90例皮肤癌放射治疗临床分析

目的 回顾性分析单纯放射治疗的皮肤癌病例,探讨其临床疗效,美容效果及影响因素。方法 对１９８６年１月－１９９２年１２月经病理证实,单纯放射治疗的皮肤癌共９０例进行了回顾性分析。结果 总的５年生存率为６８．９％,其中：Ｔ１期９３．３％,Ｔ２期７５％,Ｔ３期５５．６％,Ｔ４期３７．５％。Ｔ分型越早,５年生存率越高。其底细胞癌５年生存率８１．１％,鳞状细胞癌５年生存率６０．４％,基底细胞癌５年生存率高地     

皮肤癌放射治疗的疗效观察

皮肤癌常见的组织类型为基底细胞癌（60％）与鳞状细胞癌（30％），其次为汗腺瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤和血管肉瘤（10％）等，以颜面部皮肤癌多见，约占85％，其次为躯干四肢。约占15％。我科收治的90例皮肤癌患者采用放射治疗取得了较好的疗效。     

321例皮肤癌放射治疗临床分析

目的：探讨皮肤癌放射治疗的疗效及其影响因素。方法：对1978年～1992年病理证实的皮肤癌共32l例进行了回顾性分析。结果：总的5年及10年生存率分别为66．7％和51．1％，其中：Ⅰ期92．9％，Ⅱ期74％，Ⅲ期45．1％，Ⅳ期14．3％和Ⅰ期91．4％，Ⅱ期58％，Ⅲ期21．2％，Ⅳ期0。病期越早生存率越高(P＜0．05)。基底细胞癌5年生存率为80．1％，10年生存率为69．4％；鳞状细胞癌分别为59．3％和42．6％，基底细胞癌5年及10年生存率高于鳞状细胞癌(P＜0．05)。结论：皮肤癌放射治疗的疗效与分期、病理类型有关。     

氨基酮戊酸光动力疗法治疗90例皮肤癌及癌前病变的临床观察

目的探讨氨基酮戊酸光动力疗法（ALA—PDT）治疗皮肤癌及癌前病变的临床价值。方法选取收治的90例皮肤癌患者行ALA—PDT治疗,观察评估其治疗效果和不良反应。结果治疗6个月后,完全反应67例（74．4％）,部分反应17例（18．9％）,无效6例（6．7％）,复发13例（14．4％）。基底细胞癌、鳞状细胞癌、疣状癌、日光性角化、Bowen病、Paget病等皮肤癌及癌前病变的有效率和复发率分别为92．9％和14．3％、92．0％和16．0％、100％和14．3％、100％和12．5％、90．0％和10．0％、91．7％和16．7％,各疾病类型之间的有效率和复发率差异均无统计学意义（P〉0．05）,且均未出现严重不良反应。结论ALA—PDT治疗皮肤癌及其癌前病变的效果满意、不良反应轻。     

84例皮肤癌放射治疗的远期疗效分析

皮肤癌以手术治疗和放射治疗为主。现将我科1975年1月～1981年12月收治的84例皮肤癌的放射治疗远期疗效作一回顾性分析。 临床资料 一、性别、年龄:男51例,女33例,男:女为1.55:1;平均发病年龄为51岁(15～76岁),40岁以上者占80％。 二、病理类型:84例均经病理切片证实,其中鳞状细胞癌59例,基底细胞癌24例,鳞状基底细胞癌1例。     

小细胞肺癌作为第二原发肿瘤的临床特征

目的探讨小细胞肺癌作为第二原发肿瘤的临床特征。方法回顾分析美国康州Hartford医院Helen＆Harry Gray癌症中心10年诊治的355例小细胞肺癌，其中经正规治疗者165例。作为第二原发肿瘤发生于其他恶性肿瘤之后的小细胞肺癌48例，经正规治疗者28例。结果48例小细胞肺癌诊断之前患有其他恶性肿瘤，占13．5％，其中包括头颈部癌4例（8．3％），皮肤癌11例（22．9％，其中2例为三原发肿瘤），非小细胞肺癌2例（4．2％），乳腺癌6例（12．5％），胃肠肿瘤5例（10．4％），妇科肿瘤3例（6．3％），男性泌尿生殖道肿瘤5例（10．4％），前列腺癌13例（27．1％），血液系统肿瘤2例（4．2％）。三原发肿瘤5例（10．4％）。有吸烟史者93％（40／43例）。发生在前列腺癌后的患者与发生在皮肤癌后的患者相比，年龄较大，正规治疗者较少，生存期较短（分别为3．5月和15月）。在28例正规治疗患者中，11例完全缓解（39．3％），12例部分缓解（42．9％），其生存期为5．1～77．7月（中位11．3月）；20例未治疗患者的生存期为0．5～34．0月（中位2．0月）。165例经正规治疗过的第一原发SCLC的中位生存期（13．5月）、缓解率（77．6％）与28例第二原发SCLC（11．3月，82．1％）均无显著差异。（P〉0．05）。结论小细胞肺癌作为第二原发肿瘤的发生率为13．5％，其中三原发肿瘤为10．4％。其治疗有效率和生存期与一般小细胞肺癌均无差异。发生在前列腺癌后的患者可能比发生在皮肤癌后的患者预后差。     

冷冻治疗皮肤癌1039例分析

本文报道1039例皮肤癌冷冻治疗效果，鳞状细胞癌治愈率94．3％，基底细胞癌治愈率83．8％，恶性黑色素瘤治愈率81．8％。肿瘤病理类型、面积、深度、冷冻次数与疗效有直接关系。该方法治疗皮肤癌并发症少，痛苦小、操作简便，尤对颜面部皮肤癌冷冻治疗有美容效果。     

三维适形放射治疗骨转移癌止痛疗效分析

目的分析三维适形放射治疗骨转移癌止痛疗效。方法45例骨转移癌共74处转移灶进行三维适形姑息性放射治疗，3Gy／次，5次／周，DT30Gy结束。结果根据世界卫生组织的疼痛程度4级分级法，放射治疗后，疼痛缓解总有效率为91％（41／45），Karnofsky标准评分明显好转率占73．3％。结论采用三维适形放射治疗骨转移癌，能迅速止痛，明显降低癌症患者对药物的依赖。     

P170在头颈部鳞癌中的表达及临床意义

目的分析头颈部鳞癌组织多药耐药基因产物Ｐ糖蛋白（Ｐ１７０）的表达及临床意义。方法应用ＪＳＢ－１单克隆抗体。采用免疫组化（ＳＰ）法对３０例头颈部鳞癌（口腔癌１４例,唇癌１０例,皮肤癌６例）患者ｍｄｒ１基因产物Ｐ１７０进行检测。结果Ｐ１７０表达率为６３．３％,其中初诊组患者Ｐ１７０阳性率为４７．４％,复发组患者９０．９％。初诊阳性率明显低于复发组阳性率（Ｐ＜０．０１）。以唇癌Ｐ１７０阳性表达率最低。另外对１０例唇癌病人进行初步观察,Ｐ１７０表达阴性组化疗有效率（ＣＲ＋ＰＲ）９２％,显著高于阳性组４７．６％。结论提示头颈部鳞癌多药耐药与Ｐ１７０表达有关。     

乳腺针吸细胞学诊断假阳性病例分析

１２５６例乳腺良性病变中有１９例（１．４８％）细胞学误诊为可疑癌、高疑癌、甚至癌。１９例中有９例（４７．４％）纤维囊性乳腺病，３例（１５．８％）纤维腺瘤，２例（１０．５％）巨大纤维腺瘤，２例（１０．５％）导管内乳共状瘤，２例（１０．５％）慢性乳腺炎和１例（５．３％）男性乳腺发育。涂片中细胞量过多或过少，细胞退变，增生活跃的导管上皮细胞有轻度异型而双极课核细胞或大汗腺化生细胞学辅助诊断成分不明确，以     

原发灶不明的颈部淋巴结转移癌的治疗

目的：分析原发灶不明和颈部淋巴结转移癌治疗失败的原因，探讨治疗方法和技术。方法：共收集122例初治治疗的病例，单纯放射治疗（R）62例，单纯手术治疗（S）23例，单纯化疗（C）5例，手术加放射治疗（S＋R）20例，放射治疗加手术（R＋S）12例。手术治疗局部淋巴结切除术 18例，单侧颈淋巴结清扫术34例，双侧颈巴结清扫术3例。放射治疗94例中，全咽部和全颈部照射65例，全颈部照射9例，部分颈部照射20例。结果：全组5年总生存率和无瘤生存率分别为71．9％和36．5％，颈部转移癌未控和复发占45．9％，远地转移率为26．2％，原发灶发现占8．2％。影响颈部治疗失败的主要原因是N分期、综合治疗、全颈照射和肿瘤的放射敏感性。影响远地转移的主要原因是N分期、颈部淋巴结转移部位和原发灶出现。影响原发灶治疗失败的主要原因是颈淋巴结转移部位。结论：早期鳞癌或低分化部、未分化癌局部手术切除或活检术后直接进行放射治疗，晚期颈转移以放射治疗和手术综合治疗为主，可同时加化疗，而腺癌治疗以手术为主。对上中颈部低分化和未分化癌应采用全咽部和全颈部照射，除锁骨上淋巴结转移癌以外，原发灶不明的颈部淋巴结转移癌照射野至少应该包括全颈部。     

92例原发性肺鳞状细胞癌放疗疗效分析

目的：探讨临床Ⅰ￣Ⅲ期肺鳞状细胞癌放射治疗疗效。方法：对９２列经病理证实的肺鳞状细胞癌Ⅰ￣Ⅲ期患者采用＾６０Ｃｏγ线外照射常规设野，照射肿瘤量为５６．４￣７４．２Ｇｙ６／７Ｗ。每周照射５次，周肿瘤量为９０￣１００Ｇｙ。肿瘤量未作肺校正。结果：５年随访率为９６．２％。本组１、３、５年生存率分别为４８．９％（４５／９２），２０．６％（１９／９２）和９．８％（９／９２）。结论：病期、放疗剂量和病变大小与     

年青人原发性肺癌的临床研究

收集我院１９６４～１９９１年间资料较完整的２７３例４０岁以下原发性肺癌患者进行临床分析，其中男性１９３例（７０．７％），女性８０例（２９．３％）；腺癌占４１．０％（１１２／２７３），鳞癌占４０．７％（１１１／２７３），小细胞未分化癌占１６．５％（４５／２７３）。非手术治疗的１５０例中，生存＜１年者达１１６例（７７．３％），＞５年者仅６例（４％）。而手术治疗的１２３例中，９０例进行了肺叶或全肺切除，     

皮肤癌变，哪些是祸根

皮肤癌在我国的发病率不高但在白种人，尤其在高加索人种中是十分常见的恶性肿瘤．皮肤癌常分为非黑色素瘤皮肤癌（NMSC)和恶性黑色素瘤（MM)两种．前者最常见的两种类型为基底细胞癌（BCC）和鳞状细胞癌（SCC)．虽然恶性黑色素瘤发病率不高．但它的恶性程度很高，并且其发病率在全球范围内迅速增     

青壮年肺癌的临床特点及治疗

青壮年肺癌的临床特点及治疗黄韵红，王仁敏贵阳医学院附属医院肿瘤科（贵阳５５０００１）６３７例原发性肺癌中４０岁以下４１例，占全年龄组的６．４３％。Ⅱ期４例，Ⅱ期１８例，Ⅳ期１９例，Ⅲ、Ⅳ期占９０．２４％，腺癌居多１５例（３６．５％），小细胞未分化癌１...     

31例舌根癌的放射治疗

３１例舌根癌的放射治疗李长青１９７５年至１９８９年我院共收治舌根癌３１例，其中男２０例、女１１例。年龄２１～７０岁，５０岁以上１７例；占５４．８％。鳞癌２１例（６７．７％），腺源性上皮癌６例，未分化癌４例，根据１９８７年ＵＩＣＣ头颈部肿瘤分期标准分期...     

癌光啉——Ar^＋激光治疗鼻咽癌（附33例近期疗效分析）

本文探讨应用癌光啉为敏化剂，Ａｒ＋激光为光源，进行光动力学治疗鼻咽癌共３３例。其方法是先用癌光啉原液作皮肤过敏试验，阴性者按５ｍｇ／ｋｇ体重计算剂量，稀释后静脉滴注。用药后２４、４８和７２小时，分别用Ａｒ＋激光对鼻咽病灶照光，近期疗效ＣＲ１５例（４５．４５％）；ＳＲ１２例（３６．３６％）；ＭＲ６例（１８．１８％）；显效率（ＣＲ＋ＳＲ）２７例（８１．８１％）。对激光光动力学治疗鼻咽癌放射治疗后残留病灶和复发病例作了分析。     

容易误诊的弥漫性肺腺癌(附14例报告)

1990年1月至1996年12月我院经纤维支气管镜（简称纤支镜）确诊的支气管肺癌共1402例。其中中心型924例（65．9％），周围型478例（34．1％）。周围型中表现为弥漫性肺病变者15例，占周围型肺癌的3．1％。本文报告了14例弥漫性肺腺癌，并就其误诊原因及诊断方法加以讨论。临床资料1．14例病人多由外院转来，均经纤支镜取材病理证实。在同期经纤支镜确诊的14OZ例肺癌，鳞癌623例（44．4％），小细胞未分化癌485例（34．6％），腺癌233例（16．6％），大细胞性未分化癌7例（0．5％），其它（恶性组织细胞癌、类癌、腺鳞癌及转移癌等）54例（3…     

手术治疗颜面部皮肤癌的长期疗效观察

目的：探讨手术治疗颜面部皮肤癌的长期疗效。方法选取颜面部皮肤癌患者83例,所有患者均行手术治疗。对手术治疗的临床疗效进行观察。结果83例患者术后5年生存率为77．11％,10年生存率为61．45％。基底细胞癌患者5年和10年生存率分别为86．79％和73．58％,均明显高于鳞状细胞癌患者的60．00％和40．00％（P＜0．05）。临床分期为T1期的患者5年和10年生存率分别为89．58％和72．92％,T2期的患者5年和10年生存率分别为61．54％和50．00％,T3期的患者5年和10年生存率分别为55．56％和22．22％,组间比较差异明显（ P＜0．05）。结论手术对颜面部皮肤癌具有较好的治疗效果,患者术后生存期较长。     

N0期肺癌的术后辅助治疗疗效分析

目的　探讨 Ｎ０ 期肺癌术后预防性放射治疗和化疗的疗效。方法　回顾性分析行手术切除的 Ｔ１ ～３ Ｎ０ 期患者５３４ 例,其中肺鳞癌３１８ 例（ 术后预防性放射治疗１５５ 例,未行术后放射治疗１６３ 例） ;肺腺癌１２５ 例（ 术后化疗５７ 例,未化疗６８ 例） ;鳞腺癌及大细胞癌分别为４３ ,１５ 例（ 仅少数病例行术后放射治疗） ;小细胞肺癌３３ 例（ 术后全部行化疗,１０ 例合并放射治疗） 。结果　鳞癌放射治疗组与单纯手术组５ 年生存率分别为６４ ．８ ％ 及５３ ．０ ％ ,其中 Ｔ２ Ｎ０ 期病例术后是否行放射治疗５ 年生存率差异有显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。肺腺癌术后是否化疗５ 年生存率差异无显著意义。小细胞肺癌术后合并化疗、放射治疗疗效明显高于单纯化疗。结论　早期肺鳞癌术后应给予预防性放射治疗,以提高生存率。早期肺腺癌术后化疗对５ 年生存期无明显影响。小细胞肺癌术后应合并化疗、放射治疗。