眼部机会感染的误诊分析

目的探讨眼部机会感染误诊的原因。方法对４例（６只眼）的眼部机会感染患者的误诊原因进行分析。结果棘阿米巴性用膜炎误诊为单疮病毒性角膜炎和真菌性角膜炎１例（１只眼）；痤疮丙酸杆菌性眼内炎误诊为外源性真菌性眼内炎１例（１只眼）；内源性真菌性眼内炎误诊为脉络膜转移性肺癌１例（２只眼）；巨细胞病毒性视网膜炎误诊为内源性真菌性眼内炎１例（２只眼），结论上述疾病按常规方法治疗无效和反复检查仍查不到致病菌时，应警惕少见的眼部机会感染的可能，必须做特殊检查（棘阿米巴、厌氧菌培养、真菌血液培养、巨细胞病毒血清学检测等），才能明确诊断。     

颅脑损伤致眼部改变的临床分析

方法：对１８９例颅脑损伤患者进行回顾性总结，分析颅脑损伤所出现的眼部表现，以利诊断、治疗。本文１８９例颅脑损伤中，视力障碍１２５例（１６５只眼）占６６．１％，视野缺损６５例占３４．３％，瞳孔异常５６例占２９．６％，眼肌麻痹７８例占４１．２％，视神经萎缩２０例（３５只眼）占１０．５％，视盘水肿３９例（５３只眼）占２０．６％。颅脑损伤常出现多种眼部改变，其眼部表现对颅脑损伤的诊断、治疗和预后提供重要依据     

60例眼部硷烧伤临床分析

近年来对眼部硷性化学性烧伤做了大量临床实践与研究，使得眼部硷性化学性烧伤的治疗取得很大进展。现将我院１９９２～１９９５年收治的６０例眼部硷烧伤分析报告如下。临床资料：本组６０例７２眼。其中男４６例，女１４例，工人４０例，农民１５例，儿童５例。水泥烧伤３５例（４０眼）。氨水烧伤１０例（１５眼），石灰烧伤１５例（１７眼）。伤后就诊时间最早１～２小时，最迟达２２天，年龄最小５岁，最大６２岁，平均３４岁。烧伤程度按全国眼外伤职业眼病学组通过的分度标准［１］，Ⅰ°度烧伤１３眼，占１８．０６％，Ⅱ°度４０，…     

以眼部症状为首诊的鼻咽癌

以眼部症状为首诊的鼻咽癌许美燕汕头市第二人民医院眼科（５１５０１１）我院从１９９２年以来，有１２例鼻咽癌患者因眼部症状首诊于眼科，报告如下。临床资料：１２例中男１０例，女２例，年龄２６～５８岁，平均３８岁。有眼以外症状者５例，其中鼻衄１例。头痛１例，...     

超声多普勒检查在眼底血管性疾病中的应用

本文对（１）眼部动脉阻塞性疾病２０例（２０眼），（２）视网膜中心静脉阻塞１２例（１２眼）（３）低眼压性青光眼１２例（１９眼），（４）一过性视力障碍１３例（１５眼）４组病人劲内动脉进行了超声多普勒检查，将４组患侧劲内动脉狭窄的发生率进行比较，结果有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。其顺序为：一过性视力障碍（８０％），眼部动脉阻塞（６５％），低眼压青光眼（５８％），视网膜中心静脉阻塞（１６％）。     

脉络膜转移癌临床分析

目的探讨脉络膜转移癌的临床特点。方法将1991年至2008年我院发现的及国内文献报道的脉络膜转移癌共47例（61只眼）的临床资料进行回顾分析。结果在47例脉络膜转移癌中,以肺癌最多见,29例（61.70%）,乳腺癌9例（19.15%）,肝癌4例（8.51%）,其它5例（10.64%）。脉络膜转移癌的眼部症状以视物模糊为主36只眼（59.02%）,眼前出现出现黑影遮挡16只眼（26.22%）,眼痛伴头痛18只眼（29.51%）。眼底检查发现视网膜脱离45只眼（73.77%）,出现眼压增高10只眼（16.39%）。结论对可疑脉络膜转移癌的患者应详细询问病史,如肿瘤手术史,或肺癌、乳腺癌等相关症状。进行眼部B超、荧光素眼底血管造影（FFA）、CT或MRI等检查,以早期发现和治疗。     

眼肉猪囊尾蚴治疗方法探讨

玻璃体、视网膜下猪囊尾蚴是发病率较高的眼部寄生虫病，我国以北方为多。如得不到及时的治疗可导致失明及眼球萎缩。我院于１９７６年１２月～１９９８年１２月共收治玻璃体、视网膜下猪囊尾蚴病５３例（５４眼），现将手术治疗结果分析报告如下。１资料与方法１．１一般资料　本组研究对象共５３例（５４眼），男３３例（３４眼），女２０例（２０眼），年龄最大者６５岁，最小者８岁。发病年龄高峰为 ２０～４１岁。１．２囊尾蚴的分布：视网膜下猪囊尾蚴２５眼；玻璃体内囊尾蚴２９眼，其中１例为双眼囊尾蚴病，左眼位于视网膜下，右眼…     

眼皮肤黑变病合并青光眼2例

眼皮肤黑变病合并青光眼２例王育红马世英首都医大附属北京友谊医院（１０００５０）眼皮肤黑变病（Ｏｃｕｌｏｄｅｒｍａｌｍｅｌａｎｏｃｙｔｏｓｉｓ，ＯＤＭ）又称为太田痣，可表现为面部皮肤和／或眼部其他部位受累，较为严重的合并症是青光眼。现将本院收治的２例报...     

31例孔源性视网膜脱离手术临床分析

我们对１９９７年１月～１９９８年１１月间３１例孔源性视网膜脱离手术病例总结分析，现报告如下。１资料和方法 本组３１例３１只眼，男性１８例，女性１３例；右１８只眼，左１３只眼；年龄１２～６７岁。出现自觉症状到就诊时间３天～３年，约半数患者在１个月内就医。１８只眼（ ５８． １％）有近视史，其中９只眼 （２９．１％）≥－６．００Ｄ，２例有明确的外伤史，１例于人工晶体植入术后１０天发生视网膜脱离。 眼部情况：绝大多数病例玻璃体混浊，脱离范围：１个象限５只眼，２个象限１０只眼，３个象限８只眼，全脱离８只眼，…     

睑板腺癌误诊霰粒肿术后4年随访

本科近五年来先后诊治９例患者，初诊均为霰粒肿，其中８例（８只眼）为女性，１位为男性，平均年龄６３岁，均为上睑。患者主诉发病至初诊平均２年（３个月～３年半），２例长达三年以上。眼部检查：扪之上睑有一肿物，５例约绿豆大小，２例花生米大小，２例肿块不规则，...     

利用彩色多普勒成像技术对正常人眼部血流动力学的研究

目的：应用彩色多普勒成像（ｃｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒｉｍａｇｉｎｇ，ＣＤＩ）技术作正常人眼部血流动力学研究。方法：用ＣＤＩ测量９０例（１８０只眼）正常人眼动脉（ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃａｒｔｅｒｙ，ＯＡ），视网膜中央动脉（ｃｅｎｔｒａｌｒｅｔｉｎａｌａｒｔｅｒｙ，ＣＲＡ），睫状后动脉（ｐｏｓｔｅｒｉ－ｏｒｃｉｌｉａｒｙａｒｔｅｒｙ，ＰＣＡ）的血流参数，分析其与影响因素间关系。结果：ＯＡ，ＣＲＡ，ＰＣＡ的收缩期、舒张期血流速度分别为（单位ｃｍ／ｓ）：３１．７±１０．９，７．２±２．６；１０．２±３．４，２．８±１．２；１１．３±３．６，３．２±１．４。ＯＡ血流参数与年龄呈负相关，与红细胞计数，红血球压积呈正相关，与性别、眼别、正常范围眼压无关。正常眼部动脉血管的正常频谱形态为近似三角形，三峰双切迹，呈高阻波形，搏动指数和阻力指数均较高，各频带宽度基本相同，无明显频窗。结论：ＣＤＩ的眼部应用可为了解眼及其供应血管的血流动力学情况奠定基础。     

肿瘤细胞学在眼部肿瘤诊断中的应用价值及其局限性

为了解肿瘤穿刺细胞学涂片诊断技术在眼部肿瘤的诊断价值，在２０例眼部肿瘤患者中进行了细胞学诊断与组织学诊断的比较。结果：两种诊断相一致的病例：恶性８例（４０％），良性５例（２５％），细胞学诊断为可疑恶性而组织学诊断为恶性的２例（１０％）。三者相加共１５例（７５％）。１例细胞学诊断良性而组织学诊断是恶性（５％）。４例细胞学诊断因各种因素未能得出结果（２０％）。合计５例（２５％）。结论认为肿瘤穿刺细胞学诊断在眼部肿瘤诊断中有应用价值。     

颅内动脉瘤眼部表现的临床分析

目的：探讨颅内动脉瘤引起的眼部病变。方法：回顾近5年来在我院神经科住院并确诊为颅内动脉瘤的39例患者的临床资料，对其引起的眼部病变进行着重分析。结果：39例中有眼部改变者22例（56.41％）。22你（22只眼，56.41％）均有眼肌麻痹；伴有视力下降者8例（8只眼，20.51％）；眼球及眼眶疼痛者8例（8只眼，20.51％））；眼底改变者3例（4只眼，7.69％）；视野缺损者2例（4只眼，5.13％）；角膜反射减弱者2例（2只眼，5.13％）；流泪者1例（1只眼，2.56％）；眼睑皮肤感觉下降者1例（1只眼，2.56％）。以上睑下垂、复视为主诉到眼科首诊的患者有9例（23.08％）。结论：颅内动脉瘤可引起眼部多种病变，其中最常见的病变为眼肌麻痹。     

颅内静脉窦血栓形成的眼部临床特点分析

目的 观察颅内静脉窦血栓形成(CVST)患者的眼部临床特征。 方法 回顾分析数字减影血管造影检查确诊的CVST住院患者118例的临床 资料，其中男性53例，女性65例， 男女之比为1∶12，首发年龄最小者为15岁, 最大为67岁,多见于20～45岁。根据患者的 不同起病方式分为急性起病（2 d以内）、亚急性起病（2 d ～1个月）、慢性起病（超过1个月）3组，分析其眼部及全身表现特点与相关检查的相互关 系。其中58患者在确诊和治疗后进行了1年左右的随访观察。 结果 118 例CVST患者中以眼 部症状为首发表现者25例，占21.2%；眼部症状与其它症状同时发生者36例，占30.5%。非眼 部症状首发者57例，占48.3%。各组之间首发症状差别无显著的统计学意义。最常见的眼部 症状为视物模糊和视力下降（61只眼），占以眼部异常为主诉者的85.9％。最常见的眼部体 征为视盘水肿（57只眼），占本组患者的483％。58例随诊患者中，13例患者因视神经萎 缩 而出现视力严重减退，占随访者的22.4%。眼部表现均与CVST引起的颅内高压有关。 结论 患者中约1/3的患者有眼部症状；1/5的患者以眼部症状为首发表现 。视力下降、视盘水肿是其常见的表现。对于不明原因的颅内压增高的患者应该警惕CVST。 （中华眼底病杂志，2006，22：373-375）     

平阳霉素治疗翼状胬肉致局部巩膜软化二例

平阳霉素治疗翼状胬肉致局部巩膜软化二例陈嘉莹，郑小薇例１男，３０岁，因右眼“复发性翼状胬肉”于１９９３年６月在我科行平阳霉素胬肉颈部注射０．１ｍｌ（平阳霉素８ｍｇ加２％利多卡因１ｍｌ），仅１次。２周后自觉患眼异物感、畏光、流泪而复诊。眼部检查：右眼视...     

眼眶颗粒细胞性肌母细胞瘤一例

眼眶颗粒细胞性肌母细胞瘤一例朱晓波庞友鉴吴秋良黄丹萍患者男，３８岁，左眼进行性视力下降３个月，于１９９５年２月来我院就诊。体检正常。眼部检查：右眼视力１．５；左眼视力０．６，不能矫正。双眼眼压均为２．７４ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。眼球突出度...     

聚合酶链反应扩增IgH CDR-Ⅲ序列对眼部淋巴样增生病的诊断研究

目的从分子生物学角度探讨眼部淋巴样增生病的诊断、分类及肿瘤细胞的起源。方法应用聚合酶链反应（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ,ＰＣＲ）对２９例（３１只眼）眼部淋巴样增生病的石蜡切片进行免疫球蛋白重链基因第三互补决定区（ＩｇＨＣＤＲ－Ⅲ）重排检测,并结合形态学及免疫表型进行分析检查。结果１７只眼恶性淋巴瘤、５只眼反应性增生均呈ＩｇＨ基因克隆性重排,电泳产物可见一明显的扩增窄带（１００～１２０ｂｐ）,其中２例双眼恶性淋巴瘤的两侧病变扩增带一致,１只眼恶性淋巴瘤、８只眼反应性增生均呈ＩｇＨ基因多克隆性重排。结论采用ＰＣＲ扩增ＩｇＨＣＤＲ－Ⅲ序列能确定此类疾病的克隆性质,并能发现免疫组化及形态学不能识别的小克隆Ｂ细胞病变,为诊断眼部淋巴样增生病提供了一个较为客观、敏感而又实用的手段。     

三眶单眼伴脑部畸形一例

三眶单眼伴脑部畸形，甚为罕见，现将我院遇见的１例报告如下。患者男，２５岁。生后即发现单眼三眶畸形，哭时仅见右眼及第３眼有泪液，图１　患者正面像图２　患者侧面像作者单位：３５０００５福州，福建医科大学附属第一医院眼科（童绎），磁共振室（方哲明）；福建省莆田县医院眼科（郑一中）；福建医科大学组织胚胎学教研室（陈国华、江一平）而左眼无泪，但可见粘液样分泌物。患者为第２胎，无家族史。体检：上唇外翻，左侧近正中唇裂已修补，神经系统检查未见异常。眼部检查：颜面部呈３眼外貌（图１，２）。右眼球大小无异常，呈明…     

聚合酶链反应法检测眼内液中病毒DNA

我们采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）法检测了１组疑曾有病毒感染的手术患者眼内液中ＣＭＶ，ＨＳＶ１，ＨＳＶ２之ＤＮＡ，获得了较为理想的结果，报告如下。１对象与方法１．１对象：检测对象选自涉嫌曾有病毒感染的单纯眼部疾患的１３例手术患者。男９例，女３例，共１３眼...     

化妆品综合征

化妆品综合征上海医科大学眼耳鼻喉科医院殷汝桂目前，市场上销售的化妆用品，其种类之多，估计不下千种。美化了人民生活的同时，由于质量和使用失当等原因，也影响了人的眼部健康和正常功能，作者近来诊治９例（１４眼）现报告如下。资料与方法９例中，男１例，２眼，女...