后巩膜加固术治疗儿童高度近视疗效评估

目的 :评估后巩膜加固术对 12岁以下儿童高度近视的疗效。方法 :应用异体的硬脑膜或巩膜做后巩膜加固术的加固材料 ,将其中的 2 7例 ( 4 9只眼 )手术病例与同期未予手术的对照组比较分析。结果 :后巩膜加固术组与对照组相比 ,有稳定屈光度及阻止眼轴加长的作用。结论 :后巩膜加固术对阻止儿童高度近视的发展有确切的疗效 ,且安全。     

后巩膜加固术治疗少儿期进行性近视

目的：探讨后巩膜加固术治疗少儿期进行性近视的效果。方法：对２５例少儿期进行性近视行后巩膜加固治疗，术后随访时间平均２年７个月，进行手术前、后Ａ超眼轴对比测量及视力分析。结果：Ａ超眼轴术前、后无显著性差异，术后裸眼视力一过性提高，矫正视力轻度改善。结论：后巩膜加固术对儿童进行性近视疗效肯定，是目前进行性近视病因学治疗的唯一可行性手术，与手术有关的并发症远远小于近视的进行性进展导致的严重后果，应在眼底发生萎缩性病变前尽可能早地行手术治疗     

后巩膜加固术治疗高度近视临床观察

目的 为观察后巩膜加固术治疗高度近视的疗效。方法 应用医用硅胶海绵片和异体巩膜做加固材料对８６例（１０９只眼）高度近视患者行后巩膜加固术。结果 术后随访１￣４年，７１．９％术眼视力提高，６９．９％术眼眼轴稳定。术后眼动脉血流量增加。结论 后巩膜加固术对高度近视有治疗作用。     

巩膜加固术

巩膜加固术第二军医大学附属长海医院柳林中山医科大学中山眼科中心关征实上海海军４１１医院翟新玲深圳三九医院顾红巩膜加固术又称为巩膜成形术、巩膜增强术、巩膜支撑术或后巩膜加固术、后巩膜成形术、后巩膜增强术、后巩膜支撑术，它不仅可以治疗近视眼，而且更重要的...     

混合式后巩膜加固术治疗高度近视的远期疗效观察

目的观察同种异体巩膜混合式后巩膜加固术治疗高度近视的远期疗效及远期并发症。方法回顾性分析在常规后巩膜加固术基础上联合4个直肌间的异体巩膜片后巩膜面植入的混合式后巩膜加固术35例(49只眼)，术后随访观察5～12年。结果术后裸眼视力或矫正视力较术前有不同程度的提高，眼轴增长及屈光度增加明显减缓，视野检查提示视网膜光敏度明显提高，无远期并发症。结论混合式后巩膜加固术是防止高度近视恶化一种安全有效的方法。     

后巩膜加固术对高度近视RK术远期疗效观察

在６３例（１２６只眼）高度近视眼行放射状角膜切开术（ＲＫ）患者中，随机对其中６４眼术前行异体巩膜作后巩膜加固术。术后６个月与术后２年屈光度和视力平均值变化，巩膜加固术组为０．２９Ｄ和０．０１；未行后巩膜加固术组为２．２Ｄ和０．１７；术后２年行后巩膜加固术组眼轴稳定率９０．５％，未行后巩膜加固术组眼轴稳定率４４．５％（Ｐ＜０．０１）。本结果显示后巩膜加固术可稳定高度近视ＲＫ术后远期疗效，控制眼轴增长，对提高视功能有益。     

后巩膜加固术与角膜塑形术治疗中小学生近视的疗效比较

目的 对后巩膜加固术与角膜塑形术治疗中小学生近视进行比较。方法 后巩膜加固术36例72眼，角膜塑形术75例150眼，对手术前后视力，屈光变化及不良反应进行分析，术后观察时间平均19.6个月。结果 后巩膜加固术有1例近视发展-0.75D，4例近视度减少-0.25D～-0.50D，其余不变，有效率97％，无其他不良反应；角膜塑形术有效率56％，随着时间推移，近视回退率逐渐增多，不良反应有异物感、畏光、角膜上皮剥脱、散光增加。结论 后巩膜加固术治疗中小学生近视的疗效优于角膜塑形术。     

后巩膜加固术的组织学观察

目的：为进一步了解巩膜加固术后的组织学改变。方法：选用白色家兔为实验对象，采用人体巩膜施行巩膜加固术，于术后不同时期分批处死动物，并对手术区巩膜进行组织学检查结果：术后1－2周，为炎症浸润期：术后1－2个月为肉芽肿及新生血管增殖期，植片与巩膜粘连；术后3－6月，纤维母细胞形成，植片与巩膜完全愈合，形成“新巩膜”。实验结果为后巩膜加固术提供了理论根据。     

后巩膜加固术后严重视网膜脱离的临床分析

目的分析后巩膜加固术后导致的严重并发症视网膜脱离。方法对后巩膜加固术后导致的视网膜脱离２０例（２２只眼）进行临床观察，并对其特殊性予以分析和讨论。结果后巩膜加固术对高度近视眼的疗效并不理想，它不能改善后极部视网膜的血供。此手术有多种并发症，特别是严重的视网膜脱离，其病情重、发展快，手术治愈率仅为５９．１％。结论治疗高度近视眼的后巩膜加固术是一种不成熟的手术方法，尚需进行更多的实验研究与临床观察，不宜过早推广这一手术。     

巩膜加固术治疗少年儿童发展性近视1000例

应用进口俄罗斯人体巩膜片作为加固材料对５１８人少年儿童发展性近视进行了后巩膜加固术，手术安全无并发症，术后８１．６％病例眼轴稳定，近视度停止增加，认为后巩膜加固术是目前治疗发展性近视的最佳方法。     

后巩膜加固联合角膜放射状切开术

后巩膜加固联合角膜放射状切开术上海医科大学眼耳鼻喉科医院眼科褚仁远，卢奕对成年的变性性近视眼，可以采用后巩膜加固术进行治疗［１．２］。对其中适合进行角膜放射状切开术以降低近视度的病例，国内外常规的做法是，先进行后巩膜加固术，３～６月后，再行角膜放射状...     

后巩膜加固术治疗高度近视

后巩膜加固术能机械性加强巩膜，尤其是后半部巩膜，阻止眼球扩张及眼轴延长，从而阻断高度近视的进展。我院行３６例（６６眼）后巩膜加固术，术后１年以上视力提高和稳定６３眼（９５．４％），眼轴长度稳定６５眼（９８．５％）。认为后巩膜加固术是现今治疗高度近视唯一行之有效的方法。     

改进的后巩膜加固术治疗变性近视

后巩膜加固术治疗变性近视已成为病因治疗的肯定术式，可以控制恶化。但目前国内外采用的传统术式一般不能获得良好的近期效果，不能缩短眼轴，降低屈光度。我们以改进的后巩膜加固术治疗３１眼，明视下以异体巩膜紧压黄斑部巩膜葡萄肿区域，并使其较大面积均匀受压，使眼轴缩短、近视屈光度下降，获得满意的近期效果。术后加固材料与后极部牢固愈合，远期疗效肯定。认为异体巩膜是最佳的加固材料。     

后巩膜加固术疗效观察

目的 观察后巩膜加固术治疗高度近视的效果。方法 对36例(60眼)高度近视后巩膜加崮术随访2～5年，平均2．5年：结果 33眼提高了裸眼视力，40眼提高了矫正视力，50眼屈光度末再发展：结论 后巩膜加固术可增强眼球后部球壁的抵抗力，防止眼轴向后延伸，有稳定屈光度远期效果、是目前阻止高度近视发展唯一有效方法．     

后巩膜加固术前周边视网膜变性的预防性光凝

目的：阐明周边视网膜变性的预防性光凝对于后巩膜加固手术的重要性。方法：对欲行后巩膜加固术的49例(84眼)高度近视合并严重周边视网膜变性的患者进行了预防性激光治疗，患者年龄9-54岁，眼袖长度：25．94—31．95mm，屈光度：-6．50--22．00D。结果：其中有46例(78眼)行后巩膜加固手术，随访6—38个月，无一例发生视网膜脱离。患者年龄9—54结论：对欲行后巩膜加固术的患者进行详细的眼底检查，并对周边视网膜变性严重者实施预防性激光治疗可大大降低术后视网膜脱离的发生率。     

胎儿脐带后巩膜加固术的实验研究

目的 探讨以胎儿脐带为材料行后巩膜加固术的可行性，为临床提供一种更理想的加固材料。方法 24只家兔分为4组，以胎儿脐带为材料行插片法后巩膜加固术，分别于术后2、4、12、24周取标本，行肉眼观察及光镜、透射电镜检查。结果 脐带植片与巩膜完全融合，局部巩膜的厚度和硬度明显增加，未见排斥反应和植片吸收现象。结论 胎儿脐带是一种比较理想的后巩膜加固术材料。     

后巩膜加固术治疗近视疗效分析

目的 为了分析后巩膜加固术（ＰＳＲＯ）对近视眼的疗效及对高度近视眼眼轴的影响。方法 对近视７８例（１５１只眼）行改进的后巩膜加固术，并以眼轴长度为指标，将其中随访６￣１２个月的２３例（４３只眼）和仅行放射状角膜切开术的２０例（３９只眼）与同期未行手术的近视１９例（３８只眼）进行对比分析。结果 以上二者的疗效差异有显著性。结论 后巩膜加固术有阻止高度近视眼轴增长的确切作用，且安全、简便。     

后巩膜加固术与角膜塑形术治疗中小学生近视的疗效比较

目的对后巩膜加固术与角膜塑形术治疗中小学生近视进行比较。方法 后巩膜加固术36例72眼,角膜塑形术75例150眼,对手术前后视力,屈光变化及不良反应进行分析,术后观察时间平均19.6个月。结果 后巩膜加固术有1例近视发展-0.75D,4例近视度减少-0.25D～0.50D,其余不变,有效率97％,无其他不良反应;角膜塑形术有效率56％,随着时间推移,近视回退率逐渐增多,不良反应有异物感、畏光、角膜上皮剥脱、散光增加。结论 后巩膜加固术治疗中小学生近视的疗效优于角膜塑形术。     

异体脱细胞真皮基质后巩膜加固术后组织相容性及bFGF表达的变化

目的　观察异体脱细胞真皮基质后巩膜加固术后不同时期的组织相容性、巩膜碱性成纤维细胞生长因子（ｂａｓｉｃｆｉｂｒｏ-ｂｌａｓｔｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ｂＦＧＦ）表达的变化。方法　１８只日本大耳白兔随机分为术后１个月、２个月、３个月组,每组６只,左眼为实验眼,行异体脱细胞真皮后巩膜加固术,右眼为自身对照眼,行与实验组相同手术操作但不放置加固材料。大体观察实验眼与对照眼标本情况,ＨＥ染色病理切片观察其组织形态学变化,免疫组织化学法观察实验眼加固区巩膜与对照眼相应区巩膜ｂＦＧＦ的表达。结果　术后１个月、２个月实验眼受体巩膜无溶解破坏,巩膜胶原纤维有炎症细胞浸润,而对照眼相应区域巩膜内少量炎症细胞浸润;术后３个月实验眼脱细胞真皮条带边界较术后１个月、２个月稍模糊,条带表面有纤维结缔组织膜,而对照眼相应区无充血,筋膜与巩膜连接较紧密。术后３个月实验眼受体巩膜胶原仍无破坏,加固条带与受体巩膜融合区结缔组织增生,而对照眼相应区域巩膜内炎症细胞减少。术后１个月、２个月、３个月实验眼加固区巩膜ｂＦＧＦ的表达高于对照眼相应域区巩膜,差异均有统计学意义（ｔ＝２．５９８、１．９８９、５．０９２,Ｐ＝０．０２７、０．０４８、０．００１）。结论　异体脱细胞真皮基质后巩膜加固术后组织相容性较好,巩膜ｂＦＧＦ的表达增加可能与异体脱细胞真皮基质的加固作用有关。     

后巩膜增强术治疗高度近视远期疗效观察

本文对一组高度近视行后巩膜增强术后获得跟踪的３５例（６２眼）的远期疗效进行报道。获得跟踪时间最短１年６个月，最长８年。结果２９眼提高了裸眼视力，３３眼提高了矫正视力，５７眼屈光度未再发展。显示后巩膜增强术可增强眼球后部球壁的抵抗力，防止眼轴向后延伸及稳定屈光度，远期效果是满意的。本文初步探讨了高度近视眼的病因、眼底损害、后巩膜增强术的加固区域及儿童、青少年高度近视眼的手术时机。