影响宫腔内人工授精临床妊娠率的多因素分析

目的 探讨夫精宫腔内人工授精（IUI）临床妊娠率的相关影响因素,以期为提高IUI妊娠率提供参考。方法 回顾性分析2018年4月至2022年1月在莆田学院附属医院生殖医学中心进行IUI治疗的1 097个周期的临床资料。比较分析女方年龄、不孕类型、不孕年限、体质量指数（BMI）、不孕因素以及周期相关因素,探讨各种因素与临床妊娠率的关系。结果 根据年龄、不孕因素及优势卵泡数分组,各组间的临床妊娠率差异有统计学意义（P <0.05）。多因素Logistic回归分析显示,女方年龄、不孕因素及优势卵泡个数是影响IUI妊娠率的独立因素。随着年龄的增大,IUI妊娠率逐渐降低。不孕因素中,性功能障碍、排卵障碍及少弱精组的妊娠概率分别是不明原因组的2.825倍、2.126倍及1.9倍。2～3个优势卵泡数组的妊娠概率是1个优势卵泡组的1.717倍。结论 女方年龄、不孕因素及优势卵泡个数是IUI妊娠率的主要影响因素。临床可综合患者的实际情况进行针对性干预,以期改善妊娠结局。     

精子形态对宫腔内人工授精妊娠率的影响

目的探讨正常形态精子比率对宫腔内人工授精(IUI)临床妊娠率的影响。方法回顾分析328个周期宫腔内人工授精临床资料,根据男方精子形态学检查结果分为三组:正常形态精子百分率≥4%、2%~4%、2%,比较各组间精液处理前后精子浓度、活力、前向运动精子总数以及IUI临床妊娠率。结果处理前精子浓度、活力及前向运动精子总数各组间比较无显著性差异(P0.05),处理后精子浓度、活力、前向运动精子总数各组间比较有显著性差异(P0.05),≥4%、2%~4%、2%各组临床妊娠率分别为19.5%、17.9%、2.6%,有显著性差异(P0.05)。结论正常形态精子比率影响IUI临床妊娠率,正常形态精子百分率≥2%可获得较满意的临床妊娠率。     

影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的因素分析

目的 探讨影响夫精人工授精治疗成功的各种临床因素。方法回顾性分析221例290周期不孕患者,人工授精治疗后的妊娠率和累计妊娠概率、年龄因素、不孕年限、授精次数、输卵管因素、子宫内膜厚度等对妊娠率的影响。结果290周期妊娠率15．5％,妊娠累积概率29．8％;年龄〉35岁妊娠率明显下降;同1周期2次人工授精妊娠率明显高于1次;合并输卵管因素妊娠率明显下降。结论宫腔内人工授精是治疗不孕的一种有效的方法。同1周期2次授精优于1次。年龄〉35岁、合并输卵管因素明显降低妊娠率。     

回顾性分析丈夫精子情况与宫腔内夫精人工授精临床妊娠率的关系

目的对宫腔内夫精人工授精夫妇的丈夫精子资料进行回顾性分析,观察不同精子情况与临床妊娠率的关系。方法选择2004年²012年因不孕症在中山市博爱医院生殖医学中心进行宫腔内人工授精(IUI)治疗的夫妇1646对共3178个周期。根据丈夫精子分为畸形精子症、畸弱精子症、弱精子症、少精子症、少弱精子症、少弱畸精子症、精浆异常、正常精液8组。观察总结临床妊娠率与丈夫精子情况的关系。结果总体IUI临床妊娠率为12.4%(394/3178)。8组丈夫精子情况与临床妊娠率均无明显关系。结论 IUI临床妊娠率受多种因素影响,与丈夫精子情况无明显相关性。     

宫腔内人工授精妊娠结局及妊娠成功率的影响因素研究

目的 探讨宫腔内人工授精(intra-uterineinsemination,IUI)妊娠结局及妊娠成功率的影响因素,旨在为临床工作提供参考.方法 IUI的不孕夫妇608对,共1059个治疗周期,总结宫腔内人工授精妊娠结局及妊娠成功率的影响因素,多因素采取Logistic回归式分析.结果 人工授精妊娠成功率会随着患者不孕年限与年龄的增加而下降,临床妊娠共126例,治疗周期妊娠成功率为11.9%,当精液密度<1×106/ml时,妊娠成功率较低,促排卵周期较自然周期妊娠率高,单个卵泡妊娠率低于超过2个的卵泡,差异有统计学意义(P<0.05),第3个治疗周期高于其他周期的妊娠率(P<0.05),经Logistic回归分析得出,影响IUI妊娠结局及妊娠成功率的因素主要包括女方不孕年限、年龄、卵泡个数、促排卵数及不孕原因.每一周期IUI次数及人工授精时机不会对妊娠成功率产生明显影响.结论 IUI妊娠结局主要影响因素包括年龄、不孕年限、不孕原因、促排卵数及卵泡数,此外,IUI妊娠率也会受治疗周期数及精密密度的影响.     

低精子密度不孕症宫腔内人工授精

目的比较分析不同精子密度宫腔内人工授精(IUI)的周期临床妊娠率,探讨少、弱精不孕症患者的治疗效果。方法回顾性分析该院生殖中心门诊不孕症患者441例671个周期IUI,根据处理后精子密度的不同分为4组:A组:精子密度≤4×106/ml;B组:精子密度(5~10)×106/ml;C组:精子密度(11~20)×106/ml;D组:精子密度>20×106/ml。结果A组IUI75个周期,妊娠7个周期,周期临床妊娠率9.3%;B组IUI443个周期,妊娠58个周期,周期临床妊娠率13.1%;C组IUI76个周期,妊娠10个周期,周期临床妊娠率13.2%;D组IUI77个周期,妊娠14个周期,周期临床妊娠率18.2%。4组周期临床妊娠率没有统计学差异(P>0.05)。结论IUI的成功与否主要取决于处理后精子的质量,精子密度>1×106/ml即可受孕,为少精、弱精不孕症患者的较理想的治疗方法。     

处理前活动精子总数与夫精人工授精妊娠结局的探讨

目的探讨精液处理前活动精子总数与夫精人工授精（IUI）妊娠结局的关系。方法回顾性分析我院生殖中心438对夫妇的633个夫精IUI周期的临床资料。将处理前活动精子总数分成3组：〈20×10^6组、20×10^6-组、100×10^6-组,比较这3组的周期临床妊娠率。结果这三组周期临床妊娠率分别为13．8％、7．0％、12．4％,差异具有显著性（P〈0．05）。结论处理前活动精子总数是影响夫精人工授精妊娠结局的重要因素。     

夫精宫腔内人工授精影响因素分析

目的探讨宫腔内人工授精(IUI)影响因素与临床妊娠率的关系,以提高IUI的临床效果。方法对251个IUI治疗周期的149例患者不孕原因、促排卵方案、人工授精时机、精子总数与临床妊娠率的关系进行分析。结果不孕原因与妊娠率无差异,促排卵周期妊娠率高于自然周期。排卵前、排卵后和排卵前后授精妊娠率无统计学差异;优化后精子数量与临床妊娠率有统计学差异。结论促排卵方案和优化后精子数量是影响临床妊娠率的相关因素。     

55例宫腔内人工授精的临床分析

目的探讨采用宫腔内人工授精（AIH／IUI）治疗不孕症的可行性。方法丈夫精液采用上游法对55例不孕症患者实施宫腔内人工授精。结果共行76周期,临床妊娠12例,临床妊娠率21．82％,周期妊娠率15．79％。结论宫腔内人工授精对于宫颈因素、免疫因素、男性因素（如精液液化不良、少精、弱精等）及原因不明所致不孕有较好的治疗效果。夫精宫腔内人工授精是一种安全、可靠、操作简便且有明显疗效的助孕技术。     

215周期宫腔内人工授精临床分析

目的 选择215周期的宫腔内人工授精病例进行临床疗效分析.方法 回顾性分析2004年1月-2006年12月在我院接受宫腔内人工授精助孕治疗的166例妇女215周期的临床资料.结果 采用自然周期人工授精和促排卵周期人工授精相比,后者的妊娠率明显高于前者,差异有统计学意义(P＜0.05);而且促排卵周期的多胎妊娠率并没有升高.3次宫腔内人工授精累积妊娠率可达18.67%(31/166),但是人工授精的周期成功率并没有随着次数的增加而明显增加,周期妊娠率并没有统计学意义(P＞0.05).结论 采用促排卵周期进行人工授精可以增加妊娠率,如果3个周期人工授精并没有妊娠,建议尽早转试管婴儿助孕治疗.     

夫精宫腔内人工授精临床分析

目的：探讨夫精宫腔内人工授精（IUI）临床结局及其影响因素。方法回顾性分析我院行IUI助孕的355对夫妇共601个周期的临床资料,对患者年龄、不孕类型、不孕原因、是否促排卵及子宫内膜厚度与临床妊娠率的关系依次进行分析。结果601个周期中85例获得临床妊娠,周期临床妊娠率为14.14%。女方年龄≥35岁,妊娠率明显下降。促排卵周期妊娠率高于自然周期,但差异无统计学意义。继发不孕妊娠率高于原发不孕,差异无统计学意义。不孕原因中以性交障碍妊娠率最高,其次为排卵障碍。子宫内膜厚度组间妊娠率无显著性差异。结论夫精宫腔内人工授精影响因素诸多,临床治疗中应综合分析,个体化治疗。     

夫精人工授精妊娠率的影响因素分析

目的探讨影响宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的相关因素。方法对接受夫精人工授精(AIH)助孕治疗的1024对夫妇(1195个IUI周期)的临床病历资料进行回顾性分析,分析女方年龄、不孕年限、不孕原因、血清基础卵泡刺激素(FSH)值、是否促排卵治疗与AIH临床妊娠率间的关系。结果男性因素的妊娠率最高,中重度(Ⅲ~Ⅳ期)子宫内膜异位症妊娠率最低(16.5%VS 6.5%,P<0.05);女方年龄>40岁妊娠率明显下降;不孕年限4年以上,妊娠率明显下降(8.9%,P<0.05)。基础血清FSH≥9 IU/L妊娠率低于FSH<9 IU/L(8.6%VS 15.3%,P<0.05);促排卵周期妊娠率高于自然周期(P<0.05),各促排卵方案间妊娠率比较差异无统计学意义;募集1个卵泡周期妊娠率低于募集2个及以上卵泡(8.4%VS 15.8%,P<0.05);行AIH 4个周期以上,妊娠率显著下降(P<0.05)。结论男性因素不孕、不孕年限<4年、基础FSH<9 IU/L,女方年龄40岁以下IUI的成功率较高;适当促排卵治疗,能增加IUI妊娠几率;IUI治疗3~4个周期未妊娠,应考虑选择更复杂的助孕方法 ;中重度子宫内膜异位症术后不孕患者,应尽早进行体外受精(IVF)助孕。     

低剂量阿司匹林对宫腔内人工授精治疗不明原因不孕的影响

目的探讨低剂量阿司匹林对宫腔内人工授精治疗不明原因不孕患者的疗效。方法对因不明原因不孕而行宫腔内人工授精的60个周期采用前瞻性随机双盲的分析。按是否服用阿司匹林分为2组,对两组患者HCG注射日子宫内膜厚度、子宫内膜类型及子宫动脉血流阻力指数(RI)进行统计,于HCG注射日及排卵后7天分别测定2组患者血清激素水平,比较2组患者临床妊娠率的差异。结果与未服用组比较,服用阿司匹林组RI显著降低(P<0.01),子宫内膜明显增厚(P<0.01)。服用阿司匹林组的子宫内膜中A型内膜所占比例、临床妊娠率明显高于未服用组(P<0.05)。而2组患者血清激素水平无显著性差异(P>0.05)。结论对不明原因不孕患者行IUI时,加服低剂量阿司匹林,能显著提高临床妊娠率。     

影响宫腔内人工授精临床妊娠率的男方相关因素分析

目的：探讨男方因素对宫腔内人工授精（IUI）临床妊娠率的影响。方法回顾286对不孕夫妇行416个周期 IUI 的资料,分析夫方年龄（<30岁,30~35岁,≥35岁）,精子正常形态百分率（正常精子形态≥15%,10%~15%,5%~10%,≤4%）及精子处理后前向运动精子总数（PTMS）[<2×106,（2~5）×106,（5~10）×106,（10~20）×106,≥20×106]对 IUI 妊娠成功率的影响。结果416个 IUI 周期共获61例妊娠,病例妊娠率21.32%,周期临床妊娠14.66%,累积临床妊娠率35.19%。夫方年龄≥35岁 IUI 组妊娠率明显下降,仅为4.44%（2/45）。重度畸形精子组周期临床妊娠率为4.10%（3/73）低于其他各组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论当夫方年龄≥35岁,精子正常形态百分率<5%或 PTMS <2×106时,IUI 组妊娠率下降,建议实施 IVF-ET 或 ICSI-ET 以改善妊娠结局。     

盆腔因素对夫精人工授精成功率的影响

目的通过研究盆腔因素对夫精人工授精妊娠成功率的影响,探讨如何提高夫精宫腔内人工授精（IUI）的成功率。方法将317对不孕夫妇600周期IUI分为双侧输卵管通畅和单侧输卵管通畅2组,分别统计1次IUI妊娠率、2次IUI妊娠率、总的妊娠率,并对2组中女方年龄、不孕年限、男方的因素进行比较。结果2组中女方年龄、不孕年限、男方因素进行比较差异无统计学意义（P〉0.05）;双侧输卵管通畅的1次IUI及总的妊娠率比单侧输卵管通畅的妊娠率高,差异有统计学意义（P〈0.05）;2次IUI妊娠率较1次IUI妊娠率低,并在双侧输卵管通畅时差异有统计学意义（P〈0.05）。结论女方盆腔情况异常,增加IUI次数并不能提高妊娠率。对于多次IUI不成功者（2次及2次以上）,特别是单侧输卵管通畅者,应进行腹腔镜检查以排除盆腔病变,术后再行IUI或及时行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）可提高妊娠率。     

宫腔内人工授精400例回顾性分析

宫腔内人工授精（Intrauterine Insemiuation,IUI）是治疗不孕症的一种重要技术,是收集丈夫或自愿献精者的精液,经过体外处理后,由医生用导管注入管腔,以达到受孕目的一种技术.本文回顾性地分析了影响IUI成功的诸多因素,以提高IUI治疗的成功率.     

促排方案用于夫精宫腔内人工授精的临床观察

目的为探讨不同促排方案对夫精宫腔内人工授精(IUI)妊娠的影响。方法本文分析2007年11月至2011年12月来我所接受人工授精128例共186个周期的临床资料,采用自然周期(NC)、克罗米酚(CC)、CC+人绝经期促性腺激素(HMG)、HMG促排卵治疗行人工授精。结果四组妊娠率分别为7.1%、11.1%、16.7%、19.2%,促排卵各组之间妊娠率均高于自然周期组(P<0.05),各排卵组之间妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。成熟卵泡发育数促排卵组均高于自然周期组,而CC组内膜最薄。结论促排卵用于人工授精增加了妊娠率,安全有效。