迟发性外伤性颅内血肿20例临床分析

[目的]探讨迟发性外伤性颅内血肿的发病机理、诊断及治疗要点[方法]对20例迟发性外伤性颅内血肿进行回顾性分析，总结其诊断依据、影像学特点和治疗方法。[结果]20例头颅外伤患者首次CT检查未发现颅内血肿，在伤后4－24h出现迟发性血肿9例，24－48h6例，48－72h至伤后1周2例。通过手术治疗和保守治疗17例良好。重残2例，死亡例。[结论]迟发性外伤性颅内血肿诊断较易，关键在于提高警惕，早期诊断、及时治疗。治疗上除手术清除血肿外，应注意改善脑缺氧、缺血，改善微循环。如果早期诊断，及时合理治疗，预后较好。     

外伤性迟发性颅内血肿的诊治体会

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的临床特点及发生机制。方法回顾性分析发生外伤性迟发性颅内血肿的53例颅脑损伤患者的病历资料。结果19例恢复良好，中残14例，重残8例，死亡12例。结论早期诊断和及时治疗是降低外伤性迟发性颅内血肿患者死亡率和伤残率的关键。     

微创治疗老年急性外伤性颅内血肿的临床观察

目的探讨微创术治疗老年急性外伤性颅内血肿的临床疗效。方法随机将193例老年急性外伤性颅内血肿手术患者分为微创组和开颅组,治疗3个月后采用GOS评估疗效并进行统计分析。结果微创组良好率78.8%,残死率21.2%,两组比较微创组良好率明显升高,死亡率低。结论微创术治疗老年急性外伤性颅内血肿创伤小、并发症少、残死率低、康复快、预后好。     

外伤性迟发性颅内血肿29例临床分析

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的发生机理和治疗方法，提高对它的认识和处理，更好的指导临床治疗。方法回顾性分析29例外伤性迟发性颅内血肿的病例资料。结果治愈24例，重残1例，死亡4例。结论对于外伤性迟发性颅内血肿的早期发现和及时处理是降低死亡率的关键，一经确诊，根据血肿大小及病人全身状况决定手术或保守治疗。     

外伤性迟发性颅内血肿的CT诊断治疗分析

目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿的CT诊断及治疗效果.方法 资料选取2012-2013年我院收治过的50例外伤性迟发性颅内血肿患者,并对其CT诊断及治疗的临床资料进行研究分析.结果 本组50例患者,CT诊断效果明显,受伤后24h内出现颅内血肿的患者为30例,占60％.治疗后效果明显,手术恢复良好的患者为36例,中度残疾9例,重残为2例,死亡3例.结论 CT诊断对外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断及治疗具有关键意义,采用相应的手术或非手术治疗措施,能极大提高患者的生命质量,对降低患者病死率及致残率具有极其重要的作用.     

外伤性颅内血肿清除术护理操作配合要点探讨

目的:对外伤性颅内血肿清除术围术期护理操作特点和效果进行观察和探讨。方法:将进行外伤性颅内血肿清除术治疗的患者纳入到研究中,采用随机数表法将50例患者分为两组,研究组由25例患者组成,接受整体护理干预,对照组由25例患者组成,接受常规护理干预,分别对两组患者的并发症发生率进行比较。结果:研究组2例患者出现并发症,并发症发生率为8%,24例患者血肿获得一次清除,占96%,对照组5例患者出现并发症,并发症发生率为20%,21例患者血肿获得一次清除,占84%,两组患者并发症发生率和一次性血肿清除率差异显著(P0.05)。结论:对行外伤性颅内血肿清除术治疗的围术期患者进行整体护理能够控制并发症发生率,减轻患者痛苦。     

不同双侧开颅手术时间窗治疗外伤性多发性颅内血肿的临床研究

目的:探究在外伤性多发性颅内血肿的治疗中双侧开颅手术的最佳时间窗选择.方法:择取2014年11月到2016年11月期间由笔者所在单位收治的80例外伤性多发性颅内血肿患者,以随机数字法将其分入两个小组,分别为:采用分期双侧开颅术的40例对照组患者、采用一期双侧开颅术的40例研究组患者.对比两组患者的治疗效果及治疗后的格拉斯哥评分.结果:研究组成功率为80%(32/40),残疾率为17.5%(7/40),死亡率为2.5%(1/40);对照组则分别为45%(18/40)、40%(16/40),15%(6/40);此外,治疗后研究组的格拉斯哥评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床应优选一期双侧开颅术治疗外伤性多发性颅内血肿,治疗效果显著且预后良好.     

颅内动脉瘤破裂并脑内血肿急诊手术围手术期护理

[目的]提高颅内动脉瘤破裂并脑内血肿急诊手术患者的治愈率、生存质量,降低死亡率. [方法]回顾性分析2002年4月～2006年10月在我科急诊手术治疗的64例破裂颅内动脉瘤并脑内血肿患者的临床资料.64例破裂颅内动脉瘤均在24 h内行急诊手术,着重术前准备,预防颅内再出血,注重术后防治脑血管痉挛、预防并发症的发生. [结果]按GOS评分,术后恢复良好38例,轻度残废12例,重度残废10例,死亡4例. [结论]积极的术前准备及术前术后有效的护理干预使得颅内动脉瘤破裂并脑内血肿急诊手术效果明显,可有效降低病死率,提高恢复等级.     

56例外伤性迟发性颅内血肿临床分析

外伤性迟发性颅内血肿 (ＤＴＩＣＨ)发生率为 1 37%～ 10 % [1] ,占颅内血肿的 2 % [2 ] ,病人伤后ＣＴ不显示血肿迹象 ,但经过不同时间病情恶化 ,后再复查ＣＴ发现颅内血肿。临床上易忽视 ,是病情恶化不可忽视因素之一。本文就我院 1992年 10月至 2 0 0 0年 10月期间诊治的 56例ＤＴＩＣＨ进行回顾性临床分析 ,探讨ＤＴＩＣＨ诊断、治疗及其诱发因素。1　临床资料1·1　一般资料　本组男 36例 ,女 2 0例 ,年龄最小 12岁 ,最大 73岁 ,平均年龄 52 7岁。受伤机制 :加速伤2 2例 ,减速伤 34例。致伤原因交通肇事 2 8例 ,打击伤13例 ,高处坠落…     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗重症高血压脑出血31例的临床研究

[目的]观察颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗重症高血压脑出血的疗效. [方法]对近3年开展此项技术前脑出血患者,即微创组(31例),对照组(33例),分别观察治疗后1周内意识恢复率及1个月后疗效,前瞻性分析两组病人的临床治疗效果. [结果]微创组疗效有效率为(86.7%)及意识恢复率为(77.4%)明显优干对照组(54.5%、42.4%)两者差异有统计学意义(P<0.01).[结论]颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗重症高血压脑出血的疗效明显优于对照组,能明显提高有效率、降低死亡率和促使意识早期恢复.且操作简便、损伤小、安全性好,适宜推广和应用.