血液灌流治疗重度毒鼠强中毒患儿的护理

目的探讨血液灌流(Hemoperfusion,HP)治疗重度毒鼠强中毒患儿的护理经验。方法回顾性分析和总结15例重度毒鼠强中毒患儿行血液灌流治疗的护理经验。结果 1例因多器官功能衰竭治疗无效死亡,死亡率6.67%;14例治愈,治愈率93.33%。血液灌流中有1例发生低血压,2例发生寒战发热。结论正确选择血管通路,密切观察患儿血压及病情变化,充分和安全抗凝是确保血液灌流顺利进行的关键。     

血液灌流治疗毒鼠强中毒2例

毒鼠强为国家禁止生产、销售及使用的剧毒杀鼠剂,占各种中毒的首位,其死亡率高达20%.毒鼠强中毒国外报道很少[1] ,而国内较为常见.临床上因误诊或抢救措施不得当而造成严重后果的事件时有发生.现将我院成功抢救的两例重度毒鼠强中毒报告如下,以期提高抢救成功率,降低死亡率,减少后遗症.     

血液灌流治疗毒鼠强中毒的疗效观察及护理

血液灌流(HP)是通过体外循环的方法清除人体血液中内源性和外源性的毒物,是临床抢救多种毒性疾病的常用有效方法。我院2004年4月—2007年1月共收治毒鼠强中毒病人28例,其中6例因经济原因未用HP治疗,其余22例均于入院后立即行HP治疗,收到很好疗效。现将治疗结果及护理汇报如下。     

血液灌流治疗毒鼠强中毒的疗效观察及护理

血液灌流（唧）是通过体外循环的方法清除人体血液中内源性和外源性的毒物，是临床抢救多种毒性疾病的常用有效方法。我院2004年4月-2007年1月共收治毒鼠强中毒病人28例，其中6例因经济原因未用唧治疗，其余22例均于入院后立即行唧治疗，收到很好疗效。现将治疗结果及护理汇报如下。     

血液灌流抢救小儿毒鼠强中毒护理体会

近年来，血液灌流抢救药物和毒物中毒已广泛应用于临床，但由于小儿独特的生理特点，血液灌流操作存在一定的难度。我院于2004年6月共收治3例毒鼠强中毒患儿，经过血液灌流治疗抢救，效果较好，现将护理体会报告如下。     

血液灌流治疗毒鼠强中毒的临床探讨

急性毒鼠强中毒是常见的急危重症 ,救治的方法目前仍以洗胃、导泻、镇静、生命支持治疗为主 ,但对于重度中毒病人治疗效果不理想 ,病死率较高。我们应用血液灌流治疗急性重症毒鼠强中毒患者 13例 ,与对照组 17例进行回顾性比较 ,现报告如下。一、资料与方法1.对象　 30例急性重     

血液灌流治疗毒鼠强中毒的临床分析

毒鼠强化学名称为四亚甲基二砜四胺,又名没鼠命、三步倒,是分子质量为248D的有机氮化合物,化学结构为环状,性质稳定,微溶于水和丙酮.     

血液灌流抢救毒鼠强中毒1例的护理

血液灌流是将患血液引出体外经过灌洗器，通过其中吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性毒物，达到净化血液的目的，临床上血液灌流一船用于抢救毒物中毒。现将我院抢救毒鼠强中毒1例的护理体会报告如下。     

血液灌流治疗急性毒鼠强中毒临床观察

目的观察血液灌流治疗毒鼠强中毒的效果。方法急性毒鼠强中毒患者20例,在常规治疗基础上给予床边血液灌流治疗,观察乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶恢复正常时间,抽搐停止时间,住院时间和病死率。结果 20例患者中2例死亡,病死率为10.0%;余18例痊愈出院,乳酸脱氢酶恢复正常时间为(7.68±1.35)d、肌酸激酶同工酶恢复正常时间为(8.10±3.88)d,总胆红素恢复正常时间为(9.79±1.80)d,直接胆红素恢复正常时间为(8.67±2.96)d,谷丙转氨酶恢复正常时间为(10.29±3.12)d,抽搐停止时间为(4.5±0.6)d,住院时间为(10.62±3.65)d。结论血液灌流治疗急性毒鼠强中毒效果满意。     

血液灌流法治疗重症毒鼠强中毒16例护理体会

近年来毒鼠强中毒时有发生，其来势凶猛、病情凶险、死亡率高。本院2006年9月-2008年9月应用以血液灌流为主的治疗方案抢救16例急性毒鼠强中毒患者，取得满意的疗效。现将护理体会报告如下。     

血液灌流救治阿维菌素中毒患者的临床观察及护理

总结了13例血液灌流救治阿维菌素中毒患者的护理.护理重点主要包括:行血液灌流时做好心理指导、血液灌流机准备;严密观察机器运转情况及血液灌流不良反应;血液灌流结束后并发症的观察;以及阿维菌素中毒引起特殊病情变化等护理措施.13例患者均痊愈出院.     

血液灌流治疗急性中毒患者的护理

中毒是急诊科常见急重症之一,大多数情况下中毒不能及时发现,常在出现症状后才就医,而且患者有时对催吐及洗胃不能合作,所以临床上常可见中毒患者出现肾功能衰竭、肝功损害及其他功能受损.     

血液灌流治疗百草枯中毒的临床总结

目的 研究血液灌流(HP)治疗对百草枯中毒患者的疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2009年12月收治的222例百草枯中毒患者的临床资料,按治疗方案分为对照组(140例)和HP组(82例).两组均给予常规治疗;HP组加用HP,每日1次,持续4 h.比较两组患者临床指标、实验室指标、序贯器官功能衰竭评分系统(SOFA)评分与预后.结果 HP组患者动脉血氧分压(PaO2)、白细胞计数(WBC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)均较治疗前明显改善,且明显优于对照组(均P<0.05).HP组患者SOFA评分显著低于对照组[(2.69±0.36)分比(2.78±0.39)分,P<0.05].HP组患者28 d生存率明显高于对照组[48.8%(40/82)比43.6%(61/140),P<0.053.结论 HP能够减轻百草枯中毒患者的器官损害,并改善预后.     

血液灌流抢救40例重度有机磷农药中毒的护理观察

急性有机磷农药中毒是临床常见的急危重症之一,由于服毒的剂量大,就诊不及时,往往失去了抢救的最佳时机,给抢救治疗带来了很多困难。及时合理的救治是提高治愈率、抢救患者生命的关键。我院2002年1月至2006年2月收治重度有机磷农药中毒患者70例,其中40例在常规治疗、护理的同时     

1例铅中毒脑病患儿的护理

报告1例铅中毒脑病婴儿的护理.脱离铅污染源,保持皮肤、衣服、床单清洁干燥为首要护理措施,是治疗患儿铅中毒好转的前提;取静脉血操作过程中特别防铅污染、及时复查血铅;合理安排给药顺序,避免血铅一过性上升导致铅性脑病;密切观察用药反应,预防低钙抽搐等并发症;及早添加辅食进行营养干预,实施健康教育,改变家长的认知,为惠儿康复起良好的促进作用.本例患儿病情好转出院.     

1例婴儿腹泻伴胃复安中毒的护理

婴儿腹泻是临床上极为常见的疾病，大多经积极治疗能够痊愈。现报道1例在使用胃复安时未能正确掌握药物浓度、剂量和适应证致胃复安中毒的病例。就该例婴儿腹泻伴胃复安中毒患儿的护理介绍如下。     

血液灌流和纳洛酮抢救安眠药中毒的疗效观察

目的探讨血液灌流和纳洛酮抢救安眠药中毒的临床疗效及其临床应用价值。方法回顾性分析本院于2008年1月—2012年5月收治的32例安眠药重度中毒患者,随机分为2组,治疗组接受血液灌流和纳洛酮治疗,对照组接受常规治疗。观察并比较2组患者治疗前和治疗1周后的血压、心率、血清的pH、血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、苏醒时间、血浆中的毒物浓度、各种并发症等指标。结果 2组患者在治疗后病情得到显著好转,无1例死亡,但治疗组的疗效显著好于对照组,治疗组患者完全苏醒时间、住院时间和血浆药物浓度降至正常范围内的时间显著低于对照组。结论血液灌流联合纳洛酮联合抢救安眠药中毒,明显提高安眠药中毒治愈率,减少并发症,不良反应少,值得在临床推广。     

血液灌流配合“排毒汤”治疗急性有机磷农药中毒中间综合征临床研究

目的：探求治疗急性有机磷农药中毒中间综合征（ＩＭＳ）的有效方法。方法：１１３例急性有机磷农药中毒ＩＭＳ患者随机分为治疗组、对照Ａ组和对照Ｂ组。治疗组５１例在综合治疗基础上除用氯磷定外，予血液灌流和口服中药“排毒汤”。对照Ａ组３２例在综合治疗基础上单用氯磷定。对照Ｂ组在综合治疗基础上采用氯磷定和血液灌流治疗。结果：治疗组治愈率为９６．０８％，显著优于对照Ａ组（２１．８８％，Ｐ＜０．０５）和对照Ｂ组（７３．３３％，Ｐ＜０．０５）；存活率为１００．００％，显著优于对照Ａ组（３１．２５％，Ｐ＜０．００５）。治疗组ＩＭＳ消失时间为（２２．１４±５．７７）小时，亦明显短于对照Ａ组和对照Ｂ组〔（３２８．７５±２１．９９）小时和（３８．５１±６．２３）小时，Ｐ均＜０．００１〕。治疗组无一例发生呼吸衰竭。治疗组血液灌流后阿托品用量明显降低（Ｐ＜０．００１），胆碱酯酶无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论：血液灌流可迅速清除体内有机磷农药、毒性代谢产物以及体内蓄积的乙酰胆碱；中药“排毒汤”可清除胃肠道残留的有机磷农药，防止毒物的继续吸收，二者配合治疗急性有机磷农药中毒ＩＭＳ疗效显著。     

Evaluation of corrosive poisoning in adult patients

ObjectiveTo evaluate the demographic characteristics, endoscopy results, emerging complications and the final status of caustic intake cases admitted to our emergency department.MethodThis study is a retrospective one concerning patients admitted to our emergency department due to caustic ingestion. Demographic characteristics of the patients, complaints while applying to the hospital, physical examination findings, the purpose of caustic intake, the characteristics of corrosive substance taken, times of endoscopy following admission to the emergency department, follow-up times in the emergency department, endoscopic staging and outcome. The data were analyzed through IBM SPSS Statistics Base 22.0 package program.ResultsSeventy four patients participated in the study. 83.8% of corrosive substance intake cases were accidental and 16.2% cases were suicidal intention. While 60.8% of the corrosive substances taken had alkaline property, 36.5% were acidic and 2.7% were found to be unknown substances. 50% of the corrosive substance intakes were sodium hypochlorite. It was seen that endoscopy was performed in 59 patients who accepted endoscopy within an average of 244.07 min after admission to the emergency department. While no damage could be seen in 55.9% of patients following endoscopy, the most common injury was Grade 1 (35.6%).ConclusionCorrosive substance intake is a rare but potentially devastating poisoning with high morbidity and mortality. Mucosal injury begins within minutes following corrosive intake. Therefore, early endoscopy is helpful in assessing the degree of injury and early discharge from hospital.     

PDCA对血液滤过联合血液灌流治疗重症农药中毒的干预效果

目的探讨PDCA循环管理在血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)救治急性农药中毒患者护理中的应用效果。方法将141例患者分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用PDCA循环管理模式,比较2组患者抢救成功率、非计划性下概率和并发症发生率,分析2组抢救成功患者的平均住院日、治疗总费用和患者满意度。结果 2组患者在抢救成功率、非计划性下机率和并发症率方面均有显著差异(P0.05);抢救成功患者中,观察组住院时间、机械通气时间和治疗费用显著低于对照组、满意度高于对照组(P0.05)。结论 PDCA管理保障了血滤机正常运行,提高重症农药中毒患者抢救成功率,缩短患者平均住院时间,降低治疗费用,提高患者满意度。