自拟软肝消癥汤治疗肝炎后肝硬化腹水疗效观察

目的：探讨中医药治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组60例、对照组60例，治疗组在西医对症治疗的基础上加服自拟软肝消瘢汤，对照组给予西医常规对症治疗，比较两组临床疗效。结果：治疗组、对照组总有效率分别为88．4％、70.0％，有显著性差异（P〈0．05）；半年后随访治疗组、对照组总有效率分别为84．2％、66．7％，有显著性差异（P〈0.05）。结论：自拟软肝消疽汤治疗肝炎后肝硬化腹水具有近期疗效较好、远期疗效肯定的优点。     

酚妥拉明、多巴胺治疗肝硬化腹水的临床观察

目的：观察多巴胺、酚妥拉明静脉滴注联合利尿剂治疗肝硬化腹水的疗效。方法：选择肝硬化并发腹水者127例，治疗组64例，用多巴胺、酚妥拉明静脉滴注，口服速尿片、安体舒通；对照组63例，1：3服速尿片、安体舒通，两组均常规保肝治疗。结果：治疗组与对照组相比较，腹水完全消退平均时间有显著性差异（P〈0．05）；有效率也有显著性差异（P〈0．05）。结论：多巴胺、酚妥拉明静脉滴注联合利尿剂治疗肝硬化腹水的疗效优于常规利尿剂的治疗方法，值得临床应用。     

小剂量罗格列酮治疗非酒精性脂肪性肝病

目的：观察罗格列酮对非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法：入选患者60例，随机分治疗组和对照组，均服用益肝灵片1次2粒，1日3次。治疗组加用罗格列酮1次4mg，1日1次，4周为1个疗程，共观察1个疗程。结果：临床疗效比较，治疗组总有效率91．9％，对照组85．2％，两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。影像学疗效比较，治疗组总有效率53．3％，对照组43．3％，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗4周后，两组ALT、AST均有明显下降（P〈0．05），但治疗组下降较对照组明显，两组比较，P〈0．05。治疗组TC、TG、HOMA．IR与治疗前比较有明显下降（P〈0．05）。结论：罗格列酮通过提高靶组织对胰岛素的敏感性，调节血脂，从而减轻对非酒精性脂肪性肝病的肝损害。     

84例肝硬化并发上消化道出血治疗体会

目的探讨肝硬化并发上消化道出血不同治疗方法的临床疗效。方法选择我院2001年2月～2009年6月肝硬化并发上消化道出血患者84例，随机分为药物治疗组（常规治疗＋抑酸剂奥美拉唑注射液组）与对照组（三腔管治疗组）各42例，分析比较肝硬化并发上消化道出血不同治疗方法的临床疗效。结果治疗组总效率为76．19％，对照组总有效率为54．75％，两组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗组初次止血率（90．48％）优于三腔管组（71．43％），差异有显著性（P〈0．05）。两组止血后再出血复发率以药物治疗组为低，与三腔管组比较，差异也有显著性（P〈0．05）。治疗组住院天数小于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论奥曲肽和生长抑素等药物治疗肝硬化并发上消化道出血疗效较好，优于单用三腔二囊管治疗，值得临床予以重视。     

益气活血方治疗慢性肾小球肾炎56例临床观察

目的观察益气活血方治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法随机将98例患者分为治疔组56例，对照组42例，对照组用阿魏酸哌嗪、金水宝治疗，治疗组在对照组的基础上加服益气活血方治疗，共观察3mo后统计疗效。结果两组临床总有效率比较，治疗组89．2％，对照组64．2％，差异有显著性意义（P〈0．05）；症状、体征改善比较，治疗组96．4％，对照组64．2％，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗慢性肾小球肾炎有较好疗效。     

优思弗治疗胆汁淤积性肝病64例临床观察

目的观察优思弗对胆汁淤积性肝病的疗效。方法128例胆汁淤积性肝病病人随机分为治疗组和对照组，每组各64例，对照组给予甘利欣及常规护肝治疗，治疗组在与对照组相同治疗的基础上再给予优思弗250mg／次，3次，d，po，疗程均为8wk。结果治疗后两组在症状恢复方面比较：纳差、乏力症状有明显改善，但差异无显著性（P〉0．05）；而皮肤瘙痒差异有显著性（P〈0．05）。体征复常方面比较：肝、脾肿大差异无显著性（P〉0．05）；而胆囊壁增厚、水肿差异有显著性（P〈0．05）。治疗组治疗后肝功能指标下降幅度均明显优于对照组，差异有显著性，其中总胆红素（TBi1）、直接胆红素（DBi1）、胆汁酸（TB）与对照组比较，P〈0．01；丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（T-GT）与对照组比较P〈0．05。根据疗效判定标准，总有效率为93．75％，与对照组比较P〈0．01。结论优思弗治疗胆汁淤积性肝病疗效显著，可作为胆汁淤积性肝病的首选药物。     

自拟肾病方治疗早期糖尿病肾病38例观察

目的：探讨肾病方治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：将58例患者分为中西医结合组（治疗组）38例和西药常规治疗组（对照组）20例，观察疗效。结果：治疗组总有效率83．73％，对照组总有效率60．00％，两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：肾病方对早期糖尿病肾病具有较好疗效。     

中药复方治疗白癜风的临床研究

目的：观察中药复方“白癜风合荆”的临床疗效。方法：白癜风患者共165例，随机分观察组119例，其中观察Ⅰ组（气滞血瘀证）口服“白癜风合剂Ⅰ号”，及外用适确得治疗；观察Ⅱ组（肝肾阴虚证）口服“白癜风合剂2号”，外用卤美他松霜。对照组46例用卤美他松霜治疗。治疗前后检测免疫学指标和过氧化损伤指标，3个月后判定疗效。结果：观察Ⅰ、Ⅱ组和对照组的总有效率分别为80．30％、77．36％和54．35％，观察组与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；观察组有关检测指标治疗前后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；对照组治疗前后比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：“白癜风合剂”治疗白癜风疗效较高，收效较快，能改善免疫功能与过氧化损伤。     

胃炎汤加三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃炎

目的：观察胃炎汤加标准三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性胃炎的临床疗效。方法：将60例Hp感染相关的慢性胃炎患者随机分治疗和对照两组，各30例。治疗组用中药“胃炎汤”加标准三联疗法口服治疗。对照组用庆大霉素普鲁卡因维B12胶囊，加标准三联疗法口服治疗。结果：两组治疗前后各症状积分均降低，差异具有显著性意义（P〈0．05～0．01）。组间比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组胃镜、病理变化总有效率90％，对照组76％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组Hp根除率87％，对照组73％，组间比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：治疗幽门螺旋菌阳性胃炎，中西药结合为最佳优化方案。     

扶正固本治疗小儿反复呼吸道感染临床观察

目的：观察扶正固本方对治疗小儿反复呼吸道感染（RRTI）的作用。方法：将132例RRTI惠儿随机分为两组,治疗组68例,对照组64例,治疗组以扶正固本方治疗,对照组以转移因子口服液治疗。结果：总有效率治疗组94％,对照组57．8％;中医症候疗效比较,治疗组总有效率91．2％,对照组62．5％;两组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组治疗后IgA、IgG、IgM等指标均较治疗前升高。与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：扶正固本方可增强机体免疫功能,提高RRTI的临床疗效,减少发病。     

中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水58例

目的：探讨肝硬化腹水，特别是顽固性腹水的治疗方法。方法：治疗组用中西医结合方法，中药采用温阳利水、活血行气消胀之法，配合西医常规保肝、利尿及补充白蛋白等对症支持治疗。对照组采用西医治疗，间断大量放腹水，大剂量利尿及补充白蛋白、补钾，纠正电解质紊乱等。结果：治疗组总有效率为93．10％，对照组为73．33％，治疗组疗效明显优于对照组；治疗组在提高白蛋白方面优于对照组P＜0．05，两组均有保护肝功能作用。结论：中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水能有效提高息者生活质量，提高临床疗效。     

中西医结合治疗肝硬化腹水的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗肝硬化的临床疗效。方法:对收治的70例肝硬化腹水患者随机分为中西医结合组(治疗组)和西医组(对照组),治疗组在对照组治疗的基础上加用补脾益肾利水方治疗。结果:治疗组总有效率为90.1%,对照组总有效率为69.0%,两组疗效比较,有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水疗效确切,可促进腹水消退。     

温阳利水与活血行气法治疗肝硬化腹水疗效观察

目的:探讨温阳利水法对肝硬化腹水的疗效.方法:将肝硬化腹水患者96例随机分为治疗组68例,对照组28例.两组在常规保肝治疗的基础上,治疗组加用中医温阳利水、活血行气法治疗,疗程1个月.分别比较其疗效.结果:治疗组与对照组有效率分别为91.18%、75.0%,差异有显著性意义,P＜0.05;两组肝功能变化比较P＜0.05,但治疗前后肝纤维化指标改善不明显,P＞0.05;两组并发症的发生率差异明显,P＜0.05.结论:护肝治疗基础上合用温阳利水、活血行气中药治疗肝硬化腹水见效快、有效率高、合并症少.     

自拟鼓胀方治疗肝硬化腹水50例

目的探讨自拟鼓胀方对肝硬化(LC)腹水的治疗作用。方法将98例LC腹水患者随机分为两组,对照组48例用西药治疗,如维生素类、保肝类、利尿剂,必要时应用人血白蛋白(ALB)等,观察组50例服用中药鼓胀方,疗程均为1年,观察两组治疗前后症状、体征、肝功能、乙肝病毒标志物的变化。部分患者进行肝活检等。结果治疗后两组症状、体征均有改善,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后2组ALT均降低,ALB均上升,但观察组ALT降低和ALB上升幅度大于对照组(P<0.05)。停药后3个月2组ALT和ALB无显著差异;HBsAg、HBeAg、HBVDNA阴转率观察组优于对照组(P<0.05);观察组组织病理学改变稍优于对照组,但无显著差异。结论鼓胀方有较明显的消退腹水、改善肝功能、抗纤维化、抑制HBV等作用。     

还原型谷胱甘肽合复方丹参针治疗酒精性肝病

目的：研究还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗酒精性肝病临床疗效。方法：选择酒精性肝病住院及门诊患者82例，随机分治疗和对照两组，各41例。两组均常规给予门冬氨酸钾镁、维生素类及氨基酸等药物治疗，并严格禁酒。治疗组在此基础上给予还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗，疗程1个月，观察患者症状改善，肝功能指标及影像学变化情况。结果：治疗组总有效率97．6％，对照组63．4％，两组比较，P〈0．01；治疗组显效疗程10．6天，明显少于对照组的22．6天，P〈0．01。1个疗程结束后，治疗组ALT、AST、GGT、TG、TC下降幅度明显高于对照组，P均〈0．01；治疗组ALT、AST、GGT、TG、TC复常率分别为95．1％、90．2％、85．4％、82．9％和80．5％，与对照组比较，P均〈0．01。结论：还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗酒精性肝病疗效较好，值得临床推广应用。     

浅谈肝硬化腹水的中西医结合治疗

目的探讨中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法选取确诊为肝硬化并发腹水患者156例,随机分为对照组和治疗组,每组各78例,对照组患者给予单纯西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药结合治疗。结果156例肝硬化伴腹水患者治疗显效74例,好转59例,无效25例,有效率为8526％;其中治疗组显效46例,好转25例,无效7例,总有效率为9103％,对照组显效28例,好转34例,无效16例,总有效率为79．49％,两组患者治疗有效率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗能够明显提高肝硬化腹水患者治疗效果,改善患者预后,值得推广。     

温阳化瘀方辅治脾肾亏虚血瘀型慢性肾脏病3期临床观察

目的观察慢性肾脏病一体化西药治疗及慢病随访管理基础上,加以温阳化瘀方治疗脾肾亏虚血瘀型慢性肾脏病3期的临床疗效。方法62例脾肾亏虚血瘀型慢性肾脏病3期患者按随机数字表法分为中西医治疗组和西药治疗组,各31例,两组均予以肾脏病一体化西药治疗及慢病随访管理,中西医治疗组在此基础上加用温阳化瘀方,疗程8周。比较两组患者治疗前后客观指标血红蛋白、血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率、尿总蛋白/尿肌酐及主观指标中医证候积分、SF-36生活质量评分。结果客观指标比较:两组患者治疗后各项指标均有改善,中西医治疗组较西药治疗组血清白蛋白[(44.05±3.25)g/L比(41.65±3.75)g/L,P<0.05]、血肌酐[(128.68±25.46)μmol/L比(143.55±25.10)μmol/L,P<0.05]、肾小球滤过率[(51.83±12.04)mL/min比(42.95±9.58)mL/min,P<0.05]、尿总蛋白/尿肌酐[(686.65±457.10)mg/g比(971.81±619.41)mg/g,P<0.05]均明显改善;主观指标:与治疗前比较,中西医治疗组[(13.42±4.23)分比(21.84±4.37)分,P<0.05]、西药治疗组[(19.23±3.90)分比(21.61±4.29)分,P<0.05]治疗后中医证候总积分均显著下降,中西医治疗组较西药治疗组改善更明显[(13.42±4.23)分比(19.23±3.90)分,P<0.05];与治疗前比较,中西医治疗组[(627.95±104.10)分比(487.78±125.18)分,P<0.05]、西药治疗组[(557.94±92.71)分比(507.08±100.68)分,P<0.05]治疗后SF-36生活质量总评分均明显上升,中西医治疗组较西药治疗组改善更明显[(627.95±104.10)分比(557.94±92.71)分,P<0.05];62例慢性肾脏病3期患者中医证候总积分与SF-36生活质量总评分负相关(P<0.05)。结论西药治疗联合慢病随访管理基础上辅以温阳化瘀方,可以更好地减少尿蛋白、提高血清白蛋白,延缓肾功能进展,改善症状提高患者生活质量。     

补阳还五汤治疗肾病综合征疗效观察

目的：观察加减补阳还五汤治疗肾病综合征的疗效。方法：将肾病综合征68例患者随机分为对照组、治疗组,对照组：予以激素等西医常规治疗,治疗组：在西医常规综合治疗基础上运用加减补阳还五汤。结果 ：治疗组总缓解率高于对照组（96%VS 73%,P〈0.01）;复发率低于对照组（8.3%VS 20%,P〈0.01）。结论：补阳还五汤联合激素治疗肾病综合征疗效满意,效果优于单用激素。     

一贯煎合五苓散联合西药治疗乙肝肝硬化腹水50例临床研究

目的探讨一贯煎合五苓散联合西药治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效。方法选取我院收治的100例乙肝肝硬化腹水患者,随机均分为对照组和观察组,每组50例,对照组予单纯西医治疗,观察组在对照组的基础上联合一贯煎合五苓散治疗。比较两组患者治疗后的疗效及两组患者治疗前后ALT、AST、TBil及Alb的变化情况。结果观察组的总有效率90%,明显高于对照组的70%,差异具有统计学意义（χ2=8.349,P〈0.05）。两组患者治疗前的ALT、AST、TBil及Alb比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者的ALT、AST、TBil均较治疗前显著降低,而Alb较治疗前显著升高,观察组较对照组改善更显著,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论一贯煎合五苓散联合西药治疗乙肝肝硬化腹水,能明显改善患者的临床症状和肝功能,值得临床广泛推广使用。     

疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎临床观察

目的:观察疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的临床疗效。方法:将72例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组,中药组37例予以肝胃1号汤加减;西药组37例给予雷尼替丁、吗丁啉。结果:中药组的临床总有效率为91.89%,西药组临床总有效率为72.97%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);胃镜及病理疗效中药组为80.08%,西药组为64.86%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝和胃法治疗BRG疗效好,复发率低,无不良反应,值得推广应用。