216例隐裂牙的临床分析和疗效观察

目的：观察216例隐裂牙的治疗效果。方法：对208例患者216颗隐裂牙进行回顾分析。结果：隐裂牙好发年龄为40～60岁；男性多于女性；好发隐裂部位为近中沟。主要治疗措施是粘固带环、调(牙合)并行牙髓治疗后进行人工冠修复，成功率为92％。结论：隐裂牙虽多发，但不可轻易拔除，经治疗后仍有一定的使用价值。     

牙隐裂53例的临床诊疗体会

目的探讨牙隐裂的临床特点、诊断方法和综合治疗效果。方法选择口腔门诊的53例患者共55颗隐裂牙,采取调牙合、带环粘固后根管治疗加全冠修复的方法,随访1年以上,复查治疗效果。结果 55颗隐裂牙中,成功41颗(74.54%),好转12颗(21.82%),失败2颗(3.64%),有效率96.36%。结论隐裂牙早就诊、早诊断,并及时采用综合治疗措施是保存患牙的重要因素。     

老年患者隐裂牙的诊断与治疗

目的:探讨老年患者隐裂牙的诊断与治疗的特点.方法:对经临床确诊的63例老年患者的67颗隐裂牙进行综合治疗,包括①无症状且牙髓活力正常者单纯调(牙合)治疗(4个牙):②有深裂纹、牙髓活力正常伴有过敏症状者行调(牙合)加充填治疗(5个牙);③伴牙髓炎或根尖炎者先行钢丝环扎、调胎,再行根管治疗,观察2周,无临床症状后及时全冠修复(58个牙).半年后随访观察.结果:60个牙治疗有效,7个牙失败,综合治疗的有效率为90%,其中58个牙治疗后经全冠修复有效率为97%,明显高于未行全冠修复的充填组(40%)以及调(牙合)组(50%),且差异有显著性(p＜0.01).结论:综合治疗是老年患者隐裂牙较为理想的治疗方法,且隐裂牙在综合治疗后全冠修复疗效更好.     

口腔手术显微镜应用于隐裂牙临床诊断和治疗的效果观察

目的：探讨口腔手术显微镜在隐裂牙临床诊断和治疗中的应用效果。方法对136颗无龋、无充填、无牙周疾病的患牙,采用隐裂牙的一般诊断方法和染色法结合口腔手术显微镜进行诊断,根据临床症状和裂纹深度对隐裂牙分类治疗,其中58颗中浅层无牙髓炎临床症状的隐裂患牙,经调牙合后在显微镜下磨除隐裂裂隙,光固化复合树脂充填后行全冠修复;78颗近髓或有牙髓炎、根尖周炎症状的隐裂牙,在显微镜下一次性完成根管治疗后全冠修复。所有病例随访观察6个月。结果136颗患牙中有15颗患牙通过隐裂牙的一般诊断方法无法明确诊断,采用染色法结合口腔手术显微镜检查后诊断,58颗中浅层隐裂牙,成功46颗,成功率79．31％;78颗近髓或有牙髓炎、根尖周炎症状的隐裂牙,成功73颗,治疗成功率93．59％。结论口腔手术显微镜的应用对隐裂牙的诊断及治疗有指导意义。     

后牙隐裂及折裂的临床治疗观察

后牙隐裂及折裂是临床上颇为多见的一种牙体病损，严重的病损如果处置不当，则可能导致患牙丧失。作者从1993年～1998年，在临床收治该类患者256例，共308颗患牙。现将治疗结果报告如下。     

隐裂牙综合治疗63例的临床疗效分析

目的 探讨隐裂牙综合治疗的临床效果。方法 63例65颗隐裂牙根据临床表现及检查结果,分别进行树脂充填、根管治疗及全冠修复的综合治疗。结果 经综合治疗的隐裂牙随访1～2年,总有效率为90.77%。结论 对隐裂牙进行综合治疗,特别是行全冠修复有利于保存患牙。     

折裂牙151颗的临床分析

目的探讨牙折裂的原因,提出防治方法。方法就132例患者151颗折裂牙的发病年龄、性别、牙髓状况、(牙合)关系、牙位及折裂诱因等进行分类小结。结果 132例中,男63例,女69例,36～55岁79例,占病人总数的59.9%,死髓牙124颗,占82.1%。发生在上颌第一磨牙63颗,占41.7%,下颌第一磨牙54颗居次。折裂方式以垂直折裂为主,共129颗,占85.4%。结论应及时治疗龋齿、缺失牙、隐裂牙,调整(牙合)关系,根管治疗后作全冠或带环修复,预防牙折。     

隐裂牙临床特征分析及CBCT影像学研究

目的: 通过对临床上非外伤性隐裂牙的临床特征进行分析并对其锥形束CT(Cone beam computed tomography, CBCT)的影像学表现进行总结。方法: 对105名患者的105颗明确冠隐裂牙的临床特征及CBCT影像学特征进行统计,收集临床资料包括患者的性别、年龄、牙位,同时对其CBCT上牙根折裂情况,牙槽骨及根尖周骨质吸收情况进行评价和统计。结果: 105例患者中,男性49.52%,女性50.48%;在50岁之前,随着年龄增加,隐裂牙发生比例增加,其中41~50岁发生率最高(34.29%),之后下降。105例隐裂牙中有5例发生在前磨牙区,其余均发生在磨牙区,其中第一磨牙发生率最高(59.05%)。105颗隐裂牙,CBCT检查有16颗(15.24%)可观察到牙根存在不完全折裂,仅4颗(3.81%)可见牙根完全折裂。其余85颗(80.95%)隐裂牙牙根未见明显异常。结论: 隐裂牙好发于上下颌第一磨牙,CBCT检测下大多数的冠隐裂牙并没有发生牙根折裂。     

双重固定术在纵折牙治疗中的应用

纵折牙，尤其是垂直向纵折牙的治疗在临床上一直颇为棘手。我科从1993年以来，采用牙齿双重固定术对78例纵折牙进行治疗取得了一定的疗效。现总结如下。材料与方法1一般情况本组纵折牙患者共78例，其中男性48例，女性30例。共收集患牙78颗，均为上下颌第一第二磨牙，其中第一磨牙53颗，占68％；第二磨牙25颗，占32％。在78颗牙中隐裂牙57颗，占73％；折裂牙21颗，占27％。临床症状为咀嚼痛，冷热激发痛。诊断为牙髓炎9颗，根尖周炎69颗。2治疗方法与步骤根据徐君伍报道的保留折裂牙方法经过改良后为本文所采用的牙齿双重固定术。具体操作步…     

72例隐裂牙的诊断与综合治疗的临床疗效分析

目的 探讨和研究隐裂牙的诊断和综合治疗的临床效果。方法 72例74颗隐裂牙根据临床表现及检查结果,分别进行树脂充填,U型曲固定,根管治疗及全冠修复。结果 经综合治疗的隐裂牙随访2～3年,总有效率为90.54%。结论 对隐裂牙进行综合治疗、全冠修复是重要的治疗手段,对患牙长期留存率的提高有重要意义。     

高嵌体式充填法防止后牙折裂的临床观察

目的 评价高嵌体式充填法防止后牙根管治疗后折裂的临床疗效.方法 选择根管治疗后患牙不适宜或患者不愿意做冠修复的后牙42颗,将其咬合面磨低约1.5～2.0 mm,用复合树脂充填髓腔、窝洞,并覆盖整个咬合面,随访3年,检查患牙是否发生牙折.结果 42颗患牙失败4颗,失访2例2颗牙,成功率为90%.结论 高嵌体式充填法能有效防止后牙折裂.     

半导体激光与化学药物治疗牙本质过敏的对比研究

牙本质过敏是一种较常见的牙体病 ,其治疗方法较多 ,但疗效均不理想。作者采用半导体激光对 40例牙本质过敏进行治疗 ,另 40例采用化学药物脱敏作为对照 ,观察疗效 ,以期找到一种比较理想的脱敏方法。材料和方法1 临床资料(1)纳入标准　牙合面重度磨耗或颈部牙本质暴露 ,尖锐的探针探查时出现不同程度的敏感 ,但牙髓活力正常 ,无龋齿、隐裂、充填物的牙齿。(2 )将 80例牙本质过敏患者分成两组 ,治疗组 40例 84颗牙采用半导体激光治疗 ,对照组 40例 73颗牙采用化学药物脱敏。2 设备和材料(1)半导体激光　采用上海曼迪森科贸有限公司ＭＤＣ- …     

后牙隐裂及折裂保存治疗的临床分析

后牙隐裂及折裂是临床常见的牙体病损之一,患者在咀嚼时由于某种原因使牙齿出现隐裂或牙冠折裂,疼痛不适,不敢咀嚼而就诊。病损处理不当,可导致患牙丧失,牙列完整性遭破坏。尽可能有效地治疗并保存折裂牙,已受到国内外学者的日益重视。作者自1998年以来收治该类患者186例,共215颗患牙,采用治疗后全冠修复的原则,进行1～5年随访观察,取得满意疗效。     

中老年人牙体纵裂的保存治疗

笔者对137例中老年人(150颗牙)牙体纵裂,采用冠、根联合修复和冠壳保存治疗,通过3～5年的临床观察,效果满意。 临床资料 1.本组137例中,男79例,女58例,年龄45～67岁,共150颗牙。正中纵裂131颗,斜行纵裂19颗。94例病变牙均发生于干髓术后;43例为伴有隐裂的(牙合)面重度磨损的活髓牙,其中29例患者有咬硬物习惯。 2.方法:(1).先对患牙颈部结扎:用0.17～0.25mm结扎丝扎紧牙颈部,使裂缝闭合,以防裂缝继续扩大深入。 (2).拍X线片观察根尖周情况,原则上先行根管治疗术。对急性期的折裂牙,应先安抚、消炎。对斜形纵折牙,去除折裂牙片及充填物。 (3).制备“M”型冠内钢丝支架或桩钉:选择0.9～     

综合治疗预防磨牙折裂

选择 32颗前磨牙及磨牙先天性牙合面近远中轴线形隐裂牙、牙髓综合征施行综合治疗 ,3～ 15年长期追踪观察 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　　 2 5例患者 ,全部是先天性磨牙隐裂 ,并牙髓综合征。其中男 14例 ,女 11例 ,平均年龄在 30～ 5 0岁 ,男女之比为 5 6∶4 4 ,其中双尖牙 7颗 ,占总数的 14 % ,第一磨牙 18颗占总数的 6 5 % ,第二磨牙 5颗占总数的 15 6 %。1 2　治疗方法在患牙冠 1/ 2冠外形高点上。用高速机作两道 1 2ｃｍ的沟槽。深度相当于锤造全冠备牙所必须切削的最大径线。用两根结扎丝 ,在备好的槽沟内 ,顺时针方向捻…     

147颗隐裂牙带环固定后桩冠修复的效果观察

目的观察隐裂牙经根管治疗后带环固定及桩冠修复治疗的临床效果。方法对139例患者147颗隐裂牙在金属带环保护下进行调和根管治疗,然后行成品冠桩或铸造冠桩内固定,再行铸造或烤瓷全冠修复,随访观察1~5年。结果147颗隐裂牙中有6颗根管治疗后因根尖周病变不能消除而拔除。141颗患牙行桩冠修复后有3颗因出现根尖周病变拔除,有5颗因根折拔除。结论采用带环保护,完善根管治疗和桩冠修复的综合治疗,可以有效保存隐裂牙并恢复其功能。     

82例牙隐裂治疗的体会

牙隐裂又称不完全牙裂，是指牙冠表面的非生理性细小裂纹，临床上容易被忽视。笔者近几年来治疗牙隐裂患者８２例，对牙隐裂的发生原因及治疗做些肤浅的探讨。临床资料１－一般资料：门诊确诊为隐裂牙８２例，年龄１７～６８岁不等，其中１８～２９岁８例，３０～３９岁１７例，４０～４８岁４８例。隐裂牙以第一磨牙最多５３例，次之第二磨牙２３例，第二双尖牙４例，第一双尖２例。其中单纯隐裂３５个，无自觉症状的浅裂占１７例，伴有冷热刺激痛的波及髓底的深裂占１８例，隐裂合牙髓炎２８例，合并尖周炎１９例。２－治疗方法：隐裂无自…     

后牙折裂的保存治疗

临床上经常见到后牙折裂 ,按常规一般采用拔牙的方法 ,但我院自 1993年至今共保存治疗修复后牙折裂 48例 5 2颗 ,报告如下。临床资料1 一般情况　 48例 ,男 36例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 6 3岁。共 5 2颗患牙 ,其中双尖牙 11颗 ,第一磨牙 2 9颗 ,第二磨牙 12颗 ;牙髓有活力 2 1颗 ,无活力 31颗。2 病人就诊时间为牙折裂后 1天～ 2月。对于后牙折裂的病例 ,只要其根部尚稳 ,冠部折裂 ,游离部分或脱离部分不超过龈下根部的 1/3者 ,均可采用保存治疗及修复。修复体分三种类型 :锤造金属冠、铸造金属冠、金属烤瓷冠。3 治疗方法　常规临床检查 ,…     

隐裂性牙髓炎一次性根管治疗的临床观察

目的 观察隐裂性牙髓炎一次性完成根管治疗术的临床疗效。方法 对53例58颗隐裂性牙髓炎患牙进行一次性根管治疗后全冠修复,追踪随访2年,通过临床及X线片检查评价其疗效。结果 51颗牙成功,占87.93%。4颗患牙根管治疗后未及时全冠修复导致牙体折裂,2颗原有的根分叉病变扩大,1颗新出现根分叉病变。结论 隐裂性牙髓炎患牙一次性完成根管治疗后及时全冠修复,可提高患牙保存的成功率。     

后牙隐裂纵折的保守治疗

后牙隐裂纵折 ,以往这类牙齿多被拔除。随着口腔医学的发展。国内外的有关学者试尝用各种方法保存治疗这种牙齿 ,并取得了一定的成效 ,作者自 1 994年以来用复位环扎、根管治疗、冠内固位加全冠修复法保守治疗 41例隐裂纵折后牙 ,效果尚满意 ,现报告如下。材料与方法1 一般资料 :本组共收集 41颗患牙 ,其中第一磨牙 2 6颗、第二磨牙 8颗、双尖牙 7颗。女 1 7例、男 2 4例 ,年龄最小1 7岁 ,最大 59岁。其中隐裂牙 2 5颗 ,纵折牙 1 6颗中 1 0颗为无髓牙 ,从牙齿折裂到就诊时间为 1～ 2周内。其适应症 :临床检查确定磨牙纵折或隐裂、牙根粗壮…