微创腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的护理分析

目的分析微创腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的护理要点及效果。方法采用电脑随机编码法将2015年1月至2018年1月在本院接受微创腹腔热灌注化疗的恶性腹水患者共100例分成2组。对照组50例患者接受常规护理干预,观察组50例患者获得综合护理干预。比较两组不良反应发生率。结果观察组患者皮肤反应、感染、发热、腹痛腹胀、恶心呕吐的发生率(4.00%、4.00%、6.00%、10.00%、18.00%)都比对照组低(P值<0.05)。结论在恶性腹水患者接受微创腹腔热灌注化疗期间,实施综合性的护理干预能够有效减少并发症。     

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗胃癌性恶性腹水的临床疗效分析

目的探究腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗胃癌性恶性腹水的临床疗效。方法本研究选取胃癌性恶性腹水患者76例,按照住院顺序分为两组,每组38例,对照组患者行化疗联合腹腔穿刺治疗,观察组患者行化疗联合腹腔热灌注治疗,比较两组患者临床疗效。结果对照组好转率为60.53%,观察组好转率为76.32%,差异明显(P<0.05)。结论腹腔热灌注化疗联合静脉化疗可改善胃癌性恶性腹水症状,提高临床疗效。     

腹腔化疗联合局部热疗治疗消化道肿瘤恶性腹水的临床研究

目的评价腹腔化疗联合局部热疗治疗消化道肿瘤恶性腹水的疗效和毒性反应。方法将31例临床确诊为消化道肿瘤恶性腹水患者应用腹腔灌注化疗药物氟尿嘧啶（5-FU）1.0g,顺铂（DdP）40～60mg,每周1次;且配合局部热疗,每周2次。连续治疗3或4周后观察疗效。结果1症状缓解：腹胀、纳差、腹痛症状平均完全缓解44/50（88%）例,减轻5/50（10%）例,无效2/50（4%）例。2近期疗效：完全缓解（CR）8/31（25.8%）例,部分缓解（PR）11/31（35.5%）例,有效（CR＋PR）19/31（61.3%）例。3毒副反应主要表现为0-I度胃肠道反应及骨髓抑制,部分患者出现腹部隐痛,经对症处理后均好转,不影响治疗。结论腹腔灌注化疗配合局部热疗治疗消化道肿瘤恶性腹水疗效明显,毒副作用较轻,治疗安全,适应临床应用。     

腹腔化疗联合局部热疗治疗恶性腹水

目的探讨腹部热疗系统在复治恶性腹水腹腔化疗治疗中的辅助及增效治疗作用价值及意义。方法实验组为抽放恶性腹水后腹腔内灌注DDP+5-Fu为主药物后即刻行高功率微波腹部局部热疗,温度41-43℃,维持45分钟。对照组为仅行腹腔灌注化疗,用药方法同实验组。结果50例复治恶性腹水总缓解率64%,其中实验组77.3%,对照组46.6%,前者有效率明显高于后者,(P<0.05),实验组及对照组患者中位生存时间分别为32周及28周,二组不同治疗方法的毒副反应发生率及程度无统计意义上差异。结论以腹腔灌注化疗联合腹部局部热疗治疗晚期肿瘤恶性腹水较常规单纯腹腔化疗疗效好,且毒副反应少,并有一定程度延长患者生存期作用,有临床实际应用价值。     

腹腔热灌注化疗结合免疫治疗机治疗恶性腹水的临床观察

目的对恶性腹水治疗中腹腔热灌注化疗联合免疫治疗机治疗的临床效果进行观察。方法选取我院于2011年5月至2013年5月收治恶性腹水患者82例,将其随机分为两组,其中对照组40例接受腹腔热灌注化疗治疗,观察组42例接受腹腔热灌注化疗联合免疫治疗机治疗,对比两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在对恶性腹水进行治疗时,腹腔热灌注化疗联合免疫治疗机具有确切临床疗效,可对患者预后质量显著改善,在治疗过程中不会产生过多不良反应,患者接受性好,值得在临床中推广。     

腹腔置管腹水引流联合腹腔内灌注化疗治疗恶性腹水（附10例报告）

目的分析腹腔置管腹水引流联合腹腔内灌注化疗治疗恶性腹水的疗效。方法采用14G深静脉导管腹腔置入，腹水引流后，腹腔内灌注地塞米松10mg、顺铂60mg。结果患者近期自觉症状均得到改善。结论对于晚期癌症合并大量腹水患者，腹腔置管引流、腔内灌注化疗，能够减轻患者痛苦，提高生活质量，延长存活期。     

腹腔热灌注化疗结合免疫治疗机治疗恶性腹水临床观察

目的 探讨腹腔热灌注化疗结合免疫治疗机治疗恶性腹水的疗效及其临床分析.方法 2010年03月至2012年03月期间,我院诊治的60例恶性腹水患者,随即将其分为对照组(单纯采用腹腔热灌注化疗)和观察组(对照组基础上,联用免疫治疗机治疗),每组各30例,对其临床疗效和不良反应,进行观察和比较.结果 30例对照组患者中,13例完全缓解,8例部分缓解,5例病情稳定,4例病情进展;30例观察组患者中,15例完全缓解,10例部分缓解,4例病情稳定,1例病情进展.与对照组相比(70.0%),观察组的总有效率明显升高(83.3%),P<0.05.30例对照组患者中,有10例出现恶心呕吐,8例腹胀、腹痛,8例骨髓抑制;30例观察组患者中,有7例出现恶心呕吐,6例腹胀、腹痛,4例骨髓抑制.与对照组相比,观察组的总不良反应比率明显降低,P<0.05.结论 对于恶性腹水的治疗,腹腔热灌注化疗结合免疫治疗机治疗的疗效显著,并且不良反应少,值得临床推广.     

腹腔热灌注化疗结合免疫治疗机治疗恶性腹水的临床观察

目的探讨腹腔热灌注化疗结合免疫治疗机治疗恶性腹水的疗效及临床分析。方法 2010年7月至2012年7月期间,我院诊治的90例恶性腹水患者,随机将其分为对照组（腹腔热灌注化疗）和观察组（加用免疫治疗机治疗）,每组各45例,对两组临床疗效,以及毒副作用,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显升高,治疗期间的毒副作用发生率明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔热灌注化疗结合免疫治疗机治疗恶性腹水疗效显著,明显改善患者预后质量,并且治疗期间毒副作用相对较少,患者可以较好耐受,值得临床推广。     

贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌并发恶性腹水的临床分析

目的评价结直肠癌并发恶性腹水患者行贝伐珠单抗(Bevacizumab)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)的临床效果。方法选择2017年8月至2019年8月唐山弘慈医院肿瘤综合治疗科收治的结直肠癌合并恶性腹水患者95例,分为A、B两组,A组35例行贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗(Bevacizumab+HIPEC),B组60例行常规腹腔内注射化疗,两组患者均联合卡培他滨口服化疗。行2个周期治疗后,比较两组患者血清肿瘤标志物CEA、CA199水平,缓解率(ORR)、控制率(DCR)、生活质量(QOL)、治疗毒性反应。结果A组比B组血清CEA、CA199水平降低(P<0.01),ORR、DCR、QOL均提高(P<0.05),差异均有统计学意义。两组治疗毒性反应比较差异无统计学意义。结论结直肠癌并发恶性腹水患者行Bevacizumab+HIPEC可行、有效。     

腹腔热灌注化疗联合射频热疗治疗恶性腹水54例护理

消化道肿瘤晚期常并发恶性腹水,大量腹水使患者腹胀、纳差、行动不便,产生消极悲观情绪,消除恶性腹水可以改善患者的生活质量,延长患者的生存时间。采用腹腔热灌注化疗,腹腔内药物浓度比全身给药高2．5～8倍],灌注液的加温处理使药物更易渗透入癌细胞,使大多数化疗药物的治疗效果增强。肿瘤热疗是用加热方式,即利用有关物理能量在组织中沉淀而产生热效应,使瘤组织温度上升到有效治疗温度,并维持一段时间,杀死肿瘤细胞而又不损伤正常细胞的一种治疗方法。热疗能有效杀死肿瘤细胞,提高机体免疫力,增加机体对化疗药物的敏感性,同时还能减轻化疗的不良反应。我院2007年5月至2008年10月,对54例消化道恶性肿瘤腹膜转移患者,行腹腔热灌注化疗联合射频热疗治疗,同时采取妥善的护理措施。现报告如下。     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果观察

目的 探究腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果.方法 选择2015年2月至2016年2月我院收治的52例晚期卵巢癌患者为研究对象,将其分成两组,对照组使用TP法实施静脉化疗,观察组使用腹腔热灌注联合静脉化疗法进行治疗,对比两组患者的肿瘤控制、腹水控制以及不良反应发生情况.结果 观察组患者的肿瘤控制率为80.77％,对照组为50.00％,组间数据存在统计学差异(P＜0.05).观察组患者腹水控制率为73.08％,对照组为46.15％,组间数据存在统计学差异(P＜0.05).两组患者不良反应发生率不存在统计学差异(P＞0.05).结论 对于晚期卵巢癌患者,使用腹腔热灌注联合静脉化疗法进行治疗,可以取得较为满意的临床效果,安全性强,操作简单,对于提升患者生存质量来讲,有着非常重要的现实意义存在,值得进一步推广使用.     

康莱特腹腔热灌注联合静脉化疗治疗中晚期胃癌的效果观察

胃肠道肿瘤是消化系统最常见的恶性肿瘤,其中,胃癌的死亡率在我国居于恶性肿瘤的首位。目前,胃癌的治疗仍以手术切除为主,手术可进行广泛的淋巴结清除,但韩光宏等”J报道,手术后复发率高达80％,且五年生存率较低,侵袭和转移是导致患者死亡的最主要原因,因此积极寻找有效控制疾病复发和转移的方法是改善患者生存质量和生存率的关键。近年来,腹腔热灌注技术逐步发展,被认为是在治疗胃肠道肿瘤局部区域复发转移方面取得实质性进步的领域,因其具有选择性杀伤肿瘤组织细胞、局部药物浓度高、全身毒性低以及化疗药物敏感性强等特点,被逐步应用于临床。本文主要采用康莱特腹腔热灌注联合静脉化疗治疗中晚期胃癌患者,报告如下。     

腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的可行性探讨

目的 探讨腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗(laparoscopic-assisted continuous circulatary hyperthermic perfusion intraperitoneal chemotherapy,LAHPIC)治疗恶性腹水的方法、可行性及临床初步疗效.方法 对我院2006年3月-2008年3月收治的21例恶性腹水患者应用LAHPIC,每例3次,首次治疗在手术室内完成,随后2次在ICU进行,灌注速度450～600ml/min,灌注时间90min,治疗温度(43±0.2)℃,化疗药物根据原发病的不同选择5-氟尿嘧啶加丝裂霉素或卡铂,并对其治疗效果进行长期随访.结果 21例患者手术均进行顺利,平均手术时间80min,无与LAHPIC技术相关的并发症发生.19例患者腹水全部消失,2例部分缓解,有效率为100%.患者KPS评分上升(P＜0.01),肿瘤标志物下降,一般状况好转,近期临床疗效满意.结论 LAHPIC可保证腹腔内灌注液体均匀分布,维持腹腔内温度稳定,维持化疗药物与肿瘤的充分接触,具有创伤小、患者痛苦少、术后恢复快、疗效肯定等优点,有着很好的临床应用前景.     

腹腔热灌注联合静脉化疗对晚期卵巢癌的治疗价值分析

目的探讨采用腹腔热灌注+静脉化疗对晚期卵巢癌患者进行治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年3月至2016年3月晚期卵巢癌患者78例作为此次研究对象。根据对晚期卵巢癌患者采取的不同治疗方法实施分组。临床采用腹腔热灌注+静脉化疗的方法对观察组39例患者进行治疗;临床单纯采用静脉化疗的方法对对照组39例患者进行治疗;对两组患者的腹水控制率进行对比。结果两组晚期卵巢癌患者完成临床治疗后,在腹水控制率方面,观察组明显优于对照组晚期卵巢癌患者(P<0.05)。结论对于晚期卵巢癌患者,临床治疗药物选择腹腔热灌注+静脉化疗,针对患者的恶性腹腔积液可以进行有效控制,确保患者对于不良反应可以有效进行耐受。     

52例胃癌患者术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床观察

目的分析探讨腹腔热灌注化疗联合静脉化疗在胃癌患者术后化疗过程中的临床应用效果。方法选取我院从2010年1月至2012年12月收治的52例胃癌手术患者做为研究对象。按照入院顺序分为治疗组30例与对照组22例,对照组患者应用静脉化疗方法治疗,治疗组患者在对照组的治疗方法的基础上联合应用腹腔热灌注化疗方法治疗。对比两组患者5年的转移率与存活率及局部复发情况,治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗组患者的5年存活率高于对照组,5年转移率和局部复发率低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔热灌注化疗联合静脉化疗在胃癌患者术后治疗过程中临床效果好,提高了患者的长期生存率并降低了局部复发率,对于胃癌患者来说是一种安全、有效的术后化疗方法,值得临床推广应用。     

腹腔灌注化疗及热化联合治疗恶性腹腔积液的疗效对比分析

目的探讨腹腔灌注化疗与热化联合治疗恶性腹腔积液的临床疗效、副反应及并发症的差异。方法收集本院2009年1月～2011年12月经热化联合治疗的恶性腹腔积液患者95例,单纯化疗的恶性腹腔积液患者95例,按照年龄、评分进行配对,比较两组患者治疗前后疗效、Karnofsky评分、骨髓抑制、胃肠道反应等并发症情况。结果热化联合组治疗1个月后腹水控制率为66.3%,治疗2个月后腹水控制率为80.0%,均显著高于单纯化疗组1个月后(47.4%)、2个月后(56.8%)的腹腔积液控制率。热化联合组治疗1个月后KPS评分上升率为59.0%,治疗2个月后上升率为76.8%,均显著高于单纯化疗组1个月后(32.6%)、2个月后(47.4%)的KPS上升率。与热疗相关的主要副反应为脂肪硬节(10.5%)及皮肤红肿(49.5%)。结论热化联合治疗恶性腹腔积液有较好疗效,可明显改善患者生活质量,延长生存期,值得进一步临床推广应用。     

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗卵巢癌腹膜转移疗效分析

目的 研究腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗卵巢癌腹膜转移的临床疗效.方法 选取在本院接受治疗的卵巢癌发生腹膜转移的患者50例作为研究对象,将其按照随机数字表法平均分为两组(实验组和对照组),每组25例;对照组单独采用静脉化疗的方式进行治疗,实验组则采用腹腔热灌注化疗与静脉化疗相结合的方式进行治疗;观察并比较两组患者的临床疗效(肿瘤控制有效率和不良反应发生率).结果 经过治疗后,实验组患者的肿瘤控制有效率和不良反应发生率分别为80.00％和16.00％,对照组患者的肿瘤控制有效率和不良反应发生率分别为52.00％和20.00％,实验组的临床疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 运用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的方式治疗卵巢癌腹膜转移,不仅可以有效地控制肿瘤,还能减少患者发生不良反应的情况,值得临床上广泛推广.     

腹腔热灌注奈达铂化疗在恶性腹腔积液中的临床疗效及安全性观察

目的分析奈达铂与顺铂分别应用于恶性腹腔积液患者的抗癌效果及用药安全性,为该类患者临床诊疗积累实践性经验。方法本院2011年7月～2013年8月收治78例恶性腹腔积液患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组39例。两组患者均接受灌注化疗,其中对照组给予顺铂常规腹腔灌注,研究组采取奈达铂腹腔热灌注化疗,记录并比较两组治疗6个月末不良反应发生情况及腹腔积液控制水平。结果研究组腹水消退有效率高于对照组（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论恶性腹腔积液患者实施腹腔热灌注奈达铂化疗相较于常规腹腔灌注方案,更有利于减轻机体毒副反应,且能有效控制积液水平,值得临床推广。     

中心静脉导管用于癌性腹水患者腹腔灌注化疗的护理

目前,对顽固性恶性腹水,仍无行之有效的治疗方法。如何消除腹腔游离癌细胞和残存微小病灶,提高患者生存率、改善患者生存质量是临床上需要解决的问题。近年来,我科对38例恶性腹水患者采用一次性中心静脉导管直接穿刺进行腹水引流及药物灌注化疗,经精心护理,效果满意。现报告如下。     

老年复发卵巢癌静脉联合腹腔热灌注化疗的疗效观察

目的分析老年卵巢癌老年复发卵巢癌静脉联合腹腔热灌注化疗疗效。方法 18例老年卵巢癌术后腹腔复发患者,行吉西他滨或多西他赛静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗4个周期。结果化疗结束后评价疗效,18例患者中完全缓解率(CR)2例,部分缓解率(PR)11例,稳定(SD)3例,进展(PD)2例,总有效率为72.2%,复发后1、2、3年生存率分别为72.2%、27.8%、5.6%。复发后中位生存时间为14.7个月,毒副作用主要表现为血液毒性及胃肠道反应,副作用小,安全有效。结论老年复发性卵巢癌患者,使用吉西他滨或多西他赛单药静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗具有多方面的优势,临床疗效明显,不良反应轻,耐受性好。