疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)疗效观察

目的 评价疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(痰热壅肺证)的临床疗效.方法 AECOPD(痰热壅肺证)患者(病程≤3 d)64例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各32例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用疏风解毒胶囊治疗.两组疗程均为7d,比较两组患者治疗前后症状体征总积分...     

疏风解毒胶囊联合西医疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察疏风解毒胶囊联合西医疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)疗效。方法选择2016年11月-2017年11月笔者所在医院收治的痰热壅肺型AECOPD患者66例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各33例。2组均用规范化治疗,治疗组加用疏风解毒胶囊治疗,2.08 g/次,3次/d。2组均治疗7~14 d。观察2组疗效、治疗前后主要临床症状积分、实验室相关指标等。结果与对照组相比,治疗组主要临床症状、体征改善更明显(P<0.05),WBC、CRP、PCT、PaCO2下降得更快(P<0.05),PaO2、肺功能改善更明显(P<0.05);总有效率治疗组87.90%,高于对照组的69.69%(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗痰热壅肺型AECOPD临床疗效显著,能显著改善临床症状及体征,改善血气指标、肺功能和降低血清炎症因子水平。     

疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证46例疗效观察

目的 观察疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 纳入2018年10月-2019年12月上海中医药大学附属曙光医院收治的93例AECOPD痰热壅肺证患者,按照入院时间随机纳入对照组与观察组,最终观察组46例,对照组47例.对照组给予COPD指南推荐的常规治疗,观察组在此基础上加予疏风解毒胶囊治疗分别观察测定患者治疗前后临床症状相关积分、实验室检验指标等.结果 与对照组相比,观察组疗效更佳(P＜0.05),中医证候总积分、CAT评分、mMRC评分、痰液积分等减轻更明显(P ＜0.05,P＜0.01),痰MUC5AC、血清NE、IL-8、CRP、N％等指标改善更明显(P＜0.05,P＜0.01).结论 在常规治疗基础上联合疏风解毒胶囊能提高AECOPD的临床治疗效果,有效改善患者的临床症状、体征以及气道黏液高分泌、气道炎症相关指标.     

疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效观察

目的探讨疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法选取AECOPD痰热壅肺证患者120例,按就诊顺序分为试验组和对照组各60例,对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上加用疏风解毒胶囊治疗。入院时和入院后24、72 h检测血清淀粉样蛋白A(SAA)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)含量,并观察临床疗效。结果 2组血气、肺功能、体温入院时与入院后72 h组内比较及入院后72 h组间比较,差异均无统计学意义(P0.05);入院后72 h咳嗽症状分级2组差异有统计学意义(P0.05)。入院时2组SAA、Hs-CRP、IL-1β、IL-6含量差异无统计学意义(P0.05);入院后24 h,试验组SAA、Hs-CRP、IL-6含量均较对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05),IL-1β2组间差异无统计学意义(P0.05);入院后72 h,试验组SAA、Hs-CRP、IL-1β、IL-6含量均较对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上加用疏风解毒胶囊治疗AECOPD临床有效。     

疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效及对炎症因子、肺功能的影响。方法：选取100例AECOPD患者,按照随机数表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用疏风解毒胶囊口服。2组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后比较2组肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）]、炎症因子[白细胞介素（IL-6）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）]水平以及临床疗效。结果：观察组总有效率为92.00%,对照组为76.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前下降（P<0.05）,且观察组上述各项指标均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组FEV1、FEV1/FVC水平均较治疗前升高（P<0.05）,且观察组2项指标均高于对照组（P<0.05）。结论：疏风解毒胶囊治疗AECOPD疗效显著,可下调血清炎症因子水平,有效改善患者肺功能。     

疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用疏风解毒胶囊的疗效。方法将64例患者随机分成对照组与观察组各32例。对照组予常规治疗,观察组加用疏风解毒胶囊。比较两组临床疗效、二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）,白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（NEUT）、C反应蛋白（CRP）症状缓解时间等,以及治疗期间对肝功能、电解质常用指标进行比较。结果 观察组总有效率为87.50%,高于对照组的59.40%(P <0.05)。治疗后,症状缓解时间观察组短于对照组（P <0.05）,观察组感染指标较对照组下降明显（P <0.05）。结论 疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性疾病可显著控制感染、减轻炎症反应、降低PaCO2,提升PaO2,改善患者症状并能缩短治疗时间。     

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合痰热清注射液治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的探讨注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)联合痰热清注射液治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法将痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者125例根据治疗方案分为2组,对照组62例患者采用左氧氟沙星注射液治疗,观察组63例患者采用舒普深联合痰热清注射液治疗,疗程均10 d,比较2组临床病症改善情况、临床指标改变情况、临床治疗效果及药物不良反应情况。结果治疗后,2组肺功能指标肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)均显著升高(P均<0.05),血白细胞计数、CRP均显著降低(P均<0.05)。观察组VC、FEV1及临床治疗总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),白细胞计数、CRP均明显低于对照组(P均<0.05),患者咳嗽咳痰症状消失时间、胸闷气短症状消失时间、发热症状消失时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒普深联合痰热清注射液是治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的有效药物,可明显改善临床病症和相关临床指标,提高疾病治疗效果,药物不良反应少,安全性高,值得临床推广使用。     

润肠通下法治疗痰热壅肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 观察润肠通下法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效.方法 将90例患者随机分为两组各45例.对照组采用西医常规治疗方案,观察组在西医治疗基础上联合应用润肠通下法进行辨证施治.两组均在治疗10d后予以疗效评价.结果 观察组与对照组的总有效率分别为86.67％和66.67％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组的pH值、PO2、PCO2及血氧饱和度值分别为（7.39±0.04）、（75.74±6.34） mmHg、（55.42±9.24） mmHg和（95.10±2.29）％,较对照组的（7.36±0.02）、（69.11±5.28） mmHg、（66.77±8.35） mmHg和（91.45±1.09）％明显改善（P＜0.05或P＜ 0.01）;治疗后观察组的SGRQ各评分项均优于对照组（P＜0.01）.结论 润肠通下法治疗痰热雍肺型AECOPD疗效肯定,较单纯西医治疗具有起效快、疗程短、恢复好等优势.     

清肺化痰方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察清肺化痰方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)的临床疗效。方法:选取河南中医药大学第一附属医院、河南省中医院2015年1月—2016年3月住院治疗的痰热壅肺型COPD急性加重期患者96例,随机分成对照组和治疗组各48例。两组患者均给予抗感染、氧疗、化痰、平喘等常规对症治疗,治疗组另给予清肺化痰方治疗。结果:治疗组有效率93.75%,对照组有效率81.25%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后肺功能、6 min步行距离及SGRQ总分优于对照组(P0.05)。结论:清肺化痰方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病疗效显著,能明显缓解患者的临床症状,改善肺功能,增加活动耐力,提高患者生存质量。     

药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法：选取80例痰热壅肺型AECOPD患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组予以基础西药治疗,观察组予以基础西药联合药罐疗法治疗。2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、血清炎性标志物[白细胞计数（WBC）、血清C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）]水平、T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺水平的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为97.50%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组气促、咳嗽、咳痰、发热、痰液性状中医证候积分均较治疗前下降（P<0.05）,观察组上述5项中医证候积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组WBC、CRP、PCT水平均较治疗前下降（P<0.05）,观察组上述3项水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组CD3⁺、CD4⁺T淋巴细胞亚群水平均较治疗前升高（P<0.05）,观察组上述2项水平均高于对照组（P<0.05）。对照组不良反应发生率为12.5%,观察组为2.5%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规西药基础上予以药罐疗法治疗痰热壅肺型AECOPD疗效较优,能有效缓解临床症状,降低炎症反应,增强免疫力,安全性高。     

疏风解毒胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期sTREM-1、YKL-40、SP-D、Fib的影响

目的:观察疏风解毒胶囊对风热犯肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、肺泡表面活性蛋白(SP-D)、纤维蛋白原(Fib)的影响,探讨其作用机制。方法:将60例风热犯肺证AECOPD患者随机分为对照组与治疗组,每组30例,对照组采用西医基础治疗,而治疗组则在西医常规治疗的基础上加服疏风解毒胶囊,观察疗程10d。观察两组治疗前后的中医证候积分变化,血清sTREM-1、YKL-40、SP-D、Fib水平的变化,观察其疗效。结果:治疗后,两组中医证候积分均较治疗前显著改善(P<0.01),其中咳嗽、发热、口渴、汗出4项积分治疗组的改善优于对照组(P<0.05),两组治疗后sTREM-1、YKL-40、SP-D、Fib均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:疏风解毒胶囊联合西药治疗能迅速改善风热犯肺证AECOPD患者的临床症状,降低血清炎症因子sTREM-1、YKL-40、SP-D、Fib的水平,减轻气道炎症反应。     

清咳平喘颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床研究

目的 评估清咳平喘颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）痰热壅肺证患者的疗效和安全性。方法 纳入60例来自广东省中医院门诊及住院的AECOPD痰热壅肺证患者,采用中央随机分配系统将患者随机分成试验组和对照组,每组各30例。在西医常规治疗的基础上,试验组口服清咳平喘颗粒,对照组口服清咳平喘颗粒安慰剂,疗程14 d。观察两组的临床疗效。比较两组患者治疗前后咳嗽和咳痰评估问卷（cough and sputum assessment questionnaire,CASA-Q）、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷（modified medical research council,mMRC）、临床慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）问卷（clinical COPD questionnaire,CCQ）、慢阻肺评估测试（COPD assessment test,CAT）评分及白细胞计数的变化。结果 治疗后,试验组咳嗽总有效率为75.00%,高于对照组的60.71%;试验组咳痰总有效率为64.29%,高于对照组的53.57%,但组间差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组治疗前后CASA-Q的咳嗽症状评分差值显著高于对照组（P<0.05）,而咳嗽影响、咳痰症状和咳痰影响评分的差值试验组均高于对照组,但组间差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组mMRC评分均显著降低（P<0.05）,且试验组的mMRC评分明显低于对照组（P<0.05）;治疗后,两组CCQ和CAT评分较治疗前均明显降低（P<0.05）,试验组CCQ和CAT评分均低于对照组,但组间差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后的白细胞计数差异无统计学意义（P>0.05）。治疗期间两组不良事件的发生率无统计学差异（P>0.05）,无严重不良事件发生。结论 在西医常规治疗基础上联合清咳平喘颗粒口服能够减轻AECOPD患者的咳嗽症状,并能降低患者的mMRC评分,改善呼吸困难症状,且安全性较好。     

疏风解毒胶囊治疗慢阻肺急性加重期疗效的Meta分析

目的:对疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Dis-ease,AECOPD)的疗效及安全性进行系统评价.方法:选取国家知识基础设施数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、Sinomed、Embase、...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期证候及特征的临床调查研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期常见证候及其特征。方法:收集4所三甲医院COPD急性加重期患者资料,使用Epidata软件建立数据库,运用SPSS 13.0 for windows统计软件包进行频次和频率的统计描述及Logistic回归方法分析。结果:1046例患者中出现了28个证候,其中频率与构成比最高的证候是痰热壅肺证,分别为60.23%、8.77%,其次是肺气虚证,分别为46.18%、6.73%。COPD急性加重期常见证候有痰热壅肺证、外寒内饮证、痰湿阻肺证、痰瘀阻肺证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾阴虚证、肺肾气阴两虚证,并对其主次症特征作了分析。结论:COPD急性加重期常见证候有8种,其中痰热壅肺证是最常见的一种。     

小柴胡汤合金水六君煎加味治疗痰浊阻肺型AECOPD临床观察

[目的]观察小柴胡汤合金水六君煎加味对痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者改良英国医学研究学会呼吸困难指数(m MRC)评分和6 min步行距离的影响。[方法]将符合纳入标准的60例痰浊阻肺型AECOPD患者按照1∶1的比例采用随机数字表法随机分成观察组和对照组,对照组采用西医常规抗感染、解痉平喘及对症治疗,观察组患者在西医常规治疗的基础上加用小柴胡汤合金水六君煎中药汤剂治疗,疗程10 d,分别观察两组患者在治疗前后的m MRC评分和6 min步行距离改善程度。[结果]治疗前,两组患者在性别、年龄、m MRC评分和6 min步行距离方面无统计学差异,具有可比性;治疗后,两组患者均较治疗前m MRC评分和6 min步行距离有明显改善(P0.05),而且治疗组较对照组改善程度明显(P0.05)。[结论]西医常规治疗基础上联用小柴胡汤合金水六君煎对于改善痰浊阻肺型AECOPD患者m MRC评分和6 min步行距离方面较单用西药治疗有着更好的临床疗效。     

痰热清注射液对急性加重期慢性阻塞性肺疾病痰热壅肺证中医症状及红细胞免疫功能的影响

目的探究痰热清注射液联合西医常规治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)痰热壅肺证患者疗效及对中医症状、肺功能、红细胞免疫功能的影响。方法收集2016年9月-2018年8月在湖北省第三人民医院诊断为AECOPD痰热壅肺证患者130例,随机分为2组。观察组给予痰热清注射液联合西医常规治疗,对照组给予西医常规治疗,2组疗程均为14 d。治疗过程中2组各有5例脱落,每组各60例完成治疗。观察2组治疗前后中医主症评分及总症状评分、肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)]和红细胞免疫功能[红细胞C3b受体花环(RBC-C3bR)、红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)、红细胞免疫调节因子的C3b受体花环促进率(RFER)和红细胞免疫调节因子的C3b受体花环抑制率(RFIR)]变化,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后2组各主症评分及中医症状总评分、RBC-ICR、RFIR均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组FEV1、FEV1%、RBC-C3bR和RFER均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后观察组FVC较治疗前明显升高(P<0.05),但与对照组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为96.7%(58/60),对照组为80.0%(48/60),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰热清注射液联合西医常规治疗能明显改善AECOPD痰热壅肺证患者临床症状及肺功能,显著提高患者红细胞免疫功能,其疗效优于西医常规治疗。     

十味龙胆花胶囊联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床研究

目的观察十味龙胆花胶囊联合西药治疗轻度慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰热壅肺证)患者的临床疗效。方法选择符合轻度慢性阻塞性肺疾病急性加重的西医诊断标准且中医辨证为痰热壅肺证患者192例,随机分为观察组和对照组各96例。观察组应用十味龙胆花胶囊及西药常规治疗,对照组应用西药常规治疗,疗程10 d,测定并比较治疗前后中医证候积分、主要症状评分和肺功能变化。结果疗程结束后,观察组14例失访,对照组15例失访。观察组总有效率为80.29%(66/82),对照组为56.79%(46/81),观察组优于对照组(P0.05);观察组改善患者咳嗽严重程度、频率、咯痰量的疗效优于对照组(P0.05);2组患者在喘息症状、肺功能方面均有改善,疗效相当。结论十味龙胆花胶囊联合西药常规治疗轻度慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰热壅肺证)患者的疗效及在改善咳嗽、咯痰等临床症状方面优于单纯西药常规治疗。     

宣白承气汤单独用药及联合用药治疗肺炎痰热壅肺证Meta分析

目的:系统评价宣白承气汤单用及联合用药治疗肺炎痰热壅肺证的临床疗效。方法:检索CNKI、万方、CBM、PubMed等数据库,筛选宣白承气汤治疗肺炎的随机对照试验(RCT),运用Cochrane协作网偏倚风险评价工具进行文献质量评价,使用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入16项研究,共1393例患者,纳入文献质量不高。Meta分析结果表明,与单纯西医治疗相比,使用宣白承气汤可明显提高肺炎痰热壅肺证的临床总有效率[RR=1.29,95%,CI(1.22,1.36),P<0.00001],且亚组分析显示单用或联用宣白承气汤的组间差异无统计学意义;可明显改善APACHE II评分、CPIS评分,明显降低炎症因子水平,改善中医证候积分。结论:宣白承气汤可有效治疗肺炎痰热壅肺证,但鉴于纳入临床研究在质量上存在一定局限性,得出的阳性结果仅作为临床诊疗的提示与参考,急需开展更多的高质量大规模的RCT来进一步验证。     

经肺腧穴中药离子导入联合振动排痰治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效

目的:探讨经肺腧穴中药离子导入联合振动排痰干预慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将62例AECOPD患者随机分为对照组和观察组,每组31例,对照组给予振动排痰干预,观察组基于以上加予经肺腧穴中药离子导入干预,观察两组干预前及干预14 d后的中医症状体征积分,评估两组临床疗效,对比两组干预前及干预14 d后的临床观察指标和生活质量。结果:干预后,两组喘息、咳嗽、咯痰及湿罗音评分显著降低(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05); 观察组总有效率显著高于对照组(96.77%与80.65%,P<0.05); 干预后,两组动脉血氧分压(PaO₂)值显著提高(P<0.05),日排痰量显著增加(P<0.05),呼吸困难指数Borg(Borg Scale)量表显著下降(P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05),观察组住院时间显著短于对照组(P<0.05); 干预后,两组简化St George's呼吸问卷(SGRQ)量表关于症状、活动、疾病影响3个维度评分及总分显著降低(P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论:经肺腧穴中药离子导入联合振动排痰干预AECOPD患者疗效确切,可有效改善其症状体征、肺部血氧供应和气道呼吸困难,有助于提高其生活质量。     

复方抗流感中成药制剂院前干预慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:研究复方抗流感中成药制剂(疏风解毒胶囊)院前干预慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)临床疗效.方法:选择在本科室住院治疗好转后出院的单纯慢性阻塞性肺疾病患者50例,研究组25例,对照组25例.两组患者出院后均规律吸入长效β2受体激动剂+糖皮质激素,研究组患者在下次刚刚出现咽痛、鼻塞流涕等上呼吸道感染症状有或者...