利巴韦林联合派罗欣治疗丙肝97例临床分析

目的：探讨利巴韦林联合派罗欣治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法将该院2009年1月—2012年6月治疗的慢性丙型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组应用派罗欣皮下注射,利巴韦林口服共48周,对照组常规保肝降酶治疗,观察丙型肝炎(HCV)RNA水平及谷丙转氨酶(ALT)变化。结果治疗组临床疗效优于对照组,治疗组同对照组相比,治疗后24 w、48 w及停药后24 w,完全应答例数增加,差异有统计学意义(χ2=4.60;4.81;3.93,P＜0.05)。结论利巴韦林联合派罗欣治疗慢性丙型肝炎能改善肝功能,并持久抑制病毒复制、安全有效,可广泛应用于临床。     

派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的近期疗效观察

目的∶研究对丙型肝炎病毒(HCV)感染的慢性丙型肝炎患者,应用派罗欣联合利巴韦林治疗后的疗效。方法:派罗欣(聚乙二醇干扰素α-2a,PEG-IFN-α2a,罗氏)180μg,每周腹部皮下注射一次,利巴韦林(RBV)800mg/d口服,疗程48周。结果:慢性丙型肝炎患者经应用派罗欣联合利巴韦林治疗1疗程后,丙型肝炎病毒基因检测(HCV-RNA)由阳性转为阴性,血生化检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)由升高恢复至正常范围。结论:慢性丙型肝炎患者,经派罗欣系统治疗后,收到了良好的近期疗效。     

派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效分析

目的观察派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法选择慢性丙型肝炎患者40例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组采用常规治疗方法,观察组采用派罗欣联合利巴韦林治疗,连续使用1年,比较两组治疗效果及患者生活质量情况。结果观察组患者应答率(95.0%)明显高于对照组患者(70.0%),治疗效果差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的躯体功能评分(74.17±7.61)分、心理功能(59.31±5.37)分、社会功能(57.83±2.74)分、认知功能(58.84±5.74)分和总体生活质量(81.84±8.34)分明显高于对照组(P<0.05)。结论派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,可以显著提高患者治疗效果及生活质量。     

小剂量派罗欣联合利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化代偿期患者疗效分析

【目的】研究小剂量派罗欣联合利巴韦林治疗肝硬化代偿期慢性丙型肝炎患者的临床疗效。【方法】选取基线资料齐同的血清HCV-RNA阳性的代偿期肝硬化慢性丙型肝炎患者73例,按照治疗方案的不同分为3个组:甲组23例,男/女:10/13,口服复方鳖甲软肝片2g/次,3次/d,24周为1疗程,治疗2个疗程;乙组26例,男/女:12/14,皮下注射凯因益生150×104IU/次,隔日1次,口服利巴韦林胶囊0.6g/d,疗程48周;丙组24例,男/女:13/11,皮下注射派罗欣60μg/次,1次/周,口服利巴韦林胶囊0.6g/d,疗程48周。在治疗前、治疗后4、12、24、48周采血,化验HCV-RNA、肝纤维化4项,比较3组患者疗效,按α=0.05标准,P<0.05认为差异有统计学意义。【结果】小剂量派罗欣联合利巴韦林组在病毒学应答率方面优于其他两组,差异有统计学意义[早期病毒学应答(early virological response,EVR)χ2=61.49,P<0.001;迟发病毒学应答(lated virological response,LVR)χ2=27.66,P<0.001;无病毒学应答(non virological response,NVR)χ2=23.03,P<0.001];小剂量派罗欣联合利巴韦林组在抗纤维化方面优于其他两组,血清透明质酸(hyaluronic acid,HA),Ⅲ型前胶原(typeⅢcollagen,PCⅢ),Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,Ⅳ-C)在治疗终点的差异有统计学意义(HA F=3.692,P=0.038;C-ⅣF=5.290,P=0.007;PCⅢF=6.153,P=0.003)。【结论】小剂量派罗欣联合利巴韦林不仅可以清除HCV,同时还能抑制纤维化进展,治疗代偿期肝硬化丙型肝炎患者的疗效肯定。     

派罗欣联合利巴韦林与α-2a干扰素联合利巴韦林治疗合并HIV感染患者的慢性丙型肝炎的比较研究

背景:慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染是感染人类免疫缺陷病毒(HIV)患者发生主要并发症的原因之一。然而在这些合并感染的人群中进行抗HCV治疗具有很高的不耐受性和较低的应答率。我们进行了一项多中心、随机临床试验来比较派罗欣联合利巴韦林与α-2a干扰素联合利巴韦林治疗HIV感染患者的慢性丙型肝炎的耐受性和应答率。方法:随机分配66例患者接受180μ的派罗欣,1次/周,共48周;67例患者接受600万IUα-2a干扰素,3次/周,共12周,再给予300万IUα-2a干扰素,3次/周,共36周。两组患者的利巴韦林剂量均按剂量递增方案给药。在第24周时,没有产生病…     

派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的：观察派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法：选择2008年7月~2014年1月我院收治的慢性丙型肝炎患者10例,均应用派罗欣联合利巴韦林治疗,疗程48周,分别于治疗第12周、48周及疗程结束后24周评价疗效。结果：治疗12周时,7例患者血清ALT水平恢复正常,血清HCV-RNA阴性（低于103拷贝/ml）;治疗48周时,10例患者血清ALT均恢复正常,血清HCV-RNA阴性（低于103拷贝/ml）;治疗结束后24周,1例患者出现ALT升高,血清HCV-RNA转阳。所有患者均完成治疗,未发生严重不良反应,治疗初始时患者均出现头痛、发热、肌肉酸痛等流感样症状,治疗期间8例患者出现白细胞减少,均予以相应药物对症处理后好转,无需停药;随治疗时间延长,5例患者出现明显脱发,均于治疗结束后恢复。结论：派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,无论在早期还是治疗结束的病毒学应答和生化学应答均良好,未见严重不良反应,患者均能够耐受,可作为治疗慢性丙型肝炎的有效方案。     

聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗静脉药瘾者慢性丙型肝炎38例疗效观察

目的 评价聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗静脉药瘾者慢性丙型肝炎的病毒学应答.方法 38例静脉药瘾者慢性丙型肝炎患者为治疗组,没同期就诊输血后慢性丙型肝炎患者37例为对照组,均予聚乙二醇干扰素α-2b(80μg/w)联合利巴韦林[10.6mg/(kg·d)]治疗48周,检测基线及治疗12周、48周时的血浆HCV RNA水平,治疗后随访24周,比较两组早期病毒学应答(EVR)率、治疗终点病毒学应答(ETVR)率和持续病毒学应答(SVR)率.结果 治疗组和对照组EVR率、ETVR率、SVR率分别为44.74%、76.32%、63.16%和48.65%、75.68%、64.86%,组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉药瘾者慢性丙型肝炎用聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗的病毒学应答与输血后慢性丙型肝炎人群相当,聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林是静脉药瘾者慢性丙型肝炎的有效治疗选择.     

聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)联合利巴韦林治疗HIV感染患者的慢性丙型肝炎的疗效

背景:丙型肝炎病毒(HCV)感染在人群中发生率很高,尤其是在感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)的患者中有更高的发病率和死亡率。我们比较了派罗欣联合利巴韦林或安慰剂与α-2a干扰素联合利巴韦林治疗HIV感染患者HCV感染的安全性和有效性。方法:HIV合并HCV的感染,并且从未接受过干扰素或利巴韦林治疗的868例患者按照治疗方法的不同被随机分为以下3组:派罗欣(180μg/周)联合利巴韦林(800mg/d)组、派罗欣联合安慰剂组及α-2a干扰素(300万IU3次/周)联合利巴韦林组。治疗持续48周,并继续随访24周。临床试验的主要终点是持续病毒学应答(定义为随…     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床分析

目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的近期与远期疗效.方法 将38例患者随机分为治疗组20例,用聚乙二醇干扰素α-2a 180 μg皮下注射,每周1次,联合口服利巴韦林500 mg,3次/d,疗程共48周.对照组18例,肌肉注射IFN 300万U,3次/周,联合口服利巴韦林500 mg,3次/d,疗程共48周.结果 治疗组治疗后第12、24及48周患者的ALT复常率分别为45.0%、80.0%、95.0%,对照组分别为38.9%、61.0%和66.7% HCV-RNA在治疗12、24、48周时阴转率治疗组分别为25.0%、70.0%和80.0%,对照组分别为22.2%、50.0%、77.8% 治疗组与对照组组内比较不同时点差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01） 组间比较治疗后48周HCV-RNA转阴率差异无统计学意义（P〉0.05）,ALT复常率比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的近期与远期疗效均较好,在降低转氨酶方面也优于IFN联合利巴韦林,且用药方便,患者依从性好.     

金刚烷胺三联疗法治疗无应答型丙型肝炎患者

背景与目的:探讨应用金刚烷胺联合聚乙二醇干扰素/利巴韦林疗法能否提高对干扰素/利巴韦林无应答的慢性丙型肝炎患者的应答率,并研究其应答的动力学特征。方法:选取200例对干扰素/利巴韦林无应答的慢性丙型肝炎患者,进行一项双盲、多中心的随机试验,即接受聚乙二醇干扰素1.5μg/(kg·周)和利巴韦林800～1200m g/d,并加用金刚烷胺200m g/d或安慰剂治疗48周,治疗终点为产生病毒学应答、ALT正常及组织学改善。结果:20%患者出现持续病毒学应答(SVR),其中三联治疗(24%患者)的应答率为8%,高于二联治疗(16%)(P=0.22)。三联治疗组在24周时出现较…     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎

目的评价聚乙二醇(PEG)干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法使用聚乙二醇干扰素α-2a(40000Mr)联合利巴韦林治疗22例慢性丙型肝炎患者,其中7例为难治性慢性丙型肝炎患者。聚乙二醇干扰素α-2a180μg,肌注,每周1次,利巴韦林按体重900～1200mg/d,口服,疗程均为48周。分别于治疗中的12周、24周、48周及治疗结束后24周评价疗效,并观察药物副反应。结果所有患者均完成治疗,在治疗结束后随访24周,持续应答率为63.6%(14/22),7例难治性慢性丙型肝炎的持续应答率为42.8%(3/7)。在治疗12周时的早期应答率为72.7%(16/22),治疗结束时的应答率为77.2%(17/22)。3例患者在随访24周内出现ALT升高,血清HCV-RNA阳转,其中1例为难治性慢性丙型肝炎患者,复发率为17.6%(3/17)。副反应主要为不同程度的血WBC、血小板、血红蛋白下降及低热、肌肉酸痛,1例患者于疗程近结束时出现甲状腺机能亢进,个别患者睡眠受影响,大多不影响治疗。结论PEG干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎具有较好的临床疗效,副反应较轻,患者可以耐受。     

聚乙二醇干扰素α-2b和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎基因型4:治疗耐受和病毒动力学对持续的病毒学反应的影响

背景:聚乙二醇干扰素α(PEG-IFN-α)与利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎基因型4(在中东和非洲流行的基因型)的反应率和耐受性很少有文献报道。目的:比较PEG-IFN-α与利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎基因型4在24周、36周、48周的效应和安全性。方法:在本前瞻性、随机和双盲研究中,患慢性丙型肝炎基因型4的287例患者随机分为三组给药:聚乙二醇干扰素α-2b犤1.5μg/(kg·周)犦和利巴韦林(1.0～1.2g/d),分别给药24周(A组,n=95)、36周(B组,n=96)、48周(C组,n=96)。治疗结束后随访48周。治疗前后肝组织活检,对早期病毒动力学和组织病理学参数评分…     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的评价聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法聚乙二醇干扰素α-2a（派罗欣）联合利巴韦林（800-1200mg／d）治疗58例慢性丙型肝炎患者,疗程48周,分别于治疗4、12、24和48周及治疗结束后24周评价疗效,并观察药物副作用。结果RVR：36例（62.1％）EVR：18例（31.0％）,SLVR：3例（5.2％）,ETVR54例（93.1％）,SVR：52例（89.7％）;HCVRNA高水平组和低水平组之闻持续应答率分别为66.7％和50.0％,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在慢性丙型肝炎患者的治疗中SVR54（93.1％）,HCV-RNA低水平组的疗效优于高水平组。     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效分析

目的 探讨聚乙二醇干扰素(PEG-IFNα)治疗慢性丙型肝炎的疗效.方法 104例慢性丙肝患者随机分为观察组和对照组,观察组应用PEG-IFNα-2a联合利巴韦林,对照组应用IFNα-2a联合利巴韦林,疗程均为48周.结果 治疗后观察组ALT复常率及HCV RNA转阴率均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗期间均未见严重不良应.结论 PEG-IFNα联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效优于IFNα联合利巴韦林,是一种理想的慢性丙肝治疗方法.     

探讨综合护理干预应用于派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎中的临床护理效果

目的探讨分析综合护理干预应用于派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎中的临床护理效果。方法随机选取我院肝病介入科收治的慢性丙型肝炎患者90例作为研究对象,按照护理方法分为两组,每组各45例,分别采用常规护理和综合护理干预,比较两组的护理效果。结果 B组的治疗总有效率为95.56%,明显高于A组的80.00%(P0.05)。B组患者对护理的总满意度为97.78%,明显高于A组的82.22%(P0.05)。结论综合护理干预应用于派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,能够有效改善临床症状和检测指标,提高治疗效果和患者对护理的满意程度,具有非常显著的临床护理效果。     

派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床价值分析

目的:探讨分析派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床效果。方法:选取我院2010年5月-2013年6月收治的62例慢性丙肝患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组30例患者给予干扰素联合利巴韦林进行治疗,B组32例患者给予派罗欣联合利巴韦林进行治疗,观察两组治疗效果与不良反应情况。结果:A组患者终点应答率为53.3%,B组患者为87.5%,B组患者应答率明显高于A组,差异具有统计学意义(p0.05);两组患者治疗持续应答率相近,不良反应发生率相近,相比差异均无统计学意义(p0.05)。结论:派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床效果较为确切,安全可靠,且用法简便,能显著提高患者治疗依从性,从而提高患者治疗效果,值得应用推广。     

聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合阿德福韦酯治疗低水平转氨酶慢性乙型肝炎的效果观察

目的:探讨低水平转氨酶慢性乙型肝炎的抗病毒疗效。方法:156例低水平转氨酶慢性乙型肝炎患者,随机分为e抗原阳性治疗组42例(A组)及对照组40例(B组),e抗原阴性治疗组36例(C组)及对照组38例(D组),治疗组给予派罗欣180μg皮下注射1次/周,24周后联合阿德福韦酯10 mg 1次/d,48周后停用派罗欣单用阿德福韦酯;对照组给予阿德福韦酯10 mg 1次/d。两组均按2005年版《慢性乙型肝炎防治指南》标准停药。结果:e抗原阳性治疗组与对照组在治疗48、72周时HBV-DNA阴转率、e抗原血清学转换率、停药24周复发率比较差异均有统计学意义(P<0.05);e抗原阴性治疗组与对照组在治疗24、48、72周时HBV-DNA阴转率比较差异均无统计学意义(P>0.05),停药24周复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长效干扰素联合阿德福韦酯治疗低水平转氨酶慢性乙型肝炎对于e抗原阳性患者能够提高疗效及降低复发率,对于e抗原阴性患者能够降低复发率。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎

目的 观察聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效和安全性.方法 62例患者随机分为聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林组(观察组)和普通干扰素α-2a联合利巴韦林组(对照组).观察组皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a 180 μg,1次/周;对照组皮下注射普通干扰素500 万U,3次/周.两组均口服利巴韦林胶囊1 000 mg/d,疗程48周.观察两组的血液病毒学和生化学变化及副作用,并随防至72周.结果 治疗后12,24,48,72周时,观察组的病毒学应答率及生化学应答率均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01),两组的副作用发生率相似,均无严重的副作用发生.结论 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎具有良好的抗病毒和改善肝功能的作用,疗效优于普通干扰素组而副作用相似.     

普通干扰素联合利巴韦林治疗ALT正常的慢性丙型肝炎的临床研究

目的评价普通干扰素联合利巴韦林治疗ALT正常的慢性丙型肝炎的临床疗效。方法使用普通干扰素α-1b联合利巴韦林治疗33例ALT正常和31例ALT升高的慢性丙型肝炎患者。分别于治疗4、12、48周及治疗结束后24周评价疗效。结果 ALT正常组和ALT升高组RVR、EVR、ETVR、SVR应答情况分别为19(57.6%)、21(63.6%)、24(72.7%)、21(63.6%)和18(60.0%)、20(66.7%)、25(83.3%)、23(76.6%),所有疗效指标两组对比均无显著差异。两组患者肝功能变化和不良反应发生情况无明显差异。结论普通干扰素联合利巴韦林治疗ALT正常的慢性丙型肝炎一样具有较好的临床疗效。     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎临床观察

目的观察聚乙二醇干扰素(PEG-INFα)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法对符合条件的38例入选病人,应用PEG-IFNα-2 a联合利巴韦林治疗,疗程48周。治疗至12周末时根据是否停用利巴韦林,将病人划分为A、B两组,A组为停用利巴韦林组,B组仍采用原来的联合方案,观察两组治疗效果的差异。结果12和24周时2组HCV RNA应答率比较差异无统计学意义;48周结束时ETVR率以及治疗结束6个月时SVR率,A、B两组分别为55.6%、44%和85%、75%,B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PEG-IFNα-2 a联合利巴韦林治疗丙型肝炎疗效优于PEG-IFNα-2 a单药治疗,也优于普通干扰素联合利巴韦林方案,是目前较理想的丙肝治疗方案。早期联用利巴韦林具有重要意义,能提高早期应答率。