高血钙与原发性肺癌

在本组219例原发性肺癌患者中,有57例(26%)发生高血钙;其中病灶扩散者比病灶局限者显著增高(P<0.05)。高钙伴低磷46例,低氯56例,低白蛋白52例。低血氯,低白蛋白血症是肺癌高血钙的特征表现。高血钙的发病机理是骨质钙溶出增加,肾小管和小肠上段钙吸收增加。甲状旁腺素(PTH)样物质及体液因子的介导作用亦为肺癌高血钙的重要原因。患者出现高血钙则预后不良,血钙的测定对于预防高血钙的发生,提示患者骨转移灶的存在有重要的意义,但用于鉴别肺部良,恶性肿瘤则毫无价值,即高血钙的低敏感性。     

血钙水平测定对诊断肺癌骨转移的临床意义

目的观察血钙水平变化对提示肺癌骨转移的临床意义。方法用生化分光光度法测定肺癌骨转移患者27例、肺癌非骨转移患者45例、常规体检的正常者45例清晨空腹静脉血的血清钙、游离钙水平。结果肺癌伴骨转移组患者血清钙、游离钙水平明显高于肺癌未伴骨转移组、正常对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);肺癌未伴骨转移组和正常对照组患者血清钙、游离钙水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论肺癌患者血清钙、游离钙可以作为早期诊断肺癌骨转移的较有价值的生化指标。     

化疗加中药抗肺癌术后复发的疗效观察

目的：观察化疗加中药治疗肺癌术后病人生存率。方法：术后两年以内CDDP，CTX和ADM联合化疗个疗程，口服自制中药康复丸3－4年，结果：40例肺癌术后病人1年5年和10年生存率分别为80．0％，60．00％和47．50％，鳞癌分别为90．91％，72．73％和59．09％，腺癌分别为69．23％，38．46％，38．46％；小细胞肺癌分别为60．00％，60．00％，和20．00％，I期分别为100．00％，78．86％和7．143％，II期分别为80．00％，73．33％和46．67％，III期分别为54．55％，18．18％和18．18％，结论：化疗加中药能明显提高肺癌术后病人生存率。     

原发性肺癌及肺良性疾病患者血钙水平的分析

 本文对107例原发性肺癌患者和52例肺良性疾病患者进行了血钙值的测定。107例原发性肺癌患者中24例高血钙者，阳性率22.43%。明显高于良性疾病患者的阳性率3.8%P<0.01。本文同时对30例原发性肺癌扩散者和77例局限者进行了比较，前者高血钙者为16例阳性率52%，后者为8例，阳性率10.7%，有非常显著性的差异P<0.001。本文检查结果，高血钙的测定对临床原发性肺癌的扩散、骨转移的鉴别有一定价值。     

肺癌的综合治疗及化疗的现状和进展

肺癌在上一世纪在世界各地都是罕见疾病,远远不在常见肿瘤之列。从本世纪初特别是本世纪中期以后,发病率在多数国家明显上升而且仍在不断增高,在欧美发达国家不论男女均已占常见恶性肿瘤的首位。在我国沿海城市肺癌在男性中已占首位。但是     

非小细胞肺癌新药化疗进展

非小细胞肺癌 ( NSCLC)约占全部肺癌的 80 % ,为肺癌中最常见的类型 ,其对化疗的敏感性远不如SCLC。铂类药物的出现使化疗疗效有较明显的提高。 2 0世纪 90年代以后 ,新的有效药物不断开发 ,如紫杉醇类、喜树碱类及嘧啶类抗代谢药等 ,其药理机制均针对 NSCLC的固有和获得性耐药 ,对NSCLC的疗效引起人们的极大兴趣 ,现综述如下。1　 NSCLC化疗新药1 .1　盐酸吉西他滨 ( gemcitabine,Gemzar,GTB)即盐酸双氟脱氧胞苷 ,商品名健择 (礼来公司 ) ,是嘧啶类抗代谢药物。主要作用于 DNA合成期 ( S期 ) ,也可阻止 G1期向 S期进展 ,是细…     

肺癌的化疗进展

第九届世界肺癌会议于 2 0 0 0年 9月11～ 15日在日本东京召开 ,来自世界各地的肺癌基础研究和临床工作者聚集一堂 ,交流肺癌各个领域的最新研究成果。本次会议共征集到肺癌化疗论文 3 0 9篇 ,占全部论文的 3 0 % ,其中卫星会报告论文 2 0篇 ,化疗分会场报告论文 2 0 8篇 ,墙报 81篇。本次会议的肺癌化疗论文表明ＮＳＣＬＣ未来的治疗方向是在基础化疗的基础上加用靶向性更强的生物治疗药物 ,而ＳＣＬＣ未来的研究趋势和方向则是更有效、更合理地将化疗与放疗结合 ,并针对血管形成和自分泌因子采取靶向性治疗。现就本次会议有关肺癌化疗的研…     

肺癌化疗近期进展

 肺癌是全球发病率和死亡率增加最快的肿瘤, 我国九十年代死亡调查结果表明, 肺癌已从七十年代第四位上升到首位。肺癌早期诊断困难, 既使是美国也有50%以上的非小细胞肺癌( NSCLC)患者诊断时已局部进展或远处转移( ó 、? 期); 这类病人单纯手术治疗效果近30年来没有明显提高, 然而近年来开展的多手段综合治疗却已使其生存情况明显改善, 其中化疗方面的进展更令人鼓舞; 而小细胞肺癌( SCLC)则化疗对各期病人均为最重要的治疗方法。     

晚期非小细胞肺癌化疗现状及进展

晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)包括不能手术切除的ⅢＢ、Ⅳ期和术后、放疗后复发转移者。患者预后极差 ,中位生存期 (ＭＳ)仅 16～ 17周 ,1年生存率为 10 %～ 15% [1,2 ] 。 80年代起 ,顺铂 (ＤＤＰ)、卡铂 (Ｃａｒｂｏ)、异环磷酰胺 (ＩＦＯ )、长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)、丝裂霉素(ＭＭＣ)、足叶乙甙 (ＶＰ16)和替尼泊甙 (ＶＭ2 6)等的相继出现为晚期ＮＳＣＬＣ的治疗带来一些希望 ,但单药有效率均低于 15%。有作者对 52个随机临床试验的ＭＥＴＡ分析显示 ,联合化疗优于单一用药 ,含铂类的化疗方案能提高生存期、缓解全身症状及改善生活质量…     

西艾克联合化疗治疗晚期肺癌的临床观察

西艾克（ｖｉｎｄｅｓｉｎｅＶＤＳ，长春地辛）是长春花碱衍生物。我们从１９９４年５月—１９９７年３月应用国产西艾克加ＣＡＰ化疗方案治疗４２例晚期非小细胞肺癌，取得了较好疗效，现将结果报告如下。１临床资料４２例晚期肺癌均经病理学或细胞学证实，其中腺癌３５...     

32例不能手术肺癌患者化疗的近期疗效

对１９９１年９月至１９９５年１月我科住院的３２例经病理活检，细胞学，影像学诊断证实的不能手术肺癌患者，采用以顺铂为主的方案化疗，有效率５９％（１９／３２），取得较好的近期疗效，认为对不能手术的肺癌，仍应积极治疗。     

肺癌化疗进展

第十届世界肺癌大会于 2 0 0 3年 8月 10日～ 14日在加拿大温哥华市召开 ,来自世界各地的专家、学者交流了近年来肺癌领域的研究进展 ,重点展示了 2 1世纪肺癌的临床研究状况 ,如肺癌的预防、早期发现、肺癌的分子生物学及临床治疗等。非小细胞肺癌(NSCLC)的治愈率不高 ,5年生存率仅 10 %～ 15 %。为提高疗效 ,有关NSCLC的化学治疗已涉及到与各种治疗的联合 ,本次会议也进行了广泛的讨论。例如 ,放、化联合疗法中 ,ⅢA和ⅢB期患者如何从紫杉醇(TAX) /卡铂 (CBP)联合放化疗方案中获益 ;对完全手术切除的NSCLC ,多数报告辅助化疗并…     

华蟾素单用及化疗合用治疗中晚期肺癌的疗效观察

目的：观察华蟾素单用及化疗合用治疗中晚期肺癌的疗效。方法：华蟾素20ml加入5％GNS500ml液体中滴入，每天1次，3周为1个疗程。单用华蟾素组29例；联合化疗组18例，应用华蟾素同时给CAP或MDP方案化疗，疗效按WHO统一标准进行。结果：单用华蟾素组用药1－3个疗程，患者症状减轻，11例肺内病灶缩小，未见毒副反应。联合化疗组用药2个疗程后，患者症状减轻，肺内病灶缩小明显，毒副反应较轻，有效率分别为37．9％及55．5％。结论：华蟾素可以减轻中晚期肺癌患者症状，与化疗合用，不但可以减轻症状、缩小病灶，还能减轻化疗后毒副反应。     

化疗配合应用干扰素治疗25例晚期肺癌疗效观察

目前对于失去手术机会的晚期肺癌病人、多采用化疗做为姑息治疗,然而这种治疗的疗效低,缓解期短,1986年3月～1987年9月,我们对25例晚期肺癌病人,在进行化疗时配合应用干扰素,取得了较好的疗效,现报告如下。     

肺癌患者放、化疗以外的辅助治疗

肺癌患者放、化疗以外的辅助治疗ＦＡＳｈｅｐｈｅｒｄ．ＬｕｎｇＣａｎｃｅｒ，１９９７，１７Ｓｕｐｐｌ．１Ｓ１２１－Ｓ１３６辅助性化疗至今尚未成为肺癌患者的常规治疗方式，其原因如下：（１）对ＮＳＣＬＣ（非小细胞肺癌）缺乏有效的化疗方案；（２）大多数随机分...     

Ⅲ期非小细胞肺癌放疗加化疗疗效分析

目的：评价Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）放疗加化疗的疗效及毒副反应。方法;对80例Ⅲ期NSCLC患者随机分为两组,其中40例接受放射治疗加化疗（治疗组）,另40例接受单纯放疗（对照组）。放射治疗采用6MV X线常规外放射,照射野包括肺原发灶及纵隔淋巴引流区DT66Gy/33f/6-7W,化疗采用PEC方案（顺铂、足叶乙甙、环磷酰胺）。结果：放疗加化疗组与单纯放疗组的1年、2年生存率分别为67．5％和30．0％、37．5％和12．5％（P＜0．05）,其3年、5年生存率分别为17．5％和7．5％、7．5％和2．5％（P＞0．05）。化疗的毒副作用主要是骨髓抑制和消化道反应,但均能耐受,其后期并发症两组无统计学差异。结论：同步放疗加化疗治疗Ⅲ期NSCLC,毒性反应可耐受,能明显提高1年,2年生存率,其3年、5年生存率无影响。     

Ⅲ期非小细胞肺癌术后放疗配合CAP方案化疗

目的　探讨术后放疗配合CAP方案化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的治疗价值。方法　将 162例Ⅲ期非小细胞肺癌术后随机分为两个组行前瞻性临床研究。一组 81例术后行放射治疗并配合CAP方案化疗 (术后放化组 ) ,另一组行术后单纯放射治疗 (术后单放组 )。放射治疗采用 60Coγ线常规照射DT40～ 70GY。术后放化组在放射治疗 1月后按计划每 4周行 1个周期静脉化疗。两组均随诊 5年。结果　术后放化组与术后单放组 1、3、5年生存率分别为 93 .8% ,5 0 .6% ,3 4.6%和 83 .9% ,3 2 .1% ,19.8%。放化组明显高于单放组 (P <0 .0 5 ) ,且无严重毒副反应发生。 2个组局控率无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,但远地转移放化组明显低于单放组 (P <0 .0 5 )。结论　Ⅲ期非小细胞肺癌术后放疗配合CAP方案化疗疗效较好 ,是值得临床进一步探索的治疗方法。