玻璃体切除在外伤性白内障人工晶体植入术中的应用

总结６１眼外伤性白内障人工晶体植入术中应用玻璃体切除术的情况及治疗效果。其中穿孔性眼外伤５２眼（７眼伴有球内非磁性异物），眼挫伤晶体脱位９眼。术后裸眼视力≥０．５者４３眼（７０．５％），矫正视力≥０．５者５４眼（８８．５％），矫正视力≥０．８者３１眼（５０．８％）。     

人工晶体植入术中玻璃体脱出的处理

目的 观察人工晶状体植入术中发生玻璃体脱出的处理及其效果。方法 ３７眼人工目标植入手术中发生玻璃体脱出，使用剪刀－棉签４行开放式前段玻璃体切除术，Ⅰ期植入后房型人工晶状体。结果 成功植入或缝线固定植入后房型人工晶状体３６眼（９７．３％），术后矫正视力≥０．５者２８眼占７６％。结论 术中玻璃体脱出者施行玻璃体切除术并Ⅰ期植入后房型人工晶状体，仍可获得良好效果。     

玻璃体切除术后的白内障摘除及人工晶体植入术

目的探讨玻璃体切除术后的白内障手术特点及术式选择。方法玻璃体腔液体灌注维持眼内压行白内障囊外摘除或超声乳化吸出联合人工晶体植入术。结果３７例（４０只眼）中，术后视力≥０．１者３１只眼（７７．５％），≥０．３者１２只眼（３０．０％）。术中并发症有晶体核脱位至玻璃体腔内（１只眼）、玻璃体出血（１只眼），术后并发症为虹膜红变（１只眼）、人工晶体夹持（１只眼）。结论玻璃体切除术后的白内障手术必须采取克服低眼压的措施，玻璃体腔液体灌注是一种比较理想的方法；对于晶体核硬化明显的患者，白内障囊外摘除较超声乳化吸出更为适用。     

玻璃体切除术后晶体变化的临床分析

观察孔源性视网膜脱离的玻璃体切除术后晶体改变及相关因素间的关系。报告一组有晶体眼视网膜脱离手术、冷冻、巩膜扣带、注气（ＳＦ６或Ｃ３Ｆ８）联合玻璃体切除术６８例７２只眼及未联合玻璃体切除术４６例４７只眼。随访１２个月以上，比较两组，玻璃体切除眼术后发生核硬化３８．９％，非玻璃体切除眼仅５．６％，Ｐ〈０．００１。晶体后囊下混浊，玻璃体切除眼为３４％，非玻璃体切除眼仅为４．２％，Ｐ〈０．００１。核硬化与     

眼外伤玻璃体手术38例分析

目的：探讨玻璃体切除术在眼外伤中的治疗作用。方法：1999年以来我院收治的眼外伤后需行玻璃体切除术病例38例38眼，15眼行晶状体摘出或切除及前段玻璃体切除，23眼行玻璃体切除术。15眼联合人工晶状体植入，4眼行晶状体切除＋玻切＋异物摘出＋环扎＋冷凝，9眼行晶状体玻璃体切除＋气液交换＋硅油充填。结果：术后视力较术前提高者30眼（78．9％），术后视力不变或下降者8眼（21．1％），本组最终视力≥0．05者28眼（73．7％），≥0．5者5眼（13．1％）。结论：玻璃体切除术对眼外伤有重要治疗价值。     

囊膜破裂的外伤性白内障摘出及人工晶状体植入术

目的探讨囊膜破裂的外伤性白内障摘出Ⅰ期人工晶状体植入术的临床疗效及安全性。方法术中利用粘弹剂配合玻璃体切除术，对３５眼囊膜已破裂的外伤性白内障，进行手术摘出及Ⅰ期人工晶状体植入术。结果术后矫正视力≥０．５者３０眼，占８５．７％；０．１～０．４者４眼，占１１．４３％；０．１以下者１眼，占２．８％．未见任何严重手术并发症发生。结论由于显微手术的开展，粘弹剂及玻璃体切除术的应用，复杂的囊膜破裂的外伤性白内障摘出Ⅰ期人工晶状体植入术已变得安全、有效。     

玻璃体切除术治疗复杂性眼外伤临床报告

目的 对玻璃体切除术治疗复杂性眼外伤进行总结。方法 回顾总结２１例应用玻璃体切除术治疗复杂笥眼外伤的情况。结果 术后视力较术前提高者２１例（１００％），术后视力≥０．０５者１９例（９０．４８％），≥０．５者９例（４２．８６％）；复杂病例视网膜复位率５例（６２．５０％），效果满意。结论 玻璃体切除术对复杂性眼外伤具有良好的治疗效果。     

人工晶体植入术中后囊破裂和玻璃体脱出的处理

白内障摘除合并人工晶体植入３３１只眼中，有３３只眼（１０．０％）发生后囊破裂，１６只眼（４．８％）发生玻璃体脱出。用剪刀－海绵或棉签行玻璃体切除后，囊袋内植入人工晶体３只眼，睫状沟植入２４只眼，前房植入６只眼。术后３２只眼（９７．０％）矫正视力≥０．５。     

玻璃体切除术在眼内异物摘出中的应用

目的评价玻璃体切除术治疗眼内异物伤的效果及影响因素。方法对行玻璃体切除联合眼内异物摘出的５１７例（５３３只眼）住院患者进行回顾性研究。结果眼内异物摘出率为９７．６％，术后有用视力（本组为０．０５～０．４）由术前的１２．５％增至２３．２％，良好视力（本组为≥０．５）由７．２％增至１７．０％（Ｐ＜０．００５）。当异物位于前段、玻璃体、视网膜时，术后有用视力增加率分别为４４．４％、２５．１％、１０．７％，良好视力增加率分别为２６．３％、１２．７％、２．７％。结论通过玻璃体切除术有利于摘出眼内异物和提高术后视力，解决异物存留的并发症     

外伤性眼内炎临床治疗分析

目的 探讨化脓性眼内炎的最佳治疗措施及时机。方法 回顾性分析化脓性眼内炎４１例４１眼,其中抗生素、皮质类固醇治疗联合玻璃体切除术２３眼,眼球摘除６眼,单用抗生素皮质类固醇治疗１２眼。结果 抗生素皮质类固醇治疗联合玻璃体切除术治疗的２３眼中,术后视力０．１～０．７者９眼。单用抗生素皮质类固醇治疗的１２眼中,视力０．４、０．７各１眼。结论 眼内炎一旦确诊,即全身及局部应用广谱抗生素及皮质类固醇,一旦角     

超声乳化致晶体碎块坠入玻璃体腔的手术治疗

目的评价玻璃体切除术治疗晶体坠落物的效果。方法对１９９２年１０月至１９９５年１０月澳大利亚墨尔本皇家维多利亚眼耳医院所做５８例玻璃体切除术治疗晶体坠落物的病例,随访３个月以上资料进行回顾分析。结果最后随访时残留囊样黄斑水肿３例（５．２％）,视网膜脱离２例（３．４％）,低眼压ｌ例（１．７％）,其余并发症均消失。其中３８只眼（６５．５％）最后视力≥０．５,仅６只眼视力＜０．０５。结论白内障手术中一旦发生晶体成分坠落于玻璃体内,宜妥善处理眼前段,可能时植入人工晶体,并尽快行玻璃体切除术治疗,一般可取得良好效果     

白内障术中玻璃体脱出无缝线植入后房型人工晶状体

目的 探讨白内障囊外摘出术中玻璃体脱出植入后房人工晶状体的简易方法。方法 对１７例（１７眼）采用无缝线法植入后房型人工晶状体。结果 对其中１５例随访５～３６月，矫正视力≥０．５者１２例，≥１．０者４例，０．２～０．５者３例。结论 此法植入后房型人工晶状体，眼内操作少，简单易行，效果良好。     

并发性白内障人工晶体植入术的初步报告

２４例２９只眼并发性白内障囊外摘出联合人工晶体樾主术后随访３个月￣３年（平均１６．４个月），裸眼眼力平均为０．３７１（０．００６￣０．７），≥０．０５者２６只眼（脱盲率８９．６５％）。术后视力较好的是不伴眼后段病变的虹膜睫状体炎并发性白内障，６只眼裸眼视力均≥０．５，平均可达０．６；其次是近视并发性白内障，５０％视力≥０．５；合并视神经视网膜、脉络 及玻璃体病变者效果稍差，但大多（８３．３３％）能     

晶状体和玻璃体切除术后二期后房型人工晶状体植入术疗效观察

目的 评价晶状体和玻璃体切除术后二期后房型人工晶状体植入术的疗效。方法 对42例晶状体和玻璃体切除术后3个月至6年的眼外伤患者行人工晶状体植入术。采用颞下方平坦部巩膜灌注，最大限度地利用残存的晶状体前囊为依托的二期后房型人工晶状体植入术。术后随访3个月以上。结果 无严重远期并发症，所有患者均达到或超过术前最佳矫正视力。术后裸眼视力0．2～0．4者10眼，0．5～0．9者28眼，≥1．0者4眼。结论 晶状体和玻璃体切除术后二期后房型人工晶状体植入术安全可靠，是目前矫正晶状体和玻璃体切除术后屈光不正的较好方法。     

玻璃体切除术后白内障超声乳化人工晶体植入术

目的 :评价玻璃体切除术后并发性白内障的超声乳化人工晶体植入术的临床疗效。方法 :对 6 9例 ( 72眼 )玻璃体切除术后并发性白内障患者均采用玻璃体腔液体灌注维持眼内压行白内障超声乳化人工晶体植入术 ,其中硅油填充眼 2 1眼联合行经瞳孔硅油取出术 ,术后观察术眼视力、术后并发症等。结果 :术后三月 ,72眼中共 6 6眼术后视力提高 ,其中单纯性玻璃体切除术并发性白内障术后视力≥ 0 3共 2 7眼 ,玻璃体切除联合气体 /硅油填充术并发性白内障术后视力≥ 0 1共 2 5眼 ,术后视力低下的主要原因为术前眼底疾病及术后并发症。结论 :对玻璃体切除术后并发性白内障 ,超声乳化人工晶体植入术 ,是目前最理想的手术方法     

玻璃体切除术治疗糖尿病性视网膜病变玻璃体积血

目的：探讨玻璃体切除术治疗糖尿病性视网膜病变后单纯性玻璃体积血的临床疗效。方法：回顾性分析1998年8月－2000年10月我院采用玻璃体切除方法治疗糖尿病性视网膜病变单纯玻璃体积血患者40例（40眼），观察其临床疗效及术后并发症，随访期术后3－12月。结果：所有患者均顺利完成玻璃体积血切割术，术后3月视力≥0.6者10眼，视力0．1－0．6者20眼，视力数指－0．1者5眼，3眼术后发生视网膜脱离视力下降，2眼术后发生新生血管性青光眼，后行睫状体冷凝术视力丧失。结论：玻璃体切除术对于糖尿病性增生性视网膜病变所致的玻璃体积血性药物治疗长期不吸收的患者是安全有效的治疗方法，术后并发症少，手术效果好。     

眼球贯通伤合并眶内异物的玻璃体手术

对２１眼眼球贯通伤合并眶内异物施行了玻璃体切除术，其中３例同时取出了眶内异物。保存有用视力１７只眼（８１％），０．０９以下８只眼（３８．１％），０．１～０．４，１０只眼（４７．６％），１．０以上１只眼（４．８％），眼球萎缩２只眼（９．５％），其中１眼已行眼球摘出，随诊观察平均１２个月，对手术时机，贯通伤是否合并视网膜脱离以及眶内异物摘取进行了讨论。     

玻璃体切除术治疗人工晶状体眼视网膜脱离

目的 探讨玻璃体切除术治疗人工晶状体眼视网膜脱离（ｔｒｔｉｎａｌ ｄｅｔａｃｈｍｅｎｔ,ＲＤ）的效果。方法 对３２例（３２只眼）植入人工晶状体后ＲＤ患眼行玻璃体除术,其中首次治疗采用玻璃体切除术１１只眼（３４．４％）,巩膜扣带术失败后再行玻璃体切除术２１只眼（６５．６％）,玻璃体切除术中联合硅油充填１０只眼（３１．３％）,玻璃体切除术同时行人工晶状体取出１２只眼（３７．５％）。术后随诊６个月至５年     

外伤性黄斑孔的玻璃体切除术治疗

目的 探讨玻璃体切除术治疗外伤性黄斑孔的疗效。方法 对12例(12眼)外伤性黄斑孔采取玻璃体切除术联合眼内充填治疗，观察黄斑孔闭合情况及视力情况。结果 10例(83．33％)术后黄斑孔封闭，9例(75．00％)术后视力较术前提高，6例(50．00％)，术后视力≥0．5。结论 玻璃体切除术治疗外伤性黄斑孔是一种安全有效的方法。     

玻璃体切除后无晶状体眼的人工晶状体植入术

目的 探讨玻璃体切除术后无晶状体眼人工晶状体植入术的特点及术式选择。方法 玻璃体腔灌注维持眼压经巩膜隧道切口行前房人工晶状体植入或后房人工晶状体缝线固定术。术后随访3～25月。结果 17例(17眼)中术后视力0．1～0．2者6眼(35．2％)，≥0．3者ll眼(64．7％)。前房人工晶状体植入，与后房人工晶状体缝线固定术二者间术后视力和并发症差异均无显著性意义。并发症有玻璃体积血2眼，人工晶状体瞳孔夹持2眼。结论 玻璃体切除术后无晶状体眼的人工晶状体植入手术，最好采用玻璃体腔灌注及巩膜隧道切口以使术中维持良好的眼压。