496例精神分裂症残疾评定分析

目的：了解精神分裂症致残情况。方法：收集我院1998年1月至2003年7月进行残疾评定的精神分裂症502例，采用中国实用残疾人评定标准评定精神残疾及等级。结果：502例中496例(98．8％)评定为精神残疾，其中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为12．1％、54．8％、33．1％。结论：精神分裂症致残率较高，其程度受性别、婚姻状况、药物依从性及社会支持系统的影响。     

慢性精神分裂症残因素分析

目的：探讨影响精神残疾的慢性精神分裂症相关因素。方法：采用1994年修订的精神残疾评定中精神残疾的定残程度。对110例住院慢性精神分裂症患者进行了评残定残。结果极重度精神残疾61例（55．5％），重度精神残疾16例（14．5％）中度精神残疾14例（12．7％），轻度精神残疾19例（17．3％），精神残疾等级与阴性症状，病程、婚姻等因素相关（P＜0．05），结论：本组病例精神残疾严重，致死因素复杂。     

精神分裂症的精神残疾及其相关因素的调查分析

目的:评定山东省精神分裂症患者的精神残疾现状,并探讨其危险因素,方法:采用国际统一的调查流程,调查工具和抽样方法在山东省范围内进行抽样调查,对检出的精神分裂症患者用SDSS进行精神残疾评定,用SANS和PSE评定其症状,并收集有关危险因素.结果:84767人中共检出精神分裂症296例,有247例存在不同程度的精神残疾,致残率为83.43%,精神残疾与SANS和PSE评分,论断分型,起病形式,复发次数,治疗缓解情况及家庭环境有关,SANS评分是导致精神残疾的第一位因素,结论:精神分裂症致残较高,精神症状特别是阴性症状是导致精神残疾的主要因素,精神残疾还与疾病特征及家庭环境有关.     

社区精神分裂症患者性功能状况调查

目的：研究社区精神分裂症患者性功能状况及其相关因素。方法：采用国际勃起功能指数(IIEF—5)问卷对50例愿意接受调查的社区男性精神分裂症患者进行性功能状况调查，同时调查患者一般情况，采用社会支持评定量表、临床疗效总评量表、社会功能缺陷筛选量表评定，并进行相关分析。结果：患者性功能障碍的发生率为58％，性功能状况的良好与否与其病程、残疾程度、疾病严重程度等有显著相关，与社会支持、对疾病的恢复信心及经济收入都有一定相关。结论：对患者性功能的影响是多方面的，家庭干预中应就其影响因素综合干预，以提高患者性生活满意度，利于稳定病情。     

慢性精神分裂症致残因素分析

目的 探讨影响精神残疾的慢性精神分裂症相关因素。方法 采用1994年修订的精神残疾评定中精神残疾的定残程序。对110例住院慢性精神分裂症患者进行评残定残。结果 极重度精神残疾61例(55.5％),重度精神残疾16例(14.5％),中度精神残疾14例(12.7％),轻度精神残疾19例(17.3％),精神残疾等级与阴性症状、病程、婚姻等因素相关(P<0.05)。结论 本组病例精神残疾程度严重,致残因素复杂。     

精神分裂症残疾评定及相关因素调查

目的 评定精神分裂症的精神残疾现状及其相关因素.方法 采用自制一般人口学资料调查问卷及WHO残疾评定量表(WHO-DASⅡ),对来源于河北省精神卫生中心2009年4月～2010年9月进行精神疾病残疾鉴定的210例精神分裂症患者进行评定.结果 精神残疾等级评定以中度(44.8％),轻度(34.3％)为主.中度及以上残疾组在年龄及病程上高于轻度残疾组(P＜0.05).中度及以上残疾组在WHO- DASⅡ总分及各因子分之间比较均高于轻度残疾组(P＜0.05).以残疾等级评定结果为因变量,行多因素线性回归分析显示,只有病程与残疾程度独立相关(P＜0.05).结论 精神分裂症的精神残疾以轻、中度为主,病程越长,残疾程度越重.     

未定型精神分裂症若干问题(附254例临床分析)

目的是研究未定型精神分裂症的临床表现、特征，在分类中的地位等。方法采用ＣＣＭＤ－２－Ｒ、ＤＳＭ－Ⅳ、ＩＣＤ－１０对１９９５年我院精神科出院的精神分裂症重新诊断、评定分型（一致性＝０．９，Ｋａｐｐａ＝０．８，Ｐ＜０．０１））。结果未定型为２０２例（７９．５％），占同期出院精神分裂症的３５．３％。结论未定型精神分裂症所占比例的增加与精神药物的应用、社会文化等多种因素有关；未定型既有阴性症状，又有阳性症状，具有Ａｎｄｒｅａｓｅｎ混合型精神分裂症的特征。建议在开展对阴、阳性精神分裂症研究的同时，应重视对混合型的研究，将有助于对精神分裂症异质性的探讨。     

未定精神分裂症若干问题

是研究未定型精神分裂症的临床表现，特征，在分类中的地位等。方法采用ＣＤＭＤ－２－Ｒ，ＤＳＭ－Ⅳ，ＩＣＤ－１０对１９９５年我院精神出院的精神分裂症重新诊断，评定分型。结果未定型为２０２例，占同期出院精神分裂症的３５．３％。结论未定型精神分裂症所占比例的增加与精神药物的应用，社会文化等多种有关；     

精神分裂症精神残疾影响因素的研究进展

精神残疾指各类精神障碍持续一年以上未痊愈,存在认知、情感和行为障碍,影响日常生活和社会参与的状态［1］。精神分裂症是引发精神残疾的主要原因,83％的精神分裂症患者最终会出现精神残疾［2］。有研究证实,精神分裂症患者在前驱期已经表现出明显的社会功能缺陷,缺陷程度随着病程进展不断加重,最终出现严重的精神残疾［3］。患者不同程度的精神残疾和治疗费用给家庭和社会带来沉重的心理和经济负担。因此,积极探索精神分裂症患者的精神残疾的影响因素已成为研究热点。现就目前国内外精神分裂症精神残疾影响因素的研究进行归纳总结,将影响因素加以提炼,分为保护性和危险性因素,以期为强化保护性因素、降低危险性因素,改善患者的社会功能,延缓精神残疾提供新的视角。     

利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨利培酮与氯氮平对精神分裂症患生活质量的影响。方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患，随机分为两组，应用利培酮与氯氮平治疗，疗程为12周。采用PANSS评定疗效，用ESRS评定锥体外系症状、TESS评定其他不良反应，以GQOLI评定生活质量。结果利培酮组的疗效明显优于氯氮平组，且无明显不良反应。利培酮组的躯体健康维度、心理健康维度及社会功能维度分均高于氯氮平组，有显性差异。结论利培酮对精神分裂症有显的疗效，患的依从性好，生活质量优于氯氮平。     

精神分裂症快速缓解的影响因素分析

目的：探讨精神分裂症快速缓解的影响因素。方法：在533例住院精神分裂症患者中,有109例为快速缓解精神分裂症患者;对照组按照与快速缓解组1：1的比例分别在不同性别的非快速缓解的424例精神分裂症患者中随机选取。对两组资料进行比较。结果：精神分裂症快速缓解的比率为20.5％。快速缓解组与对照组相比,在首发年龄、治疗前病程、总病程、起病形式、症状特点、诊断分型以及文化程度、有无诱因、病前1年社会功能、住院次数、服药依从性、社会支持方面差异显著。二项Logistic回归分析显示,精神分裂症快速缓解的影响因素依次为服药依从性、病前1年社会功能、社会支持、起病形式、症状特点、总病程。结论：在治疗精神分裂症患者时应注意多因素的影响,尤其注重发挥人为干预因素的作用。     

精神分裂症患者残疾水平、生活质量及社会支持状况分析

目的探讨精神分裂症患者的精神残疾现状以及生活质量与社会支持状况。方法采用世界卫生组织残疾评定量表第二版(WHO-DASⅡ)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对河北省衡水市精神病院门诊就诊的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的119例患者进行精神残疾、生活质量测评,采用社会支持评定量表(SSRS)对患者的客观支持、主观支持及对支持的利用度进行测评。结果 119例精神分裂症患者重度残疾32人(26.9%)、中度残疾24人(20.2%),轻度残疾63人(52.9%)。不同残疾程度患者GQOLI-74总分及物质生活维度评分差异有统计学意义(F=5.570,P=0.005;F=3.734,P=0.027),多重比较发现生活质量总分轻度残疾组较中、重度残疾组高(P0.05),中、重度组比较差异无统计学意义(P0.05)。物质生活因子分轻度残疾组较重度残疾组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论精神分裂症患者的精神残疾较普遍,生活质量尤其是物质生活水平低,精神残疾程度就高。     

首发精神分裂症住院病人疗效影响因素

目的 系统了解初发精神分裂症病人住院时疗效的影响因素。方法：采用前瞻性研究方法，应用简明精神病评定量表、阴阳必症状评定量表、艾森克个性问卷、社会支持评定量表、ＤＳＭ－Ⅲ轴Ⅴ病前社会适应功能水平评定、大体功能评定量表等工具，对符合ＣＣＭＤ－２诊断的１８４例连续就诊的住院精神分裂症病人进行评估。结果：初发精神分裂症病人出院时疗效的主要影响因素为：病前社会功能水平、客观家庭社会支持、思维贫乏、愉快感缺乏     

精神分裂症患者出院后生活质量的多因素研究

目的了解精神分裂症患的生活质量及其影响因素。方法采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)对163名精神分裂症患进行评定并与正常人进行对照。结果除了进食功能和社区服务因子两组无显性差异外，其他各因子研究组均显低于对照组。结论精神分裂症患的生活质量明显低于正常人，患的精神症状，认知、社会功能损害，社会环境及经济状况，药物、病程及个性特征等多种因素均可影响患的生活质量。     

中山市精神残疾、智力残疾流行病学调查

目的：了解中山市精神残疾和智力残疾流行病学情况；方法：采用WH0提供，1982年和1993年两次全国精神疾病流行学调查使用的方法，使用我国精神残疾与智力残疾评定工具，对确诊的未治愈患者进行残疾评定。结果：在调查人口中残疾率为17．20‰，其中精神残疾率为7．79‰，智力残疾为9．41‰；在≥15岁中，精神残疾率为9．97‰，多为精神分裂症所致；≥7岁中，智力残疾率为10．26‰，多为精神发育迟滞所致。结论：应加强对精神分裂症和精神发育迟滞的防治及其康复医疗。     

综合性康复治疗对慢性精神分裂症的作用探讨

目的 观察综合性康复治疗对慢性精神分裂症的作用及效果。方法 对30例慢性精神分裂症病人应用综合性康复并与对照组进行比较,采用住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS）进行效果评定。结果 采用综合性康复治疗的病人社会功能缺陷程度明显降低,康复效果明显,且康复治疗时间与社会功能恢复呈直线正相关。结论 综合性康复治疗对慢性精神分裂症病人恢复社会功能,降低残疾程度疗效肯定,效果明显,应早期进行康复干预。     

农村被关锁精神分裂症患者的临床救治疗效研究

目的了解被关锁农村精神分裂症患者的基本情况及入院治疗前后临床疗效。方法以2006年11月～2012年3月河北省第六人民医院解锁救治出院的85例精神分裂症患者为研究对象，采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定其疗效，临床总体印象量表（CGI）评估疾病的严重度，wH0残疾评定量表（WHO—DAS）评定社会功能状况。结果出院时PANSS量表总分、各分量表评分均较入院时降低（P〈0．01），CGI—S评分也较入院时降低（P〈0．01），以PANSS的减分率评定痊愈和临床显效10例（11．8％），好转61例（71．7％），无效14例（16．5％）。同时按关锁时间（60个月为界）分为两组，出院时关锁时间≤60个月组的PANSS量表总分、各量表分及CGI—S评分较关锁时间〉60个月组低（P〈0．05）。出院时WHO-DAS总分及各分量表均较入院时降低（P〈0．01）。结论被关锁农村精神分裂症患者经过治疗后临床疗效及社会功能明显改善，关锁时间越短者治疗效果越好。     

心理治疗在慢性精神分裂症康复治疗时的对照研究

目的 探讨支持性心理治疗对慢性精神分裂症康复治疗的疗效。方法 把符合CCMD－2－R诊断标准的80例慢性精神分裂症病人，随机分为支持性心理治疗组（A组40例）和单纯药物治疗组（B组40例），两组在常规抗精神分裂症药物治疗的同时，A组加用支持性心理治疗。在治疗前、中（6个月）、后（12个月）采用BPRS量表进行疗效评定和因子分析。结果 A组治疗后BPRS总分平均下降16．29分，有效率70％，B组治疗后BPRS总分平均下降5．07分，有效率16．6％，两组间有显差异（P＜0．01）。A组治疗后BPRS各因子均有明显变化，治疗前后比较有显性差异（P＜0．01）。结论 支持性心理治疗对慢性精神分裂的康复有显疗效。     

淮阴地区精神分裂症流行学调查资料分析

对淮阴地区精神分裂症流调资料分析，发现精神分裂症的患病率为３．１％，与７０年１‰相比，呈增高趋势。无职业、离异、大家庭型人口中患病率较高。预后同诸多因素无明确相关。对精神分裂症患者生活事件行量表评定，显示病前多有严重生活事件遭遇。社会功能缺陷评定提示患者的社会劳动能力多有不同程度损害。     

首发精神分裂症中西医结合辨证分型与CCMD-3分型关系探讨

目的探讨首发精神分裂症中西医结合辨证分型与CCMD-3分型关系。方法选择符合符合CCMD-3诊断标准分型的首发精神分裂症或分裂样精神痛患者100例，接中西医结合学会精神病专业委员会修订的精神分裂症中西结合辩证分型标准加以分型，并采用阳性和阴性症状量表（PANSS）进行评定。结果未定型所占比例明显增加58例（49．1％），见于中医各型，痰湿内阻型、痰火内扰型、气滞血瘀型多见于痛程较短的患者，阴虚火旺型、阳虚亏损型多见于痛程较长的患者，PAN—SS量表因子分在精神分裂症的中西医结合辨证分型中有一定参考价值。结论CCMD-3分型在临床中有一定局限性，对精神分裂症分型以Ⅰ型、Ⅱ型结合中西医结合辨证（阳证、阴证）厦混和型并参照PANSS量表因子采划分对指导临床治疗更具有实践意义。