3种止吐剂的临床疗效及费用—效果分析

目的：观察不同止吐剂对化疗所致恶心呕吐的临床效果。方法：93例患者,根据肿瘤部位不同,随机分为3组,分别给予昂丹司琼,格拉司琼与托烷司琼防治化疗药物所致的恶心、呕吐、用药物经济学的方法给予评价。结果：托烷司琼组与格拉司琼组,防治化疗所致恶心、呕吐效果较好。结论：托烷司琼与格拉司琼防治化疗所致恶心、呕吐、均优于昂丹司琼,但结合药物经济学的费用－效果分析,托烷司琼优于格拉司琼。     

标准二联止吐方案预防中致吐风险药物所致恶心呕吐的成本-效果分析

目的:对预防中致吐风险药物所致恶心呕吐的标准二联止吐方案进行经济学评价.方法:回顾性分析我院2018–2019年采用标准二联止吐方案预防中致吐风险药物所致恶心呕吐的住院患者资料,采用决策树模型,对使用昂丹司琼8 mg+地塞米松5 mg(A组)、格拉司琼3 mg+地塞米松5 mg(B组)、托烷司琼5 mg+地塞米松5 m...     

格拉司琼和昂丹司琼治疗顺铂消化道反应的疗效观察及费用-效果分析

目的：考察国产格拉司琼和昂丹司琼对顺铂化疗恶性肿瘤虱所致恶心呕吐的控制效果及药物经济学。方法：以自身对照法考察34例患者两药止吐效果，并进行费用－效果分析。结果：两药止吐效果均安全、有效，有效率之间差异无显著性，但费用格拉司琼比昂丹司琼节省的2／3。结论：控制顺铂化疗恶性肿瘤患者所致恶心呕吐优选国产格拉司琼。     

利多卡因局部麻醉和异丙酚静脉麻醉用于无痛人流的临床观察

目的:探讨昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼对预防肝癌患者介入治疗后引起的恶心、呕吐的疗效.方法:将120例行介入治疗的患者(为原发性肝癌),随机分为4组,每组30例.A组(对照组),甲氧氯普胺40mg;B组,昂丹司琼8 mg;C组,格拉司琼3 mg;D组,托烷司琼5 mg.在介入治疗术中未灌注化疗药物前,通过导管向动脉内注射止吐药物.观察并记录4组患者术后的恶心、呕吐等不良反应,采用补救药物的病例数.恶心的严重程度,病人对止吐药物的满意度.结果:B、C、D组恶心、呕吐的发生率小于A组(P＜0.05),再次接受止吐药物的病人的百分率小于A组,D组的止吐疗效明显高于另外3组,比较有显著性差异(P＜0.05);其不良反应发生次数也明显少于另外3组.结论:3种5-HT3受体拮抗剂对介入化疗栓塞术患者是有效的止吐药物,在肝癌介入治疗时,托烷司琼防止呕吐是一个更好的选择.     

格拉司琼与恩丹西酮预防化疗致胃肠道反应临床对比研究

目的　比较格拉司琼与恩丹西酮预防化疗所致恶心呕吐的疗效和不良反应。方法　采用随机自身对照方法 ,将 2 4例接受联合化疗的患者随机分为A、B两组 ,均接受 2个周期相同方案的化疗。A组第 1周期使用格拉司琼 ,第 2周期使用恩丹西酮止吐 ;B组第 1周期用恩丹西酮 ,第 2周期使用格拉司琼止吐。结果　格拉司琼与恩丹西酮止吐作用有效率分别为 83 .3 %和 75 .0 % ,止恶心有效率分别为62 .5 %和 5 4.2 % ,经统计学处理两组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　格拉司琼和恩丹西酮均为预防化疗所致恶心呕吐的有效药物 ,不良反应轻微     

3种止吐药物在晚期食管癌患者化疗中的药物经济学评价

目的：前瞻性研究本院帕洛诺司琼、阿扎司琼和托烷司琼对化疗引起恶心和呕吐的影响及对不同止吐方案进行成本-效果分析。方法：选取2018年1月~2019年12月间124例采用多西他赛+顺铂（DP）方案化疗的晚期食管癌患者作为研究对象,均签署知情同意书。将其随机分为3组（帕洛诺司琼组、阿扎司琼组和托烷司琼组）。在化疗前,分别给予相应药物预防止吐,通过MAT量表与FLIE量表对化疗相关恶心呕吐（CINV）情况进行评估,并基于医疗提供者角度,开展成本-效果分析。结果：3组抑制急性呕吐与恶心、延迟性呕吐与恶心方面,疗效比较无统计学差异（P>0.05）。住院期间抑制呕吐与恶心的药物成本,三种方案有统计学差异（P<0.05）。采用最小成本法,帕洛诺司琼成本最低,具有经济性。敏感性分析结果显示：缓解恶心和呕吐,帕诺洛司琼具有经济性概率始终最高。结论：帕诺洛司琼具有较好的经济性。     

泮托拉唑在防治化疗所致恶心 呕吐不良反应中的临床观察

<正>随着恶性肿瘤发病率的逐年升高,化疗已成为恶性肿瘤不可或缺的辅助治疗手段之一,可明显降低患者的复发率、延长患者生存期。但作为细胞毒药物其严重的不良反应尤其是消化道反应如恶心、呕吐等常常让患者望而生畏,半途而废不能完成相应的化疗周期。因而寻找高效、高选择性的止吐药物一直以来都是临床上亟待解决的难题,各种5-羟色胺(5-HT)3受体阻断剂(托烷司琼、恩丹司琼、帕洛诺司琼等)、多巴胺受体阻断剂(甲氧氯普     

化疗止吐药的研究进展

5-HT3受体拮抗剂恩丹司琼、托烷司琼、格拉司琼等通过与5-HT3受体结合，阻滞5-HT3受体而产生止吐作用。临床试验表明，5-HT3受体拮抗剂对于化疗急性呕吐有明显疗效，但对于延迟性呕吐作用较差。NK1受体拮抗剂通过与NK1受体结合，阻滞NK1受体而产生作用。临床试验表明，NK1受体拮抗剂对急性和延迟性呕吐均有效，与5-HT3受体拮抗剂合用可提高急性呕吐的疗效。本文综述了5-HT3受体拮抗剂和NK1受体拮抗剂的作用、作用机制及临床应用。     

3种止吐药物对卵巢癌患者TP方案化疗所致恶心呕吐的抑制作用

目的 了解3种常用5-羟色胺受体拮抗药预防TP方案化疗所致的胃肠道反应的疗效和不良反应,为临床合理使用止吐药物提供参考. 方法 接受TP方案化疗的卵巢癌患者468例,根据化疗前所用的止吐治疗方案分为A组172例,B组138例,C组158例. A组使用化疗药前 15～30 min缓慢静脉滴注盐酸托烷司琼2 mg;B组使用化疗药前 15～30 min缓慢静脉滴注盐酸阿扎司琼50 mL;C组使用化疗药前 15～30 min缓慢静脉滴注盐酸格拉司琼50 mL. 每组患者均在化疗期间每天缓慢静脉滴注止吐药物1次,共3 d. 分别记录3种5-羟色胺受体拮抗药的疗效及不良反应. 结果 盐酸托烷司琼、盐酸阿扎司琼、盐酸格拉司琼抑制恶心反应总有效率分别为84.30%,82.61%,81.02%;止吐总有效率分别为98.26%,98.55%,97.47%,总不良反应发生率分别为13.37%,13.04%,13.29%. 3种药物抑制恶心和呕吐反应的效果相似;B组呕吐反应完全缓解率明显高于C组,其差异有统计意义;3种药物的总不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05);托烷司琼与阿扎司琼在便秘方面的不良反应发生率均明显高于格拉司琼,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 3种常用5-羟色胺受体拮抗药抑制恶心呕吐反应的效果相近,对于呕吐明显的患者推荐选用盐酸阿扎司琼,但盐酸阿扎司琼导致便秘的不良反应发生率较高,在使用过程中应注意提醒患者多饮水,必要时辅以通便治疗.     

恩丹司琼抑制腹腔镜手术全麻后恶心呕吐的临床观察

目的观察预防性应用恩丹司琼抑制腹腔镜手术全麻后恶心呕吐的有效性。方法选择100例ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为A、B两组,A组于关气腹即刻给与恩丹司琼8mg(4ml)静脉滴注,B组于关气腹即刻给与生理盐水4ml。观察两组患者全麻苏醒期恶心呕吐发生率及严重程度。结果 A组恶心呕吐发生率及严重程度明显低于B组(P<0.05)。结论预防性应用恩丹司琼可有效减少腹腔镜手术全麻后恶心呕吐的发生率。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.