基层医院查痰点在发现结核病传染源中的作用

目的　探索鄞州区基层医院查痰点在发现结核病传染源的作用。方法 鄞州区 1994—2003年新登记结核病人登记薄按菌阳新登记县以上医院、中心和镇乡卫生院报告单位进行统计分析。结果 10年间发现结核病人 3574例,菌阳病人 1458例,县以上医院发现菌阳病人 436例占 29.9%,基层医院 (中心卫生院、镇乡卫生院 )发现 1022例,占 70.1 %；1994年到 2003年新登记菌阳率从12.61/10万上升到 27.63/10万。 2000年痰涂片质控抽查,县以上医院痰片质控达到卫生部标准,但基层医院痰片总符合率和阴、阳性符合率略低于目标。结论 把痰检作为基层医院临床检查常规项目,使基层医院成为发现结核病传染源主要力量；痰检工作需领导重视,加强措施,固定人员,加强业务培训,抓痰检质控,保证检出率,达到高发现传染源的目的。     

基层医院查痰点在发现结核病传染源中的作用

目的 探索鄞州区基层医院查痰点在发现结核病传染源的作用。方法 鄞州区1994-2003年新登记结核病人登记薄按菌阳新登记县以上医院、中心和镇乡卫生院报告单位进行统计分析。结果 10年间发现结核病人3574例，菌阳病人1458例，县以上医院发现菌阳病人436例占29．9％，基层医院(中心卫生院、镇乡卫生院)发现1022例，占70．1％；1994年到2003年新登记菌阳率从12．61／10万上升到27．63／10万。2000年痰涂片质控抽查，县以上医院痰片质控达到卫生部标准，但基层医院痰片总符合率和阴、阳性符合率略低于目标。结论 把痰检作为基层医院临床检查常规项目，使基层医院成为发现结核病传染源主要力量；痰检工作需领导重视，加强措施，固定人员，加强业务培训，抓痰检质控，保证检出率，达到高发现传染源的目的。     

乌鲁木齐市结核病人发现现状及评价

目的评价乌鲁木齐市结核病人的发现工作.方法对1996～2003年季报表和2000年新疆结核病流行病学的调查病人发现结果进行回顾性分析. 结果 1996～2003年,结核病人涂阳登记率在21.24/10万～27.69/10万.可疑者查痰率在46.59%～68.95%;痰菌涂阳检出率在24.43%～32.35%;可疑者就诊率在7.745/万～13.23/万;各医院转诊涂阳肺结核病人数为1 417例.结论 1996～2003年乌鲁木齐市结核病人发现水平提高不明显,而低就诊率是病人发现水平进一步提高的制约因素.归口管理仍有潜力可挖     

1998年乌鲁木齐市水磨沟区霍乱暴发流行的分析

目的了解和掌握乌鲁木齐市水磨沟区霍乱流行情况,为制定有效防治监测方案提供依据.方法对1998年乌鲁木齐市水磨沟区霍乱流行资料进行分析.结果 1998年6月17日～9月1日在水磨沟区共发病29例,死亡1例,检出带菌者9例,疫情持续72天,波及水磨沟区6个街道办事处,患者主要集中在水磨河流域苇湖梁办事处的苇湖梁煤矿和八道湾办事处民工集中的砖厂.结论流行原因主要与水源污染有关,其次为日常生活接触.     

北京市西城区10年新登涂阳肺结核病例的化疗监控(1981～1990)

本文报道北京市西城区1981～1990年的10年新登涂阳病例化疗监控资料。1135例病人1年时痰菌阴转931例(82％),痰资料不全91例(8.0％),痰菌仍阳性84例(7.4％),病死29例(2.5％)。1983年后加强了治疗管理,痰菌阴转率提高到86.1％,达到了85％治愈率目标,但距95％目标差距甚远。     

金黄色葡萄球菌肺炎47例临床分析

金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)肺炎具有起病急、病变发展快、并发症多、病死率高等特点,现将本院1979～1983年经血、痰或胸水培养金葡菌阳性而确诊的47例略作分析如下。临床分析一、发病率由于抗生素的广泛应用,金葡菌耐药性菌株逐年增多,金葡菌肺炎的发病率也日趋增加,本文47例中,1979年4例,1980年6例,1981年8例,     

护理干预对肺结核合并糖尿病的影响

有研究发现近年来肺结核发病率的增加，与糖尿病的发病率逐年增加有关。糖尿病患者肺结核发病率2～10倍于普通人群。两病并存时，相互促进恶化，病情发展迅速，肺结核治疗困难，痰菌阳性率，空洞率及复发率高。我院于2004年1月至2006年1月对78例肺结核合并糖尿病患者进行护理干预，取得很好效果。现报告如下。     

涂阴肺结核的化疗问题

目前,因多种原因,尤其是细胞免疫缺陷病人的日益增多,肺结核发病率在世界范围内有回升趋势。据美国弗罗里达州的统计,艾滋病患者和艾滋病感染人群肺结核发病率高达8.6％与10％。然而,肺结核痰菌涂片阴性(涂阴)的比例较高,约70％左右。新加坡3000例肺结核中涂阴占65％。一、影响痰涂片阴性率的因素痰涂片阳性率高     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者铜绿假单胞菌感染耐药分析

目的 监测慢性阻塞性肺疾病急性加重（ acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者铜绿假单胞菌感染的耐药现状。方法 采取2003年1月～2005年12月AECOPD患者的痰标本,采用全自动VITEK32仪对216株铜绿假单胞菌进行分析。结果 2003年分离的86株铜绿假单胞菌耐药率最低的是环丙沙星（10．47％）,2004年77株铜绿假单胞菌耐药率最低的是头孢吡肟（10．39％）,2005年53株铜绿假单胞菌耐药率最低的是头孢吡肟（11．32％）.结论 铜绿假单胞菌是AECOPD常见的感染细菌,监测其耐药性,可提供早期治疗并控制AECOPD患者的依据。     

84例肺奴卡菌病文献回顾性分析1979-2011

目的 肺奴卡菌病一种由需氧放线菌科奴卡菌属引起的的少见的肺部细菌感染.它在免疫抑制人群有一定的发病率和死亡率,在我国只有散发病例.方法 本研究复习了自1979年～2011年间近32年的肺奴卡菌感染病例,研究其危险因素、临床表现、影像学变化、病原学特点及其药敏情况、诊断、治疗转归等.结果 84例确诊的肺奴卡菌病例男性多见,占70%.发热、咳嗽、咳黄痰为最常见的症状.健康患者18例,合并最多的基础疾病为系统性红斑狼疮.最常见的影像学表现为胸腔积液、空洞、肺实变影等.大部分患者通过痰及分泌物培养而确诊,疾病的好转率在82%左右,死亡率约15%.治疗药物为以磺胺类药物为主的联合用药.结论 肺奴卡菌病在中国比较少见,多见于免疫受损人群,也可见于健康人.近年来发病率有升高趋势.     

绵阳市涪城区结核病控制项目效果分析

目的剖析结核病控制项目实施效果，改进防治措施。方法对1995—1999年项目资料进行分析和统计学处理。结果实施《项目》前涪城区肺结核病自然报告发病率5．53／10万～10．16／10万，实施项目期间发现患者率为27．63／10万～43．90／10万之间。新发涂阳患者治愈率89．63％，复治涂阳患者治愈率76．58％。涂阳患者痰菌检出率平均为8．52％。新发涂阳患者2个月痰菌转阴率83．54％，3个月痰菌转阴率95．12％；复治涂阳患者2个月痰菌转阴率75．68％，3个月痰菌转阴率85．58％。结论该《项目》效果是明显的，能有效地提高患者的发现率和治愈率，具有较大的社会效益和经济效益。     

肺结核并低蛋白血症与痰菌阴转的关系

目的　探讨肺结核并低蛋白血症与痰菌阴转的关系。方法　选取 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 9月在本院住院治疗初治菌阳肺结核患者 2 6 2例。其中治疗前伴有低蛋白血症 10 0例 (38.2 % )。结果　在治疗前 10 0例伴有低蛋白血症患者中 ,经 2个月的强化治疗后 ,只有 33例患者伴有低蛋白血症 (P<0 .0 0 0 ) ;治疗前并低蛋白血症患者在完成 2个月疗程后只有 6 7.0 %患者痰菌阴转 ,明显低于无低蛋白血症患者 (80 .9% ) (P<0 .0 1) ;治疗前血清白蛋白含量与痰菌未阴转两者之间呈正相关 (r=0 .85 7)。结论　低蛋白血症可能是导致化疗失败的原因之一     

100例肺结核并发急性肺感染病原学诊断及临床分析

肺感染是肺结核主要的合并症 ,也是导致病情恶化、死亡的主要原因。近年来由于滥用抗生素所导致的耐药菌增加不仅使医疗费用增高 ,而且使感染性疾病的发病率及死亡率增加 [1 ]。在抗痨治疗同时有效地控制感染是治疗的关键。我们总结了10 0例肺结核合并肺感染住院患者的痰菌检测及药敏试验 ,探讨二者并存时的病原学特点及治疗方案。1　对象与方法1.1　对象　我院 1996年 10月～ 2 0 0 0年 12月间确诊的肺结核合并肺感染 10 0例 ,肺结核分型 型 19例 , 型 81例 ,男 72例 ,女 2 8例。入院前一周均有咳嗽、咳痰、气喘加重 ,或伴有发热 ,痰量明…     

2005年乌鲁木齐市水磨沟区计划免疫接种率调查报告

根据"全国卫生防疫工作规范"的要求,乌鲁木齐市水磨沟区卫生局于2005年7月11～19日组织相关人员对该区2005年适龄儿童计划免疫接种率进行调查,现将结果报告如下. 1 方法与对象 1. 1 抽样方法:评价乌鲁木齐市水磨沟区计划免疫接种率,按容量概率抽样方法随机抽30个点,每个点抽10名适龄儿童,其中常住7名,流动儿童3名.     

呼吸衰竭并铜绿假单胞菌肺内感染5例治疗体会

1998年以来 ,我院采用复达欣与罗红霉素联合治疗呼吸衰竭并铜绿假单胞菌肺内感染 5例 ,均达治愈 ,痰菌转阴。报告如下。临床资料 :本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄 38～ 6 7岁。其中胸部外致并发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 1例 ,严重的肺内感染并 型呼吸衰竭 1例 ,慢性阻塞性肺病伴 型呼吸衰竭 3例。5例患者均有黄绿痰 ,痰中可查见铜绿假单胞菌。5例应用复达欣治疗 3～ 5天 ,均无明显临床疗效。改用复达欣2 .0 ,静推 ,日 2次 ,并口服罗红霉素 0 .15 ,日 2次 ,3～ 5天见效 ,10～ 2 0天黄绿痰消失 ,痰菌转阴 ,全部治愈。讨论 :铜绿假单胞…     

2003年新疆喀什和克州儿童头癣病调查报告

头癣病在新疆南部地区农村曾普遍流行,严重影响青少年心身健康.20世纪70年代喀什地区及克孜勒苏自治州头癣病发病率为8%～10%.儿童的发病率高达20%～30%.其中黄癣约占56%,黑点癣约为40%,白癣约为4%.引起黄癣主要的病原菌是许兰氏毛癣菌,黑点癣为紫色毛癣菌和部分断发毛癣菌,白癣为铁锈色小孢子菌.20世纪70～80年代大规模的免费防治,普查普治后,取得了显著成绩.1982年以后,头癣发病率已降为1.6%.其中99%黄癣患者都得到治愈.近几年来由于防治经费紧张而放松了对头癣病的重视,有的地、州、县甚至放弃防治头癣病.随着交通的发展,流动人口增加,使头癣病流行有所回升.为进一步了解喀什地区及克孜勒苏自治州头癣病流行情况,为今后制定头癣防治措施提供依据.2003年11～12月我们对喀什地区及克孜勒苏自治州的头癣病原高发区进行了一次抽样调查,现将调查情况报告如下.     

初治肺结核合并咳嗽变异型哮喘36例临床分析

肺结核合并哮喘的发病率是普通人哮喘发病率的 5倍。咳嗽变异型哮喘 (CVA)又称不典型哮喘 ,是以咳嗽为主要临床征象的哮喘 ,常因为症状不典型而被忽视 ,当合并有肺结核时更易被漏诊 ,如不及时诊治 ,常会发展为典型哮喘。我院 1998年～ 2 0 0 1年收治初治肺结核合并CVA 36例。现将其临床资料分析如下。临床资料1.对象 :36例患者 ,男性 2 2例 ,女性 14例 ,年龄 2 0～ 65岁 ,均经正规抗结核治疗。病情好转符合以下条件 :(1)菌阳患者痰菌阴转 ;(2 )胸片示病灶范围缩小 ,空洞缩小或闭合 ;(3)纤支镜检查未发现异常。患者仍反复出现咳嗽、少痰达…     

慢支病人铜绿假单胞菌和不动杆菌对抗菌药的耐药性研究

目的 探讨我院呼吸内科慢性支气管炎急性发作期住院病人痰的铜绿假单胞菌和不动杆菌对20种抗菌药的耐药性。方法 回顾性分析2003年1月至2005年12月期间,慢性支气管炎急性发作期病人的痰培养所分离的铜绿假单胞菌136株和不动杆菌127株,其对20种药物敏感试验抗菌药的耐药率差值。结果 铜绿假单胞菌的2004,2005年耐药菌株比2003年明显增加。鲁氏不动杆菌的2004,2005年耐药菌株比2003年没有明显增加,鲍曼／溶血不动杆菌的2004,2005年耐药菌株比2003年明显增加（P〈0．05）。结论 铜绿假单胞菌和不动杆菌属的耐药比率逐年上升。据此,调控抗菌药的使用。     

洮南市2006～2012年肾综合征出血热宿主动物监测

洮南市于2003年发生1例输入性肾综合征出血热(HFRS)病例,2004年发生4例本地感染病例,截止到2012年7月31日,洮南市已累计发病117例,死亡3例。分布于全市10个乡(镇)4个街道办事处,2012年上半年洮南市HFRS发病率为9.48/10万,居全省首位。     

尼勒克县肺结核病人细菌学检验报告

肺结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，也是一种社会性疾病。新疆尼勒克县利用世行贷款／英国赠款结核病控制项目、中央转移结核病项目、全球基金结核病项目等经费，使肺结核病人得到了早发现与彻底治疗，控制了传染源，降低了肺结核病的发病率，保护了人民群众的身体健康。尼勒克县疾病预防控制中心于2008年1月-11月对胸透有异常阴影的596例患者进行了痰菌检验，其中痰菌阳性者102例，痰菌阳性检出率为17．11％，现报告如下。