硬腭粘膜联合唇粘膜移植治疗完全性睑球粘连

目的 探讨硬腭粘膜联合粘膜移植治疗安全性睑球粘连的效果及临床价值。方法 选择１２例１３只眼外伤后完全性睑球粘连病例,先行睑球粘连分离,切取硬腭粘膜及唇粘膜,以硬腭粘膜再造眼睑后层,唇粘膜再造穹窿及球结膜,置入适宜的眼模后行睑缘缝合,术后半年睑缘切开后酌情行板层角膜移植、配戴美容接触镜或超薄义眼壳。结果 全部病例随访超过６个月,手术效果优８只眼、良３只眼、差２只眼。移植硬腭粘膜病理检查显示：其为６～     

冷冻干燥羊膜移植联合板层角膜移植治疗睑球粘连

睑球粘连不仅影响美观，而且是致盲的常见原因，严重影响患者的生活质量。我科自2002年11月以来应用冷冻干燥羊膜联合板层角膜作为植入材料行睑球粘连手术31例，取得了满意的效果．现报告如下。     

唇粘膜移植治疗伴睑球粘连的复发性翼状胬肉

一、对象和方法1.病例情况 :本组病例选自 1992年～ 2 0 0 0年我院收治的伴睑球粘连的复发性翼状胬肉患者 2 4例 (2 8只眼 )。其中男 2 0例 ,女 4例 ,年龄 2 7～ 70岁。翼状胬肉与睑球粘连均位于鼻侧 ,不同程度的眼球运动受限。2 .手术方法(1)术前准备 :术眼距上次胬肉切除手术至少半年时间 ,术前滴抗生素眼液 3天 ,1:5 0 0 0呋喃西林液清洗口腔 3天。(2 )在手术显微镜或放大镜下从胬肉头部边缘找到病变与正常角膜的分界 ,用锐刀切开分界处角膜达前弹力层 ,一次切割分离胬肉组织 ,不留下任何纤维束。分离睑球粘连 ,将角膜及巩膜上所有粘连组…     

同种异体球结膜移植治疗严重睑球粘连

最近我科采用同种异体球结膜联合全板层角膜移植，治疗热烧伤后严重睑球粘连2例，取得了较好的效果现报道如下。例1．患者男，34岁。因左眼被高热溶化的铝水烧伤伴视力下降5月于1996年1月7日入院。眼部检查：视力右1．5。左光感，光定位准确。左上睑缘中1／3处缺损，内翻倒睫，上下泪小点闭锁，下睑中1／3处睑缘皮肤与角膜粘连。球结膜充血肥厚，鼻侧、鼻上方假性翼状胬肉。角膜大部分被一层肥厚的纤维血管膜复盖，颞上方角膜呈磁白色混浊，前房情况窥不清，眼球向上、外运动受限。诊断：左眼重度热烧伤，左下睑完全性睑球粘连，左血管性角…     

羊膜、自体唇粘膜和结角膜缘移植治疗严重睑球粘连

目的探讨羊膜联合自体唇粘膜和结角膜缘组织移植治疗严重睑球粘连的临床价值。方法对12例12眼有严重睑球粘连及假性胬内的患者,进行睑球粘连松解后,应用自体口唇粘膜移植进行睑结膜和穹窿结膜修复,羊膜和自体结角膜缘组织瓣移植重建球结膜和角膜表面,观察其临床效果。结果在随访期内(平均8±2.2m),7例患眼疗效为优,眼睑球粘连均得到明显改善,眼表基本上恢复正常;3例疗效为良,睑球粘连部分复发,但较术前有所改善;2例因上下睑球全粘连、结膜囊闭锁愈后效果较差。结论对于较严重的睑球粘连,羊膜联合自体口唇粘膜和结角膜缘组织移植重建眼表是较理想的治疗方法。     

化学及热烧伤后睑球粘连的手术治疗

目的评价眼化学及热烧伤所致睑球粘连，行睑球粘连分离后单纯羊膜移植术及羊膜移植同时联合板层角膜移植手术的疗效。方法44例(44眼)化学及热烧伤后睑球粘连行睑球粘连分离，对18眼结膜缺损处行单纯羊膜移植术；对26眼睑球粘连牵涉角膜或角膜有大量新生血管者，行羊膜移植联合板层角膜移植术，其中12眼联合新鲜大板层角膜移植术，14眼联合干燥保存供体板层角膜移植术。结果44眼术后睑球粘连治愈16眼(36．4％)，好转20眼(45．5％)，无效8眼(18．1％)。结论对于化学及热烧伤后睑球粘连，单纯羊膜移植术或羊膜移植联合板层角膜移植术，可有效地缓解睑球粘连或部分达到治愈。     

新鲜羊膜移植治疗重症睑球粘连

目的探讨新鲜羊膜移植治疗重症睑球粘连的方法,评价其疗效。方法对19例21眼不同病因的重症睑球粘连患者行睑球粘连分离、新鲜羊膜移植手术并进行随访观察。结果经平均6月随访观察,所有病例结膜上皮化效果满意,16眼睑球粘连手术后完全治愈,5眼明显改善,无手术并发症,睑球粘连未见复发。结论新鲜羊膜移植治疗重症睑球粘连安全、有效。     

球结膜瓣移植联合羊膜移植治疗伴睑球粘连的复发性翼状胬肉

目的对伴睑球粘连的复发性翼状胬肉,行球结膜瓣移植联合羊膜移植治疗作回顾性分析。方法 30例伴睑球粘连的复发性翼状胬肉切除后,分离睑球粘连,创面行球结膜瓣移植联合羊膜移植,术后观察羊膜溶解及上皮修复情况。结果随访3-6月,2眼(6.7%)翼状胬肉复发,1眼(3.3%)睑球粘连复发。结论采用球结膜瓣移植联合羊膜移植治疗伴睑球粘连的复发性翼状胬肉,简单易行,成功率高。     

带蒂球结膜瓣转移术治疗睑球粘连

睑球粘连多由于化学烧伤、热烧伤、手术、结膜溃疡、沙眼瘢痕等原因所致。较严重的睑球粘连,眼睑转动受限制,甚至导致斜视、复视、睑内翻、倒睫等,需手术纠正。作者统计随访了１９８４～１９９７年间收治的各种原因所致的睑球粘连行粘连分离并带蒂球结膜瓣转移术的患者...     

眼表重建手术治疗睑球粘连的临床研究

目的 观察根据睑球粘连病变严重程度选择不同眼表重建术式的有效性. 方法选择2005 年1 月至2008 年06月在沈阳军区总医院眼科住院睑球粘连患者29例32只眼,根据睑球粘连及眼球运动受限程度分为4度.在切除睑球粘连病变瘢痕组织基础上,联合应用自体或异体角膜缘干细胞移植,应用自体结膜、自体口唇黏膜、羊膜组织等进行结膜囊重建,角膜受累者行板层角膜移植术.分别观察眼表面重建效果、眼球运动、视力、移植物情况及合并症,疗效分为完全成功、部分成功及失败. 结果经过超过1年以上时间随访,32只眼中完全成功21只眼(65.63%),部分成功8只眼(25.00%),失败3只眼(9.38%).视力提高者为18只眼(56.25%),合并症为睑球粘连复发、角膜植片排斥及持续性角膜上皮缺损.结论 根据睑球粘连病变严重程度选择不同眼表重建术式可取得较为满意地临床疗效.     

提上睑肌缩短术后睑球粘连合并球结膜脱垂的矫治

提上睑肌缩短术后穹窿部结膜下垂是常见的并发症 ,但是睑球粘连合并角膜缘处球结膜下垂却极为少见 ,近遇一例 ,指导如下。1　病例介绍患者 ,女性 ,2 0岁 ,学生。自幼右眼上睑不能抬起。术前检查 :右上睑缘遮角膜 4ｍｍ ,提上睑肌力 4ｍｍ ,Ｂｅｌｌ征( ) ,诊断为右眼先天性单纯性上睑下垂。于 4年前在外院行右眼提上睑肌缩短术 ,术中切除提上睑肌 2 2ｍｍ。术后首次检查 :平视时 ,上睑缘平角膜上缘 ,较对侧高 1ｍｍ ,睑裂宽11ｍｍ ,闭目时暴露结膜 5ｍｍ ,眼球运动良好 ,无复视 ,Ｂｅｌｌ征 ( )。给予 0 3%环丙沙星眼水点右眼 ,夜间涂抗生…     

新鲜羊膜移植治疗睑球粘连疗效观察

目的　观察新鲜羊膜移植治疗睑球粘连的效果。方法　切除粘连组织 ,将新鲜羊膜移植于眼表创面上。结果　 2 4只眼中 2 2只眼形成足够深的穹窿部 ,恢复眼球运动 ,没有再次粘连 ,2只眼术后羊膜溶解 ,植床血管化。结论　新鲜羊膜移植可有效地治疗睑球粘连 ,抑制纤维组织增生 ,减少新生血管的形成     

羊膜移植在睑球结膜粘连手术中的应用

目的评价羊膜移植在治疗睑球粘连中的效果。方法2000年12月-2008年12月间睑球粘连病人共23例(26眼)进行睑球粘连分离术 羊膜移植术治疗,并对其治疗效果进行问顾性分析。结果平均6个月的追踪、观察,共治愈23眼(88．46％),复发3眼(11．54％)。结论羊膜移植在治疗睑球粘连手术中是有效、简便易行的方法。     

新鲜羊膜移植治疗睑球粘连的临床观察

眼表外伤尤其是化学伤和热烧伤可引起不同程度的睑球粘连 ,发生暴露性角膜炎、眼球运动障碍等并发症而致眼功能异常[1] 。我们对 2 8例 2 8眼睑球粘连患者采用新鲜羊膜移植覆盖术 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 8例 2 8眼睑球粘连患者 ,男 18例 ,女 10例 ;年龄 12～ 5 6岁 ,平均 38岁 ;化学性烧伤 16例 ,其中酸烧伤 11例 ,碱烧伤 5例 ;热烧伤 12例 ;患者均有不同程度的眼睑闭合、眼球运动等功能异常。1.2　新鲜羊膜制备　取HBsAg、衣原体、AIDS等阴性无传染性疾病的健康孕妇剖宫产胎盘 ,无菌条件下用林格氏…     

眼外伤睑球粘连的羊膜移植治疗

目的 评价羊膜移植治疗眼化学伤及热烧伤所致睑球粘连的效果。方法 我院眼部化学伤及热烧伤后睑球粘连病例34例（36眼）行睑球粘连分离联合保存人羊膜移植术。结果 术后随访半年以上，睑球粘连被彻底分开，眼球恢复自由活动者28例（30眼）占83．3％；6例（6眼）术后复发，占16．6％。结论 保存人羊膜移植治疗眼部化学伤及热烧伤后睑球粘连取材方便，效果显著。     

干扰素联合羊膜移植治疗活动期睑球粘连1例

付××　男　 5 0岁　主因左眼溅入白灰后眼痛、视物不清 3小时于 2 0 0 2年 2月 10日入院。病志号 :2 0 0 0 884。患者于入院前 3小时不慎溅入左眼白灰 ,当即觉眼痛、流泪、视物不清 ,立即用清水冲洗约 2分钟 ,症状无明显缓解而来诊 ,门诊以“左眼烧伤”收入院。查体 :视力OD 1 0 ,OSLP( +)。右眼未见异常。左眼睑轻度肿胀 ,结膜苍白、水肿 ,角膜混浊水肿 ,约 2mm厚 ,后弹力层皱褶 ,前房深浅正常 ,房水轻混 ,瞳孔约 3mm ,其他内眼情况不可见。临床诊断 :左眼碱烧伤。予结膜下注射自家血 ,2 %阿托品散瞳 ,典必殊及贝复舒眼液点眼 ,抗炎、…     

聚四氟乙烯膜治疗睑球粘连的疗效

目的:观察运用聚四氟乙烯膜(F4膜)治疗睑球粘连的临床效果。方法:采用F4膜治疗睑球粘连患者26例28眼,分离粘连后,裁剪适当大小的F4膜置于创面作为间隔物,作F4膜-穹隆-近眶缘眼睑皮肤间褥式缝合,再缝合结膜创缘与F4膜。2～3wk拆除缝线及F4膜。术后随访6～12mo,观察手术效果。结果:患者28眼术后无感染,其中20眼(71%)术后效果良好,手术成功;6眼(21%)效果一般,有所改善;2眼(7%)术后再次粘连,手术失败。结论:F4膜治疗睑球粘连安全、有效。     

羊膜移植治疗睑球粘连临床报告

目的 探讨羊膜移植治疗睑球粘连的临床效果。方法 对15例睑球粘连患者施行眼表重建、羊膜移植手术。结果 15例患者眼表重建，术后反应轻，羊膜存活。结论 羊膜移植可有效用于睑球粘连分离后的眼表重建，具有安全、有效，恢复快、使用方便等优点。     

板层角膜移植治疗早期重症眼烧伤

本文总结了板层角膜移植治疗早期重症眼烧伤患者３１例（３１眼），术后２５例半透明愈合，５例植片混浊，１例因感染行眼内容剜出术。３０眼均取得Ⅰ期愈合，未发生穿孔