子宫腺肌病的病因及发病机制

子宫腺肌病(adenomyosis),以往称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊类型,可以和“外在性”或盆腔子宫内膜异位症同时存在。该病首次由Frank命名,1972年Bird等描述其为“子宫内膜对子宫肌层的良性浸润,产生弥散性子宫长大,显微镜下呈现为肥大增生的子宫肌层环绕着异位、非恶性的内膜样腺体和间质”。子宫内膜以两种形式侵入子宫肌壁层,即弥漫型和局限型,前者为异位内膜侵入整个子宫的肌壁内,在不同部位其侵入范围和深浅可不同;后者异位内膜仅侵及某一部分的肌壁,形同子宫肌瘤,但其与周围正常组织…     

巨大横膈子宫内膜异位症囊肿一例报告及文献复习

子宫内膜异位症(内异症)是育龄期女性的常见病,95%的内异症病变位于盆腔,5%位于盆腔外.1954年,首例横膈内异症病例报道[1]后,陆续有散发病例报道,临床少见.异位到横膈的子宫内膜组织多在横膈表面生长,也可能呈深部浸润型生长侵入横膈肌层,本例为巨大横膈内异症囊肿.现结合文献复习报道如下.     

盆腔子宫内膜异位症与不孕

正常子宫内膜组织在身体其他部位的种植和在性激素影响下生长、发展和消散是本症的主要特点。近年来,又注意到另一个现象,即盆腔子宫内膜异位症常伴有不孕;而在引起不孕的诸因素中,子宫内膜异位症又日益显得重要。从统计看,在罹患本症的妇女中,不孕者约占30～40%;在不孕妇女中有25～40%患有本症。故盆腔子宫内膜异位症和不孕之间的关系已成为临床密切关注的问题。从目前的认识看     

子宫内膜异位症与卵巢恶性肿瘤

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位,是一种激素依赖性疾病。异位内膜组织可以侵犯全身任何部位,但绝大多数位于盆腔内,其中以宫骶韧带、子宫直肠陷凹和卵巢最为常见。子宫内膜异位症常见于生育年龄的妇女,由于部分患者没有症状,该病的确诊需腹腔镜或剖腹手术获得组织病理学诊断,因此无法得知其确切的发病率。     

子宫内膜异位症合并妊娠晚期子宫破裂1例报告

正当子宫内膜组织出现在子宫腔面以外部位时,称为子宫内膜异位症(简称内异症)。其在卵巢激素的变化影响下发生周期性出血,伴有周围纤维组织增生和粘连。本病例中患者子宫内膜异位至子宫后壁浆膜面并侵及肌层,导致妊娠晚期子宫破裂。     

子宫内膜异位症与不育

子宫内膜异位症(endornetriosis，EM)是指有功能的子宫内膜腺体和间质异位至子宫腔以外的部位引起的疾病。以往的概念将子宫内膜异位症分为内在性和外在性两种，内在性子宫内膜异位症是指子宫内膜异位至子宫肌层，外在性子宫内膜异位症则是指子宫内膜异位至子宫以外的部位。随着对子宫内膜异位症认识的逐渐深入，发现二者发病机理、     

110例子宫内膜异位症临床分析

本文报道1979～1983年贵阳医学院及贵州省人民医院收治的110例子宫内膜异位症(简称异位症),包括子宫腺肌症(腺肌症)、盆腔和其他部位异位症(外在型)及子宫腺肌症伴盆腔或其他部位异位症(混和型)三类。110例中除4例保守治疗外,均有病理检查证实。     

腹股沟子宫内膜异位症六例临床分析

子宫内膜异位症（内异症）是育龄期妇女的一种常见病,以卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌病等盆腔内内异症多见.盆腔外内异症根据发生部位不同又分为4类：消化道、泌尿系统、胸腔内以及其他部位内异症.腹股沟内异症是一种少见的盆腔外内异症.现将我院19年间诊治的6例腹股沟内异症的资料总结报道如下.     

112例子宫内膜异位症临床分析

本文报道经手术及病理证实的子宫内膜异位症112例。占同期妇科住院患者总数3589例的3.12%。同期妇科开腹手术3506例,异位症占3.19%。本组腺肌症(子宫内膜侵入肌层者)69例,外在型(子宫肌层以外的盆腔子宫内膜异位症)33例,混合型(二者同时存在者)10例。病变位于卵巢者35例,其中累及双侧卵巢14例。位于子宫直肠陷凹7例,腹壁切口和子宫颈各1例。说明腺肌症多于外在型,外在型多于混合型,子宫肌层以外病变中以卵巢最多见。     

膀胱子宫内膜异位症四例临床分析

子宫内膜异位症(内异症)是具有生长功能的子宫内膜组织，异位到子宫腔以外的病变。常见的病变部位包括卵巢、宫骶韧带、子宫直肠窝、盆腔腹膜、输卵管和宫颈，但病变部位为膀胱者却很少见。本文总结了我院1999～2002年收治的4例膀胱内异症患者的临床资料，现报道如下。     

子宫内膜异位症的诊治进展

子宫内膜异位症的诊治进展上海医科大学妇产科医院（２０００１１）朱关珍薛月珍子宫内膜异位症（内异症）是指具有功能的子宫内膜腺体和间质异位在子宫腔和肌层以外的部位，首先于１８６０年由Ｒｏｋｉｔａｎｓｋｙ在一尸解病例中记述。直至１９２１年由Ｓａｍｐｓｏｎ定...     

子宫内膜异位症发病机理研究进展

一个世纪以来，已提出了多种有关子宫内膜异位症(内异症)病因学说，其中，Sampson提出的“种植学说”被广泛接受。目前的研究推测，盆腔内异症的发生应有5个关键步骤：内膜细胞黏附到腹膜表面并侵入腹膜间皮细胞层，种植灶部位炎症细胞募集，病灶周围新生血管生成，内膜细胞增殖及异位病灶形成。人子宫内膜移植的动物实验也证实了上述内异症的发展过程。本文就上述参与和影响盆腔内异症发生的因素的研究进展作一综述。     

古子宫与子宫内膜异位症

子宫内膜异位症(内异症)是子宫内膜组织在子宫腔外异位种植、生长的一种疾病,是生育期女性的常见病[1].近年来多数学者认为,内异症是包含子宫腺肌病的一组疾病,临床上表现为痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕等,严重影响女性的健康和生活.     

卵巢子宫内膜异位症的输卵管起源及其临床意义

<正>子宫内膜异位症(内异症)是一种常见的妇科良性疾病,在育龄妇女中发病率约为10%,是子宫内膜组织在子宫腔以外的部位生长而引起的疾病。按照发生部位分为卵巢内异症和卵巢外内异症两大类,其中卵巢内异症占大多数。由于异位的内膜组织由子宫内膜样腺体和间质组成,具有功能活性,在局部呈浸润性生长和反复出血,引起相应的组织学改变和临床症状。患者通常表现为慢性盆腔痛、性交痛、出现月经异常,甚至造成不孕症,严重影响育龄妇女生殖     

子宫腺肌病恶变

子宫腺肌病(adenomyosis)是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,周围平滑肌呈不同程度增生的一种良性病变,是一种发生在子宫肌壁内的特殊的子宫内膜异位症。多与盆腔子宫内膜异位症同时发生,其表现与恶性肿瘤的生物学行为类似,并且有一定比例的异位子宫内膜发生组织学改变,成为癌瘤。1发病率1925年,Sampson首次报道了卵巢子宫内膜异位症恶性变的病例,随后国内外相关报道相继出现。子宫内膜异位症恶变率,国内报道为1.5%,国外报道为0.7%~1.0%。子宫内膜异位症恶变最常见的组织学类型为卵巢子宫内膜样癌,约占69.1%,包括性腺外病灶的恶变,其次为…     

直肠乙状结肠子宫内膜异位症致急性肠梗阻一例报告及文献复习

具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位时称为子宫内膜异位症(内异症).异位的子宫内膜可侵犯全身任何部位,常见于卵巢、子宫骶韧带等处,但内异症侵犯肠壁引起肠梗阻,临床上非常少见,极易误诊和漏诊.浙江大学医学院附属妇产科医院于2009年10月收治了1例直肠乙状结肠子宫内膜异位症致急性肠梗阻,现结合文献复习报道如下.     

阴道子宫内膜异位症腺癌变

子宫内膜异位症恶变为子宫内膜样腺癌多见于卵巢,发生于卵巢以外组织者仅占1/4,而阴道子宫内膜异位症恶变为子宫内膜样腺癌者迄今文献报道仅6例。Sampson提出子宫内膜异位症发生癌变的三项标准:紧靠肿瘤有典型子宫内膜异位组织;未发现全身其它部位原发子宫内膜异位症病变;组织学表明肿瘤可能起源于异位子宫内膜。本文作者报告1例完全符合Sampson标准的阴道子宫内膜异位症恶变为子宫内膜样腺癌的病例,供临床诊治中参考。     

子宫内膜异位症伴不孕125例临床分析

目的分析子宫内膜异位症(内异症)伴不孕患者的临床情况及影响妊娠的相关因素.方法回顾分析因不孕行开腹或腹腔镜检查确诊为子宫内膜异位症125例的临床及手术情况.结果治疗后125例患者中34例受孕,妊娠率27.2%.妊娠率Ⅰ～Ⅱ期高于Ⅲ、Ⅳ期患者(P均＜0.05),单纯卵巢子宫内膜异位囊肿高于仅有盆腔其他部位病灶患者和囊肿合并盆腔其他部位病灶患者(P＜0.05),右侧卵巢子宫内膜异位囊肿高于左侧和双侧(P＜0.05).结论子宫内膜异位症对生育的影响是肯定的,手术治疗及术后辅以药物治疗后有一定的妊娠率.临床期别、内异症病灶部位、巧克力囊肿侧别与治疗后妊娠率有关.     

子宫内膜异位症的病因、预防及治疗

病因:子宫内膜异位症的病因有不少学说,一般认为异位的子宫内膜组织的来源有:(1)子宫内膜;(2)病变部位本身组织;(3)兼有上述两种来源。月经周期性雌激素-孕酮刺激似为本病发生与发展的基础,但在有月经周期的妇女只4～17%发病。发现某些家族有发生本病的遗传倾向, 机制不明,是否可能与内分泌、酶或免疫等生理调节机制有关尚待研究,体腔上皮(如盆腔腹膜)的副中肾管衍生物似乎保留有组织发生的多能性。学者们对本病组织来源做了不少实验。关于来源于子宫内膜方面,Culen等已证明子宫腺肌症大多由子宫内膜直接进入子宫肌层发育而成。Sam-     

宫内膜异位症患者卵泡中LH(hCG)受体浓度降低

虽然子宫内膜异位症中,黄体期孕酮水平正常但LH高峰后,孕酮浓度上升常延迟,另外子宫内膜异位症常伴同无排卵周期,月经过多或经前点滴出血,故本文作者测定了20例子宫内膜异位症患者卵泡颗粒细胞中LH(hCG)受体的浓度,以探讨本症中激素失调的病因.20例研究对象的年龄为22-47岁,均系因盆腔子宫内膜异位症而作剖腹探查者.其中15例的卵巢上有子宫内膜异位灶,另5例卵巢未受累.根据美国生殖学会的子宫内膜异位症分类标准,有6例属轻、中度,14例为重度.6例对照者的年龄为26-46岁,均为非子宫内膜异位症而作剖腹探查者.手