电离辐射性晶体改变对慢性放射病的诊断价值

眼晶体是对电离辐射较敏感的组织,有的国家将晶体列为辐射防护中的要害器官。但眼晶体的改变对慢性放射病的诊断究竟有何价值,至今尚无定论。为此,我们对本省确诊为慢性放射病的9例患者的眼部,尤其是眼晶体的变化进行了长期追踪观察。同时,本院吴奕灿教授等曾于1968～1981年检查了医院放射科工作人员323人的眼晶体,并对其中25例追踪观察了6～11年,此后,我们又检查了医用诊断X线工作者     

慢性辐射性晶状体损伤临床观察

长期小剂量电离辐射可导致慢性放射病及眼晶状体的损场,这已引起众多国内外学者的关注。与急性大剂量辐射不同的是,当射线能量低,在对深部组织尚未造成损伤时,就可能造成晶状体的损伤。近20年来,我们对本省及全国慢性辐射工作者685例的眼与全身进行了详尽检查,部分追踪观察11～18年之久,积累了较丰富的资料,现就比作一系统分析报道。     

眼挫伤的中心视野改变

我科对1989—1991年确诊为眼球钝挫伤的患者117例,125眼进行了微机定量视野分析。现将检查结果报告如下:材料和方法一、检查对象:临床确诊为眼球钝挫伤:无其他严重并发症;屈光间质无明显异常(有前房或玻璃体出血者,待出血吸收后检查);视力0.1以上,年龄在10—64岁;能理解本检查方法者。二、检查方法:采用国产TBC—1型微机     

盐酸氨溴索冲洗上颌窦治疗鼻窦炎

为探讨鼻窦炎的有效治疗方法,将2003年9月至2006年11月我科门诊确诊的急、慢性上颌窦炎及筛窦炎123例随机分为观察组和对照组,并给予不同的治疗,然后随访观察,现报告如下。     

60例慢性单纯型青光眼的电脑视野分析

目的观察慢性单纯性青光眼视野的改变。方法应用ＯＣＴＯＰＵＳ１０１电脑视野计对６０例慢性单纯型青光眼进行视野检查，并进行统计分析。结果６０例慢性单纯型青光眼弥漫性视敏度下降为２３．３％，经随访转变为局限性视敏度下降；第一次视野检查平均敏感度低于第二次检查；经过治疗，患者原视野缺损处视敏度有一定程度提高。结论弥漫性视敏度下降为青光眼早期视野缺损表现，视野结果需排除“训练效应”的干扰，选择第二次检查结果作为分析数据，经治疗后视敏度提高提示神经损害得到有效遏制。     

垂体肿瘤的误诊

在垂体腺瘤38例中,28例经外科手术或尸检证实,10例经内分泌学和X线检查发现。该文重点观察自出现眼症状至最后确诊的时间亦即误诊的时间以及误诊的原因。 38例中首先出现视力障碍者24例占63.2％,最常见者初期为单眼一过性或持续性视力模糊,计9例占37.5％。24例中因单纯认为视力障碍由眼部所致未作其他检查而误诊者7例占29.1％,一月内即确诊者7例占29.1％,超过1月者10例占41.8％,其中延误1月～1年者5例,1～10年者5例。     

鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎64例

本科采用经鼻内镜中鼻道开窗、中鼻甲部分切除和筛窦开放术治疗儿童慢性鼻窦炎64例（110侧）,效果良好,现报告如下。1资料与方法1．1资料我科自2000年3月至2006年3月确诊为慢性鼻窦炎患者共64例（110侧）,其中男性42例,女性22例;6～8岁者8例,8～10岁者20例,10～12岁者20例,12～14岁者16例。鼻塞52例,黄脓涕58例,头痛25例。     

304只眼小梁切除术后前房形成的临床观察及予防前房恢复延缓的初步体会

前房恢复延缓是抗青光眼手术后常见的并发症,务必正确判断和及时处理,减少其发生率,否则影响手术效果。为探讨减少前房恢复延缓发生率有效方法,我们自1986年～1990年对原发性青光眼304只眼小梁切除术后的前房形成进行了临床观察分析,并对巩膜灼瘘术30只眼进行对照。一般情况本组共221例患者,304只眼。病例全经我院青光眼门诊的系统检查,采用中华医学会眼科学会青光眼学组制定的诊断标准(1987年)确诊为原发性青光眼,其中急性闭角型青光眼112眼,慢性闭角型青光眼为132眼,慢性单纯性青光眼为60眼。小梁切除术在显微镜下进行。巩膜灼瘘术共30眼。     

鼻骨骨折合并慢性泪囊炎的手术疗效观察

目的探讨和分析鼻骨骨折合并慢性泪囊炎的手术治疗方法和疗效,对手术失败的原因进行分析,并提出防治措施。方法对21例患者的术中、术后进行观察和疗效分析。结果5例行泪囊摘除术的患者有1例泪囊区仍有炎症,16例行泪囊鼻腔吻合术的患者,6例治愈,6例有效,4例无效,有效率为75%。结论对于有鼻骨骨折的患者不要忽略早期泪囊的检查,鼻骨骨折合并的慢性泪囊炎,药物治疗无效,手术的成功率大大降低。     

鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的　观察鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法　对 5 9例 6 3眼慢性泪囊炎患者进行特制鼻泪管支架植入术 ,分别于手术前后进行数字减影泪道造影检查 ,分析术后疗效。结果　一次性植入手术成功率 96 .82 % ,在随访的 5 7眼中 ,3个月总有效率为 98.2 5 % ,6个月总有效率为 97.96 % ,12个月总有效率为 92 .31% .结论　鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎是一种安全有效的方法     

慢性泪囊炎注水B型超声检查法

慢性泪囊炎注水Ｂ型超声检查法韩仪敏泪囊鼻腔吻合术为治疗慢性泪囊炎常用的方法。术前了解泪囊的大小很有必要。我们自１９９３年７月起对３８例（４１只眼）慢性泪囊炎患者采用泪囊注水Ｂ型超声进行检查，报告如下。对象与方法３８例（４１只眼）均为本院门诊慢性泪囊炎...     

西宁地区糖尿病视网膜病变的临床观察

对西宁地区糖尿病患者糖尿病视网膜病变的发生率及其相关因素进行观察，分析。方法：对确诊 病的５００例患者，行眼部全面检查，部分眼底荧光血管造影。结果糖尿病虱５００例中，有糖尿病视膜病变者。     

泪小管置管联合泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎103例

目的 探讨泪小管置管联合泪囊鼻腔吻合术治疗伴泪小管阻塞的慢性泪囊炎的临床效果。方法 对2007年7月至2009年12月103例慢性泪囊炎患者进行了泪囊鼻腔吻合术联合泪小管置管,术后随访6个月至18个月,观察疗效。结果 术后103例泪囊鼻腔吻合术联合泪小管置管术中,治愈97例,有效5例,无效1例,无效者在泪道内窥镜下进一步处理后治愈。结论 泪囊鼻腔吻合术联合泪小管置管术成功率高,是目前治疗慢性泪囊炎尤其是泪囊囊肿的较好手术方法。     

超声生物显微镜在虹膜角膜内皮综合征诊断中的应用

目的应用超声生物显微镜（UBM）观察虹膜角膜内皮综合征（ICE综合征）的眼前节改变特点。方法对已确诊为ICE综合征者,进行UBM检查,观察眼前节的结构改变。结果对13例（13只眼）ICE综合征患者进行UBM检查可见,大部分患者有明显的角膜水肿、虹膜变薄,部分患者有虹膜裂孔形成,患者均存在不同程度的周边虹膜前粘连。结论ICE综合征具有明显的眼前节改变,UBM是一种有价值的辅助检查,尤其适用于角膜明显水肿、无法直接观察眼前节的患者。     

青岛开发区糖尿病性视网膜病变流行病学调查及相关因素

目的:分析青岛市开发区社区人群糖尿病性视网膜病变临床流行病学状况及其早期干预。方法:免费普查社区登记的确诊糖尿病患者600例,进行眼科检查,并对检查结果进行统计学分析,及对确诊为糖尿病性视网膜病变病例进行早期干预及治疗。结果:为600例糖尿病患者进行眼科检查,检出糖尿病性视网膜病变107例,患病率17.8%。并对这107例患者进行眼底荧光造影检查,其中确诊病例中有非增殖期病变者79例(73.8%),增殖期病变28例(26.2%)。对糖尿病病程、血糖控制情况、血压、血脂、糖尿病肾病的相关因素进行分析,在确诊的糖尿病视网膜病变患者中,糖尿病病程<10a者12例(11.2%),>10a者95例(88.8%);合并高血压者75例(70.1%);合并高血脂者66例(61.7%);合并糖尿病肾病者37例(34.5%)。结论:通过分析得出糖尿病病程长、空腹血糖高、合并高血压、高血脂、及糖尿病肾病者均属糖尿病视网膜病变发生的高危人群,高危糖尿患者群的密切监测及定期眼底检查是社区患者防治糖尿病视网膜病变的关键。     

干眼症误诊的临床分析

目的分析干眼症与慢性结膜炎之间的误诊原因,探讨防止两种疾病之间误诊的措施及方法。方法对115例(230只眼)门诊诊断为慢性结膜炎后经1年和2年对症治疗,并排除其它疾病的眼病患者进行干眼症相关性临床分析,包括:泪液分泌量Sch irm erⅠ试验、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色及虎红试验。结果慢性结膜炎的误诊、误治与干眼症的发生有其必然的联系。结论详细的病史资料、症状及临床检查是防治干眼症误诊的重要依据。     

慢性青光眼患者不同程度视野缺损情况分析

目的:研究单眼视野已严重缺损的慢性青光眼患者对侧眼视野缺损情况,并分析其视野缺损的相关危险因素。方法:对47例单眼视野已严重缺损(视野缺损计分≥12分)的慢性青光眼患者[原发性慢性闭角型青光眼(primary chronic angle-closed glaucoma,PACG)23例和原发性开角型青光眼(primary openangle glaucoma,POAG)24例]的对侧眼视野进行视野缺损计分,分析对侧眼视力、最高眼压和平均眼压、年龄、屈光度、诊断、病程、性别及抗青光眼手术与否与对侧眼视野缺损计分的关系。应用Spearman相关分析分析上述因素与对侧眼视野缺损计分的相关性。结果:23例PACG患者中,对侧眼视野缺损情况为:无视野缺损者(计分为0分)4例,轻度视野缺损者(计分为1~5分)5例,中度视野缺损者(计分为6~11分)7例,严重视野缺损或终末期视野缺损者(计分为12~20分)7例。24例POAG患者中,对侧眼视野缺损情况为:轻度视野缺损者(计分为1~5分)4例,中度视野缺损者(计分为6~11分)9例,严重视野缺损或终末期视野缺损者(计分为12~20分)11例。PACG患者病程大于或等于10年...     

咽喉结核4例报告

近同年结核病发率有上升超势，我院于１９９３年开始在门诊对１０８例声嘶患者作纤维喉镜检查，可疑者行为活检，胸片、癌涂片、，ＰＰＤ试验检查，最后确诊为咽喉结核者４例，占总病例数的３．７％。     

小泪囊慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术疗效观察

目的观察泪囊鼻腔吻合术对小泪囊慢性泪囊炎的治疗效果。方法对术前经泪道冲洗和造影检查证实泪囊体积小的慢性泪囊炎患者47例53眼施行泪囊鼻腔吻合手术,观察术后疗效。结果47例53眼术后泪道畅通,治愈率100%。结论泪囊鼻腔吻合术是治疗小泪囊慢性泪囊炎的理想术式,小泪囊是泪囊鼻腔吻合术的适应症。     

眼睑及结膜局部淀粉样变性临床病理分析

本文对武汉协和医院1984～1996年间经病理检查确诊的眼睑及结膜淀粉样变性19例进行分析,并讨论其临床表现、病理改变及诊断治疗,现报告如下。1　材料和方法1984～1996年5月经病理检查确诊的眼睑、结膜淀粉样变性19例。其中,男11例,女8例;双眼1例,单眼18例;年龄11～73a,平均30.42a;仅累及眼睑者12例,上睑10例,下睑2例;眼睑结膜均累及者4例,上下睑各2例;仅累及结膜者3例。收集有关临床资料,随访其中17例。11例有蜡块保存者再切片,分别行碱性刚果红、高锰酸钾刚果红(Wright改良法)及高温刚果红染色[1],于光镜下观察。以进一步明确诊断并区分淀…