原发性脾脏肿瘤31例诊治分析

目的探讨脾脏原发性肿瘤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院1990年3月至2002年12月收治的31例原发性脾脏肿瘤病例。结果31例中有28例术前诊为脾脏肿瘤。B超检出率92．59％（25／27），CT检出率为92．0％（23／25）。18例良性肿瘤中14例行脾切除，4例行肿瘤切除或脾部分切除；13例恶性肿瘤中12例行脾切除术，1例广泛转移未手术。恶性肿瘤患者生存5年以上2例，生存3年以上3例，生存2年以上1例，小于1年6例，1例未手术在两个月内死亡：综合治疗患者5年生存率明显长于非综合治疗患者（P〈0．05）。良性肿瘤预后良好，恶性肿瘤预后较差。结论B超、CT等影像学检查是脾脏肿瘤的主要诊断方法，治疗以脾脏切除为主并根据不同性质的病变采取相应的治疗方法。根治手术和综合治疗是改善脾脏恶性肿瘤预后的重要措施。     

原发性肠系膜脂肪肉瘤一例

肠系膜脂肪肉瘤极为罕见，一般呈隐若性生长，发现时往往已生长巨大，肉瘤侵及肠壁可导致肠梗阻与肠扭转，压迫其它器官则引起诸多并发症，晚期病人往往出现消瘦恶液质，我院收治一例现报告如下。     

原发性腹膜后肿瘤诊治44例分析

目的：提高原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗水平。方法：回顾性分析44例1996年6月至2009年6月诊断为原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗进行分析讨论。结果：手术治疗44例,完整切除32例,联合切除4例,部分切除8例。32例恶性肿瘤患者中平均存活率为1年,两年以上存活率有16例,其中最长一例存活达7年。12例良性肿瘤患者手术切除后随访至今无不适。结论：手术切除是大多数腹膜后肿瘤的主要治疗方法,不少腹膜后肿瘤可完整地手术切除,起到较好的治疗效果,但有的腹膜后肿瘤能否切除,需经术中探查后方能确定,是否能完整切除或部分切除及联合切除。     

小儿原发性腹膜后肿瘤26例诊治分析

目的:总结小儿原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗经验。方法:对我院2005年1月—2009年3月经手术治疗的26例原发性腹膜后肿瘤的临床资料、随访结果进行回顾性分析。结果:原发性腹膜后肿瘤临床表现多为腹部包块、腹痛、消化道症状;B超、CT诊断率较高。本组手术完整切除24例,随访18例,死亡2例。结论:B超、CT是早期诊断原发性腹膜后肿瘤的影像学检查手段;对复发性的腹膜后肿瘤仍应争取手术切除。     

原发性脾肿瘤11例临床分析

脾脏肿瘤较少见 ,自 Rokitansky[1] 186 1年首次描述脾脏错构瘤以来 ,至今国内外文献多为个案病例报告。我院自 1983年 3月～ 1998年 4月经手术和病理证实脾肿瘤 11例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 10例 ,女 1例 ;年龄 2 3～ 6 0岁 ,平均 36 .2岁 ;病程 3天～ 2年 ,平均 5 .2 5月。良性肿瘤 7例 ,其中脾血管瘤 3例 ,脾囊肿 2例 ,脾淋巴管瘤及脾血管淋巴管瘤各 1例 ;脾恶性肿瘤 4例 ,其中恶性淋巴瘤 2例 ,血管肉瘤、淋巴肉瘤各 1例。肿瘤最大15 cm× 13cm× 7cm,最小 4 cm× 5 cm× 4 cm。1.2　临床表现 :11例患者中左上…     

胃平滑肌肿瘤22例诊治体会

胃平滑肌肿瘤比较少见 ,临床上缺乏特异性表现 ,误诊率高达 5 7.15 % [1] 。笔者收集我院 1983年 3月～19 97年 1月收治并经手术及病理证实为平滑肌肿瘤 2 2例资料 ,现就该病的诊治等问题作一综合分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :胃平滑肌肿瘤 2 2例中 ,平滑肌瘤 19例 ,平滑肌肉瘤 3例 ;男 9例 ,女 13例 ;年龄 2 7～ 73岁 ,中位年龄 4 5 .6岁 ;病程 0 .5～ 2 0年 ,平均 3.4年。腹胀、腹痛 17例 ,上消化道出血 12例 ,腹部包块 4例。X线钡餐检查阳性率为 5 7.1% (8/ 14 ) ;纤维胃镜检查阳性率为 4 3.7% (7/ 16) ;8例同时行 X线钡餐和纤…     

提高对原发性输尿管肿瘤的认识

原发性输尿管癌，恶性程度高，好发于５０岁以上老年人，因常伴发膀胱肿瘤而易于误诊，且多出现局部浸润及远处转移病灶。从临床治疗看，术后争取化疗是恰当的。１临床资料１．１一般资料：本院自１９８１年迄今，曾收治过７例原发性输尿管肿瘤病例，男女比例为５：２，最小年龄４８岁，最大年龄７５岁，平均５８．２岁，就诊前病程最短５天，最长半年，平均６６．２天。１．２临床表现：以血尿为主，有时可伴有疼痛，疼痛程度各有差异，伴发症状与体征各有不同，本病的诊断主要依靠临床表现，并可通过Ｘ线造影、Ｂ超、ＣＴ、核磁共振膀胱镜…     

肠系膜肿瘤12例临床分析

我院于1990年元月-2002年7月同共诊治肠系膜肿瘤12例，现做如下分析报道。     

纵隔肿瘤的诊治体会

纵隔组织器官较多，胎生来源复杂，纵隔肿瘤又无特殊的症状，故其诊断、治疗较困难。现将本院1992年以来收治的38例纵隔肿瘤患者资料分析如下。     

原发性输尿管癌诊治35例

目的提高原发性输尿管癌的诊断水平和治疗效果。方法回顾性分析35例输尿管癌临床资料,比较各种检查方法,总结诊治经验。结果术前经B超、IVP、膀胱镜及逆行肾盂输尿管造影、尿脱落细胞、CT、MRI、输尿管镜检等检查确诊33例。全组均行手术,术后病理检查证实为移行细胞癌。结论联合应用多种检查方法可明显提高术前确诊率,膀胱镜+逆行肾盂输尿管造影是最基本的检查手段。治疗以手术为主。预后主要取决于肿瘤的分期、分级,进一步提高早期诊治水平及术后严密随诊是提高患者生存率的关键。     

原发性腰椎管内肿瘤误诊5例报告

原发性腰椎管内肿瘤在临床上较易误诊 ,我院自 1996年10月～ 1997年 9月先后遇到 5例 ,初诊均发生误诊 ,为提高对该病的认识 ,现总结分析其误诊原因如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5例中男 2例 ,年龄分别为 32岁和 48岁 ;女 3例 ,年龄分别为 32、35及 48岁。工人 3例 ,农民 2例。均为缓慢发病 ,无明显外伤诱因 ,发病后症状时轻时重 ,到一定时期后持续加重。病程最长者 5年 ,最短者 4个月。入院前在外院诊断为坐骨神经痛、腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄 ,曾经理疗、针灸推拿及中药内服等治疗。1.2　症状体征　本组 5例中诉腰背部疼痛 4…     

肠系膜上动脉栓塞诊治分析

肠系膜上动脉栓塞是一种临床较少见的急腹症 ,早期确诊率低 ,病死率高达 2 0 %～ 5 0 % [1] 。我院近 10年来共收治该病患者 8例 ,现将其资料分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 3例 ;年龄 45～ 75岁 ;8例均有剧烈腹痛 ,呕吐咖啡样物 5例 ,血便 3例 ,有腹膜刺激征 7例 ,肠鸣音由亢进至减弱或消失 5例 ,腹部膨隆 4例 ,腹腔穿刺抽出血性腹水 7例。6例白细胞计数超过 18.0× 10 9Ｌ-1。并发心脏疾病 6例 ,其中冠心病心房纤颤 4例 ,风湿性心脏病 2例 ;另 2例原因不明。8例患者均行手术治疗 ,切除病变小肠 ,切除肠管 60～ 45 0ｃｍ。2　结　　…     

小儿肠系膜淋巴结炎42例临床回顾分析

目的：探讨小儿肠系膜淋巴结炎的临床诊治体会,现将我院2008--2010年收治的42例患儿临床资料进行回顾分析。结果：42例均采用E超检查证实有不同程度的肠系膜淋巴结肿大,经用抗炎抗病毒治疗后,临床症状缓解,门诊随访,情况良好。结论．小儿肠系膜淋巴结炎的典型症状为反复阵发性腹痛,性质多变,查体与疼痛程度不一致,B超检查是诊断本病的可靠依据。     

急性肠系膜血管栓塞15例诊治体会

目的探讨急性肠系膜血管栓塞的早期诊断及治疗方法。方法对2001年7月—2007年7月收治的15例急性肠系膜血管栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者多为高龄,常伴有心血管疾病和发生绞窄性肠梗阻,本组病例经肠系膜上动脉造影和/或手术病理检查确诊,其中肠系膜上动脉栓塞9例,肠系膜上动脉血栓形成4例,肠系膜上静脉血栓形成2例。死亡6例,病死率为40%。结论增加对本病的认识,早期诊断,及时治疗是提高治愈率的关键。     

78例原发性输尿管肿瘤的超声诊断及鉴别诊断

原发性输尿管肿瘤占泌尿生殖系肿瘤的0.6％～1.9％，多见于50～70岁的男性，大多数发生在输尿管下段，多数为单侧，病理类型属移行上皮癌。输尿管下段肿瘤梗阻造成输尿管近端和肾孟积水。临床主要症状是血尿、疼痛和肿块，反复发作的肉眼血尿，可出现条索状血块，因有输尿管梗阻     

脾肿瘤13例诊治体会

脾脏肿瘤包括原发性肿瘤和转移性肿瘤,属少见病[1],但近年来随着超声及CT检查的普及,脾脏病变的检出率逐渐增高.2001年以来,本院共收治脾肿瘤患者13例,现将诊治资料报道如下.     

手术治疗原发性椎管内肿瘤160例

椎管内肿瘤为中枢神经系统常见疾病之一,随着现代检查手段的不断发展及显微外科技术的普及应用,对椎管内肿瘤的诊断及治疗有了很大程度的提高和改善。本文就我院行手术切除、具有完整的病历记录、得到了随访的病例总结分析,现报告如下。