切口子宫内膜异位症29例临床分析

目的探讨腹壁切口及会阴切口子宫内膜异位症的诊断、治疗方法,总结降低手术并发症的经验。方法回顾性分析29例切口子宫内膜异位症患者的临床特点、治疗方法及发病相关因素。结果29例患者均有随月经周期变化的疼痛性肿块,有较为典型的病史。全部接受手术治疗,9例术后给予药物补充治疗,术后随访1~3年,均无复发。结论根据患者病史,结合其症状、体征,基本可获得切口子宫内膜异位症的正确诊断。切口子宫内膜异位症的发生与术中的不当操作及个体差异有关,采取正确的预防措施是防治本病的关键,手术操作要精细,术中注意切口的保护,术后清洗伤口,减少不必要的操作是预防发生切口子宫内膜异位症的关键。手术是有效治疗方法,对较大、较深病灶,可适当扩大手术范围;术后预防性药物补充治疗是防止复发的关键。     

腹壁手术切口子宫内膜异位症31例临床分析

目的 探讨腹壁手术切口子宫内膜异位症的临床特点、诊治方法和预防措施。方法 回顾性分析31例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料。结果 所有病例均行病灶切除术，9例患者术前辅以药物治疗；26例患者术后药物治疗3～6个月，术后均无复发。结论 腹壁手术切口子宫内膜异位症可根据手术史、典型临床表现与妇科及B超检查做出诊断。手术是治疗本病的首选方法。对病灶范围大且深的病例，应慎重选择手术时机，术中及术后的正确处理有利于伤口的愈合及防止复发。     

腹壁及会阴切口子宫内膜异位症46例临床分析

目的:分析腹壁及会阴切口子宫内膜异位症患者的临床特点、治疗方法及预防。方法:回顾性分析我院1998~2005年收治的46例腹壁及会阴切口子宫内膜异位症患者的临床资料。结果:38例腹壁切口异位症患者均有足月剖宫产史,8例会阴内膜异位症患者中1例产前即有病变,其余7例均为产后会阴侧切口部位发生异位症,发病平均年龄30·4岁,46例患者均行了手术治疗,无一例复发及恶变。结论:典型的切口包块以及周期性包块疼痛伴长大使切口子宫内膜异位症患者的诊断并不困难,手术是唯一有效的治疗方法。预防上在剖宫产或会阴侧切手术时应注意保护切口,及时冲洗切口,尽量减少内膜组织在切口部位的种植。对于反复复发者应注意有否恶变的可能。     

腹壁切口子宫内膜异位症13例临床分析

回顾分析临床收治的13例腹壁切口子宫内膜异位症,探讨剖宫产腹壁切口子宫内膜异位的原因及防治措施.13例均发生于剖宫产术后,其典型的临床表现为剖宫产术后腹壁切口出现与月经周期密切相关的疼痛性肿块,经期肿块增大,经后缓解.治疗以直接手术切除为首选.腹壁切口子宫内膜异位症是一种医源性子宫内膜异位症, 其发生与子宫内膜直接种植有关.降低剖宫产率是减少该病发生的根本因素.剖宫产术时避免和减少子宫内膜组织散落和遗留在腹壁切口上,则是预防和减少这种医源性植入的有效措施.     

腹壁、会阴切口疤痕子宫内膜异位症15例临床分析

目的：探讨腹壁、会阴切口疤痕子宫内膜异位的病因、诊断及治疗。方法：对15例腹壁、会阴切口疤痕子宫内膜异位症进行临床分析。结果：子宫内膜异位种植是本症的主要发病原因;与月经周期同步,周期性疼痛发作性肿块,为其主要临床特点及诊断依据;单用药物治疗一般不能达到预期效果,应以手术除病灶为主。结论：手术切除异位病灶是治病本症的首选方法;预防本症的关键是尽量避免和减少子宫内膜组织散落和遗留在手术切口上。     

腹壁切口子宫内膜异位症10例临床分析

子宫内膜异位症为生育年龄妇女常见病，可以发生于身体的任何部位。随着近年剖宫产率的上升，腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症有所增加，严重影响妇女的生活质量。现就本组10例腹壁切口子宫内膜异位症分析如下。     

会阴切口疤痕子宫内膜异位症的临床分析

目的:降低会阴切口疤痕处子宫内膜异位症的发生。方法:对6例会阴切口疤痕处子宫内膜异位症进行临床分析。结果:6例患者均给予手术治疗,无1例复发。结论:在行此类手术时注意保护会阴切口。有宫腔操作时,注意更换手套。     

米非司酮联合手术治疗腹壁切口子宫内膜异位症4例临床分析

子宫内膜异位症为生育年龄妇女常见病．病灶多见于盆腔腹膜和脏器，腹壁切口疤痕子宫内摸异位症临床虽少见。但随着剖宫产率的增加．术后腹壁子宫内膜异位症也有发生，应引起重视。我院近2年共收治腹壁切口子宫内膜异位症4例．经术前术后口服米非司酮5-6个月．随访1—2年．疗效满意。现分析如下。     

腹壁切口子宫内膜异位症29例分析

近年来 ,随着剖宫产率的大幅度提高 ,预防腹壁切口子宫内膜异位症的发生显得更为重要。对我院1996年1月至2000年12月经手术病理确诊的腹壁切口子宫内膜异位症29例进行临床分析 ,对发生原因进行探讨。1临床资料1.1一般资料本组年龄24～42岁 ,平均29岁。其中纵切口25例 ,横切口4例。25例有足月妊娠剖宫产史 ,2例有疤痕子宫足月剖宫产史 ,1例有中妊娠剖宫取胎史 ,1例有子宫肌瘤挖出术史 ,占同期剖宫产术的0.21%。首发症状距手术时间为7个月至6年 ,平均3年。1.2临床表现29例均发生与月经有关的切口胀隐痛伴腹壁切口疤痕处肿块 ;26例出现经前、经…     

手术切口子宫内膜异位症9例临床分析

目的探讨手术切口子宫内膜异位症的发病机制、诊断和治疗。方法随机选取我院1998～2004年间住院分娩的600例病人作为研究对象,其中剖宫分娩310例,术中采取切口保护158例,切口未保护152例;阴道分娩290例,均行会阴侧切,140例缝合之前以生理盐水冲洗切口,150例未作切口冲洗。在4组病例中以采取处理措施者作为对照组,对照组产后坚持纯母乳喂养6个月至1年,其余未母乳喂养或喂养时间少于6个月,术后严格随访4～10年。结果600例病人中9例发生手术切口瘢痕子宫内膜异位症,其中腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症6例,会阴切口子宫内膜异位症3例;发病时间最长8年,最短6个月,平均54个月。术后坚持纯母乳喂养6个月至1年以上者无发病。9例发病者均为未母乳喂养或喂养时间少于6个月者。发生者均为切口未做特殊处理组,对照组无一例发生。结论子宫内膜异位种植是本症的主要发病机制,彻底手术是唯一确实有效的治疗方法。切口保护措施有利于降低切口子宫内膜异位症发生率,延长母乳喂养时间可使切口子宫内膜异位症发病时间推迟。     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症60例分析

目的探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床意义。方法对60例子宫内膜异位症患者在腹腔镜下手术治疗后,加用孕三烯酮2.5mg/次,每周2次,治疗3~6个月。结果60例在腹腔镜下成功完成手术,随访12~24个月,症状控制率100%,复发4例,复发率6.7%。28例合并不孕症者术后联合孕三烯酮治疗,18例妊娠,妊娠率64.3%。结论腹腔镜手术应用于各期子宫内膜异位症,联合孕三烯酮治疗,可降低复发率,提高受孕率,临床效果满意。     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂23例临床分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的临床特点、误诊原因及其防范措施。方法回顾性分析2006年10月—2013年10月我科收治的经手术病理检查证实的卵巢子宫内膜异位囊肿破裂23例的临床资料。结果本组均有突发性下腹痛,21例术前B超检查提示附件区囊性肿块。术前诊断卵巢子宫内膜异位囊肿破裂11例,误诊12例(52.17%)。误诊为卵巢囊肿4例,卵巢囊肿蒂扭转3例,急性阑尾炎及黄体破裂出血各2例,异位妊娠1例。本组均急诊行手术治疗,术中腹腔内皆见咖啡样黏稠液体。行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术18例,患侧附件切除术5例。术后标本均送病理检查,均确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿。术后均给予达那唑、孕三烯酮及曲普瑞林等药物治疗3~6个月。术后随访1年卵巢子宫内膜异位囊肿无复发。结论卵巢子宫内膜异位囊肿破裂误诊率高。提高对该病认识、详细病史询问及认真对医技检查结果进行分析可减少或防止卵巢子宫内膜异位囊肿破裂误诊。该病一旦确诊应尽早手术治疗。     

难治性类风湿关节炎60例分析

收集60例经非甾体类抗炎药和2种以上病情改善药治疗6个月以上,病情仍处于活动状态的类风湿性关节炎(RA)患者。采取以下方法治疗:(1)MTX、来氟米特或/和白芍总甙(帕夫林)联用;(2)MTX、SASP与氯喹或羟氯喹联用;(3)MTX、SASP加用强的松;(4)MTX、强的松与雷公藤多甙片联用;(5)MTX、SASP与硫唑嘌呤联用;(6)益赛普治疗3~4个月。结果显效17例,有效42例,无效1例。多数难治性RA患者经过系统有效治疗,可降低致残率、提高生活质量。     

甲亢性心脏病60例临床分析

目的：为了提高甲亢性心脏病的早期诊断和治疗水平。方法：回顾性分析60例甲亢性心脏病患者的临床资料，主要包括临床表现和心电图变化。结果：甲亢性心脏病患者的临床表现多不典型，多发生于甲亢病程较长、女性及中老年甲亢患者．甲状腺肿大多表现为结节型。心电图异常多为房颤、房早、阵发性室上性心动过速以及ST-T改变，心功能不全以全心衰或右心衰多见。结论：应提高对甲亢性心脏病的认识，对甲亢进行早期诊断和及早治疗是防治甲亢性心脏病的关键．抗甲状腺功能药物、放射性碘(1311)以及抗心率失常和改善心功能等综合治疗的疗效确切。     

恙虫病60例临床分析

目的:提高对恙虫病的临床诊疗水平.方法:对我院呼吸内科2000年8月至2006年9月收治的60例恙虫病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:恙虫病最主要的临床表现有:发热(100%),焦痂(85%),皮疹(55%),淋巴结肿大(66.7%),外斐反应OXK＞1:160(48.2%).结论:发病前野外活动史或者草地坐卧史、皮肤焦痂、局部淋巴结肿大、外斐反应(OXK)阳性等对恙虫病的诊断有重要意义.     

60例脱髓鞘性脑炎的临床分析

目的 :探讨临床工作中对脱髓鞘性脑炎一组疾病的诊断及治疗。方法 :收集 6 0例住院病人 ,就其临床特点、分型及疗效进行分析。结果 :大部分病人为特发性 ,男女发病相近 ,以 30～ 5 0岁年龄段多见 ;80 %为急性起病 ,影像学上病灶多于临床症状、体征 ;分型中以急性脱髓鞘性脑炎占多数 ,其次为多发性硬化症 ,同心圆性硬化 ,少有脊髓及视神经损害。结论 :临床表现提供诊断线索 ,影像学检查提供有力证据 ,急性病例占多数 ,皮质类固醇药物治疗有效     

复发性卵巢上皮癌60例临床分析

目的研究复发性卵巢上皮癌的病例特点,为完善复发病例的诊治工作提供依据。方法收集本院2004年1月至2008年12月期间治疗的148例各期别的卵巢上皮癌病例的临床资料,均为首诊并接受了满意的肿瘤细胞减灭术以及术后的化疗,随访资料完整。结果 60例复发,复发率为40.5%。不同的组织学类型、手术分期和不同术后残留病灶患者的复发率有显著性差异。结论卵巢上皮癌的复发率与组织学类型、手术分期及术后残留病灶相关。早期诊断治疗和手术的彻底性是减少延缓复发、改善患者预后的关键。对存在复发高危因素的患者应严密随诊,及时发现复发,以免延误治疗影响预后。