106例溃疡性结肠炎患者临床资料分析

目的分析溃疡性结肠炎的临床特点、结肠镜表现和实验室检查,提高临床诊治水平。方法回顾分析2005年6月-2007年12月确诊的106例溃疡性结肠炎患者。结果3年确诊病例分别为23例、36例、47例;发病年龄高峰为31-40岁,男性多见;主要症状：腹泻、腹痛91例（85.85%）,黏液和（或）脓血便89例（83.96%）;结肠镜检以黏膜充血水肿血管纹理模糊（97.17%）、糜烂（73.58%）、溃疡（63.20%）最常见,病变多位于直肠、乙状结肠及左半结肠（65.1%）;病理主要为黏膜慢性炎症（95.28%）,多种炎性细胞浸润（54.72%）,及隐窝结构异常、炎症和（或）脓肿（44.34%）;血小板计数、红细胞沉降率及C反应蛋白均明显高于正常对照组。结论溃疡性结肠炎发病率逐年上升,病变主要位于直肠、直乙结肠、左半结肠;结肠镜对其诊断意义较大。血小板计数、红细胞沉降率及C反应蛋白对评价溃疡性结肠炎严重程度有意义。     

以脓疱疮为肠外表现的溃疡性结肠炎1例

溃疡性结肠炎为炎症性肠病之一种。炎症性肠病除肠道表现外 ,其肠外表现可达数百种以上 ,消化系统、血液系统、神经系统、泌尿系统、呼吸系统、内分泌系统、代谢系统等受累均有报道。皮肤病变少见 ,国内仅见 3例报道 ,2例为脓皮病 ,1例为变应性肉芽肿性血管炎。最近我院收治 1例以脓疱疮为肠外表现的溃疡性结肠炎病例 ,现报道如下。1　临床资料患者男性 ,2 0岁 ,因腹泻 2月余 ,头晕、乏力 1月 ,门诊以“贫血待查“于 2 0 0 1年 9月 2 4日收入血液科。患者 2 0 0 1年 7月初无明显诱因出现腹泻 ,初为粘液便 ,后为脓血便 ,3～ 10 d ,伴发热 ,…     

高原地区溃疡性结肠炎120例分析

溃疡性结肠炎 (ulcerativecolitis)或慢性非特异性溃疡性结肠炎 (简称溃结 )是一种病因及确切发病机理不明的慢性结肠炎。随着炎症性肠病 (IBD)逐渐被重视和消化内镜的广泛应用 ,UC的发病率和检出率也有提高。本文对我院(拉萨 :海拔 3 658m)近 1 0年间UC患者 1 2 0例进行分析 ,以探讨高原地区UC的特点。材料与方法1　一般资料自 1 992年 1月— 2 0 0 2年 1 2月在我院诊断的UC患者 1 2 0例 ,均符合成都会议制定的UC诊断标准[1] 。其中男 66例 ,女 54例 ,男女比例为 1 0 .8。年龄 9岁～ 65岁 ,平均年龄3 0 .7岁 ,其中以 2 5岁～ 3 5岁…     

中西结合治疗溃疡性结肠炎临床分析

目的：探讨溃疡性结肠炎的临床特点及治疗方法。方法：回顾分析本院2000-03～2009-11收治的36例溃疡性结肠炎患者的临床资料。结果：溃疡性结肠炎以腹痛、腹泻、粘液血便为主要临床症状。治疗以内科中西结合治疗为主,辅以外科手术。结论：掌握溃疡性结肠炎分期,分级,分段治疗的原则加中药保留灌肠,明显提高了治疗效果,降低了复发率。     

婴幼儿溃疡性结肠炎18例临床分析

<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种病因未明确的慢性疾病,该病以欧美多见,国内发病率较低,但近年随着生活水平和医疗水平的提高,发病率有上升趋势。现对我院自2005年4月—2010年5月收治的18例婴幼儿UC患儿的临床特点及疗效分析报告如下。     

血竭治疗溃疡性结肠炎临床观察

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎 ,病变主要限于结肠粘膜 ,且以溃疡为主 ,多累及直肠和远端结肠 ,但也可遍及整个结肠 ,目前尚无特效药物及治疗方法。1 998年～ 2 0 0 0年 ,笔者采用血竭和利多卡因保留灌肠治疗 2 2例 ,收到良好效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例中 ,男 1 2例 ,女 1 0例 ,年龄 1 8～ 68岁 ,平均 44岁 ,病程 2月～ 2 0年。 2 2例病人均经纤维结肠镜检查证实。临床表现 :腹泻每天 2～ 4次 1 8例 ,6次以上 4例 ;3例有脓血便 ;2 0例偶有腹痛 ,2例持续腹痛 ,低热 (3 8℃ ) 1例。体重减轻 >6ｋｇ 3例。1 2　治…     

致康胶囊治疗溃疡性结肠炎临床观察

我科自 1998年 12月以来采用中药致康胶囊治疗溃疡性结肠炎 ,取得较好疗效 ,现介绍如下。1　对象和方法1 1　对象　 70例均为我科 1998年 12月～ 2 0 0 0年 3月住院病人 ,均符合 1993年太原召开的全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的诊断标准[1] ,其中男性 43例 ,女性 2 7例 ,平均年龄 (4 6± 2 7)岁。入院后随机分为两组 ,治疗组与对照组各 35例。两组在年龄、性别和分型标准方面具有可比性。1 2　方法　对照组口服柳氮磺吡啶片 0 5 ,4次 /ｄ ,并应用 0 9%生理盐水 6 0ｍｌ,1%普鲁卡因 30ｍｌ,庆大霉素 16万Ｕ ,地塞米松 5ｍｇ ,…     

高压氧综合治疗溃疡性结肠炎23例临床分析

溃疡性结肠炎 (ulcerative colitis,U C)是一种原因不明的慢性结肠炎症 ,病变主要位于结肠粘膜与粘膜下层 ,表现以溃疡为主的粘膜炎症性病变 ,多累及直肠和乙状结肠 ,有时遍及整个结肠。过去认为该病欧美多见 ,但近年来其发病率和患病率在我国有明显增加趋势 ,成为我国一种常见的消化道疾病。其发病机制 ,目前多数学者认为与自身免疫、遗传、感染和精神因素有关。在治疗方面尚无特效药物 ,临床常用的有肾上腺皮质激素、柳氮磺胺吡啶 (sulfasalazine,SASP)、非特异性抗炎药、调节肠道菌丛药和抗生素如甲哨唑等。部分病例能获得暂时缓解 ,…     

中药治疗脾虚型溃疡性结肠炎137例临床分析

中药治疗脾虚型溃疡性结肠炎１３７例临床分析武警重庆总队医院中医科田维君吴光星唐丛端刘骁谯永林柏敏（重庆４０００６１）关键词溃疡性结肠炎中药治疗溃疡性结肠炎是常见难治疾病之一。临床以腹痛、大便粘液血便或稀便,伴纳差、腹胀、肠鸣、里急下坠、神疲乏力、腹部...     

溃疡性结肠炎的流行病学研究进展

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因不明的慢性非特异性炎症性肠病,其发生与遗传、地域、环境、饮食习惯等多种因素相关。近年来,随着社会经济的不断发展,UC的发病率也呈逐年上升趋势,且研究发现,UC可能参与了结直肠癌的发生及发展,因此,有效防治UC尤为重要。本文中,笔者将UC的流行病学特征予以综述,以期为UC的防治提供线索。     

莫西沙星联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的观察莫西沙星与柳氮磺吡啶在治疗溃疡性结肠炎中的作用、副作用及半年复发率。方法随机将溃疡性结肠炎患者分为治疗组42例,给莫西沙星0.4 g,1次/d,餐后服用,治疗10 d;柳氮磺吡啶1.0 g,4次/d,餐后服用,治疗4周。对照组36例给予柳氮磺吡啶1.0 g,4次/d,餐后服用,治疗4周。治疗4周后复查生化,血、尿、便三大常规及肠镜,并随访半年。结果治疗组显效率为52.4%,总有效率为92.9%,半年复发率9.5%;副反应主要表现白细胞轻度减少3例(7.1%),胃肠道反应5例(11.9%)。对照组显效率为27.8%,总有效率为75.0%,半年复发率22.2%;副反应主要表现白细胞轻度减少4例(11.1%),胃肠道反应5例(13.8%)。结论 莫西沙星联合柳氮磺吡啶能有效地治疗溃疡性结肠炎,副作用无明显增加,半年复发低。     

核素炎症定位显像在炎症性肠道疾病中的临床应用

核素炎症定位显像有助于早期诊断溃疡性结肠炎与 Crohn’s病 ,特别是能够判断疾病的活动度 ,评价其对治疗的反应。本文简单介绍几种用于这二种疾病诊断的放射性药物及各自临床应用价值     

重症溃疡性结肠炎60例中西医结合治疗效果观察

目的 观察中西医结合方法治疗重症溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 选择60例重症溃疡性结肠炎患者．急性发作期以水杨酸和皮质激素治疗为主．配合内服中药和苦参槐花合剂保留灌肠．缓解期以口服健脾灵为主．辅以水杨酸制剂维持治疗半年以上．观察其临床疗效和远期随访结果。结果 内科保守治疗55例．完全缓解35例(63．6%)．有效18例(32．7％)．无效及死亡各1例(1．8％)：中转手术治疗5例(8．3％)．完全缓解4例．有效1例。远期随访13例．远期完全缓解率67．4％．癌变率2．3‰．死亡率4．7%．手术率6．9%。结论 中西医结合治疗重症溃疡性结肠炎临床疗效优于单纯西医疗法．能明显降低死亡率和手术率。     

3种益生菌制剂联合美沙拉秦口服治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效

 目的 观察双歧杆菌四联活菌片、酪酸梭菌活菌散剂、布拉酵母菌散联合美沙拉秦缓释颗粒治疗轻、中度溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效。方法 将我院2014-01至2016-12收治的160例轻、中度UC患者,随机分为4组,其中3个对照组、1个治疗组,每组40例。每个对照组口服2种益生菌制剂(组间不全相同)及美沙拉秦缓释颗粒,治疗组口服3种益生菌制剂及美沙拉秦缓释颗粒,疗程均为4周。比较治疗组与对照组的Mayo活动指数评分、粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC)值、结肠镜下评分、胃肠生活质量评分(gastrointestinal quality of life index,GIQLI)及临床疗效。结果 治疗后治疗组Mayo活动指数评分下降为1.43±0.86,FC值下降为135.33±95.53,结肠镜下评分下降为2.17±1.21,GIQLI升高为114.33±13.51,治疗组与任何一个对照组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组及每个对照组在治疗前、后的比较差异均有统计学意义(P<0.05),对照组之间比较差异均无统计学意义。结论 双歧杆菌四联活菌片、酪酸梭菌活菌散剂、布拉酵母菌散联合美沙拉秦缓释颗粒口服治疗轻、中度UC疗效确切,安全可靠。     

军人溃疡性结肠炎32例内镜表现分析

目的总结军人溃疡性结肠炎的内镜下特点,提高本病的诊疗水平。方法分析经电子结肠镜检查及病理确认的病例180例,军人组32例,非军人组148例,比较两组间在临床特点、内镜表现方面是否有差异。结果军人组患者腹泻、腹痛与黏液血便等临床的发生率与非军人组比较差异无统计学意义(P>0.05),病变部位无明显差异,但肠镜下病变程度较非军人组严重,且平均发病年龄较轻(P<0.05)。结论军人溃疡性结肠炎患者的临床表现与非军人组无明显差异,但病情较非军人组重,且年龄较非军人组年轻。     

肠内营养联合益生菌对中重度溃疡性结肠炎的疗效

 目的 探讨肠内营养联合益生菌治疗中重度溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的效果。方法 选取2015-01至2019-12武警海警总队医院收治的85例中重度UC患者,采用随机数字表法分为对照组(42例)和联合治疗组(43例)。对照组采用益生菌治疗,联合治疗组采用益生菌联合肠内营养治疗。比较两组临床近期疗效,体重指数(body mass index,BMI)、白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)、总蛋白(total protein ,TP)等营养状况指标,血清内毒素(serum endomycin ET)、白细胞介素4(interleukin 4,IL-4)和外周血CD4⁺CD5⁺等指标水平。结果 联合治疗组总有效率为93.02%,显著高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后BMI、ALB、HGB和TP均高于治疗前,且联合治疗组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后与对照组相比,联合治疗组血清ET水平更低,而血清IL-4和外周血CD4⁺CD5⁺水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肠内营养联合益生菌治疗中重度UC疗效确切,可改善患者的营养状况和调节免疫功能。     

肠道SIgA含量的变化与溃疡性结肠炎相关性的分析研究

目的：在建立Wistar大鼠溃疡性结肠炎（UC）模型基础上，探讨肠道SIgA含量的变化与溃疡性结肠炎发病的相关性。方法：采用饮用DSS（Dextran sulfacte sodium）水溶液，建立UC动物模型，随机分为3组，即奥沙拉嗪治疗组（A组）：2次／d奥沙拉嗪（Olsalazing）150mg／kg灌胃；模型组（B组）：UC模型大鼠每天饮用生理盐水；另设正常对照组（C组）：每天饮用生理盐水。采用放射免疫分析法检测肠内容物分泌型IgA（SIgA）含量。结果：DSS所致大鼠UC模型简单易行与人类病变相类似。模型组SIgA含量较正常对照组明显降低（P〈0．05），经奥沙拉嗪治疗后有明显回升，与模型组比较有显著差异（P〈0．05），治疗组与正常对照组比较无差异（P〉0．05）。结论：SIgA含量的变化与溃疡性结肠炎的发生有相关性的关系。     

奥替溴安联合美沙拉秦缓释片治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的观察奥替溴安联合美沙拉秦缓释片在溃疡性结肠炎治疗中的疗效,副作用及半年复发率。方法随机将溃疡性结肠炎患者分为治疗组36例,给奥替溴安40 mg,3次/d,美沙拉秦缓释片100 mg,3次/d,餐后服。对照组32例,给予美沙拉秦缓释片,3次/d,餐后服用。均治疗4周。治疗4周后复查肝肾功能,免疫球蛋白,血尿便三大常规及肠镜,并继续随访半年。结果治疗组显效率47.2%,总有效率为86.1%,半年复发率16.7%,无明显副作用。对照组显效率为34.3%,总有效率为71.9%,半年复发率34.4%;副反应主要表现白细胞轻度减少2例(6.3%),轻度胃肠道反应8例(25.0%)。结论奥替溴安联合美沙拉秦缓释片能有效治疗溃疡性结肠炎,副作用少,半年复发率低,优于美沙拉秦缓释片。     

益生菌对溃疡性结肠炎诱导缓解及维持治疗疗效的Meta分析

目的评价益生菌对溃疡性结肠炎(UC)诱导缓解及维持治疗的疗效。方法检索PubMed、EMBASE、Web of Science、The Cochrane Central Register of Controlled Trials等外文数据库(1966-2009年8月)及中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库等中文数据库(1979-2009年8月)中有关益生菌对UC诱导缓解及维持治疗的临床随机对照试验,采用RevMan4.2.10软件对入选试验进行Meta分析。结果共11项随机对照试验符合入选标准,有5项纳入益生菌与安慰剂对照试验,评价临床诱导缓解率;有7项纳入益生菌与安慰剂(3项)或美沙拉嗪(4项)对照试验,评价维持治疗中的复发率(有1项试验同时入选评价诱导缓解率及维持治疗的复发率)。Meta分析结果显示:①在合用传统药物的基础上,益生菌组的临床缓解率明显高于安慰剂(OR=0.28,95%CI0.16～0.49,P<0.00001);②在UC维持治疗中,益生菌组的复发率明显低于安慰剂组(OR=0.05,95%CI0.01～0.20,P<0.0001),与美沙拉嗪组相比无统计学...     

细菌鞭毛蛋白衍生物CZLC331对溃疡性结肠炎小鼠抑郁行为的影响

 目的 研究细菌鞭毛蛋白衍生物CZLC331对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)小鼠抑郁行为的影响。方法 将18只小鼠随机分为模型组、治疗组和对照组,每组6只。模型组与治疗组首先采用2,4,6-三硝基苯磺酸(2,4,6-Trinitrobenzenesulfonic acid,TNBS)溶液灌肠的方法建立小鼠UC模型,模型组正常喂养2 d,而治疗组在造模后4 h腹腔注射3.2 mg/kg CZLC331蛋白;对照组采用380 ml/L乙醇溶液灌肠1次,正常喂养2 d。比较三组小鼠强迫游泳实验时间、小鼠悬尾实验时间、小鼠糖水偏爱百分比。结果 在强迫游泳实验和悬尾实验中,治疗组小鼠不动时间[(64.7±10.4)s,(62.5±13.9)s]均低于模型组[(86.7±16.0)s,(111.3±41.1)s],并且高于对照组[(21.0±5.3)s,(16.0±8.3)s],差异均有统计学意义(P＜0.01)。在糖水偏爱实验中,治疗组小鼠糖水偏爱(66.5±7.3)%高于模型组(34.5±4.6)%,低于对照组(77.2±7.7)%,差异均有统计学意义(P＜0.01)。结论 细菌鞭毛蛋白衍生物CZLC331可以有效改善UC小鼠的抑郁程度。