北京市5岁以下儿童先天畸形死亡状况分析

目的:了解北京市5岁以下儿童先天畸形死亡的状况。方法:对1998-2000年北京市5岁以下儿童生命监测资料进行分析。结果:1998-2000年北京市先天畸形儿童死亡507人,占死亡人数的31.8％-39.0％,呈逐年上升趋势,在儿童死因序位中从第2位上升为第1位。年龄分布特点:85％以上为婴儿,其中新生儿先天畸形死亡占畸形死亡人数的60％以上;地区分布特点:城区畸形死亡的比例有所上升;按系统分类:第1位是心血管系统畸形,占46.3％-56.4％。结论:降低婴儿及5岁以下儿童死亡率重点工作应为降低先天畸形儿童的死亡。     

北京市大兴区0～4岁儿童先天畸形死亡状况分析

目的 了解北京市大兴区0～4岁儿童先天畸形死亡现状、死因构成及分布特点,并提出预防策略. 方法 对大兴区1998-2007年0～4岁儿童先天畸形死亡监测数据及81例死亡病例进行分析.采用卡方检验进行数据处理. 结果 10年间大兴区0～4岁儿童先天畸形死亡均占0～4岁儿童死因顺位的第一位,无下降趋势;先天性心脏病、唇腭裂、多发畸形为前三位死因;儿童死亡年龄分布新生儿占58.02%、婴儿占90.12%、1～4岁占9.88%. 结论 降低婴儿及0～4岁儿童死亡率的重点工作应为降低先天畸形的死亡,先天畸形引起死亡的干预工作尤为重要.     

盐城市1993～2002年5岁以下儿童死亡趋势分析

为了掌握盐城市 5岁以下儿童死亡趋势和动态变化规律 ,找出相关因素 ,并提出有效的干预措施。对 1993～ 2 0 0 2年间收集的 5岁以下儿童死亡报告卡进行统计分析。结果表明 ,5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势 ;新生儿死亡占婴儿死亡的构成比在 5 6 .99%～ 6 6 .80 %之间 ,婴儿死亡占 5岁以下儿童死亡构成比在 6 3.89%～ 74 .85 %之间 ;5岁以下儿童死亡的前 5位死因是 :意外死亡、先天异常、出生窒息、早产低体重、肺炎 ;意外死亡在婴儿死亡和 5岁以下儿童死亡的顺位中一直排在第 1位 ,肺炎死亡顺位由 1993年的第 2位降至 2 0 0 2年的第 5位 ,先天畸形死亡顺位上升到 2 0 0 2年的第 2位。     

宁夏某市2002～2007年5岁以下儿童死亡分析

[目的]分析5岁以下儿童死亡原因及死亡率变化趋势,为制定我市儿童生存、保护战略提供依据. [方法]对2002年1月1日～2007年12月31日石嘴山市两区-县各级妇幼机构上报的545例0～4岁儿童死亡报告卡,按年龄别、死亡率、主要死因进行统计对照分析. [结果]全市5岁以下儿童死亡的主要时期是新生儿期,尤其是早期新生儿期,早期新生儿死亡占新生儿死亡的82.48%,占5岁以下儿童死亡47.52%;1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的22.57%;28 d～11月婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的19.82%.故本市各年龄时期儿童死亡位次依次是新生儿期、1～4岁儿童期、28 d～11个月婴儿期,且2002～2007年具有相同的规律. [结论]5岁以下儿童死因与1岁以下死因前5位病种相同,且各种畸形均占到第1位,其中先心病占首位,其次为神经管畸形,防止各种畸形是降低5岁以下的儿童的死亡率的关键. 主要时期是新生儿期,尤其是早期新生儿期,早期新生儿死亡占新生儿死亡的82.48%,占5岁以下儿童死亡47.52%;1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的22.57%;28 d～11月婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的19.82%.故本市 年龄时期儿童死亡位次依次是新生儿期、1～4岁儿童期、28 d～11个月婴儿期,且2002～2007年具有相同的规律. [结论]5岁以下儿童死因与1岁以下死因前5位病种相同,且各种畸形均占到第1位,其中先心病占首位,其次为神经管畸形,防止各种畸形是降低5岁以下的儿童的死亡率的关键. 主要时期是新生儿期,尤其是早期新生儿期,早期新生儿死亡占新生儿死亡的     

甘肃省甘南藏族自治州0～5岁儿童死亡近10年变化分析

目的 了解甘南藏族自治州5岁以下儿童死亡原因及变化,以加强相应防范措施.方法 对2000～2009年甘南自治州5岁以下儿童死亡监测资料进行研究和分析.结果 5岁以下儿童死亡率在逐年下降.婴儿死亡人数最多,占总死亡人数的82%,新生儿死亡人数占52%.其中早产儿、新生儿窒息和肺炎是主要死因,意外、肿瘤和先天性心脏病呈显著上升趋势.结论 做好5岁以下儿童死亡监测工作,提高保健及治疗质量,降低婴幼儿死亡率,从而提高甘南藏族自治州5岁以下儿童的生存质量.     

南郑县2000～2010年5岁以下儿童死亡原因分析

目的:掌握南郑县5岁以下儿童死亡终期目标实施情况,了解5岁以下儿童死亡率、死亡原因及变化趋势,为今后制定合理的干预措施提供依据。方法:对南郑县辖区内30个乡镇卫生院、各中心医院、县直医疗机构防保科上报的2000～2010年5岁以下儿童死亡报告卡、登记册、年报及补漏调查信息资料进行回顾性分析。结果:2000～2010年5岁以下儿童死亡1 031例,平均死亡率20.32‰,各年龄段儿童死亡率均有不同程度下降,其中婴儿死亡率在2000年的基础上下降了64.71%,5岁以下儿童死亡率在2000年的基础上下降了61.77%,达到了《陕西省儿童发展规划(2001-2010年)》要求的目标。其中婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的83.12%,新生儿死亡占婴儿死亡的71.53%,说明年龄越小,死亡所占比例越大,前5位死亡原因主要为:新生儿窒息、肺炎、意外事故、先天畸形和早产低出生体重,其中意外死亡所占比例近年来变化幅度较大,呈上升趋势,且近3年来意外死亡为第1位死因,占总死亡数的13.39%,意外死亡中又以意外窒息居首位。结论:加强围产期保健,提高三级保健网络管理水平,加强新生儿、婴儿监护和保健,增强家庭和社会的安全防范意识,减少意外事故对儿童的伤害是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

海口市2000～2006年5岁以下儿童死亡分析

目的:对2000～2006年海口市1167例5岁以下儿童死亡进行了分析。方法:收集海口市2000～2006年5岁以下儿童死亡报告资料。结果:2006年海口市婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为7.98‰、9.50‰,分别在2000年的基础上下降了53.46%、53.02%。婴儿前5位死因依次是早产、畸形、窒息、肺炎、意外死亡,构成比分别为22.48%、20.55%、16.89%、9.77%、5.19%。1～4岁儿童死亡前5位死因依次是意外死亡、畸形、肺炎、败血症、腹泻,构成比分别为38.59%、16.85%、11.96%、8.70%、6.52%。结论:海口市在降低儿童死亡方面采取的一系列措施产生了良好的效果,出生缺陷的发生率呈明显的上升趋势,全社会应重视这一问题。     

北京市5岁以下儿童肺炎死亡回顾性调查分析

目的 研究5岁以下儿童因肺炎死亡的主要因素.方法 采用家长问卷的方式调查1994～1995年北京市5岁以下儿童因肺炎死亡的全部病例.结果221例肺炎死亡病例中,医疗因素占67%,社会因素占33%.新生儿死亡占全部死亡的63.8%,新生儿吸入性肺炎占新生儿死亡的61.0%.结论 加强各级医院产、儿科新生儿窒息复苏和儿童肺炎的急救是目前降低儿童肺炎死亡的关键.5岁以下儿童死亡率是衡量国家社会经济发展的重要指标之一.为了达到2000年将婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别降低1/3的目标,北京市自1992年起在全市范围内对5岁以下儿童开展生命监测.目前婴儿和5岁以下儿童死亡率已有所下降,但5岁以下儿童第一位死因仍是肺炎,尤其在农村地区,肺炎死亡构成接近1/5.为了减少儿童可避免性的死亡,进一步降低5岁以下儿童死亡率,我们对北京市0～4岁儿童肺炎死亡病例进行回顾性调查,以期了解影响儿童肺炎死亡的因素,寻找降低儿童死亡的综合措施.     

2000～2004年山东省5岁以下儿童意外死亡监测结果分析

[目的]了解山东省5岁以下儿童意外死亡的现状与特点,探讨预防措施.[方法]采用全省5岁以下儿童死亡监测网收集的2000～2004年以人群为基础的监测资料,计算不同地区的婴儿、1～4岁儿童和5岁以下儿童意外死亡率及死因顺位.[结果]5年间,山东省5岁以下儿童意外死亡由第四位分类死因上升到第三位,并且是1～4岁儿童的第一位分类死因.在各种意外死亡中,意外窒息多见于婴儿组,交通意外、溺水多见于1～4岁组.[结论]意外死亡上升为危害儿童健康的主要卫生问题.重视儿童意外死亡,加大宣传力度,提高防范意识,最大限度地降低5岁以下儿童意外死亡率.     

5岁以下儿童意外死亡分析

目的:了解西安市5岁以下儿童意外死亡的特点,提出相关的干预措施。方法:收集1999～2003年5岁以下儿童意外死亡卡,采用EPI5软件进行分析。结果:5岁以下儿童意外死亡率从1999年的96.61/10万下降至2003年的61.84/10万,5年间下降35.99%,但城区1～4岁组儿童的意外死亡率5年间上升44.96%。5年来意外死亡始终占5岁以下儿童死因顺位的第5位,占1～4岁儿童死因顺位的第1位。婴儿死亡以意外窒息为第1死因,占60.8%,1～4岁儿童死亡以意外中毒为第1死因,占38.04%。结论:意外死亡为可避免死亡,应重视儿童意外死亡,加强防范,特别要强化对农村5岁以下儿童意外死亡的防范和管理,提高监护人对儿童的监护力度,以期降低5岁以下儿童意外死亡率。     

银川市5岁以下儿童生命监测结果变化趋势及对策

目的:了解本地区5岁以下儿童医疗保健状况。方法:对2000~2005年银川市5岁以下户籍儿童生命监测上报资料进行回顾性分析。结果:2005年与2000年比较,3岁以下儿童系统管理率2005年为80.87%,2000年为89.85%,下降了8.98%,与2000年比较,只有1~4岁儿童死亡率上升,其余各年龄组死亡率逐年下降。5岁以下儿童死亡中以婴儿死亡居首位(64.49%),早期新生儿死亡居第2位(54.78%)。围产儿死因前4位分别是出生窒息、肺炎心衰和原因不明、早产低出生体重、出生畸形,出生畸形在近2年上升到第3位。新生儿死因前4位分别是出生窒息、早产低体重和肺炎、先天性畸形,近2年先天性畸形已跃居新生儿死因的第3位。婴儿死因仍以出生窒息居首位,近2年先心病及其它先天异常已跃居到了婴儿死因的第2、第3位。1~4岁儿童死因前4位分别是意外死亡、先天异常、中枢神经系统疾病、肺炎,意外死亡位于第1位,先天异常上升到了第2位。近2年各年龄组死因中出生畸形、先心病、其它先天异常及意外死亡均有上升趋势。结论:本地区儿童保健工作有一定成效,但仍需进一步加强,加强基层产、儿科医护人员培训,提高产前诊断技术。先天发育异常致死比例在逐年上升,需引起相关部门重视。     

南郑县2000～2005年5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握南郑县5岁以下儿童死亡中期目标实施情况,了解5岁以下儿童死亡率、死亡原因及发展趋势,为制定后期目标干预措施提供依据。方法:对各乡、镇卫生院所管辖区、各中心卫生院、县直医疗单位防保科上报的儿童死亡报告卡、年终报表活产数及补漏情况进行调查。结果:2005年5岁以下儿童死亡率20.1‰,婴儿死亡率17.9‰,新生儿死亡率12.5‰,与2000年相比,5岁以下儿童死亡率下降35.2%,婴儿死亡率下降31.4%,新生儿死亡率下降29.8%。6年间5岁以下儿童死因前5位为:新生儿窒息、肺炎、先天畸形、意外、早产低体重儿。结论:5岁以下儿童死亡仍以新生儿、婴儿为主,占68.3%～89.3%。因此,加强新生儿、婴儿监护和保健,减少这两个年龄段的死亡率,是降低5岁以下儿童死亡的关键。     

2000-2004年哈尔滨市道里区5岁以下儿童死亡原因分析

目的分析5岁以下儿童死亡原因5年动态变化,为政府决策提供科学依据。方法按2000—2004年户口在哈尔滨市道里区的5岁以下儿童死亡报告卡报告数据统计分析。结果2000—2004年间,5岁以下儿童死亡率有逐年下降的趋势。5岁以下儿童死亡率由13.27‰下降到6.70‰。婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的78.95%,新生儿死亡占婴儿死亡的78.52%。2000—2003年早产为死因第一位,先天性心脏病、先天畸形已经成为1岁内儿童的主要死因。意外伤害占1～4岁儿童死亡的55.60%。结论降低早期新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡的主要策略。要进一步完善产科、儿科各种医疗抢救常规,普及新生儿窒息复苏技术。建立通畅的急诊急救通道。加强产前宣教,提高公众对出生缺陷的认识。同时积极开展婚前健康检查,提高产前诊断水平,早期检出先天畸形儿。对1～岁此年龄段的儿童应加强意外伤害教育,制订防范常规及应急预案,将是儿童保健工作者的4一项重要任务。     

2008-2017年丹阳地区5岁以下儿童死亡原因分析

目的探讨丹阳地区2008-2017年5岁以下儿童死亡的原因及顺位,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法根据丹阳市2008-2017年5岁以下儿童死亡监测报告卡,对性别、户籍、出生体质量、死亡年龄、死亡地点、死前治疗、诊断级别、未诊疗原因及死因诊断进行了统计分析。结果 10年共发生5岁以下儿童死亡424例,其中男221例,女202例,性别不详1例。户籍239例占56. 37%,非户籍185例43. 63%,户籍男女之间差异有统计学意义(χ2=28. 31,P <0. 005)。424例5岁以下儿童死亡中,<7 d 168例,占5岁以下儿童死亡39. 62%;婴儿死亡301例占5岁以下儿童死亡70. 99%; 1～4岁儿童死亡123例,占5岁以下儿童死亡的29. 01%。主要死亡原因,婴儿死亡前五位死因是早产低体质量、先天畸形、新生儿窒息、先天性心脏病、意外窒息,1～4岁前5位死因是溺水、交通意外、肿瘤、其他意外及脑瘫。死亡地点发生在医院216例占50. 94%;死前治疗住院215例占50. 71%,门诊86例占20. 28%,未治疗123例占29. 01%。诊断级别省市医院126例占29. 72%,县级医院207例占48. 82%,乡级61例占14. 39%,村级2例占0. 47%,未诊断28例占6. 60%。结论婴儿死亡前5位死因为早产低体质量、先天畸形、新生儿窒息、先天性心脏病及意外窒息,做好产前保健和产前诊断,减少早产低体质量、先天性畸形、先天性心脏病出生,提高产科质量和新生儿急救水平,降低新生儿窒息发生和抢救成功率,对家庭宣教科学护理婴儿,避免意外窒息发生,采取综合措施降低婴儿死亡率重要。1～4岁儿童死亡主要为意外死亡如溺水、交通意外、其他各种意外等,需加强对社会、家庭及儿童的安全教育,采取必要的防范措施,减少意外死亡。     

建水县1997～2006年5岁以下儿童死亡趋势分析

目的 通过对云南省建水县10年来5岁以下儿童死亡状况分析,明确当地卫生保健存在的问题,为儿童生存状况的改善提供建议.方法 按照<中国5岁以下儿童死亡监测方案>的要求进行资料的收集、整理,用PEMS软件做5岁以下儿童死亡率的升降趋势分析.结果 建水县5岁以下儿童死亡率呈持续下降趋势,早期新生儿死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率均明显下降,但1～4岁儿童死亡率10年间下降不明显;新生儿死亡、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成比分别为:55.8%、79.3%,新生儿死亡占婴儿死亡的构成比为70.3%;新生儿和婴儿前3位死因主要是肺炎、出生窒息、早产和低出生体重.结论 10年来5岁以下儿童死亡率呈下降趋势;肺炎仍是第1位死因.要降低5岁以下儿童死亡率,首先必须降低新生儿死亡率.     

新余市渝水区农村2005～2008年5岁以下儿童死亡监测结果

目的:及时掌握新余市渝水区农村5岁以下儿童主要死因及变化趋势,为行政部门制定干预措施提供科学依据,从而降低农村5岁以下儿童死亡率。方法:按照《江西省5岁以下儿童死亡监测方案》要求,对渝水区农村2005~2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行整理和分析。结果:2008年全区农村5岁以下儿童死亡率为14.2‰,婴儿死亡率为9.9‰,新生儿死亡率为7.4‰,与2005年相比5岁以下儿童死亡率下降了29.7%,婴儿死亡率下降了43.1%,新生儿死亡率下降了40.8%,经2χ检验,有统计学差异。5岁以下儿童死亡年龄构成中,新生儿占61.5%,婴儿占80.9%,1~4岁占19.1%,新生儿死亡占婴儿死亡的76.0%。5岁以下儿童前6位死因为:新生儿窒息、意外伤害、肺炎、早产低体重、先天性心脏病和先天畸形。2005~2008年新生儿窒息位居第一位,肺炎为前三位死因之一,早产低体重、意外伤害有上升趋势。结论:渝水区农村5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,新生儿窒息为首位死因,早产低体重、意外伤害死因呈上升趋势。加强围产期和新生儿、婴儿保健工作,加强安全教育,推广新生儿窒息复苏和肺炎的诊治技术,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

永康市2003-2007年5岁以下儿童死亡原因分析

目的:分析永康市5岁以下儿童死亡率及死亡相关因素,为采取相应的干预措施提供科学依据,更好地降低5岁以下儿童死亡率,提高儿童生命质量.方法:对2003-2007年永康市218例5岁以下儿童死亡资料进行回顾性描述性分析.结果:全市5年平均5岁以下儿童死亡率为6.83‰,新生儿死亡率为4.23‰,占总死亡的61.93%,婴儿(0～1岁)死亡率为5.58‰,占总死亡的81.65%.新生儿(0～27天)死亡以早产低出生体重为主,28天～1岁婴儿(28天～364天)死亡以先天性心脏病为主,1～4岁儿童(1岁～4岁)死亡以溺水、意外窒息和其他意外为主.5岁以下儿童死亡主要以新生儿死亡为主.死因顺位前5位为:早产低体重、先天性心脏病、其他先天异常、意外窒息和其他意外、出生窒息.外来流动人口5岁以下儿童死亡所占比例逐年上升.结论:重点加强孕期、围产期保健与婴儿期保健工作和外来流动人口管理;提高全社会的妇幼保健意识和妇幼保健技术人员的综合服务能力;根据不同阶段儿童的死因特点,采取相应的防范措施,努力降低5岁以下儿童死亡率.     

1992～2002年南京市鼓楼区5岁以下儿童死亡分析

目的 :了解南京市鼓楼区 5岁以下儿童死亡水平与死因分布状况。方法 :对 1992～ 2 0 0 2年 5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析。结果 :11年来 5岁以下儿童死亡率呈下降趋势 ,死因顺位为先天畸形、出生窒息、早产低体重、肺炎。新生儿、婴儿、5岁以下儿童平均死亡率分别为7.0 4‰、9.6 4‰、11.5 3‰。结论 :降低 5岁以下儿童死亡率关键在于降低婴儿的死亡率 ,降低先天畸形、出生窒息、早产低体重的死亡率。     

灵武市5岁以下儿童死亡分析

目的:了解灵武市5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施。方法:对2000～2009年5岁以下儿童死亡检测报表及死亡报告卡进行整理分析。结果:5岁以下儿童死亡率17.31‰,婴儿死亡率14.49‰,新生儿死亡率11.83‰。5岁以下儿童死亡率从2000年的21.76‰下降到2009年的15.74‰,总体呈逐年下降趋势。死因顺位以出生窒息为首位,5岁以下儿童死亡中婴儿所占比例最高(平均83.78%),新生儿占婴儿死亡的81.62%。结论:降低新生儿死亡率,减少意外死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

北京市1999~2003年儿童死亡状况分析

目的:了解北京市1999~2003年婴儿及5岁以下儿童死亡状况,寻求相应干预措施。方法:对北京市1999~2003年儿童死亡的监测资料进行分析。结果:①儿童死亡主要发生在婴儿期;②北京市婴儿和5岁以下儿童死亡率呈下降趋势;③主要死因无明显变化;④意外死亡儿童增多,较多的先天畸形死亡仍是重要问题。结论:提高产前诊断技术,加强围产保健宣教,提高安全意识是降低婴儿及5岁以下儿童死亡率的关键。