工作中，很多试点单位和专家学者认为设置家庭账户的做法值得推敲。在这种情况下，寿光市以家庭账户为载体，建立了让群众放心、信任和满意的新型农村合作医疗制度，调动了农民群众参合的积极性，推动了全市新型农村合作医疗制度的健康持续发展。试点两年来，全市农民的参合率达到97．6％、受益率达到88％、满意率达到96％，成效显著。     

有无家庭账户的新农合制度补偿方案调查分析

[目的]探讨有无家庭账户的新农合制度补偿方案的优缺点，为情况类似的地区实施新农合制度时提供参考。[方法]采用流行病学现场研究办法进行研究。[结果]2003年度、2004年度，寻甸县、蒙自县、龙陵县门诊减免实施家庭账户制，禄丰县实施门诊按比例减免方案，各县参合农民对新农合制度门诊减免方案满意度评价分布的差别有统计学意义（P〈0．001）。[结论]各试点县现行新农合制度门诊减免方案基本可行，社会满意度较高，值得借鉴和推广，建议各县积极调整和完善门诊减免方案。     

2009年新型农村合作医疗患者医疗费用分析

目的掌握新农合患者的特点和规律,统计分析的结果及建议可以更好地促进新农合工作的开展。方法使用SQL语言对我院2009年新农合出院患者进行统计分析。结果就诊病人以产科、普外、儿科为主;平均住院天数10.36天,平均费用4 968.85元;手术患者占农合患者36.26%,手术患者人均费用比非手术患者高1.16倍;大额费用患者占农合患者1.56%;平均统筹基金支付比例仅为27.89%。结论新农合患者负担还较重,住院人数呈快速增长的趋势。     

新型农村合作医疗实证研究——以江苏省海安县为例

[目的]调查参合农民对新型农村合作医疗的参与情况、知晓情况、评价和满意度,为改进和完善新农合相关政策提供决策依据。[方法]选取海安县海安镇、胡集镇、西场镇320户居民作为调查对象,通过事先设计好的调查问卷由调查员面对面进行访谈。[结果]问卷回收率为96.5%,新农合的参合率为99.7%,参合农民对相关政策的知晓率低,知晓途径主要来源于村干部;报销比例偏低,保障能力有限;农村基层医疗机构的技术和环境有待改善。[结论]建议加大对新农合的宣传力度;积极推进支付方式改革,控制医药费用不合理增长;完善基层医疗服务设施,加强人员素质建设;尝试商业保险参与新农合的推动工作。     

郑州市新型农村合作医疗住院补偿情况年度对比分析

[目的]掌握新农合住院补偿基金使用情况,探讨参合农民住院费用变化情况,为政府部门制定政策提供参考。[方法]采用随机抽样的方法,随机抽取新郑市、新密市、中牟县3个县作为样本县。对3个样本县2007～2008年新农合运行情况进行分析,了解其参合情况、农民受益情况、住院费用及费用补偿等情况。[结果]2008年3个新农合县参合率为98.98%,较2007年的97.72%增加了1.26%;住院总受益率从2007年的6.65%提高到2008年的7.03%;2008年3个县次均住院费用较2007年增加了29.11%,其中各级医疗机构次均住院费用以乡镇卫生院增长最快,增长率达到45.51%。[结论]农民对新农合的信任度在逐渐增强,参合积极性在不断提高,但参合农民住院补偿水平较低,次均住院费用增长过快,应采取措施,控制费用的过快增长,提高农民受益水平。     

新农合时期大型定点医院的作用和贡献

[目的]通过对某市级三甲医院2004～2008年患者总数变化及农村患者所占比例变化情况,了解城市大型定点医院在新农合形势下所处的地位和作用。[方法]采用分层抽样法对2004～2008年门诊日志和出院病例进行统计,对农村患者在门诊和住院患者中的构成比进行分析,最后得出农村患者所占比例及年增长率。[结果]大型定点医院自实施新型农村合作医疗以后,门诊和住院患者总人次明显增加,其中,农村患者和非农村患者增加比例经χ2和t检验差异有统计学意义。[结论]由此充分证明,城市大型定点医院在新农合实施过程中占有举足轻重的地位,为新农合的顺利实施起到了非常重要的推动作用,从医疗技术服务和社会公共责任两方面都做出了应有的贡献。     

新型农村合作医疗实施地区卫生服务公平性研究

目的：探讨新型农村合作试点地区农村居民卫生服务公平性的现状.方法：采用分层整群抽样的方法,于2005年7月1～15日对安徽省新型农村合作医疗试点县岳西县2 112名农村居民的卫生服务公平性现状进行入户问卷调查.用率、比、Gini系数、集中指数和x2检验进行统计分析.结果：试点地区不同收入状况居民的卫生服务利用趋于公平性,但反映农村居民健康状况主要指标的慢性病发病率在不同收入居民之间发病率存在差异（x^2=18.42,P＜0.01）,随收入的降低,居民慢性病患病率呈增高趋势.与自身收入相比,低收入居民承担着较高比例的卫生服务费用,且新型农村合作医疗补偿措施未能有效改善住院患者收入之间的贫富差距.结论：试点地区农村居民卫生服务存在着不公平性,应采取多种措施改进新型农村合作医疗实施策略,以改善这种不公平现状.     

江苏省新型农村合作医疗补偿制度实施效果的分析

[目的]对江苏省不同经济发展水平的3个地区新农合补偿制度的实施效果进行评价和分析. [方法]进行问卷调查,运用SPSS11.5统计分析软件对数据进行分析处理,利用模糊综合评价方法进行评价. [结果]苏北、苏中、苏南3个地区参合农民对新农合补偿制度的实施效果的评价结论均为"一般",对于新农合补偿机制中的同一因素的满意程度苏南、苏中地区明显要高于苏北地区. [结论]现有的新农合补偿制度还没有与广大农民的实际需求相协调,新农合补偿制度有待进一步优化.     

怀仁县新型农村合作医疗制度实施现状及纵向比较

[目的]了解怀仁县新型农村合作医疗制度实施的现状,发现、分析并解决问题。[方法]收集该县2004年和2005年合作医疗及相关卫生事业的数据并进行纵向比较分析。[结果]在前后两个运作周期内,该县在筹资标准不变的情况下,参合率有了显著提高;补偿模式中,不同等级医院起付线间的差距进一步拉大,补偿比例进一步提高;家庭帐户基金的支付比例和实际补偿比维持在较高水平,住院统筹基金支付比例较高,但实际补偿比却较低;参合农民享受住院服务更多的集中于县级及以上医院。[结论]该县应努力健全制度运行的配套设施,扩大筹资规模,正确引导家庭帐户的使用,增加补偿项目,提高补偿比例,同时及早完善乡村基层医疗机构的服务能力。     

临沂市新型农村合作医疗运行情况分析

通过对2004年以来临沂市新型农村合作医疗参合情况、财政补助情况、资金使用和补偿情况等运行情况进行分析和探讨,为新型农村合作医疗的持续、健康发展,提出建议和对策。     

广东梅州新农合与医疗机构业务收入的相关研究

目的研究新农合与医疗机构业务收入的相关性并提出建议。方法对梅州市7年来新农合与医疗机构业务收入数据及有关官方网站发布的信息进行统计学分析。结果 2010年新农合参合数为345.78万人,达到农村常住人口全覆盖,占全市常住人口的81.55%,全市农村居民医疗费用占医疗机构业务收入的52.76%;参合人数、筹资总额、人均筹资、补偿总额、受益人次、住院费用、住院人次、门诊人次与医疗机构业务收入高度相关,p<0.01。结论新农合是全民医保的参保主体,是医疗机构业务收入的基础,完善新农合管理和进一步规范医疗机构的医疗行为是全民医保成功与保证医疗机构业务收入良性循环的关键。     

新型农村合作医疗定点医疗机构不规范行为现况研究

[目的]分析不规范行为的分布,为加强新农合定点医疗机构监管提供决策依据与参考。[方法]按病种抽查样本县(市)、乡级定点医疗机构住院参合与非参合病例,判断与分析存在的不规范行为。[结果]不规范行为中用药过度与自立项目收费占抽查病例数的56%;参合病例收费不规范行为多于非参合病例;县级医院病例用药不规范与收费不规范行为高于乡级医院。[结论]不规范行为中以用药过度与自立项目收费最多见,定点医疗机构的不规范行为因就诊对象、主体不同而有一定差别。