普伐他丁和吉非贝齐单一或联合治疗高胆固醇血症效果比较

羟甲戊二酸辅酶A（HMGCoA）还原酶抑制剂如洛伐他丁（lovastatin）、新伐他丁（simvastatin）和普伐他丁（pravastatin），对高胆固醇血症有效而且安全；纤维酸（fibricacid）衍生物如吉非贝齐（gemfibrozil），则为高甘油三酯血症特效药。预期二者联合治疗混合性高脂血症将十分有效。266例原发性高胆固醇血症，坚持低脂饮食（胆固醇每日＜300mg、多价不饱和／饱和脂肪比0．7）。随机口服普伐他丁40mg每日1次（64例）、吉非贝齐60Omg每日2次（68例）、二者联合（65例）或安慰剂（69例）,治疗12周。结果发现，普伐他丁降低总胆固醇、LDL…     

普伐他丁、烟酸单独或联合治疗高胆固醇血症的疗效和安全性

158例11型（IIa或IIb）原发性高胆固醇血症，随机口服（1）安慰剂（40例）；，（2）缓释型烟酸胶囊O．5～1．03每日2次（39例）2（3）普伐他丁40mg睡前服（40例人或（4）普代伦丁40mg睡前服十烟酸0．5g每日2次（39例人治疗8周后，烟酸使LDL一胆固醇下降21辩，优于安慰剂（9＜0．05）Z普伐他丁使LDL一胆固醇下降33%，优于安慰剂（P＜0．00D和或烟酸（P＜0．005）；联合治疗使LDL一胆固醇下降49挞，优于其他三种治疗方案（P＜0．05人与安慰剂相比，治疗8周后，烟酸使HDL一胆固醇增加12%（P＜0．05）Z普伐他丁则使HDL一胆固醇增加13…     

普伐他丁联合烟酸或镁治疗对血脂水平和饭后脂血症的影响

发生冠脉疾病的患者都不是单纯LDL－胆固醇增加，而是包括HDL－胆固醇下降、甘油三酯和饭后脂血症恶化等在内的危险因素聚集。烟酸能高度有效增加HDL－胆固醇，降低甘油三酯；但降LDL－胆固醇和总胆固醇效果不如HMG－COA还原酶抑制剂。口服镁则能降低甘油三酯和增加HDL－胆固醇，改善胰岛素抗性。历例脂质危险因素聚集患者，随机口服普伐他丁（20mg每晚1次）加烟酸（1000mg，每日3次）（组1，27例）、普伐他丁加氧化镁（800mg，每日3次）（组11，19例）、或普找他丁加安慰剂（组皿，19例），共治疗18周。治疗18周后，互组、fi组和…     

全合成HMG-CoA还原酶抑制剂氟伐他丁的疗效

氟伐他丁钠（fluvastatinsodium）是一个全合成的HAIG－COA还原酶抑制剂，在血循环中无活性代谢产物。半减期短（0．5小时），主要由肝吸收（肝排泄量占95％）。大样本临床试验显示，每日口服本品20mg，9周可使LDL－胆固醇下降22．2％，总胆固醇下降16．5％，甘油三酯下降7．4％，HDL－胆固醇增加2．2％，使LDL／HDL胆固醇比值下降23．2％（p值皆≤0．05）。单独口服氟伐他丁或井口烟酸或苯扎贝特未发现药物相关性肌病或横纹肌溶解。918例重度原发性高胆固醇血症，口服氛伐他了起始量一日20mg，如果6周后LDL一胆固醇仍＞130mg／dl…     

塞伐他丁与普伐他丁对高胆固醇血症的疗效、安全性和耐受性比较

甲羟戊二卧铺酶A还原酶抑制剂已被列为原发性高胆固醇血症的首选药物。其中，塞伐他丁和普伐他丁抑制肝甲羟戊二酰辅酶A转化为甲羟戊酸（胆固醇合成的早期限速步骤），能有效降低总胆固醇和LDL－胆固醇，而且十分安全。550例原发性高胆固醇血症。维持低脂饮食，随机口服塞伐他丁或普伐他丁，起始量10mg每晚1次，6周后可改为20mg每晚1次，必要时12周后可改为40mg每晚1次。共治疗18周。治疗6周后（每日10mg），两药能使LDL一胆固醇、总胆固醇、VLDL一胆固醇、LDL／HDL－胆固醇比值、载脂蛋白B、甘油三酯等明显下降（广皆＜0．001），H…     

国外新批准上市的药物新制剂新剂型（131）

1欧盟批准复方烟酸／拉罗皮兰（laropiprant）控释片上市 默沙东（Merck Sharp ＆ Dohme）公司的复方烟酸（nicotini cacid）／拉罗皮兰控释片1g／20mg（商品名：Tredaptive）已在欧盟、冰岛和挪威获准上市，用于对脂质代谢障碍血症和原发性高胆固醇血症患者的LDL—C、HDL—C和甘油三酯新调脂治疗。     

辛伐他汀和阿托伐他汀对原发性高胆固醇血症的疗效比较

目的比较辛伐他汀和阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效和安全性。方法将82例患者随机分为辛伐他汀组（42例）和阿托伐他汀组（40例）,辛伐他汀剂量为20mg／d,阿托伐他汀剂量为10mg／d,均口服治疗,疗程为2月,治疗前后分别检查血脂及肝、肾功能。结果治疗2月后两组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比治疗前显著下降（P〈0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）无明显升高（P〉0．05）,治疗2月后两组间调脂疗效比较无明显差异,且未见明显不良反应。结论辛伐他汀和阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症疗效好且安全,患者耐受性好。     

西立伐他汀和攻他汀治疗高胆固醇血症患者疗效比较

目的：探讨西立伐他汀及普伐他汀对高胆固醇血症患者疗效及安全性。方法：150例高胆固醇血症患者随机分为两组：西立伐他汀组75例和普伐他汀组75例，治疗8周后观察血脂变化和安全性，并加以比较。结果：两种药物均可显著降低总胆固醇（TC），血甘油三酯（TG），低密度脂蛋白－胆固醇（LDL－C），并可升高高密度胆蛋白－胆固醇（HDL－C),而两药的不良反应无显著差异。结论：西立伐他汀具有显著的降脂作用，在调脂的同时并可抑制血小板活性，改善胰岛素抵抗。     

瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症的有效性和安全性Ⅱ期临床试验

目的：评价不同起始剂量的瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症患者的有效性和安全性。方法：采用多中心、随机、双盲、双模拟、阳性药平行对照临床试验设计,经4周安慰剂导入和饮食控制期后筛选出符合入选条件的患者进入为期8周的不同起始剂量的药物（分别给予瑞舒伐他汀钙5或10mg、或阿托伐他汀钙10mg）治疗期。治疗至第4周末时,如患者的低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）≥3．12mmol／L（120mg／d1）,则所服药物剂量加倍。结果：治疗8周后,各组LDL—C水平均较基线时明显下降（P〈0．05）,且瑞舒伐他汀钙10mg组与阿托伐他汀钙10mg组间的差异有统计学意义（P〈0．05）。以相差5个百分点为非劣效判断标准,发现瑞舒伐他汀钙5和10mg两组降低LDL—C水平的疗效均不劣于阿托伐他汀钙10mg组。结论：瑞舒伐他汀钙5和10mg治疗在中国人群中的降脂疗效与阿托伐他汀10mg相当,均具有良好的安全性和耐受性。     

阿托伐他汀对高脂血症合并冠心病心肌缺血患者心电图的影响

目的：观察阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效,并探讨其机制与安全性。方法：对60例原发性高脂血症患者采取回顾性分析的方法,与对照组比较治疗前后血脂水平的变化。结果：原发性高脂血症经阿托伐他汀治疗后,TC（4．40±1．85）mmol／L,LDL—C（2．34±0．92）mmol／L,TG（1．84±0．63）mmol／L,阿托伐他汀能有效地降低患者的降血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阿托伐他汀治疗原发性高脂血症安全有效,对防治动脉粥样硬化,减少冠脉事件发生具有重要的临床意义。     

HMG—COA还原酶抑制剂的药理及临床应用

血胆固醇或更确切地说是低密度脂蛋白(LDL)水平与冠状动脉粥样硬化之间的关系已有较深刻的认识。在过去的10年里,前瞻性研究证明降低高胆固醇血症将减少继发性心血管疾病的危险。虽然限制饱和脂肪及胆固醇饮食是最基本的治疗,但经最大的努力LDL胆固醇水平仍高于或等于190mg/dl应考虑接受药物治疗。此外,确立为冠心病(CHD)或有两种或多种危险因素(男性是危险因素之一)的患者,如LDL胆固醇仍超     

美降之治疗原发性高胆固醇血症的临床观察

1994年～1996年7月，我们用美降之治疗高胆固醇血症32例，临床观察、探讨美降之对血清脂质代谢的影响及治疗作用。资料和方法32例高胆固醇血症患者均为心血管病门诊及住院病人，符合1997年6月中华心血管病杂志血脂异常防治对策组制定的（血脂异常防治对策）诊断标准。冠心病合并高胆固醇血症12例，原发性高血压病合并高胆固醇血症ZO例，除外肾病综合征，甲状腺机能减退，急性或慢性肝胆疾病、糖尿病及痛风等疾病。除外药物引起的高胆固醇血症。停用降血脂药物一个月检查血脂，其血清总胆固醇（TC）＞5．72mmol／L（22Omg／dl），甘油三脂…     

糖尿病冠心病调脂药物干预结果评价

充分的循证医学证据证明,调脂治疗在糖尿病冠心病患者中有较大获益。调脂治疗的最终目的是干预动脉粥样硬化的进程,降低终点事件。近年来各大权威指南推荐低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）是血脂干预的首要目标。目前临床上供选用的调脂药物有他汀类、贝特类、烟酸类、树脂类、胆固醇吸收抑制剂等。其中．他汀类药物在糖尿病冠心病调脂治疗中的领导地位基本确立。在LDL—C达标后,若仍存在高三酰甘油血症或低高密度脂蛋白胆固醇血症．可合并使用贝特类或烟酸类调脂药．     

氟伐他汀与苯扎贝特治疗高胆固醇血症的疗效、安全性及耐受性研究

本文目的旨在对比氟伐他汀与苯扎贝特（bezafibrat）降LDL－胆固醇（LDL－C）的疗效及安全性。1方法研究40例原发性高胆固醇血症，选择经8周标准饮食期（食入胆固醇＜300mg）后总胆固醇在240mg／dl者进入12周治疗期，随机分为A（氟伐他汀每天40mg）、B（苯孔贝特缓释剂每天400mg）两组。在基础观察（0周）与研究期末（12周），空腹抽血查血液学、糖、BUN、Cr、转氨酶LDHCPK及血脂全套（总胆固醇、LDL－C、HDL－C及甘油三酯），在第8周还同时测定了TSH。数据进行统计学处理。2结果40例中，A组13例女性，7例男性，平均年龄47．8…     

瑞舒伐他汀与辛伐他汀用于老年人冠心病伴高胆固醇血症的效果比较

目的：比较瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的临床疗效。方法选取老年冠心病伴高胆固醇血症患者90例,按入院先后顺序分为瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组,每组45例。瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀20 mg／d,辛伐他汀组给予辛伐他汀20 mg／d。比较两组患者治疗前后血脂水平及血管内皮功能的变化。结果瑞舒伐他汀组总有效率为95．6％,辛伐他汀组为77．8％（35／45）,两组差异有统计学意义（χ^2＝5．47,P＜0．05）。两组治疗后TC、TG、HDL－C、LDL－C水平均较治疗前显著改善（均P＜0．05）,瑞舒伐他汀组改善显著优于辛伐他汀组（P＜0．05）。瑞舒伐他汀组治疗后EDD、NEDD均较治疗前显著升高（P＜0．05）,且显著高于对照组（P＜0．05）。瑞舒伐他汀组出现不良反应2例,辛伐他汀组4例,两组差异无统计学意义（χ^2＝1．21,P＞0．05）。结论相比辛伐他汀,瑞舒伐他汀用于老年冠心病伴高胆固醇血症患者,更能降低血脂,改善血管内皮功能,不良反应少。     

氟伐他汀对家族性高胆固醇血症的长程疗效

氟伐他汀钠（fluvastatinsodium）是一个全合成的HMG－CoA还原酶抑制剂，它的结构具有独特的生物药学特征，以致全身接触少，可能有助于减少外周不良作用。对原发性高胆固醇血症的短程研究证明，本品能有效降低总胆固醇、LDL-胆固醇，增加HDL-胆固醇，改善LDL／HDL-胆固醇比值。一些长程研究也证明，本品能维持长程治疗效益，很安全。氟伐他汀已成功地单独应用或联合考来烯胺或贝特类。24例杂合子型家族性高胆固醇血症。每晚口服氟伐他汀1次，起始量每日20mg，8周后增至每日20mg，再治疗16周2如果治疗24周后总胆固醇仍＞230mg；山，…     

低剂量辛伐他丁与洛伐他丁治疗老年人原发性高脂血症

辛伐他丁（又名舒降之）、洛伐他丁（又名美降之）均为胆固醇合成酶中限速酶羟甲基戊二酸单酰辅酶Ａ（ＨＭＧ－ＣＯＡ）还原酶的抑制剂。我们于１９９４年元月～１９９５年元月及１９９６年元月～１９９７年元月先后应用上述药物治疗老年人原发性高脂血症及高脂蛋白血症及...     

辛伐他丁对家族性高胆固醇血症降脂作用的研究

用辛伐他丁对家族性高胆固醇血症（FH）患者进行治疗。发现其具有明显降低血总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白-胆固醇（LDL－C）的作用，而高密度脂蛋白-胆固醇（HDL－C）在服药前后无明显变化。提示辛伐地丁可用于动脉粥样硬化的防治。     

EMA评估瑞舒伐他汀的糖尿病风险

基于JUPITER临床试验的结果,欧洲药品管理局（EMA）人用药品委员会药物警戒工作组（PhVWP）对接受瑞舒伐他汀治疗的患者发生糖尿病的风险进行了评估。瑞舒伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂（统称为他汀类药物）,用于血脂升高的患者（原发性高胆固醇血症或混合性血脂紊乱和纯合子家族性高胆固醇血症）。     

氟伐他汀长期治疗家族性高胆固醇血症的临床效果

本文作者观察了日本人家族性高胆固醇血症每日长期服用20～60mg氟伐他订的效果。1方法对杂合子型家族性高胆固醇血症患者经4～Mt周安慰剂观察期后，每晚餐后接受滴定量氟伐他汀1年以上，氟伐他汀用量为20mg，8周，然后为30mg，16周，如血清总胆固醇仍＞230mg／dl，必要时药量增至40或60mg，总治疗时间为104周。测定血清胆固醇（TC）、低密度脂蛋白一胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白一胆固醇（HDL－C）、甘油三酯水平的百分比反LDL：HDL的比率与基础值相比的改变，此外，还分析了载脂蛋白A－1与B的平均百分比改变。数据作统计学处理…