2008年祁阳县325名孕妇被动吸烟状况调查

[目的]了解孕妇被动吸烟状况及其影响因素,以期为制定有效的干预措施以及提高孕妇保健意识提供科学依据。[方法]2008年,对到祁阳县妇幼保健院住院分娩和就诊的非吸烟孕妇进行调查。[结果]调查325名孕妇．其中被动吸烟者204人,被动吸烟率为62．77％。被动吸烟率,21～25岁、26～30岁、31～35岁、36～40岁分别为73．85％、57．89％、65．63％、60．00％（P〉0．05）,有职业的和无职业的分别为67．62％、53．91％（P〈0．05）,月收入〈800元、800～2999元、≥3000元的分别为74．29％、63．74％、57．41％（P〉0．05）,文化程度初中及以下、高中、大专、大学本科及以上者分别为76．92％、62．92％、54．74％（P〈0.05）。204名被动吸烟的孕妇,被动吸烟的主要场所是家中、公共场所、工作场所的分别占18．63％、30．39％、50．98％;被动吸烟来源为1种场所者占59．80％,2种场所的占30．88％,3种场所者占9．31％。[结论]孕妇被动吸烟率较高,文化程度低、元职业的孕妇被动吸烟尤其严重。孕妇被动吸烟的最主要场所为工作场所。     

孕妇被动吸烟状况分析

目的:了解孕妇被动吸烟状况及相关影响因素。方法:选取河南省妇幼保健院、开封市妇幼保健院、开封市妇产医院、开封县妇幼保健院、杞县妇幼保健院及杞县阳固乡卫生院6家医疗保健机构作为研究现场。抽取在研究现场进行产前检查的孕妇共1660人进行调查研究。结果:被调查对象中有82.4%的孕妇在孕前接触过"二手烟",68.3%的孕妇在孕期接触过"二手烟",孕期被动吸烟率为26.6%。孕周13周、年龄20岁、居住于城镇、孕妇文化程度为小学及以下、孕妇职业为农民、丈夫文化程度为小学、丈夫职业为农民、家庭月收入500～999元、孕期家庭结构为独居、孕妇孕前吸烟、孕前丈夫吸烟以及丈夫吸烟时间10年的孕妇,孕期被动吸烟率较高。孕妇居住地、孕妇孕前吸烟状况及孕前丈夫吸烟时间与孕妇被动吸烟状况有关联。结论:孕妇被动吸烟状况不容忽视,建立无烟家庭势在必行。     

广州地区孕妇被动吸烟的调查研究

被动吸烟会引致孕妇流产及出生低体重儿已得到证实。本研究目的在于了解广州地区孕妇被动吸烟的情况,以便采取适宜的干预措施,提高出生人口素质。1 对象和方法 1996年11月～1997年7月来我院作第1次产前检查的孕妇进行问卷。调查方案和问卷由香港大学社会医学系和广州市妇婴医院制定,并对调查人员进行统一培训,严格按调查方案实施质量控制,调查问卷由香港大学社会医学系汇总分析。     

非吸烟孕妇被动吸烟干预措施效果评价

目的评价对非吸烟孕妇开展被动吸烟健康干预措施的效果。方法将四川省32所妇幼保健院符合纳入标准的非吸烟孕妇随机分为干预组(91人)和对照组(95人),在干预组孕妇中开展持续整个孕期的干预活动。采用问卷形式对非吸烟孕妇家庭吸烟限制情况、有关被动吸烟的知识和态度进行调查,用孕妇头发中尼古丁含量评价孕妇被动吸烟暴露水平,采用双重差分和误差纠正的配对估计方法评价干预效果。结果干预后与干预前比较,干预组孕妇家庭吸烟限制情况、对被动吸烟的知识、态度差别均有统计学意义(P0.05);对照组孕妇对被动吸烟的态度变化不明显(P=0.24)。干预组干预后的孕妇头发中尼古丁浓度的对数均数比干预前下降了0.2(logμg/g),对照组比干预前上升了0.1(logμg/g)。干预组和对照组头发中尼古丁含量变化经DID检验,差别均有统计学意义(P0.05)。结论采取综合性的干预措施可降低孕妇被动吸烟暴露水平。     

孕产妇被动吸烟干预效果的研究

目的 评价孕妇被动吸烟健康教育的干预效果,探索对孕妇及其家人进行被动吸烟健康教育的方法及可行途径.方法 选取河南省妇幼保健院、开封市妇幼保健院、杞县妇幼保健院及杞县阳固乡卫生院4家医院作为研究现场.对抽取研究现场进行产前检查的1 043名孕妇及624名孕妇丈夫开展健康教育活动,并进行干预效果评估.结果 干预后丈夫吸烟率(54.2%)、孕期同住的人在家吸烟率(37.9%)明显低于干预前的比率(分别为62.8%和47.9%),P<0.001.干预后孕妇对吸烟者的态度为很讨厌的比率(56.4%)、采取立刻离开吸烟环境的比率(69.4%)、被动吸烟相关疾病知识知晓率(76.1%)、被动吸烟对胎儿影响相关知识知晓率(88.2%)及吸烟和被动吸烟其他相关知识知晓率(99.2%)均明显高于干预前的比率(分别为38.9%、59.2%、12.5%、9.1%和83.9%),P<0.005.结论 对孕妇开展被动吸烟的健康教育活动提高了其被动吸烟相关知识的知晓率,改变了孕妇对被动吸烟的态度和行为,说明对孕妇及其家人进行被动吸烟健康教育的干预有效.     

被动吸烟与健康

近几年来国内外有研究证实，被动吸烟同样危害人们的身心健康，尤其对孕妇、婴幼儿和儿童等特殊人群，其危险程度不亚于主动吸烟本身所遭受的。为此，提出在公共及工作场所严禁吸烟。     

孕妇被动吸烟对自身健康及胎儿生长发育的影响

目的研究被动吸烟对孕妇健康及胎儿生长发育的影响.方法以整群抽样的方法对兰州市3所医院在2003年3月15日～8月20生产的236名孕妇被动吸烟情况采用自制问卷进行调查.于入院时采集孕妇唾液,分娩时采取脐带血,用吡啶-巴比妥酸法定量分析唾液硫氰酸盐含量;用巴比妥酸比色法测定脐带血可铁宁含量;同时在孕妇生产时测量新生儿体重.结果孕妇被动吸烟量不同,其唾液中硫氰酸盐含量不同,二者呈正相关关系;不同被动吸烟量的孕妇脐带血可铁宁含量均有显著性差异;不同被动吸烟量的孕妇所生产新生儿体重差异有显著性.结论被动吸烟对孕妇自身健康及胎儿生长发育均有影响.     

孕妇被动吸烟干预需求定性研究

目的了解和掌握孕妇被动吸烟知识、态度、行为以及对健康教育需求等方面的看法和建议,为下一步建立无烟家庭提供科学依据和方向。方法采用焦点小组访谈（focus group discussions,FGDs）在四川省4个区县级妇幼保健院进行产前保健的36名被动吸烟孕妇分别进行了4场访谈。访谈内容全部记录和录音,编码后进行分析。结果孕妇被动吸烟的主要环境是家庭,主要来源是丈夫;孕妇及其家人对被动吸烟的概念有一定的认识,大多数人都知道被动吸烟不好,但是对其具体危害认识不足;访谈对象对被动吸烟的健康教育表现出普遍的需求,最想知道的知识是避免被动吸烟的技巧和被动吸烟对胎儿、孕妇的危害,最能接受的教育方式是产前保健门诊医生咨询和专题健康讲座等;建立元烟家庭的主要困难是人际压力和健康相关知识不足。结论。健康教育的内容应该结合受众的需求;健康教育传播需采用综合性方法,活动形式应多种多样;充分发挥家庭中积极分子的作用;利用健康教育材料将信息传递给孕妇的丈夫。     

2012年北京市顺义区居民吸烟与被动吸烟状况调查

目的了解北京市顺义区居民吸烟与被动吸烟情况,为采取有针对性的健康教育提供科学依据。方法通过等比例多阶段整群随机抽样的方法,对顺义区12个社区1434户常住居民进行问卷调查,每户通过KISH表随机调查15～79岁居民1人。结果顺义区居民现在吸烟率为27．5％,男性（55．9％）显著高于女性（2．0％）,随着月收入增长,吸烟率上升趋势（P〈0．01）。吸第1支烟的平均年龄为（21．1±6．3）岁。41．1％的居民有被动吸烟,不同性别、年龄、文化程度、收入水平的居民被动吸烟报告率的差异有统计学意义（P〈0．01）。平均每周有5．5d被动吸烟,被动吸烟场所主要为家庭和工作场所。22．3％的吸烟居民有戒烟意愿,戒烟主要原因为“意识到吸烟的危害”（73．9％）。结论该区居民吸烟和被动吸烟比例较高,需要加强健康教育和控烟工作,促进居民健康。     

长沙市孕早期非吸烟孕妇被动吸烟KAP调查

目的了解长沙市非吸烟孕妇被动吸烟情况以及相关知识、态度和行为,为减少孕妇被动吸烟提供科学依据。方法对641位孕龄不大于12周的非吸烟孕早期孕妇进行有关被动吸烟的问卷调查,SPSS13.0统计软件进行分析。结果孕妇对被动吸烟具体可以导致的危害了解不足;对在餐厅、咖啡吧等餐饮娱乐场所吸烟的容忍度显著高于医院、中小学校、公交车等公共场所;对周围吸烟者进行劝阻时,对丈夫的预计成功率最高,其次为父母、公公婆婆等亲密家庭成员,对单位领导和公共场所吸烟的陌生人的预计成功率最低,均不足35%。结论减少孕妇被动吸烟刻不容缓,孕妇需要掌握更多被动吸烟危害的知识以及劝阻他人当面吸烟的技巧,以加强自我保护。     

Health-Related Quality of Life Among Pregnant Women With Pre-pregnancy Smoking and Smoking Cessation During Pregnancy in China: National Cross-sectional Study

BackgroundPrevious studies have hardly explored the influence of pre-pregnancy smoking and smoking cessation during pregnancy on the health-related quality of life (HRQoL) of pregnant women, which is a topic that need to be addressed. In addition, pregnant women in China constitute a big population in the largest developing country of the world and cannot be neglected.ObjectiveThis study aims to evaluate the HRQoL of pregnant women in China with different smoking statuses and further estimate the association between pre-pregnancy smoking, smoking cessation, and the HRQoL.MethodsA nationwide cross-sectional study was conducted to determine the association between different smoking statuses (smoking currently, quit smoking, never smoking) and the HRQoL in pregnant women across mainland China. A web-based questionnaire was delivered through the Banmi Online Maternity School platform, including questions about demographics, smoking status, and the HRQoL. EuroQoL Group’s 5-dimension 5-level (EQ-5D-5L) scale with EuroQoL Group’s visual analog scale (EQ-VAS) was used for measuring the HRQoL. Ethical approval was granted by the institutional review board of the First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University (ICE-2017-296).ResultsFrom August to September 2019, a total of 16,483 participants from 31 provinces were included, of which 93 (0.56%) were smokers, 731 (4.43%) were ex-smokers, and 15,659 (95%) were nonsmokers. Nonsmokers had the highest EQ-VAS score (mean 84.49, SD 14.84), smokers had the lowest EQ-VAS score (mean 77.38, SD 21.99), and the EQ-VAS score for ex-smokers was in between (mean 81.04, SD 17.68). A significant difference in EQ-VAS scores was detected between nonsmokers and ex-smokers (P<.001), which indicated that pre-pregnancy smoking does have a negative impact on the HRQoL (EQ-VAS) of pregnant women. Compared with nonsmokers, ex-smokers suffered from more anxiety/depression problems (P=.001, odds ratio [OR] 1.29, 95% CI 1.12-1.50). Among ex-smokers, the increased cigarette consumption was associated with a lower EQ-5D index (P=.007) and EQ-VAS score (P=.01) of pregnant women. Compared to smokers, no significant difference was found in the ex-smokers’ EQ-5D index and EQ-VAS score (P=.33).ConclusionsSmoking history is associated with a lower HRQoL in pregnant Chinese women. Pre-pregnancy smoking is related to a lower HRQoL (EQ-VAS) and a higher incidence of depression/anxiety problems. Smoking cessation during pregnancy does not significantly improve the HRQoL of pregnant Chinese women. Among ex-smokers, the more cigarettes they smoke, the lower HRQoL they have during pregnancy. We suggest that the Chinese government should strengthen the education on quitting smoking and avoiding second-hand smoke for women who have pregnancy plans and their family members.     

Quality of Measurement of Smoking Status by Self-Report and Saliva Cotinine Among Pregnant Women

Objective. The objectives of this paper were to determine the rate of misclassification of smoking and nonsmoking status by self-reports and saliva cotinine of pregnant women participating in a smoking cessation trial, determine the relationship of the number of cigarettes smoked per day and saliva cotinine, and examine whether misclassification was due to an inappropriate saliva cotinine cutoff point. Methods. End of pregnancy self-reports of smoking status and saliva cotinine were used to calculate misclassification rates. Results. The findings revealed that 61 of 441 self-reported smokers had biochemical values inconsistent with smoking status for a smoking misclassification rate of 13.8%. The results also revealed that 28 of 107 self-reported quitters had cotinine values consistent with smoking status for a nonsmoking misclassification rate of 26.2%. Receiver Operating Characteristic (ROC) curves were then plotted to determine whether misclassification resulted from an inappropriate cutoff point. The cotinine cutoff point that maximized sensitivity and specificity for all women was 24 ng/ml. Racial ROC comparisons indicated a higher cutoff point for blacks than whites. Use of any of the ROC indicated cutoff points would not change the misclassification rates. Conclusions. These findings suggest that underreporting of smoking status during pregnancy is high and that social desirability of nonsmoking status may have contributed to the lack of precision in saliva cotinine to distinguish smoking status in this study.     

被动吸烟对孕妇尿中4种多环芳烃代谢物浓度的影响

[目的] 以尿中2-羟基萘(2-NAP)、2-羟基芴(2-FLU)、9-羟基菲(9-PHE)和1-羟基芘(1-PYR)作为生物标志物,评价太原市孕妇体内多环芳烃(PAHs)暴露水平,探讨被动吸烟对其浓度的影响. [方法]2009年4月-2010年4月,抽取太原市某医院住院分娩孕妇287人,对其工作生活环境等情况进行问卷调查.将符合纳入标准的264名孕妇根据被动吸烟指数等级分为3组:0、1～49、≥50组,收集各组产前尿样,利用高效液相色谱-荧光检测法测定尿中4种PAHs的羟基代谢产物(OH-PAHs)水平. [结果]符合纳入标准的孕妇尿样中均可检测到2-羟基萘、2-羟基芴、9-羟基菲和1-羟基芘,浓度中位数分别为0.47、0.24、0.23和0.10 μg/mmolCr.除9-羟基菲外,3组尿中2-羟基萘、2-羟基芴、1-羟基芘的差异均有统计学意义(P＜0.05);多元线性回归分析显示,被动吸烟、使用煤炉、采暖期、汽修厂加油站是影响孕妇尿中4种OH-PAHs水平的主要因素. [结论]被动吸烟可以增加孕妇尿中4种OH-PAHs含量,其中2-羟基萘可以作为反映被动吸烟对孕妇体内多环芳烃暴露水平影响的最佳指标.     

台州市椒江区孕妇营养健康教育效果分析

目的了解椒江区初次怀孕妇女的营养知识知晓率和相关食物的摄入频率及干预的方法和效果,评价健康教育在提高孕妇营养知识中的作用,为今后的健康教育工作提供技术依据。方法按照保健卡编号随机挑选20岁～30岁初次怀孕、孕周小于12周的100名孕妇作为研究对象,采用t检验和F检验评价健康教育的效果。结果干预前100名孕妇的问卷总平均得分为17.0分,干预后提高到18.3分,差异有统计学意义(t=3.846,P<0.01)。干预后孕妇营养知识和行为的得分均高于干预前(P<0.05),孕妇摄入牛奶、豆制品等与孕妇及胎儿健康密切相关的食物的频率显著提高,但态度的得分和干预前相比无显著差异。结论对孕妇开展营养知识健康教育干预可以提高她们的相关知识知晓率和摄入与孕妇及胎儿健康密切相关食物的频率。     

社区流动人口孕产妇全覆盖管理模式的实施效果分析

目的分析外来孕产妇全覆盖管理模式在社区的实施效果。方法选取上海市浦东新区3个街道为干预社区,3个街道为对照社区,在干预社区实施孕产妇全覆盖管理干预模式,提供孕产保健服务;在对照社区按常规提供孕产保健服务。结果随访2年后,干预社区流动人口孕产妇产前检查超过5次的占93.02%,超过对照组的88.16%(P<0.001);经多因素非条件Logistic分析,干预后两组孕检次数有统计学意义,而在足月分娩及流产或存活等方面两组无显著性差异。结论全覆盖管理模式可以改善流动人口孕产妇管理现状,扩大孕产期保健的覆盖面,但进一步发挥作用需要制度保障。