替尼泊苷合用顺铂治疗小细胞肺癌

替尼泊苷 (ＶＭ 2 6 )和依托泊苷 (ＶＰ 16 )是小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)的有效的抗肿瘤药物。ＶＰ 16 顺铂 (ＤＤＰ)已确认为ＳＣＬＣ标准化疗方案 ,而对ＶＭ 2 6 ＤＤＰ注意不够 ,我们 1995年 1月— 1998年 12月应用两方案治疗非小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)均取得较好效果。材料和方法一　研究对象　全组 47例 ,均经细胞学或病理组织学确诊的ＳＣＬＣ ,随机分两组 ,Ａ组 2 3例 ,其中男性 15例 ,女性 8例 ,年龄范围 2 5— 6 4岁 ,平均年龄 42 5岁 ,局限期7例、广泛期 16。Ｂ组 2 4例 ,其中男性 17例、女性 7例 ,年龄范围 2 7— 6 8岁 ,平均年龄 …     

放疗联合同期卡铂加顺铂化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

为探讨不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者行放射治疗联合同期卡铂加顺铂化疗的可行性及疗效 ,1997年 4月～ 1998年 7月 ,我院对 2 7例Ⅲ期ＮＳＣＬＣ患者进行了后程加速超分割放疗联合同期卡铂加顺铂化疗 ,现将治疗结果报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　全组Ⅲ期非小细胞肺癌患者 2 7例 ,预计生存期超过 3个月 ,肝、肾功能及血象均正常 ,其中男性 2 2例 ,女性 5例 ;年龄 4 0～ 72岁 ,中位年龄 6 3岁。卡氏评分 6 0～ 90分 ,中位 80分。全组均经病理学或细胞学证实 ,鳞癌 2 1例 ,腺癌 5例 ,腺鳞癌 1例。根据ＵＩＣＣＴＮＭ…     

羟基喜树碱、长春花碱酰胺和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

与小细胞肺癌相比 ,非小细胞肺癌化疗有效率较低 ,近几年多采用ＭＶＰ (ＭＭＣ +ＶＤＳ +ＤＤＰ)方案治疗 ,疗效虽较前有所改善 ,但仍不够满意。笔者自1999年 1月至 2 0 0 1年 10月采用羟基喜树碱(ＨＣＰＴ)、长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)和顺铂 (ＤＤＰ)联合化疗方案治疗的 5 0例晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) ,经过回顾性分析 ,显示疗效较好 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　全组 5 0例ＮＳＣＬＣ中 ,男 32例 ,女18例 ;年龄 34岁～ 77岁 ,平均年龄 5 9.9岁 ;腺癌 32例、鳞癌 15例、腺鳞混合型 3例 ,均为病理诊断 ;ＥＣＯＧ评分 1～ 3…     

HP方案治疗方法期小细胞肺癌近期疗效观察

我们于 1998年 10月～ 2 0 0 1年 8月采用羟基喜树碱 (ＨＣＰＴ ) (黑龙江圣泰制药有限公司生产 ,规格为 2ｍｇ/支 )和顺铂(ＤＤＰ)组成的ＨＰ方案治疗广泛期小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ) 3 4例 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　经细胞学或病理学检查证实的ＳＣＬＣ患者 3 4例 ,治疗前均有可测量的客观指标。男性 2 7例 ,女性 7例。年龄范围 3 8～ 69岁 ,中位年龄 49岁。ＫＰＳ均 >60分。临床分期按照美国退伍军人医院肺癌研究组的分期标准 ,均为广泛期ＳＣＬＣ。其中初治 2 2例 ,复治 (至少 1个月内未进行过化疗 ) 12例。1.2　治疗方法…     

紫杉醇联合卡铂治疗26例晚期非小细胞肺癌临床观察

紫杉醇 (Ｐａｃｌｉｔａｘｅｌ,Ｔａｘｏｌ,泰素 )是一种新一代的抗微管药物 ,抗瘤谱广 ,治疗指数高。卡铂 (Ｃａｒｂｏｐｌａｔｉｎ ,Ｐａｒａｐｌａｔｉｎ ,伯尔定 )是第二代铂类抗癌药 ,其肾毒性及胃肠道反应均较顺铂轻。我们采用紫杉醇 (美国百时美施贵宝公司生产 )联合卡铂 (意大利百时美施贵宝公司生产 )治疗晚期非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ) 2 6例 ,取得较好疗效。材料和方法一　研究对象　 2 6例晚期非小细胞肺癌均经病理和(或 )细胞学检查证实 ,其中鳞癌 12例 ,腺癌 14例。男性 18例 ,女性 8例 ,年龄 32— 6 8岁 ,平均 5 4岁 ,Ｋａｒ…     

羟基喜树碱联合EP方案治疗晚期非小细胞肺癌

为探讨晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ )有效的化疗方案 ,自1997年以来我们应用羟基喜树碱 (ＨＣＰＴ)与ＥＰ方案 (足叶乙甙 顺铂 )组成联合化疗方案 ,治疗晚期ＮＳＣＬＣ 3 6例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。临床资料 :全组 3 6例 ,男 2 6例 ,女 10例 ;年龄 3 0～ 65岁 ,平均年龄 5 2 .9岁。所有病例均经病理学证实 ,其中鳞癌 2 3例 ,腺癌 11例 ,腺鳞癌 2例。颈部淋巴结转移 5例 ,胸、腰椎转移 ,肋骨转移各 1例 ,合并胸水 7例 ,复治患者治疗前均停止化疗四周以上。心、肝肾功能均正常 ,ＫＰＳ评分均大于 60分。治疗方法　ＨＣＰＴ 10ｍｇ/天…     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌60例临床观察

自 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们采用国产长春瑞滨 (连云港豪森制药有限公司产品 ,商品名盖诺 )联合顺铂对 6 0例初治的晚期非小细胞肺癌 (ｎｏｎ-ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ ,ＮＳＣＬＣ)患者进行化疗 ,取得较好的近期疗效。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　全组 6 0例患者中 ,男性 4 3例 ,女性 17例 ;年龄≤ 4 0岁 6例 ,4 0～ 6 0岁 38例 ,≥ 6 0岁16例。所有病例均经组织学或细胞学检查证实 ,其中鳞癌 35例 ,腺癌 2 4例 ,腺鳞癌 1例 ;均为Ⅲ～Ⅳ期晚期初治的ＮＳＣＬＣ患者。Ｋａｒｎｆｓｋｙ评分≥ 6 0…     

HCPT联合大剂量DDP治疗中晚期NSCLC37例临床分析

1998年 5月～ 2 0 0 0年 4月 ,我们选用羟基喜树碱 (ＨＣＰＴ)(湖北黄石飞云制药有限公司生产 )联合大剂量顺铂 (ＤＤＰ)为主的化疗方案治疗 37例中晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)取得了较好的疗效 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料37例中 ,男 2 7例 ,女 10例 ;年龄 37～ 6 9岁 ,平均 5 4.3岁。所有患者均经病理学检查或细胞学检查确诊为ＮＳＣＬＣ ,肝、肾功能及周围血象正常 ,有可观察的客观评定疗效的病灶 ,近 2个月内未接受抗肿瘤治疗 ,ＫＰＳ评分 >6 0分。其他资料见表 1。表 1　 37例晚期ＮＳＣＬＣ的临床资料病理类型ｎＴＮ…     

紫杉醇及铂类联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌

晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)的治疗以非手术的综合治疗为主。近年来出现的以紫杉醇 (ｐａｃｌｉｔａｘｅｌ,紫素或泰素 )为代表的新一代抗肿瘤药物被证实对ＮＳＣＬＣ有较高疗效 ;而在此之前 ,含铂类的联合化疗方案也已被证实对ＮＳＣＬＣ有明确的近期缓解率及延长远期生存期的作用[1] 。我们应用紫杉醇及铂类 (顺铂或卡铂 )联合化疗方案治疗晚期ＮＳＣＬＣ 30例 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　选择我院 1995年 2月至 1998年 3月的住院患者 ,全部 30例患者均经细胞学或病理学确诊 ,且均为ⅢＢ或Ⅳ期无手术条件的晚期ＮＳＣＬ…     

长春瑞滨和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)确诊时 4 0～ 5 0 %为Ⅲ期 ,30 %为Ⅳ期[1] ,失去手术时机 ,化疗、放疗为主要的治疗方法。长春瑞滨 (诺维本 ,ＮＶＢ)是一种新型半合成的长春碱类抗癌药物 ,具有广谱的抗癌活性。我院自 1998年 5月～ 2 0 0 1年 6月对 2 8例晚期ＮＳＣＬＣ应用ＮＶＢ、顺铂 (ＤＤＰ)联合化疗 ,取得了较好疗效 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　晚期ＮＳＣＬＣ 2 8例 ,均经病理学检查确诊。男性 19例、女性 9例 ,年龄 38～ 6 8岁、中位年龄 5 1岁 ,其中鳞癌 12例、腺癌 16例、临床分期Ⅲ～Ⅳ期 ,伴有癌性胸腔积液 4例 ,初…     

HCPT联合CAP方案治疗非小细胞肺癌22例

ＣＡＰ[环磷酰胺 (ＣＴＸ) +阿霉素 (ＡＤＭ)+顺铂 (ＤＤＰ) ]方案是治疗晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)的传统方案。羟基喜树硷(ＨＣＰＴ)是从喜树中提取的抗癌新药 ,可选择性地抑制拓扑异构酶Ⅰ的活性 ,干扰ＤＮＡ的复制 ,发挥抗癌作用。文献报道 ,ＨＣＰＴ与顺铂 (ＤＤＰ)有协同作用[1 ] 。据此 ,我们将ＨＣＰＴ与ＣＡＰ方案联合应用 ,治疗ＮＳＣＬＣ 2 2例 ,观察其疗效及其毒副反应。临床资料　本组 2 2例患者均为晚期不能手术的ＮＳＣＬＣ ,其中男性 15例 ,女性 7例 ;年龄 39～ 72岁 ,中位年龄 5 3.5岁 ;鳞癌 12例 ,腺癌 7例 ,腺鳞癌 3…     

去甲长春花碱与长春花碱酰胺治疗晚期非小细胞肺癌的比较

去甲长春花碱 (ＮＶＢ)与长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)均为半合成的长春碱类抗肿瘤新药。在非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)治疗中两者具有重要地位。为了比较 (ＮＶＢ)与 (ＶＤＳ)对ＮＳＣＬＣ的疗效 ,我们于 1997年 3月至 1999年 4月采用ＮＶＢ 顺铂 (ＤＤＰ)和ＶＤＳ 顺铂 (ＤＤＰ)随机治疗晚期ＮＳＣＬＣ。现报告如下。一、全组 72例 ,均经病理或细胞学证实为ＮＳＣＬＣ的初治病例。男 5 4例 ,女 18例 ;年龄范围 2 8～ 69岁 ,中位年龄 5 3岁。病理类型 :腺癌 41例 ,鳞癌 3 1例 ;临床分期按 1989年国际肺癌ＴＮＭ分期标准 ,ⅢＡ 期 15例 ,ⅢＢ 期 …     

NVB-IFO-PDD联合治疗晚期非小细胞肺癌56例近期疗效观察

化学治疗在晚期肺癌综合治疗中占有很重要的地位 ,但晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)因癌细胞的生物学特性决定其对化疗不敏感 ,故寻找对其有效的化疗药物是当前急需解决的重要课题之一。我院自 1997年10月至 1998年 12月用诺维本 -异环磷酰胺 -顺铂(ＮＶＢ ＩＦＯ ＰＤＤ)方案治疗晚期ＮＳＣＬＣ患者 56例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 56例均为不能手术或手术后复发者 ,且有病理或细胞学证实。其中男性 4 4例 ,女性12例 ,男女比例为 3.7∶1;年龄 38～ 6 5岁 ,中位年龄 54岁。初治 31例 ,复治 2 5例。腺癌 34例 ,鳞癌 2 0…     

足叶乙甙单药口服治疗老年小细胞肺癌

老年病人占新诊断的小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)患者的四分之一。这些病人通常不能耐受多周期的联合化疗 ,足叶乙甙对ＳＣＬＣ是有效的药物之一 ,并且具有时间依赖性。参照国外用药经验 ,我们于 1994年 10月起 ,用足叶乙甙 (ＶＰ 16软胶囊 )单药口服治疗老年ＳＣＬＣ患者 42例 ,可评价疗效者 37例 ,取得了 70 3%的有效率。材料和方法一　研究对象　 37例ＳＣＬＣ患者均有病理和 或细胞学诊断证实。男 2 4例 ,女 13例。年龄 6 0— 76岁 (中位年龄 6 9岁 )。局限期病人 12例 ,广泛期病人 2 5例。均为新诊断病人 ,未曾接受过化疗或放疗 ,ＰＳ 0— …     

晚期非小细胞肺癌化疗现状及进展

晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)包括不能手术切除的ⅢＢ、Ⅳ期和术后、放疗后复发转移者。患者预后极差 ,中位生存期 (ＭＳ)仅 16～ 17周 ,1年生存率为 10 %～ 15% [1,2 ] 。 80年代起 ,顺铂 (ＤＤＰ)、卡铂 (Ｃａｒｂｏ)、异环磷酰胺 (ＩＦＯ )、长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)、丝裂霉素(ＭＭＣ)、足叶乙甙 (ＶＰ16)和替尼泊甙 (ＶＭ2 6)等的相继出现为晚期ＮＳＣＬＣ的治疗带来一些希望 ,但单药有效率均低于 15%。有作者对 52个随机临床试验的ＭＥＴＡ分析显示 ,联合化疗优于单一用药 ,含铂类的化疗方案能提高生存期、缓解全身症状及改善生活质量…     

吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的观察及护理

吉西他滨 (ＧＥＭ)系具抗癌作用的核苷类似物 ,是近几年用于治疗非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)有效的化疗药物之一 ,吉西他滨加顺铂 (ＰＤＤ)为治疗ＮＳＣＬＣ较新的方案 ,其目的在于最大限度地缩小肿瘤 ,降低肿瘤细胞的生物学活性 ,提高患者的生存率和生活质量。该方案以其安全、有效、副作用小而为患者接受。我院近 2年用该方案治疗 12例ＮＳＣＬＣ患者 ,现就吉西他滨、顺铂联合化疗中的护理要点进行了分析。1　临床资料本组中男 10例 ,女 2例 ,年龄 4 8～ 72岁 ,平均年龄 ( 62 .0± 3.8)岁 ;其中行肺叶切除术 7例 ,癌灶最大者 5ｃｍ× 3ｃｍ…     

吉西他滨联合顺铂治疗42例晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

近年来 ,肺癌的发病率逐年上升。由于早期诊断技术的局限性及无特异性临床表现 ,约 70 %～ 80 %的患者确诊时已属晚期 ,需要采用以全身化疗为主的综合治疗。我们从 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 8月采用吉西他滨联合顺铂治疗 4 2例晚期非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ) ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　 4 2例患者均为病理或细胞学证实的晚期ＮＳＣＬＣ ,其中男性 33例 ,女性 9例 ;年龄 2 5～ 78岁 ,中位年龄 5 7岁。病理分型 :腺癌 2 0例 ,鳞癌 16例 ,肺泡细胞癌 2例 ,腺鳞癌 1例 ,未分型 3例。ＴＮＭ分期 :ⅢＡ期 6例 ,Ⅲ…     

同步化放疗联合外科手术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

Ⅲ期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)单纯手术治疗的生存率低 ,2年生存率仅为 10 % [1] ,近年来多倾向于化疗、放疗和手术联合的综合治疗模式 ,认为可以延长生存期。本组 2 3例ＮＳＣＬＣ患者接受紫杉醇 (ｐａｃｌｉｔａｘｅｌ)和卡铂化疗 ,同步行三维适形放疗并联合手术治疗 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 3例ＮＳＣＬＣ患者中 ,男 13例 ,女 10例 ,年龄 33～ 79岁 ;鳞癌 11例 ,腺癌 9例 ,鳞腺癌 1例 ,大细胞癌 2例 ,均经病理证实。采用 1988年ＵＩＣＣ分期 :ⅢＡ期 13例 ,ⅢＢ期 10例。1.2　治疗方法　紫杉醇 6 0ｍｇ/ｍ2 ,每周 1…     

VM－26和顺铂联合治疗小细胞肺癌的临床观察

鬼臼噻酚甙(ＶＭ-26)是第三代半合成鬼臼毒素,被公认为是治疗小细胞肺癌(ＳＣＬＣ)最有效的单药之一,其与铂类化疗药物联合应用具有协同增效作用。考虑到联合卡铂可能出现较严重的骨髓抑制,我们选用顺铂(ＤＤＰ)与ＶＭ-26联合治疗小细胞肺癌32例,现报告如下。1　材料与方法11　一般资料32例ＳＣＬＣ均为经组织学确诊的住院患者。其中初治21例,复治11例。复治患者在进入观察前均未用过鬼臼毒素类药。所有患者治疗前临床特点见表1。12　治疗方法ＶＭ-26按60ｍｇ/ｍ2/天,稀释在500～1000ｍｌ生理盐水中静滴,每周期第1～3天给药;ＤＤＰ100ｍｇ/…     

MVP方案治疗非小细胞肺癌34例疗效观察

自 1995年 10月至 2 0 0 0年 2月我们应用丝裂霉素 (ＭＭＣ)、长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)和顺铂 (ＤＤＰ)组成联合化疗方案治疗 3 4例非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者 ,取得较理想疗效 ,现报告如下。临床资料　 3 4例中 ,男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 41～ 75岁 ,中位年龄 5 8岁。ＫＰＳ评分5 0～ 90分 ,平均 70分。 3 4例均经病理学确诊 ,其中鳞癌 12例 ,腺癌 2 0例 ,腺鳞癌 1例 ,大细胞未分化癌 1例 ;初治 8例 ,复治2 6例 ;ⅡＡ期 2例 ,ⅡＢ期 2例 ,ⅢＡ期 4例 ,ⅢＢ期 18例 ,Ⅳ期 8例。全组患者均有客观疗效观察指标。治疗方法 :ＭＭＣ 6～ 8ｍｇ/…