浅谈小儿肺炎及新生儿肺炎合并心力衰竭的护理体会

肺炎是小儿和新生儿肺炎的呼吸系统常见病及多发病,起病急,该病多发生在春冬季节,发病率和死亡率居于儿科病的首位,易发生合并症,主要以心力衰竭、呼吸衰竭较为常见,如不彻底治疗,会反复发作,严重威胁儿童的身体健康。为减少患儿合并症的发生,十几年来作者在针对小儿肺炎及新生儿肺炎合并心衰的临床护理中,根据小儿肺炎的病理变化及小儿生理解剖的特点,结合病情总结了对小儿肺炎及新生儿肺炎合并心衰的护理经验体会,用于帮助指导我们的护理工作,收到了比较理想的效果。下面将作者的护理体会报告如下。     

重症肺炎合并心力衰竭52例的护理体会

由于呼吸系统生理解剖特点,婴幼儿时期易发生肺炎。小儿肺炎病情重,变化快,尤其是重症肺炎,常并发急性心力衰竭(心衰)、呼吸衰竭或中毒性脑病,且在抢救治疗过程的不同阶段可再度出现,直接危及患儿生命[1]。现将我科收治的52例小儿重度肺炎合并心力衰竭的护理要点总结如下:     

小儿肺炎合并心力衰竭的监护

肺炎合并心衰是小儿特别是婴幼儿重症之一，起病急、变化快，在临床护理工作中，全面细致的观察病情进行有效的监护，对治疗和挽救患儿生命是十分重要的。我科自2001年1月～2002年12月，共收治支气管肺炎并发心衰患我137例，现将临床监护体会总结如下。     

小儿肺炎合并心力衰竭32例护理体会

小儿肺炎是儿科常见病，肺炎支原体（ NP）是小儿肺部和其他呼吸道感染的主要原因之一，近年来，小儿肺炎支原体感染发病率明显增高，且有局部流行趋势。NP感染常引起肺外并发症，NP感染合并心肌损害是最常见的并发症，肺炎患儿有效气体交换面积减少，致低氧血症、高碳酸血症和酸中毒，易合并心力衰竭，其病情变化快，病死率高，已引起临床医师的广泛重视。但若治疗护理及时，则患儿多可转危为安，预后好。为了做好小儿支原体感染合并心力衰竭的护理，现对我院近年来收治的32例肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料进行分析总结，现报道如下。     

小儿支原体肺炎的肺外病变49例分析

肺炎支原体（MP）是儿童呼吸感染的主要病原体之一，由其所致的肺炎患儿临床表现多样，肺炎症状有的不突出。且无特异性，致临床误诊率较高，易耽误患儿病情.为进一步提高对支原体肺炎的认识，降低其误诊率，现将我院2001年8月～2002年8月收治的小儿支原体肺炎96例（其中49例合并有肺外病变）报道如下：     

肺炎支原体和衣原体检测及临床意义

<正>肺炎支原体(Myxoplasma pneumoniae,Mp)和肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cp)是引起呼吸系统感染的病原体,易引起人类多种疾病,在临床上已受到了人们的重视。小儿免疫系统功能发育尚未健全,尤其是呼吸道的非特异性和     

痰热清治疗小儿麻疹并肺炎32例临床观察

近两年来，麻疹发病率明显增加，多见于小儿且易合并肺炎导致心衰，危及患儿生命。我们运用痰热清治疗小儿麻疹并肺炎32例，并于常规西医治疗31例做对照，疗效满意，现报告如下：     

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺在小儿重症肺炎治疗中的临床应用

肺炎是小儿肺部一种多见的感染性疾病,当病原体毒性强、患儿伴高危因素及处理不当时,感染会累及肺外器官,此时便称为小儿重症肺炎(Children severe pneumonia,CSP)[1],CSP若治疗措施不当易诱发各种合并症,如合并心衰是导致5岁以下CSP小儿死亡的高危因素[2].近年来,CSP治疗获得越来越多重视,治疗方法也不断完善.本组研究中,在常规抗感染治疗基础上,采用小剂量多巴胺及DB联合辅助治疗CSP,报道如下.     

儿童重症腺病毒肺炎研究进展

腺病毒感染在小儿呼吸道感染中占12％～20％[1],6个月～5岁儿童多见,其中部分发展为重症.腺病毒具有较广泛的组织易噬性,除累及呼吸系统外,还可引起咽结膜热、脑炎、肝炎、心肌炎、胃肠炎、尿路感染等,免疫功能不全患者可出现严重的侵袭性感染.重症腺病毒肺炎病情进展快,病死率高,腺病毒是导致肺炎患儿死亡的首要病原,部分存活患儿预后不良,14％～60％可遗留不同程度的后遗症[2].本文就重症腺病毒肺炎相关研究进展作一综述.     

支气管肺炎合并心衰患儿肌钙蛋白Ⅰ的变化

目的初步探讨小儿支气管肺炎合并心力衰竭(简称心衰)时血清肌钙蛋白I(CTnI)的变化.方法用MEIA法测定31例小儿支气管肺炎合并心衰时和心衰纠正3天后的血清CTnI,并加以比较.结果支气管肺炎合并心衰时血清CTnI为0.971±0.084mg/ml,比心衰纠正后的0.674±0.063 mg/ml明显增高,其差异有非常显著性意义(P＜0.001).结论支气管肺炎合并心衰时多有较严重的心肌损害,而心衰纠正后,心肌损害迅速减轻,故治疗心衰时,除强心治疗外,护心治疗也非常重要.     

强心甙并用酚妥拉明 阿拉明治疗重症肺炎合并心衰临床观察

小儿重症肺炎尤其有先心病的小儿患肺炎时易合并心衰而影响预后,我们用强心甙治疗的同时并用了血管扩张药酚妥拉明,获得了显著疗效。现报道如下。1 临床资料:①诊断标准:执行1984年南宁会议制定小儿肺炎并发心衰的诊断标准修订草案。②一般情况:对象及方法:观察组 n=70,男41例,女29例,对照组 n=75,男43例,女     

婴幼儿支原体肺炎315例临床分析

近年来,婴幼儿支原体肺炎报道较多,婴幼儿支原体感染除了呼吸系统表现明显外,还可见其他系统感染的表现^[1],个别合并其他病原体的感染的婴幼儿支原体肺炎病儿,起病急,病情重,如不及时治疗,可出现严重的合并症^[2]。现将我院自2000年12月至2004年1月收治的315例的婴幼儿支原体肺炎分析如下。     

支气管肺炎合并心衰患儿肌钙蛋白Ⅰ的变化

目的 初步探讨小儿支气管肺炎合并心力衰竭(简称心衰)时血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的变化。方法 用MEIA法测定31例小儿支气管肺炎合并心衰时和心衰纠正3天后的血清CTnⅠ,并加以比较。结果 支气管肺炎合并心衰时血清CTnⅠ为0.971±0.084mg/ml,比心衰纠正后的0.674±0.063mg/ml明显增高,其差异有非常显著性意义(P<0.001)。结论 支气管肺炎合并心衰时多有较严重的心肌损害,而心衰纠正后,心肌损害迅速减轻,故治疗心衰时,除强心治疗外,护心治疗也非常重要。     

酚妥拉明治疗婴幼儿重症肺炎时的观察及护理

酚妥拉明治疗婴幼儿重症肺炎时的观察及护理０５００００河北医科大学第二医院急诊科马良玉吴建新苏小云由于婴幼儿呼吸系统的解剖和生理特点，容易受到感染，尤其冬季，肺炎的发生率较高，而且婴幼儿的病情变化快，发展为重症肺炎或肺炎并心衰的机会较多。近年来对婴幼儿...     

蒲地蓝联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床有效性分析

<正>小儿支原体肺炎对呼吸系统危害较大,具有进展缓慢、病程长等特点,需尽早鉴别诊断及治疗,避免引发不良预后。阿奇霉素是小儿支原体肺炎的首选抗生素,抗肺炎支原体感染效果良好,但是仍需进一步提升小儿支原体肺炎治疗效果[1]。近年来,蒲地蓝制剂等中成药在肺炎治疗中发挥了良好效果,其对小儿支原体肺炎的治疗效果尚有待明确[2]。为此,本次研究选择2016年1月至2018年7月在本院住院治疗的180例小儿支原体肺炎     

支气管肺炎合并心衰患儿肌钙蛋白Ⅰ的变化

目的初步探讨小儿支气管肺炎合并心力衰竭(简称心衰)时血清肌钙蛋白I(CTnI)的变化.方法用MEIA法测定31例小儿支气管肺炎合并心衰时和心衰纠正3天后的血清CTnI 并加以比较.结果支气管肺炎合并心衰时血清CTnI为0.971±0.084mg/ml 比心衰纠正后的0.674±0.063 mg/ml明显增高 其差异有非常显著性意义(P＜0.001).结论支气管肺炎合并心衰时多有较严重的心肌损害 而心衰纠正后 心肌损害迅速减轻 故治疗心衰时 除强心治疗外 护心治疗也非常重要.     

联合治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效分析

支原体肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病,肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的主要病原体之一,占小儿呼吸道感染发病的30%以上[1].近年来,肺炎支原体肺炎息儿临床病例逐渐增多,且有局部流行趋势.现将2006年1月～2007年12月收治的78例小儿肺炎支原体肺炎的不同治疗方法疗效分析报道如下.     

以消化系统损害为首发症状的肺炎支原体感染9例临床分析

肺炎支原体（MP）是小儿呼吸道感染的重要病原之一。它除了引起呼吸系统疾病外,还可并发肺外多系统、器官损害,尤其以消化系统损害为首发症状时易被误诊。为此,笔者对2007年1月至2009年9月,我院收治的以消化系统损害为首发症状的9例MP感染患儿的病例资料进行了回顾性分析。     

小儿肺炎的观察与监护

小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病，由于小儿呼吸系统的解剖生理特点：小儿呼吸系统发育不完善，气管、支气管相对狭窄，黏膜及黏膜血管丰富，软骨柔软，纤毛运动差，清除能力弱^[1]，黏液分泌少，排痰功能差，感染后分泌物不易排出，易发生气道狭窄或阻塞，直接威胁患儿生命。     

中西医并重治疗小儿肺炎

呼吸道感染是小儿最常见的疾病,在小儿各系统疾病中发病率最高。小儿呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染,而肺炎属于下呼吸道感染,又是小儿呼吸道疾病中病情最为严重的一种。