肝细胞癌骨转移的分子预测模型

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)在全球男性患者中发病率居第5位,女性中居第8位[1],居世界癌症死亡率的第3位。每年全世界新发56万HCC患者,约占年新发癌症患者的6%[2]。骨转移是影响HCC患者生存期和生活质量的重要因素。HCC骨转移患者预后很差,中位生存期仅5.0-7.4月。HCC骨转移患者常出现剧烈骨痛、病理性骨     

原发性肝癌介入治疗中化疗药物剂量的研究进展

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)占原发性肝癌的85％～90％,是世界上第5位最常见和第3位最易导致患者死亡的恶性肿瘤[1],每年＞ 60万例患者死于HCC[2]. HCC早期症状不典型,临床上难以发现,确诊时多已是中晚期,临床上约80％的患者失去手术切除机会.对不能手术治疗的原发性肝癌,肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)可使部分不能切除的肝癌缩小后再切除,有效延长患者生存期,改善患者生活质量[3-4].TACE是将导管选择性插入肿瘤供血靶动脉,并注入栓塞剂使之闭塞,阻断肿瘤的血供,同时抗肿瘤药物可在肿瘤局部缓慢释放,引起肿瘤组织缺血坏死.TACE使化疗药物在肿瘤组织局部的浓度增加而全身浓度降低,从而减少不良反应的发生,在阻塞动脉血流的同时也阻止化疗药物从肿瘤组织中流出,延长其作用时间,使化疗的作用得到充分发挥.     

肝细胞癌骨转移的血清蛋白质组学的研究

我国是原发性肝细胞癌(hepatocellular car-cinoma,HCC,以下简称肝癌)高发的国家,肝癌占恶性肿瘤死亡率的第2位。肝癌骨转移严重影响患者的生活质量,多以姑息治疗提高患者生活质量为主[1]。目前骨转移的主要诊断方法是ECT、CT、MRI、PET,但对早期骨转移缺乏有效的预测和诊断方法[2],给其早期干预造成了困难。因此早期预测     

阿帕替尼治疗晚期胃癌1例报告

2012年全球新诊断胃癌90万例,死亡50万例,仅次于肺癌和肝癌,居癌症死因的第3位,我国每年胃癌新发病例数居世界首位。大型Ⅲ期临床试验To GA研究所得出的晚期胃癌患者的中位生存期(median overall survival,m OS)为13.8个月,中位无进展生存期(median progression free survival,m PFS)为6.7个月[1]。根据肿瘤的特征及分期,目前肿瘤治疗包括手术、化疗及放疗等[2],但由于大部分患者就诊时已属进展期胃癌,治疗效果并不理想。近年来,靶向药物崭露头角,     

胃癌的分子分型与临床

胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤。根据最新数据显示,胃癌发病率居第5位,死亡率居第3位,全球每年约有95．1万新发病例及72．3万死亡病例。     

对肝癌放疗作用的再认识

0引言 原发性肝癌在最常见的恶性肿瘤中排名第六位(每年新发626 000),在亚洲和南非最为流行,且在全世界范围内癌症死亡原因中排第三位(每年死亡598 000),5年生存率迄今仍仅维持在3％～5％[1].从1991至2006年,因肝胆肿瘤死亡的人数增加了30％[2].美国肝脏疾病研究协会认为,手术切除和肝移植是获得长期无病生存的两种潜在治愈性方法[3].肝癌根治性切除5年生存率最高达50％,但往往伴随较高的复发率[4].术后3年复发率约40％～50％,5年转移复发率为60％～70％左右[5].所以对于无法行肝切除及肝移植的患者来说,其他治疗方式则起着越来越重要的作用[6].     

胰腺癌诊断和治疗中应注意的几个问题

胰腺癌的发病率在全球范围内呈明显的上升趋势,且致死率极高.根据<全国第三次死因回顾抽样调查报告>,我国胰腺癌的死亡率为2.62/10万,居恶性肿瘤的第10位[1].在美国,胰腺癌的新发病例占全年恶性肿瘤新发病例的2%,但死亡率居恶性肿瘤死因的第4位[2].胰腺癌是目前为数不多的死亡率与发病率几乎相等的肿瘤,严重危害着人类健康.然而,在胰腺癌的临床诊断与治疗方面还存在不少争议,深入分析和探讨这些存在争议的问题,对提高胰腺癌诊治的规范化水平,改善胰腺癌的治疗效果和患者的生活质量具有重要意义.     

肝细胞肝癌术后预后因素分析

原发性肝癌（primary liver cancer,PLC）为全球第5大常见恶性肿瘤,每年约有50万肝癌新发患者[1],病死率位居恶性肿瘤死亡率第3位。我国肝癌的死亡率居恶性肿瘤死亡率的第2位[2],占全世界肝癌死亡人数的45%。PLC中80%以上为肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma HCC,     

乙肝病毒和化学致癌物致肝细胞癌变的研究进展

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是原发性癌的主要形式,也是世界上发病率最高的恶性肿瘤之一.据估计全世界每年新认HCC病例大约为437 000,在常见的癌症中排名第五(占所有新发癌症病例的5%).HCC的发病率在不同的地区有很大的差异,如中国江苏的启东、广西扶绥等均为肝癌高发区,世界范围内荷兰发病率最低[1].HCC的发生是一个多阶段、多因素的病理过程.乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染和黄曲霉毒素的暴露被认为是HCC发生的两个重要因素.流行病学资料已经显示受乙肝病毒感染的患者,HCC发生的危险性将提高100倍[2].除了HBV感染外,其他因素如丙肝病毒(hepatitis C virus,HCV)的慢性感染,酗酒和吸烟,抗氧化类维生素和硒摄入不足,高剂量摄入铁,长期摄入无机砷,暴露于二氧化钍和氯乙烯等都是HCC的环境危险因素.本文就HBV和化学致癌物的致肝癌作用研究进展作一综述.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌研究进展

1 前言 肺癌在所有癌症中死亡率最高[1],其中非小细胞肺癌(NSCLC)在所有诊断病例中大约占87%[3].多数病人不能接受手术治疗,接受治疗的病人也经常复发[4].许多随机对照试验结果 显示,接受铂类化疗的患者到晚期生活质量普遍较低,中位生存期不超过10个月,而且很少有病人生存期超过两年[5-7].尽管研究者进行了不同化疗方案的多重研究,系统化疗的益处似乎已达到一个稳定的水平,强化方案只能增加细胞毒性.对增强疗效和改善患者生活质量没有益处[8].     

肝细胞肝癌骨转移在病理生理学及放射治疗中的研究进展

随着肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)诊断技术及治疗方法的进步,近年来HCC患者的总生存期获得明显延长,因此HCC骨转移的发生率也有所提高。HCC骨转移大多数为溶骨性改变,血管形成、上皮-间质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)和破骨细胞在HCC骨转移的发生和发展中均有重要作用。而HCC骨转移预测模型的建立,将有利于对HCC骨转移进行早期干预,改善预后。局部放射治疗能显著缓解HCC骨转移的症状,尤其是骨痛症状。因此,本文就HCC骨转移在病理生理学方面的研究进展及放射治疗方面的研究进展作一综述,以期为HCC骨转移的治疗提供一些新的理论依据。     

局部治疗联合索拉非尼序贯瑞戈非尼靶向治疗晚期肝癌患者生存期逾35个月1例

原发性肝癌是临床上常见恶性肿瘤之一,其中肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)占90％,其发病率在全球范围内一直呈上升趋势,在全球每年新发和病死的HCC中,中国占比>50％;高居中国肿瘤发病的第3、4位和肿瘤死因的第2、3位 [1],其中66.7％～77.2％的HCC患者死于肝内肿瘤未控 ...     

肝细胞肝癌分子靶向治疗进展

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是临床常见的恶性肿瘤,在全球癌症发病率中居第5位,死亡率居第3位。近年来虽然随着手术技术及射频等其它治疗手段的不断发展,越来越多的患者获得了根治性治疗,但这部分患者占初治患者比例依然不够理想,只有30%左右,     

恶性黑色素瘤生物治疗进展

在过去的几十年中恶性黑色素瘤（malignant melanoma,MM）的发病率不断上升。目前在美国,MM是男性第6位高发恶性肿瘤,女性居第7位,每年新发病例62480,每年8420人死于MM。早期MM患者预后较好,治疗以手术为主;转移性MM患者中位生存期仅6～9月,5年生存率不足5％。     

氩氦冷冻消融治疗原发性肝癌临床研究

[目的]回顾性分析氩氦冷冻消融治疗肝细胞癌（HCC）的临床疗效。[方法]227例HCC患者,按巴塞罗那分期标准：早期26例、中期73例和进展期128例,行经皮穿刺氩氦刀冷冻消融治疗。[结果]氩氦冷冻消融治疗HCC后随访12—63个月,早期、中期及进展期HCC患者中位生存期分别为36、23和12个月。早期生存期为37．8±13．8个月,1、2、3、5年生存率分别为92.3％、84．6％、65．4％、11．5％;中期生存期为24．5±9．7个月,1、2、3年生存率分别为84．9％、56.2％、21．9％;进展期生存期为16．9±8．4个月,1、2、3年生存率分别为68．8％、22．7％、6．3％。AFP阳性HCC患者治疗后28．1％的患者转为阴性;55．6％的患者术后4周AFP明显降低：上消化道出血是HCC患者的主要死亡原因。[结论]氩氦冷冻消融并发症少、消融彻底;不同分期HCC的生存时间、生存中位数有显著差异,以早期最长;以延长进展期HCC生存期最明显,是一种较理想的消融治疗肝癌手段。     

佳迪配合博宁改善晚期肿瘤骨转移患者生活质量的临床研究

癌症患者在其整个发展过程中约有50%左右发现有骨转移,严重影响患者的生活质量^[1],因此如何抑制骨转移发展,减轻骨痛,提高患者生活质量,就成为晚期癌症患者治疗的一个重要课题。     

射频消融治疗结直肠癌肝转移的现状

结直肠癌的发病率居全球第2位,在发展中国家已经成为第3大致死癌症[1].肝脏是结直肠癌远处转移最易发生的部位,结直肠癌患者死亡原因中因肝脏转移致死者占60%～71%[2].未接受治疗的结直肠癌肝转移(colorectal cancer liver metastases,CRCLM)患者的自然生存时间为16～18个月,4年生存率接近0,而接受外科切除的患者5年生存率可以达到50%以上.但有75%～85%的患者在评估时已不适宜手术切除.     

胰腺癌的内科治疗进展

胰腺癌的发病率在世界范围内有逐渐上升的趋势,在欧美国家,胰腺癌占常见恶性肿瘤的第4位,恶性肿瘤发病的2%,癌症死亡的4%～5%.在我国亦有迅速增高的趋向,目前占恶性肿瘤死亡的第9位,占恶性肿瘤总死亡率的1.38%.胰腺癌恶性度高,肿瘤生长迅速,不予治疗的胰腺癌中位生存期仅3～4个月,进展期胰腺癌常伴有疼痛、黄疸、恶心、呕吐、恶病质等症状,给患者带来极大痛苦,改善患者生活质量、延长生存期仍是我们今后努力的目标[1].     

二甲双胍在结直肠癌中的预防和保护作用

结直肠癌是世界上发病率和死亡率均较高的疾病,严重威胁人类健康.2015 年全世界约有 145 万结直肠癌新发病例,它是世界第 3 高发恶性肿瘤,死亡率居恶性肿瘤第3 位[1]. 我国结直肠癌发病率呈逐年上升趋势,2015 年我国结直肠癌发病率居恶性肿瘤第 4 位, 死亡病例超过 19万[2].     

食管胃结合部腺癌术后患者预后的相关因素研究

目的 研究食管胃结合部腺癌术后患者预后的相关因素.方法 入选食管胃结合部腺癌患者173例,从手术结束开始随访5年为研究终点,统计患者的1、3、5年生存率和中位生存时间.分析年龄、性别、淋巴结转移、是否化疗、HER-2表达与否等因素与该病的相关性.结果 经过5年随访,食管胃结合部腺癌患者在1、3、5年的生存率分别为87.9％、48.6％、44.5％,中位生存期为38.0月.分别统计和分析患者的各项因素,其中性别(P=0.000)、年龄(P=0.012)、TNM分期(P=0.000)、淋巴结转移(P =0.000)、化疗(P=0.000)、HER-2表达(P=0.000)等因素的差异均具有统计学意义.结论 食管胃结合部腺癌患者术后生存期与性别、年龄、TNM分期、淋巴结转移、是否化疗、HER-2表达均有不同程度的关联,值得进一步研究.