人细小病毒B19感染在类风湿性关节炎发生中的作用

目的探讨人细小病毒B19感染与类风湿性关节炎（RA）的关系。方法采用聚合酶链反应和酶联免疫吸附法对56例类风湿性关节炎病人（观察组）及55例非类风湿性关节炎病人（对照组）进行血清B19-DNA和B19VP2IgM检测,并对31例RA病人和11例对照组病人骨髓进行了B19-DNA检测。结果观察组血清B19～DNA阳性率为33．9％,对照组为5．5％,两组差异有极显著性（Χ^2=14．69,P〈0．01）。观察组血清B19-VP2-IgM阳性率为25.0％,对照组为3．6％,两组差异有显著性（Χ^2=10,27,P〈0．05）。在56例RA病人中,12例B19～DNA、B19-VP2～IgM阳性,2例仅B19-VP2-IgM阳性,7例仅B19-DNA阳性,B19-DNA、B19VP2IgM同时阴性35例,两者一致率为83．9％（P〉0．05）。成年RA病人骨髓标本中B19DNA阳性率为51．6％,与对照组（9．1％）比较差异有显著性（P=0．02）。讨论RA病人B19病毒感染率较高,B19病毒感染与RA密切相关。     

结缔组织病患儿B19病毒感染的意义

目的：研究我国小儿常见结缔组织病患B19病毒感染的状况及其临床意义。方法：用巢式PCR法对95例小儿常见结缔组织病患进行B19－DNA检测，对其中50例患同时进行B19主要衣壳蛋白抗IgM(B19-VP2-IgM）检测。结果：病例组95例，B19－DNA阳性34例（36％），健康对照组50例，B19－DNA阳性2例（4％）；病例组B19－DNA阳性率与对照组相比有显差异（P＜0．01）。病例组B19－VP2－IgM检测50例，阳性11例（22％），健康对照组B19－VP2－IgM均为阴性；B19－VP2－IgM阳性率与对照组相比有显差异（P＜0．01）。5种疾病间B19－DNA及B19－VP2－IgM阳性率无显差异（P＞0．05）。50例患B19－DNA，B19－VP2－IgM同时检测结果：10例B19－DNA，B19－VP2－IgM均阳性，1例仅B19－VP2－IgM阳性，7例仅B19－DNA阳性。病例组B19阳性率为37％（35／95）。结论：我国结缔组织疾病患儿有较高的B19感染率。B19与小儿结缔组织病密切相关，可能是导致这些疾病的主要病原体之一。     

巢式PCR检测恶性淋巴瘤患儿骨髓人细小病毒B19DNA

目的：用巢式聚合酶链反应（PCR）技术检测恶性淋巴瘤患儿骨髓中人细小病毒B19感染状态。方法：收集住院期间29例患有恶性淋巴瘤的患儿骨髓标本，对照组为非血液系统疾病的患儿骨髓标本26例行病例对照研究，用巢式PCR检测B19－DNA。结果：29例恶性淋巴瘤患儿骨髓中B19－DNA阳性9例，阳性率为31．0％，与对照组比较差异非常显（P＜0．01）；结论：提示恶性淋巴瘤患儿是B19－DNA的易感群体。化疗及免疫功能低下的淋巴瘤患儿发生B19感染易引起持续感染慢性贫血。     

B19病毒对先天性心脏病先天感染的探证及电镜观察

目的 证实部分先天性心脏病（CHD）患者心肌组织中微小病毒B19系先天感染所致,并观察CHD心肌组织超微结构变化。方法 采用ELISA,PCR,原位杂交（ISH）及透射电镜等技术,对42例CHD患者及对照组22例风湿性心瓣膜病患者的外周血,活检心肌组织分别进行B19－VP2－Ig M,B19-DNA的检测,并用透射电镜对心肌细胞的超微结构进行观察。结果（1）CHD组中B19－VP2－IgM阳性3例（7％）,对照组中阳性1例（5％）,两组间无显著差异（P＞0．05）,（2）CHD组中B19－DNA阳性8例（19％）,与对照组均阴性相比有显著性差异（P＜0．01）,且与8例心肌B19－DNA阳性标本配对的血中B19－VP2－IgM的均阴性。（3）ISH显示B19DNA定位于心肌细胞核内,电镜超微结构观察细胞胞质,核内均未见23nm病毒样颗粒,也无细胞器的损害。结论 B19病毒对先天性心脏病的感染系先天性感染所致,病毒基因可能整合于宿主细胞核内。     

225例临床标本ANA,抗ds—DNA测定结果分析

系统性红斑狼疮（SLE）患者血液中可测到多种自身抗体。笔者结合正常人分析了1993年至1997年间225例病人抗核抗体（ANA）及抗双链DNA抗体（抗ds-DNA）测定结果．报告如下．1材料与方洁1．1试剂与方法ANA测定以小白鼠肝细胞为基质，用间接免疫荧光法测定．抗ds－DNA用EIA法，试剂盒由上海第二医科大学科技中心实验室生产，按说明书操作，以SPAC-l型酶标仪比色半定量．1．2标本本院正常体检者及住院患者血清。2结果本试验结果以抗ds－DNA结合率报告，＞30％为阳性．62例正常体检者抗ds－＊＊A平均结合率为18．6％，ANA阳性2例。2…     

宫颈上皮内瘤样病变冷刀锥切术后再治疗的27例临床分析

目的 探讨宫颈上皮内瘤样病变（CIN）宫颈锥切术后切缘阳性或高级别CIN病人的治疗。方法 回顾性分析2003年7月至2005年9月27例CIN冷刀锥切术后再治疗的临床资料，并将锥切术后病理与进一步治疗后病理进行比较。27例锥切病人中切缘阳性者15例，切缘阴性者12例。再治疗者采用子宫切除术26例，宫颈癌根治术1例。结果 再次术后标本中无病变者12例（44．4％），降级者12例（44．4％），相符者3例（11．2％）。锥切切缘阳性和阴性再治疗术后的宫颈残存病灶分别为60．0％（9／15）和50．0％（6／12），两者无统计学差异（P=0．603）。锥切切缘为浸润癌的1例术后为浸润癌。锥切标本中发现1例微小浸润癌，术后转阴。25例高级别的CIN术后8％相符，48％降级，44％转阴。结论 CIN锥切术后为浸润癌者，必须及时处理。锥切术后为微小浸润癌与高级别的CIN、切缘阳性者，应根据具体情况进一步处理。     

PDCA循环在提高检验科患者满意度中的应用

目的探讨PDCA循环在提高检验科病人满意度中的作用。方法抽取2012年5月前未实行PDCA循环的120例患者作为对照组,2013年5月后实行PDCA循环的120例患者为实验组,记录两组患者满意的分布情况。比较满意度的差异及住院患者不合格标本、门诊患者不合格标本和健康体检者不合格标本的不合格率。结果对照组120例患者,12例不满意,满意度为10．0％;38例基本满意,满意度为31．6％;28例较满意,满意度为23．3％;42例满意,满意度为35．0％。实验组120例患者,无不满意者;14例基本满意,满意度为11．6％;20例较满意,满意度为16．6％;86例满意,满意度为71．6％。两组患者的满意度差异具有统计学意义（X^2=35．935,P〈0．05）。实验组120例患者中,住院患者不合格标本12例,不合格率为10．0％;门诊患者不合格标本8例,不合格率为6．6％;健康体检者不合格标本15例,不合格率为12．5％。两组患者不合格率的差异具有统计学意义（X^2=80．458,P〈0．05）。结论PDCA循环在检验科中的应用极大地提高了患者的满意度、科室检验的效率和准确性,值得推广和学习。     

CK 及 CD68在胃肠道淋巴结微小转移癌中的表达及意义

目的：旨在研究CK及CD68对胃肠道淋巴结微转移的诊断价值。方法：采用免疫组化PV-9000法检测41例胃肠癌淋巴结微小转移癌（实验组）和28例正常淋巴结（对照组）中的CK及CD68蛋白的表达。结果：CK在实验组的阳性率为85．37％（35/41）,显著高于对照组14．29％（4/28）（ P＝0．000）;CD68在实验组的阳性率为19．51％（8/41）,显著低于对照组67．86％（19/28）（P＝0．000）。Spearman分析提示在胃肠癌淋巴结微小转移组织中CK表达与CD68表达呈高度负相关（ r＝-0．841,P＝0．000）。结论：免疫组化法检测淋巴结微转移可以作为肿瘤细胞淋巴播散的指标。CK及CD68两者联合检测可应用于胃肠道淋巴结微小转移癌的检测。     

HLA-A,B抗原与十二指肠溃疡相关性的研究

作者对广州地区汉族人中120例十二指肠溃疡（DU）病人和98例健康人的HLA-A，B抗原进行了检测。结果显示：120例DU病人HLA－B46阳性者51例（42．50％），明显高于对照组（21．43％）（P＜0．05）；其中59例单发DU病人阳性31例（52．54％），18例小弯侧DU病人阳性11例（61．11％），其频率亦均显著高于对照组（分别为P＜0．01和0．05）。30例大弯侧DU病人无一例HLA-A9阳性，明显低于对照组（32．65％）（P＜0．01）。提示HLA-B46与广州地区汉族人的DU有一定的关联。此结果类似其他结果不一的报道，说明与文献有共识，HLA与DU的关联随地区、种族和病人群体的不同而有异。因此，目前HLA仍未能作为一个好的生理参数以理解消化性溃疡的遗传异质性。     

类风湿关节炎患者B19病毒感染及细胞因子变化

目的：了解国内类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA)，幼年类风湿关节炎（juvenile rheumatoid arthritis,JRA)患人细小病毒B19（B19）的感染情况及其细胞因子（CK）IL－6，IL－8，sIL-2R和TNF－α水平的变化。方法：采用巢式PCR技术和丧心ELISA法对23例RA及30例JRA患血清（BS），4例JRA，6例骨性关节炎（OA）和9例半月板损伤（MT）关节液（SF）进行B19－DNA和IL－6，IL－8，sIL-2R,TNF-α等CK水平的检测。结果：（1）23例RA，30例JRA患BS B19－DNA均12例阳性，阳性率分别为52．1％和40．0％，与对照组比较差异显（P＜0．05）；（2＿4例JRA患SF中，3例B19－DNA阳性，6例OA和9例MT患均阴性；（3）23例RA，30例JRA患BS中，IL－6,SIL-2R水平与对照组相差非常显（P＜0．05）；（4）23例RA，30例JRA患B19－DNA阳性组与阴性组4种CK比较均无显差异（P＞0．05）；（5）SF标本中，4例JRA患的sIL-2R与其他两组有显差异（P＜0．01）。结果：（1）国内RA，JRA患有较高B19感染率，提示B19感染与RA，JRA密切相关；（2）IL－6 ,sIL-2R与RA，JRA活动性有关，是类风湿活动性的主要指标；（3）sIL-2R可能是参与JRA关节局部病理损伤最主要的CK之一；（4）BS中CK水平的变化与是否感染B19无关，即B19并非是导致RA，JRA的唯一因素。     

郑州市流产或死胎孕妇人微小病毒B19感染情况测定

目的:了解郑州市流产或死胎孕妇人微小病毒B19的感染情况。方法:采用ELISA和PCR方法分别检测郑州市237例正常孕妇及29例不明原因流产或死胎孕妇血清中B19IgG、B19IgM和B19DNA表达情况。结果:29例流产或死胎孕妇B19IgG、B19IgM和B19DNA阳性率分别为51.7%(15/29)、6.9%(2/29)和13.8%(4/29),237例正常孕妇B19IgG、B19IgM和B19DNA阳性率分别30.4%(72/237)、1.3%(3/237)和2.5%(6/237),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:郑州市孕妇中存在人微小病毒B19的感染,可能导致不明原因流产或死胎。     

人微小病毒B19感染与胃十二指肠疾病的相关性

目的探讨人微小病毒B19感染与胃十二指肠疾病之间的相关性。方法收集139例幽门螺杆菌感染的胃十二指肠疾病患者血液,其中慢性浅表性胃炎65例,消化性溃疡74例;同时收集128例健康体检人群血液作为对照,利用聚合酶链反应法检测两组样本中人微小病毒B19 DNA阳性率。结果 139例胃十二指肠疾病患者中,B19 DNA阳性率为10.07%(14/139),而128例健康体检标本中,B19 DNA阳性率为1.56%(2/128),两组之间差异有统计学意义(P0.01)。比较消化性溃疡组和慢性浅表性胃炎组中B19病毒感染率,结果显示消化性溃疡组病毒阳性率高于慢性浅表性胃炎组(12.16%vs 7.69%),两者与对照组比较差异有统计学意义,但两者间相互比较差异无统计学意义(P0.05)。结论微小病毒B19存在于胃十二指肠疾病患者的血液中,可能与人胃十二指肠疾病的发展密切相关。     

RELATIONSHIP BETWEEN HUMAN PARVOVIRUS B19 INFECTION AND APLASTIC ANEMIA

Objective. To explore the relationship between human parvovirus B19 (HPV B19) infection and aplastic anemia (AA) and to investigate the role of HPV B19 in the occurrence of AA. Methods. The presence of HPV B19 DNA was detected in the peripheral blood samples of 60 patients with AA (children 38 and adults 22) by nested polymerase chain reaction (PCR) assay, and 30 healthy persons were selected as control. Results. Sixteen (26. 7 % ) of 60 AA cases were HPV B19 DNA positive, while all the samples in the control group were negative for HPV B19 (P = 0. 000914). Among the case group, the positive rates of HPV B19 DNA were21.4% (6 /28), 30.0% (3 / 10), 20.0% (1 /5) and 35.3% (6 / 17) in children acute AA (AAA), children chronic AA (CAA), adults AAA and adults CAA patients respectively, which were significant-ly higher than that in the control group, Furthermore, there was no remarkable difference between children AA and adults AA in the 16 HPV B19 DNA positive patients; neither was there between AAA and CAA. Conclusions. HPV B19 infection is not only correlated with the occurrence of children AAA and CAA, but also with adults AAA and CAA, and might be an important viral cause for AA in humans.     

用PCR方法检测献血员的B_(19)病毒感染情况

目的：研究人微小病毒Ｂ１９在献血员中的感染情况。方法：采用ＰＣＲ技术对５００份献血员血清标本进行检测。结果：发现一例Ｂ１９病毒ＤＮＡ阳性，并用Ｋｏｃｈ设计的引物扩增标本和用ＨａｅⅢ，ＰｓｔⅠ和ＳｔｙⅠ酶切分析都证实为人微小病毒Ｂ１９。结论：国内献血者中有Ｂ１９病毒携带者。血液和血液制品有可能污染有Ｂ１９病毒。这个情况值得进一步研究。     

145例患儿血清中人类微小病毒B19-VP2-IgM的检测

目的 :探讨人类微小病毒B19(HumanParvovirusB19)在患儿中的感染情况。 方法 :用ELISA法对14 5例患儿 (大部分来自血液组 )和 4 8例健康儿童 (来自儿保体检门诊 ,对照组 )的血清标本进行了B19 VP2 IgM检测。 结果 :B19 VP2 IgM阳性检出率ITP和AA最高 ,分别为 4 4 .4 % (12 / 2 7)和 4 0 % (10 / 2 5 ) ,与对照相比差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,其它病组与对照组相比差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 结论 :儿童对B19有较高的感染率 ,尤其ITP和AA患儿与B19感染关系更为密切。     

中心血站献血员细小病毒B19感染状况

目的 人类细小病毒Ｂ１９与人类疾病密切相关,为确保输血安全,防止病毒传递,而探讨献血员Ｂ１９感染状况。方法 采用巢式聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术分别对肇庆市中心血站３７４例献血员,肇庆市４１１例正常新生儿,１８６例正常婴幼儿,以及６９１例正常孕妇静脉血栓测Ｂ１９ＤＮＡ。结果 献血员组静脉血中Ｂ１９ＤＮＡ阳性１９例。阳性检出率为５．０８％。其中,Ａ型９３例阳性率为６／９３,即６．４５％;Ｂ型５８例阳性     

巢式PCR检测人微小病毒B19非结构蛋白DNA的应用价值

目的 从临床流行病学的角度，对新的人微小病毒B19非结构蛋白DNA巢式聚合酶链式反应(PCR)检测方法的效度及信度进行评价，探索其运用于临床筛查B19病毒感染的可行性。方法 以国内目前常用的结构蛋白DNA巢式PCR检测结果，并结合孕妇的典型临床表现作为诊断标准，将30例孕妇分为B19病毒感染组及非感染组，对非结构蛋白DNA巢式PCR的检测结果进行效度及信度评价。结果 新的检测方法血清标本的灵敏度可达100％，组织标本的特异度及阳性预测值高于血清标本，联合试验有助于提高检测的灵敏度或特异度。结论 非结构蛋白DNA巢式PCR检测方法是一种特异、敏感、简便、快速诊断B19病毒感染的新方法。在临床筛查中，血清标本的检测优于组织标本。     

儿童特发性血小板减少性紫癜病因学的初步研究

应用 Ｐ Ｃ Ｒ 和 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 技术对３２ 例急性特发性血小板减少性紫癜（ Ｉ Ｔ Ｐ） 患儿的外周血进行了人细小病毒 Ｂ１９（ Ｈ Ｐ Ｖ Ｂ１９） 、 Ｅ Ｂ 病毒（ Ｅ Ｂ Ｖ） 、巨细胞病毒（ Ｃ Ｍ Ｖ） 及乙型肝炎病毒（ Ｈ Ｂ Ｖ） 系列检测。结果：病例组 Ｈ Ｐ Ｖ Ｂ１９ Ｄ Ｎ Ａ 阳性８ 例（２５ ．０ ％ ） ,与正常对照组比较有显著性差异（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。 Ｅ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 阳性２ 例, Ｃ Ｍ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 阳性３ 例, Ｈ Ｂｓ Ａｇ 和 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 同时阳性２ 例,４种病毒的总阳性率为４６ ．９ ％ （１５／３２ 例） 。提示：近半数儿童 Ｉ Ｔ Ｐ 病例的发生可能与上述病毒感染有关,而 Ｈ Ｐ Ｖ Ｂ１９ 较其他病毒与 Ｉ Ｔ Ｐ 的关系更为密切。     

巢式PCR检测儿童血液病细小病毒B19感染的研究

目的 了解儿童血液病人细小病毒Ｂ１９（ＨＰＶＢ１９）感染的史及其关系。方法 应用巢式聚合酶链反应检测９０例儿童血液病患者「其中再生障碍性盆血（ＡＡ）４０例,特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）２４例,急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）１８例,难治性贫血（ＲＡ）８例」血清或骨 ＨＰＶ Ｂ１９－ＤＮＡ,并以３０例健康儿童为对照组。结果 病例组ＨＰＶ Ｂ１９－ＤＮＡ的总阳性检出率为２８．９％（２６／９０）,其中Ａ