尿激酶与低分子肝素联合治疗下肢深静脉血栓形成的观察和护理

目的 探讨尿激酶与低分子肝素联合治疗下肢深静脉血栓形成的护理,降低并发症及死亡率,提高治愈率.方法 60例下肢深静脉血栓形成患者经彩超确诊后均以尿激酶20～60万U/d加入50 ml生理盐水静脉泵入Q12 h,5 h/次,由患肢足部静脉泵入.低分子肝素钙腹部皮下注射Q12 h,根据患者体重决定剂量,生理盐水250 ml＋血塞通400 mg静脉滴注,口服华法林及肠溶阿司匹林等抗凝药物,通过系统化整体护理及精心观察和护理.结果 治愈患者29例,好转27例,其他7例经精心治疗护理后好转出院.结论 患者经确诊后,应及时给抗凝及溶栓治疗,护士要细心的观察及护理,及时发现不良反应,减少并发症的发生.     

联合尿激酶加低分子肝素治疗术后下肢深静脉血栓形成

目的：探讨术后下肢深静脉血栓形成的病因，诊断，治疗。方法：对27例各种术后下肢深静脉血栓形成患的临床资料进行回顾性分析，所有患均作患肢深静脉造影检查和彩色多普勒超声检查，采用尿激酶溶栓和低分子抗凝治疗14天。结果：本组女性17例（62．9％），血栓发生胆囊切除术后7例（25．9％），盆腔手术13例（48．1％），下肢和血管手术6例（22．2％），食管手术1例（3．7％）。深静脉造影全肢型19例（70．4％），其他类型8例（29．6％）。左下肢17例（62．9％），右下肢10例（37．1％）。彩色多普勒超声检查与深静脉造影检查符合率80％，26例治愈（96．3％）。结论：女性胆囊切除术和腹盆部手术是下肢DVT的高危因素；DVT多发生术后2WK内，左下肢全肢型居多，深静脉造影可确诊，溶栓和抗凝治疗有效。     

小剂量尿激酶联合低分子肝素钙、血栓通治疗亚急性期下肢深静脉血栓临床观察

目的：探讨小剂量尿激酶联合低分子肝素钙、血栓通治疗亚急性期下肢深静脉血栓的疗效及安全性。方法51例确认为LEDVT的患者给予尿激酶20万U溶于100mL生理盐水中,应用输液泵经患肢足背静脉注射,于半小时内滴完,每天一次,连续5～7d。同时应用注射用血栓通（冻干）0.5溶于生理盐水250mL静脉滴注,每日1次。低分子肝素钙注射液4100U皮下注射,1次/12h,连续5d。第3天加用华法林钠片2.5mg,每日一次,并根据PT调整药量。结果本组51例,痊愈8例（16%）,有效34例（67%）,无效9例（17%）,总有效率为82%。治疗前后HCT、Fg都有所降低,自身对照有显著性差异（P＜0.05）。结论小剂量尿激酶延迟溶栓联合低分子肝素钙、血栓通治疗亚急性期下肢深静脉血栓是安全有效的方法。     

尿激酶加低分子肝素治疗术后下肢深静脉血栓形成

术后肢体深静脉血栓形成在国内外都是常见病。血栓可发生于肢体任何部位的静脉段，但多始发生于下肢腓肠肌静脉丛或髂股静脉段，尤以前者为多见。血栓形成后除少数自行消融或局限于发生部位外，可扩展至整肢深静脉主干。我院自１９９５－０２～２００１－０５对收治的２７例术后下肢深静脉血栓形成患者予以尿激酶加低分子肝素治疗，本文作回顾性分析。１临床资料１．１病例资料本组共２７例。男１０例，女１７例。平均年龄４４．８岁。术后发病时间最短２４h，最长３７d，平均１２．２d。其中胆囊切除术７例，下肢骨和血管手术６例，妇产科…     

以低分子肝素为主联合治疗术后下肢深静脉血栓形成疗效观察

目的 观察以低分子肝素为主联合治疗术后下肢深静脉血栓疗效.方法 采用低分子肝素联合尿激酶、巴曲酶、华法林等治疗下肢深静脉血栓形成23例. 定期查血凝常规、TT、APTT,监测凝血酶时间和纤维蛋白原含量.治疗前后检查B超了解血栓表现和患肢水肿消退情况.结果 在治疗后1周内19例患肢水肿消退,4例延迟至12d完全消退,肢体后周径缩小40%;B超显示下肢静脉血流通畅19例,13例患者仍可见血管内部分血流充盈缺损(<50%).结论 以低分子肝素为主联合治疗下肢深静脉血栓疗效较好,值得推广.     

小剂量尿激酶治疗下肢深静脉血栓20例

深静脉血栓(DVT)是导致肺栓塞的最主要原因。临床上90％以上肺栓塞由下肢DVT脱落引起。防治DVT具有极为重要的意义，自2000年-2004年我院应用小剂量尿激酶治疗下肢DVT20例，取得了较好效果。     

低分子肝素钙预防老年髋部骨折后下肢深静脉血栓形成

目的:探讨低分子肝素钙预防老年髋部骨折后下肢深静脉血栓形成的效果及安全性。方法:将78例老年髋部骨折患者随机分为两组,试验组予以低分子肝素钙抗凝治疗,对照组口服阿司匹林,入院第7日用彩色血管多普勒检测双侧下肢深静脉血栓形成情况,并用凝血系统指标监测出血倾向。结果:试验组下肢深静脉血栓发生率为7.69%,对照组为25.64%,χ2检验P<0.05。试验组有2例、对照组有1例出现活化部分凝血活酶时间(APTT)时间延长,发生率分别为5.13%和2.56%。结论:对老年髋部骨折患者,低分子肝素钙能降低伤后下肢深静脉血栓形成的危险,效果优于阿司匹林,且使用安全。     

中等剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗深静脉血栓形成观察

目的观察中等剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗深静脉血栓形成的疗效。方法尿激酶30万U+0.9%N.S 100mL从患肢于2h静脉滴入,日1次,共7d。同时给予低分子肝素钙针5000U每12h皮下注射1次,共10d。结果尿激酶联合低分子肝素钙治疗深静脉血栓形成,患肢肿胀疼痛,缓解快,总有效率达92.8%,且无1例出血。结论中等剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗深静脉血栓形成,疗效可靠且症状缓解快而安全。     

低分子肝素钙预防下肢骨折深静脉血栓疗效分析

目的：研究低分子肝素钙对预防下肢骨折后深静脉血栓形成的疗效。方法：选择2007年1月—2010年1月因下肢骨折来我院住院治疗的173例下肢骨折患者,随机分为治疗组（123例）和对照组（50例）。治疗组应用低分子肝素钙和对照组应用阿司匹林,比较两组深静脉血栓形成发生率。结果：治疗组发生深静脉血栓12 例,对照组发生深静脉血栓11 例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：低分子肝素钙预防下肢骨折后深静脉血栓形成疗效显著。     

低分子肝素预防骨科术后下肢深静脉血栓形成临床观察

目的观察低分子肝素预防骨科术后下肢深静脉血栓形成（LEDVT）的疗效。方法将260例需行手术治疗的患者分为对照组126例和观察组134例,观察组给予低分子肝素钙治疗,对照组未进行任何抗凝治疗,比较两组LEDVT的发生率及凝血功能指标变化。结果对照组8例发生LEDVT（6.35%）,观察组为1例（0.75%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后FIB、PT、TT、APTT凝血功能指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论低分子肝素钙可有效预防骨科术后LEDVT的形成,且对患者凝血功能影响小,值得推广应用。     

低分子肝素加华法林治疗下肢深静脉血栓的疗效观察

下肢深静脉血栓由于可继发致命性的肺栓塞和远期下肢深静脉功能不全，已被公认为是一种严重的血管病变。作者应用低分子量肝素加华法林进行联合治疗，取得了满意的疗效。现将2000年以来收治的32例治疗结果报告如下：     

下肢深静脉血栓形成早期低分子肝素治疗的安全性评价

目的探讨下肢深静脉血栓形成早期低分子肝素治疗的安全性和有效性。方法42例经彩超、D2-二聚体证实为下肢深静脉血栓形成患者,分低分子肝素组和普通肝素组,其中低分子肝素组20例(其中5例门诊治疗),普通肝素组22例,除肝素制剂不同外,其它治疗方案相同。结果低分子肝素组中,16例基本治愈,4例有效,无出血病例。普通肝素组中,基本治愈者18例,有效者3例,无效1例,2例发生出血,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。低分子肝素组无出血病例,普通肝素组有2例出血病例。结论下肢深静脉血栓形成患者应用低分子肝素可大大降低出血风险,部分患者可在门诊安全使用低分子肝素。     

低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折术后下肢深静脉血栓的效果分析

目的 分析低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折术后下肢深静脉血栓的临床效果。方法 74例下肢骨折术后下肢深静脉血栓患者,采用奇偶数分组法分为对照组和观察组,各37例。对照组采用双嘧达莫治疗,观察组采用低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗。比较两组临床疗效,不良反应发生情况,术后全血粘度、血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 观察组总有效率为94.59%,高于对照组的75.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组全血粘度为(9.76±1.67)mPa·s,血浆D-D为(223.15±22.45)μg/L, FIB为(3.16±0.26)g/L,对照组全血粘度为(12.57±1.51)mPa·s,血浆D-D为(279.13±28.89)μg/L, FIB为(3.45±0.45)g/L;术后7 d,观察组全血粘度为(4.29±0.74)mPa·s,血浆D-D为(152.81±26.24)μg/L, FIB为(2.55±0.29)g/L,对照组全血粘度为(9.38±0.97)mPa·s,血浆D-D为(213.18±21.39...     

低分子肝素钙防治老年下肢骨折术后深静脉血栓形成86例

目的探讨低分子肝素钙预防老年下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取172例老年下肢骨折手术患者,随机均分为两组,试验组予低分子肝素钙抗凝治疗,对照组未采取任何抗凝措施,两组均于术后7d内用彩色多普勒超声检测双下肢深静脉血栓形成情况,并检测凝血指标。结果试验组下肢深静脉血栓发生率为6.98%,对照组为23.26%,经χ2检验,P〈0.05;试验组有4例（4.65%）、对照组有2例（2.33%）出现活化部分凝血活酶时间（APTT）延长。结论对于老年下肢骨折患者,低分子肝素钙能降低术后下肢深静脉血栓形成的危险,且使用安全。     

下肢深静脉血栓治疗及护理

随着对肺栓塞认识的提高，下肢深静脉血栓愈来愈受到临床医务人员的关注，临床上90％以上的肺栓塞是由于下肢深静脉血栓脱落形成，一旦栓子脱落，引起肺栓塞，导致患者死亡。我院从2001年3月～2004年9月共收治18例下肢深静脉血栓患者，总结如下：     

巴曲酶联合低分子肝素治疗老年患者下肢深静脉血栓疗效及不良反应分析

目的:探究巴曲酶与低分子肝素联合治疗老年患者下肢深静脉血栓疗效及不良反应.方法:选取我院2014年6月~2016年4月收治的58例骨折病例,入院后给予彩超筛查确诊下肢深静脉血栓,随机数字表法分组,各29例.单一组予以低分子肝素治疗,联合组予以巴曲酶与低分子肝素联合治疗,两组均治疗1个疗程(7d).统计对比两组临床效果与不良反应情况.结果:联合组总有效率96.55%(28/29)与单一组93.10%(27/29)差异无统计学意义(P>0.05);两组显效率相比,联合组72.41%(21/29)远高于单一组的44.83%(13/29),差异有统计学意义(P<0.05);联合组轻微出血发生率13.79%(4/29)与单一组6.90%(2/29)相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对老年下肢深静脉血栓予以低分子肝素与巴曲酶联合治疗,效果更为显著,安全性较高.     

低分子肝素对下肢深静脉血栓的应用

目的探索低分子肝素对DVT的治疗效果.方法下肢深静脉血栓患者3 2例,应用低分子肝素治疗深静脉血栓形成,观察疗效.结果32例下肢深静脉血栓形成的患者治愈8例,占25.00%,显效14例,占4 3.7 5%,有效8例,占25.00%,无效2例,占6.25%.结论应用低分子肝素是治疗下肢深静脉血栓的有效、安全和简便的方法.     

低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折患者术后下肢深静脉血栓的临床效果

目的:探讨低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折患者术后下肢深静脉血栓的临床效果.方法:随机抽取2015年2月～2017年2月本院收治的下肢骨折术后下肢深静脉血栓患者62例,按照治疗方法的不同,分为研究组(低分子肝素钙+双嘧达莫,n=31)与对照组(单纯双嘧达莫,n=31).治疗7d后,对比两组临床疗效.结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组,全血黏度高、低切低于对照组,纤维蛋白原低于对照组,D二聚体低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在下肢骨折术后下肢深静脉血栓治疗中,联合应用双嘧达莫和低分子肝素钙效果理想,值得推广.     

低分子肝素预防术后下肢深静脉血栓形成43例

目的探讨低分子肝素预防术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果。方法选择2011年5月至2012年5月期间收治的外科术后住院患者86例,按照入院顺序随机分成对照组和治疗组,各43例。对照组实行常规治疗及护理,未预防性使用任何药物;治疗组在此基础上给予低分子肝素预防性治疗,并进行具有针对性的综合护理。比较两组术后术后下肢深静脉血栓的发生率。结果术后下肢深静脉血栓治疗组发生1例(2.32%)明显低于对照组发生7例(16.28%)(χ2=4.962,P<0.05)。结论应用低分子肝素并给予患者针对性的综合护理,能够有效预防术后下肢深静脉血栓形成,提高其生活质量。     

尿激酶联合低分子肝素治疗下肢深静脉血栓的体会

下肢深静脉血栓(Deep Vein Thr ombosis,DVT)为临床常见病、多发病.DVT的急性期并发症有肺栓寨及股白肿、股青肿,前者是导致患者临床猝死的常见原因,后者可使患者截肢或患肢处于失功能状态,工作及生活质量受到严重影响.