骨痹饮联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

<正>膝骨关节炎（KOA）是指以膝关节肿胀、疼痛、畸形、关节僵硬和活动受限为特征的一种慢性、进行性骨关节疾病。目前,西医治疗KOA药物主要包括非甾体消炎药、镇痛药物、关节腔注射药物等,但大多数药物的长期使用会引起一系列的不良反应。中医认为本病病机以肝肾亏虚为本,     

风湿痹痛膏联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的 分析风湿痹痛膏联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎患者的临床疗效。方法 选取患者75例,随机分为对照组38例,治疗组37例。2组均应用硫酸氨基葡萄糖泡腾片、双醋瑞因胶囊治疗。治疗组加用风湿痹痛膏治疗。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组WOMAC评分、SF-36评分、HSS评分情况均较对照组改善(P<0.05);治疗组的膝关节疼痛、腰膝沉重、下肢酸楚、行走痛或不适等中医证候积分均较对照组明显好转(P<0.05)。结论 风湿痹痛膏联合硫酸氨基葡萄糖泡腾片、双醋瑞因胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效安全确切,值得推广。     

加味独活寄生汤联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的探讨加味独活寄生汤联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2016年10月—2018年3月收治的78例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,利用随机数字表法分为2组,各39例。对照组采用硫酸氨基葡萄糖治疗,在此基础上,观察组加用加味独活寄生汤治疗,对比2组临床疗效、关节疼痛程度、膝关节功能、关节肿胀情况及不良反应。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组WOMAC评分及关节肿胀评分均降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论肝肾亏虚型膝骨关节炎采用加味独活寄生汤联合西药治疗临床疗效确切,可有效减轻患者疼痛,改善患者关节肿胀情况,提升患者膝关节功能,且安全可靠。     

针灸治疗肝肾亏虚型膝痹病的临床进展

针灸是治疗膝骨性关节炎的有效方法之一,疗效确切,但目前针灸治疗本病的方法众多、疗效不一,本文整理近年来部分医家治疗肝肾亏虚型膝痹病的临床情况,以期更好地服务临床,为今后的研究提供一些线索和方向。     

抗骨增生汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的:加味抗骨增生汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法:治疗组采用抗骨增生汤加祛风药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎35例,与对照组抗骨增生合剂治疗抗骨增生型膝骨关节炎33例比较。结果:治疗组膝关节"拘挛"及"麻木"症状缓解的疗效优于对照组,两组治疗对其它症状的有效性无差异。结论:抗骨增生汤是治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的有效方剂,同时结合祛风药能够明显改善膝关节麻木、拘挛症状。     

针灸治疗肝肾亏虚型骨痹50例

将50例肝肾阴虚型骨痹患者随机分为治疗组和对照组，各25例，分别采用辨证选穴和局部选穴或阿是穴治疗，结果显示辨证选穴的疗效优于常规穴。     

独活寄生汤联合西药治疗肝肾亏虚型骨质疏松临床观察

目的 探讨独活寄生汤治疗肝肾亏虚型骨质疏松的疗效.方法 研究对象选择重庆市中西医结合康复医院2017年9月—2019年9月收治的肝肾亏虚型骨质疏松患者80例,使用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组40例.对照组单纯进行西药治疗,观察组加用独活寄生汤,比较2组治疗前后足跟部的骨密度(Bone mineral den...     

芪桂四物汤联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床效果分析

目的:观察芪桂四物汤联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的治疗效果。方法:选择肝肾亏虚型膝骨关节炎患者86例,按照随机数字表法分成观察组和对照组各43例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合使用中药芪桂四物汤加减治疗,30天为1疗程,治疗2疗程,观察2组的临床治疗情况以及膝关节疼痛评分、血沉情况。结果:总有效率观察组95.35%,对照组79.07%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。提示观察组临床疗效优于对照组。治疗前2组膝关节疼痛评分、血沉分别比较,差异均无显著性意义(P0.05);治疗2疗程后,2组2项指标均较治疗前降低,差异均有非常显著性意义(P0.01);观察组2项指标均低于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。结论:芪桂四物汤联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效可靠,能够明显改善患者的疼痛程度。     

膝痹汤治疗肝肾亏虚证膝骨关节炎临床观察

目的探讨自拟膝痹汤治疗肝肾亏虚证膝骨关节炎的疗效。方法选取2018年1月—2019年1月在辽宁省沈阳市沈阳中大骨科医院中医科就诊的80例肝肾亏虚证膝骨关节炎患者,对照组40例采取膝关节腔内注射玻璃酸钠常规治疗,试验组40例在对照组的基础上使用自拟膝痹汤治疗肾阳虚衰型肝肾亏虚证膝骨关节炎,比较2组肝肾亏虚证膝骨关节炎患者的VAS(视觉模拟评分)。结果试验组的临床视觉模拟评分小于对照组患者,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对肝肾亏虚证膝骨关节炎患者采取自拟膝痹汤治疗可以降低患者的临床视觉模拟评分值,减轻患者的疼痛感,其临床效果显著,并能提高患者的生活质量,值得在临床推广。     

西药联合杞菊地黄丸治疗肝肾亏虚型高血压31例临床观察

目的:观察西药联合杞菊地黄丸治疗肝肾亏虚型高血压的临床效果。方法:选择62例肝肾亏虚型高血压患者为研究对象,随机分成实验组与对照组各31例。对照组用常规西医疗法治疗,实验组在对照组基础上加用杞菊地黄丸,比较两组临床症状改善情况及患者的血压水平。结果:对照组的总有效率为80.65%,实验组的总有效率为96.77%,两组差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前血压水平比较无统计学差异(P0.05),治疗后实验组的舒张压、收缩压数值显著降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间对照组出现6例不良反应,实验组中仅1例出现不良反应,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:西药联合杞菊地黄丸加减治疗肝肾亏虚型高血压,可取得确切疗效,有效降低血压水平,值得临床推广应用。     

补肝益肾通痹汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床观察

正之本,无不由于脾胃。”(《幼幼集成·泄泻论治》)脾胃为后天之本,水谷之海,气血生化之源;小儿脏腑娇嫩,行气未充,脾常不足,易为饮食所伤,脾胃虚弱,运化失司,水谷精微不得化生,水聚为湿,谷不化为滞,水谷不分,清浊夹杂而下,成泄泻。治疗当健脾和胃、利湿止泻。健脾止泻合剂药用炒白术益气健脾、燥湿利水,补气以复脾运,燥湿以除湿邪;茯苓味甘,健脾渗湿止泻;炒白芍缓急止痛;陈皮行气止痛、健脾和中;白扁豆补脾和中化湿,补而不滞,且无温燥助热伤津之嫌;山药补脾益气兼以养阴,为调补虚弱之体、脾胃不健之佳品;党参补脾益气养血;砂仁化湿行气、健脾止泻;芡实健脾除湿、收敛止泻,尤宜于久泻不愈者;几药相合,共奏健运脾     

杜藤方联合局部封闭治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的：观察杜藤方联合局部封闭治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床效果。方法：选取符合纳入标准的膝骨关节炎患者50例,随机分为两组各25例。对照组予局部封闭治疗,治疗组在对照组基础上予杜藤方口服,治疗3周后,分析两组的临床疗效、视觉模拟评分（VAS）、西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）。结果：治疗组总有效率为92.0%,显著高于对照组的68.0%(P﹤0.05)。两组患者的VAS评分、WOMAC功能指数评分均较治疗前有所降低（P﹤0.05）,且治疗组的各项评分均优于对照组（P﹤0.05）。结论：杜藤方联合局部封闭治疗膝骨关节炎效果较好。     

肾气丸加减内服外用治疗肝肾亏虚型膝痹的临床疗效观察

目的:观察肾气丸加减内服外用在肝肾亏虚型膝痹治疗中的临床效果。方法:2014年12月至2016年3月于我院关节外科住院治疗的膝骨性关节炎(OA)患者76例,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,各38例。观察组接受肾气丸加减内服外用治疗方案,对照组接受药物三联法治疗方案。4周为1疗程,1疗程后对比两组间的临床疗效。结果:观察组的38例患者,结果显效4例,好转31例,无效3例,总有效率为92.1%;对照组的总有效率为76.3%,两组相比差异显著,P0.05。所有患者均无不良反应发生,无健康危害情况出现。结论:采用肾气丸加减内服+外用治疗肝肾亏虚型膝痹能显著改善该型膝痹的临床症状,疗效满意,值得临床进一步深入研究并推广。     

推髌按膝手法治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的:观察推髌按膝手法治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法:治疗组采用推髌按膝手法加硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎65例,与对照组硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎56例比较。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:推髌按膝手法是治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的有效方法,值得临床推广应用。     

消痹方联合关节镜清理术治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床研究

目的：观察消痹方联合关节镜清理术治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效。方法：选取80 例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各40 例。对照组给予膝关节镜清理术治疗,同时给予常规药物止痛及康复训练;观察组在对照组基础上加服消痹方。观察2 组临床疗效及安全性,比较2 组术前术后1、2 个月的Lysholm 膝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分的变化。结果：术后1 个月、术后2 个月,2 组Lysholm 膝关节功能评分均较术前升高,观察组Lysholm 膝关节功能评分均高于同一时间段对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后1 个月、术后2 个月,2 组VAS 评分均较术前降低,观察组VAS 评分均低于同一时间段对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后,观察组临床疗效总有效率为95%,对照组为90%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后,2 组治疗安全性比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：关节镜清理术联合消痹方治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效较好,可提高术后膝关节功能,缓解关节疼痛。     

坚骨煎联合温针扬刺法治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的 探讨坚骨煎联合温针扬刺法治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效和安全性。方法 选取天津市东丽区中医医院2019年2月—2021年6月收治的肝肾亏虚型KOA患者100例,按随机数字表法分为对照组和联合组,每组50例。2组患者均给予基础治疗联合坚骨煎。在此基础上,联合组增加温针扬刺法。比较2组治疗后临床疗效及治疗前后中医证候积分和病情变化程度。结果 治疗4周期后,联合组的总有效率显著高于对照组。同时,治疗前,2组中医证候积分和WOMAC评分各维度及总分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4个周期后,2组中医证候积分和WOMAC评分各维度及总分均显著低于治疗前,且联合组显著低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论 坚骨煎联合温针扬刺法治疗肝肾亏虚型KOA疗效确定,不仅可以显著提高患者的临床疗效,还可以有效改善患者的膝关节症状和功能,值得临床推广。     

加味独活寄生合剂治疗风寒湿痹、肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效观察

目的:评价加味独活寄生合剂对风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效。方法:2014年1—7月前来湖南中医药大学第一附属医院门诊就诊,且符合膝骨关节炎患者60例。按就诊号,随机分为实验组(30例)和对照组各(30例),实验组口服加味独活寄生合剂,对照组口服独活寄生合剂,连续4周。分别监测两组患者实验前后膝关节液中IL-1β、TNF-α的含量、记录VAS评分、WOMAC评分、中医症状和体征分级量化得分。结果:治疗4周后,与治疗前相比,两组患者IL-1β、TNF-α的含量、VAS评分、WOMAC评分、中医症状和体征分级量化得分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,实验组IL-1β、TNF-α的含量、VAS评分、WOMAC评分、中医症状和体征分级量化评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味独活寄生合剂治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎可缓解局部疼痛症状,有效改善膝关节功能,疗效优于独活寄生汤。     

独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床观察

目的 探究独活寄生汤对肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效及关节液炎性因子的影响。方法 选取2020年2月—2021年2月肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者90例,随机分为2组,各45例。对照组给予美洛昔康口服联合玻璃酸钠关节注射治疗,试验组在对照组基础上联合独活寄生汤治疗,2组患者连续治疗4周。比较2组患者的临床疗效、膝关节功能评分及关节液炎性因子水平。结果 与对照组总有效率73.33%(33/45)相比,试验组治疗总有效率97.78%(44/45)较高（P <0.05）;与对照组比较,试验组治疗后Lysholm评分较高,关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平较低（P <0.05）,不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 独活寄生汤对肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者临床疗效显著,能够提高膝关节功能评分,降低关节液炎性因子水平,安全高效。     

中西医结合治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎45例临床观察

目的:探究膝骨痹康胶囊联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效。方法:将90例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者随机分2组,每组各45例。对照组采用玻璃酸钠关节腔注射,治疗组在对照组治疗基础上加用膝骨痹康胶囊口服。比较治疗前及治疗后1个月、3个月2组患者美国膝关节协会评分(AKSS),评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为91. 11%,对照组为84. 44%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组AKSS评分治疗前后组内比较及治疗后3个月组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:采用膝骨痹康胶囊联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎效果显著,能够有效缓解症状,提高膝关节功能。     

藤黄健骨胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床观察

目的 探究藤黄健骨胶囊联合针刺治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 选取80例肝肾亏虚型KOA患者随机分为治疗组、对照组各40例。治疗组予藤黄健骨胶囊配合针刺治疗,对照组予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,比较两组膝关节功能(Lysholm评分)、骨关节炎(WOMAC评分)、临床疗效,检测血清MMP-1、MMP-2、MMP-9,记录不良反应。结果 治疗组总有效率92.5%(37/40),高于对照组的77.5%(31/40)(P<0.05)。治疗后两组WOMAC评分降低,Lysholm评分升高,仅治疗组血清MMP-2、MMP-9活性下降(P<0.05)。组间相比,治疗组WOMAC评分较高,Lysholm评分、血清MMP-2、MMP-9活性均低于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论 藤黄健骨胶囊配合针刺治疗KOA(肝肾亏虚型)疗效肯定且安全性好。