口腔颌面外科住院病例50年疾病构成变迁的初步分析

目的 分析北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科住院病例50年疾病构成的变迁,为临床治疗和医疗管理提供依据.方法 收集北京大学口腔医学院·口腔医院病案统计科1956-2009年口腔颌面外科资料完整住院病例共55 215例,将住院时间按年代分为1956-1969、1970-1979、1980-1989、1990-1999和2000-2009年五个时间段,将住院病例按病种分为口腔颌面部感染、损伤、肿瘤、颞下颌关节疾病、神经疾患、先天性唇腭裂与颅面裂、牙颌面畸形及后天畸形和缺损共8类.计算和分析8类疾病在不同时间段的构成比及变化趋势.结果 口腔颌面部感染、肿瘤、颞下颌关节疾病、后天畸形和缺损的构成比明显下降,分别从1956-1969年的17.0％、50.0％、3.9％和4.8％下降为2000-2009年的7.0％、44.7％、1.1％和1.6％;损伤、神经疾患、先天性唇腭裂与颅面裂、牙颌面畸形的构成比明显上升,分别从1956-1969年的9.2％、0.4％、14.3％和0.4％上升为2000-2009年的11.1％、0.6％、25.2％和8.7％;,恶性肿瘤的构成比有明显上升趋势,从1956-1969年的30.5％上升为2000-2009年的37.1％ (P＜0.05).结论 口腔颌面部肿瘤、先天性唇腭裂与颅面裂和损伤是目前口腔颌面外科最常见的疾病.     

第四次全国口腔颌面部肿瘤学术会议纪要

2005年10月15～16日，第四次全国口腔颌面部肿瘤学术会议在四川成都召开。本次会议由中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会主办．四川大学华西口腔医学院承办。由于本次会议与第四次国际暨第七次全国口腔颌面外科学术会议同期举行．根据大会安排．将肿瘤术后缺损的修复重建论文划归创伤会场，而将唾液腺疾病和脉管行疾病内容归在肿瘤会场．故会议收到的274篇论文（大会发言48篇）涉及口腔颌面部肿瘤及唾液腺疾病。主要范围包括口腔颌面部肿瘤外科和内科治疗、口腔颌面部肿瘤病理学和分子生物学研究进展、唾液腺疾病的临床与基础研究进展等，较全面地反映了国内在口腔颌面部肿瘤和唾液腺疾病的基础研究和临床工作方面所取得的成就。     

儿童口腔颌面部肿瘤803例的临床分析

颌面部肿瘤是口腔颌面外科的常见疾病。在我国,有关儿童口腔颌面部肿瘤的临床资料报道还不多。本文将我院1977～1988年12年中收治的803例儿童颌面部良、恶性肿瘤患者的资料分析报道于后。临床资料分析1.患病情况 (1)疾病构成比:12年中我院共收治14059例住院患者,其中儿童颌面部肿瘤患者803例,占     

口腔颌面外科老年住院患者484例疾病谱分析

目的：分析口腔颌面外科老年住院患者的发病情况以及围手术期的处理.方法：回顾口腔颌面外科老年住院患者的临床资料,分析研究其发病年龄、分类、伴发疾病以及围手术期治疗的特点.结果：484例老年住院患者中,肿瘤患者445例,占91.94%,其中60.90%为恶性肿瘤;69.63%的病人伴发1种以上系统疾病,主要的伴发疾病依次为冠心病、高血压、呼吸系统疾病、糖尿病.结论：老年口腔住院患者系统性疾病发病率较高,正确处理围手术期各疾病对于老年口腔患者手术以及术后的恢复有着重要意义.     

2018例口腔颌面外科日间手术临床分析

目的:总结中南大学湘雅医院口腔颌面外科开展日间手术的临床经验,探讨日间手术在口腔颌面外科的应用效果与安全性。方法:回顾分析2014年7月—2019年6月在中南大学湘雅医院日间手术中心进行治疗的所有口腔颌面外科患者的临床资料,包括患者年龄、性别、疾病名称、麻醉与手术方式或取消原因、住院时间、延期出院原因、术后并发症发生情况及医疗费用等。选取其中手术量最多的8种疾病,以普通住院病房为对照,比较同类型疾病平均住院时间与医疗费用的差异。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:在纳入研究期间的5年内,中南大学湘雅医院共完成口腔颌面外科日间手术2018例,疾病类型以口腔颌面部软组织肿物、牙及颌骨病变、唾液腺疾病为主。患者年龄2~77岁,平均34.45岁,男女比例为6:4。手术取消率1.13%,术后并发症发生率0.64%,平均住院时间0.89 d,延迟出院率0.40%。与普通病房相比,同类型疾病住院时间与医疗费用均显著降低(P<0.05)。结论:口腔颌面外科能够实施日间手术的疾病类型多,患者依从性好,住院时间短,医疗资源利用率高。在规范管理的前提下,安全可行,值得进一步推广应用。     

湖南地区5443例口腔颌面部恶性肿瘤临床分析

目的：调查湖南地区1989—2008年口腔颌面部恶性肿瘤患者发病情况及各类肿瘤的构成比。方法：对湖南地区12家大型三甲医院1989—2008年住院并经病理确诊的口腔颌面部恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾分析。结果：患者平均年龄52.7岁,好发年龄段为41～70岁;男女性别比2.23∶1.00;口腔、唾液腺、颌骨分列口腔颌面部恶性肿瘤原发部位的前3位,口腔黏膜恶性肿瘤以舌、牙龈最多见。组织来源以上皮源性肿瘤最多,占94.9%;病理类型上,鳞癌3268例,占60.0%。唾液腺恶性肿瘤病理类型前4位依次为黏液表皮样癌、腺样囊性癌、腺癌、恶性多形性腺瘤;发病部位前3位依次为腮腺、下颌下腺、腭腺。2004—2008年口腔黏膜鳞癌患者中,有咀嚼槟榔习惯者平均年龄48.6岁,好发部位以舌、颊最为多见。结论：湖南地区口腔颌面部恶性肿瘤以41～70岁为好发年龄段,口腔黏膜恶性肿瘤好发部位以舌、牙龈最多,近10年来舌、颊部恶性肿瘤有明显升高趋势,而牙龈部则有下降趋势。     

老年人口腔颌面部肿瘤的临床分析

目的:分析老年颌面部肿瘤患者的临床资料, 为老年人口腔颌面部肿瘤的诊治提供借鉴.方法:对近10年来口腔颌面外科老年住院肿瘤患者1254例的诊治情况进行分析.结果:老年颌面部肿瘤患者中男∶女=1.55∶1,其中恶性肿瘤占59.81%,男∶女=1.65∶1;良性肿瘤男:女=1.29∶1.结论:老年人口腔颌面部肿瘤在发病情况及治疗方法的选择上有其特殊性.     

第四届中国国际口腔颌面外科暨第七次全国口腔颌面外科学术会议征文通知

为提高我国口腔颌面外科学的学术水平,加快发展口腔颌面外科事业,经中华口腔医学会批准,由中华口腔医学会口腔颌面外科专委会主办,四川大学华西口腔医学院承办的第四届中国国际口腔颌面外科暨第七次全国口腔颌面外科学术会议,将于2005年10月13日～16日在成都召开,敬请全国颌面外科及相关专业同行参加。会议内容:牙及牙槽外科、先天性及获得性口腔颌面畸形缺损、口腔颌面部创伤、口腔颌面部肿瘤、颞下颌关节疾病、涎腺疾病、颌面部神经疾患、口腔颌面部感染的基础及临床研究;整形美容技术、颅颌面种植外科及膺复体修补、微创外科技术、正颌外…     

2456例唾液腺肿瘤临床病理分析

目的探讨唾液腺肿瘤的发病、病理类型等临床特点。方法收集中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科1973年1月至2018年12月间确诊的唾液腺肿瘤病例2456例患者的相关资料,回顾分析其性别、年龄、病理类型、发病部位、良恶性构成比等特点。结果46年间收治的唾液腺肿瘤患者2456例,女性比例占41.9%,男性占58.1%,40~60岁年龄段为发病高峰,其中良性肿瘤1863例(75.9%),恶性肿瘤593例(24.1%),良恶性之比为3.1∶1。良性肿瘤构成比前2位是多形性腺瘤(58.7%)、Warthin瘤(33.6%),恶性肿瘤构成比前2位是黏液表皮样癌(27.7%)、腺样囊性癌(26.1%)。最常见的良性肿瘤多形性腺瘤的好发部位是腮腺、腭部、颌下腺,而恶性肿瘤中粘液表皮样癌则常见于腮腺和腭部的小唾液腺。本组资料中唾液腺肿瘤发病呈逐年递增的趋势,近10年病例占总病例数的53.3%。结论唾液腺肿瘤病人数量逐年增加;唾液腺肿瘤的总发生率男性高于女性;大唾液腺以良性肿瘤为主,小唾液腺恶性肿瘤多见;多形性腺瘤、Warthin瘤、黏液表皮样癌最常见;40~60岁是唾液腺良、恶性肿瘤高发年龄段。     

第四届中国国际暨第七次全国口腔颌面外科学术会议征文通知

为提高我国口腔颌面外科学的学术水平 ,促进口腔颌面外科事业的发展 ,经中华口腔医学会批准 ,由中华口腔医学会口腔颌面外科专委会主办 ,四川大学华西口腔医学院承办的第四届中国国际暨第七次全国口腔颌面外科学术会议将于2 0 0 5年 10月 13～ 16日在成都召开 ,敬请全国颌面外科及相关专业同行参加。会议内容 :牙及牙槽外科、先天性及获得性口腔颌面畸形缺损、口腔颌面部创伤、口腔颌面部肿瘤、颞下颌关节疾病、涎腺疾病、颌面部神经疾患、口腔颌面部感染的基础及临床研究 ;整形美容技术、颅颌面种植外科及膺复修补、微创外科技术、正颌外科…     

2013—2017年武汉市1953例口腔颌面部肿瘤、囊肿与瘤样病变构成比分析

目的　分析2013—2017年武汉市口腔颌面部肿瘤、囊肿与瘤样病变发病情况,从而为临床诊断与治疗提供重要参考依据。方法　研究资料来源于2013—2017年武汉市2所医院收治的住院病例,经病理检查诊断为口腔颌面部肿瘤、囊肿或瘤样病变1953例,分别按性别、年龄、发病部位进行划分并分析结果。结果       1953例患者中口腔颌面部良性肿瘤占51.87%、恶性肿瘤占19.05%、囊肿占23.30%、瘤样病变占5.78%。口腔颌面部肿瘤患者的男女构成比（分别为49.02%和50.98%）基本无差异,其中以涎腺肿瘤居高（41.44%）,且肿瘤多为良性（73.14%）。口腔颌面部囊肿男性构成比（54.73%）高于女性（45.27%）,其中以颌骨囊肿居高（41.54%）。口腔颌面部瘤样病变女性构成比（57.53%）高于男性（42.47%）,其中以牙龈瘤居高（69.91%）。年龄分布上总体在20 ~ <30岁年龄段构成比居高（18.64%）,≥70岁构成比较低（3.02%）。病变部位以口腔部位（26.83%）为主,其中口腔颌面部肿瘤、瘤样病变均多发于口腔,而囊肿多发于涎腺。结论    武汉市口腔颌面部肿瘤、囊肿与瘤样病变以肿瘤最为常见,且以良性为主,不同性别间囊肿与瘤样病变存在差异性,口腔作为好发部位,临床应密切关注,及时采取防治措施以控制疾病发生。     

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??Objective    To explore the application of digital technology to the treatment of dento-maxillofacial deformities. Methods    Twelve patients with dento-maxillofacial deformities were enrolled and DICOM data were reconstructed with 3D-CT of maxillary and mandible. The DICOM data were input into the software of Proplan CMF. We built digital skull model and 3D-printed skull model to perform surgical planning?? postoperative prediction and simulate operation. Clinical examinations of facial symmetry were performed 3 months later. Results    All the surgical plannings?? postoperative predictions and simulate operations of the twelve patients with dento-maxillofacial deformities were performed. And the orthognathic surgery was successfully. The patients were satisfied with the facial symmetry 3 months after operations?? with a satisfaction rate of 91.67%?? Conclusion    When using digital technology to perform surgical planning and simulate operation??the accuracy of surgeries is improved with satisfactory effect. So the digital technology has practical value in the treatment of dento-maxillofacial deformities.     

数字化技术在牙颌面畸形治疗中的应用研究

目的    探讨数字化技术在牙颌面畸形治疗中的应用。 方法    选择2014年12月至2015年12月于中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科行正颌手术的牙颌面畸形患者12例,通过上下颌骨3D-CT重建DICOM数据,构建数字化头颅模型并3D打印头颅模型,进行手术前模拟设计,模拟截骨,指导手术。术后3个月进行面部对称性评价。结果    所选12例患者均完成手术模拟并3D打印头颅模型,最后进行正颌手术。术后3个月复查面部对称性改善明显。满意率达到91.67%。结论    利用数字化技术进行手术模拟设计,3D打印头颅模型模拟截骨,并指导手术,提高手术精确度,在牙颌面畸形的治疗中具有实际的应用价值。     

唇腭裂术后颌面继发畸形的修复治疗

目的　探讨唇腭术后颌面不同程度继发畸形的修复治疗方案及疗效。方法　对 30例不同畸形程度的此类患者 ,采用不同修复方案治疗后患者改善情况进行临床观察与X线头影测量研究。结果　可使面形与接触得到很大程度改善 ,但有一定限度。结论　修复治疗是唇腭裂序列治疗中不可缺少的部分。     

An audit of oral diseases at a Nairobi centre, 2000-2004

OBJECTIVES: To describe oral diseases diagnosed in an urban referral centre in Kenya in terms of age, gender and anatomical distribution and to compare this with reports in the literature. METHODOLOGY: A retrospective histopathological audit. SETTING: Oral Pathology Laboratory at the University of Nairobi Dental Hospital, a tertiary referral centre in Kenya. RESULTS: 548 (53.83%) patients were diagnosed with oral and maxillofacial tumours. Benign tumours (mean age +/- SD = 29.93 +/- 18.27 years) peaked in the third decade and tended to affect men at a younger age (p = 0.001). The most common benign tumour was the ameloblastoma (50.23%: n = 109), which predominantly affected the mandible, and also occurred in male patients at a younger age (p = 0.023). Peak incidences for malignant disease were observed in the sixth decade (mean age +/- SD = 46.94 +/- 18.99 years). Oral squamous cell carcinoma (OSCC) was the most common malignant tumour (59.55%; n = 187); occurring in the tongue, floor of the mouth, buccal mucosa and palate. 10.30% of OSCC occurred in patients under 40 years of age. 147 patients presented with cysts, which were mainly (68.10%) of odontogenic origin. Reactive lesions, infections, salivary gland diseases and autoimmune conditions constituted 26.60% of the case load. CONCLUSION: The tendency of oral squamous cell carcinoma to occur in younger age groups may be an indication of carcinogenic factors that could be peculiar to this population. There is an urgent need for the expansion of reporting systems for oral diseases as an integral part of development of appropriate strategies in the improvement of general health in Kenya.     

唇腭裂术后(牙合)颌面继发畸形的修复治疗

目的 探讨唇腭术后Ｈｅ颌面不同程度继发畸形的修复治疗方案及疗效。方法 对３０例不同畸形程度的此类患者,采用不同修复方案治疗后患者改善情况进行临床观察与Ｘ线头影测量研究。结果 可使面形与Ｈｅ接触得到很大程度改善,但有一定限度。结论 修复治疗是唇腭裂序列治疗治疗中不可缺少的部分。     

可吸收内固定材料在正颌外科中的应用

可吸收内固定材料具有良好的生物相容性、适宜的生物降解性等优点，在口腔颌面外科领域应用越来越广泛，但目前主要集中在口腔颌面部骨折的内固定治疗中，而在正颌外科领域中应用较少。其原因主要是由于可吸收材料的机械强度不足，难以拮抗加载在颌骨上的各种应力。文章介绍一种在正颌外科手术中上颌骨截骨后骨块间的新型固位方式，即：采用骨块间榫卯结构辅助可吸收板及螺钉进行固定的方法。     

单侧唇裂术后鼻畸形整复方法的探讨

目的：对38例单侧唇裂术后鼻畸形患者实施整复治疗的临床资料进行回顾性分析,以寻求成熟且效果肯定的手术方式。方法：以38例单侧唇裂术后鼻畸形患者为研究对象,男21例,女17例,年龄17～34岁,平均20．8岁。针对不同的畸形程度,采用悬吊或充填患侧鼻翼,纠正塌陷畸形；对严重的鼻中隔软骨偏斜患者,通过手术矫正不对称畸形和改善鼻通气,并以生物材料或软组织充填鼻翼基底,弥补患侧上颌骨发育不足；解剖复位鼻唇肌,以保持两侧肌张力的均衡。术后制作塑料鼻塞,保持2～3个月。结果：术后38例患者的鼻畸形均得到不同程度的改善,随访27例(71．05%),随访时间3个月～1a,5例患者有复发倾向；11例植入生物材料的患者,均未发生材料的排异反应。结论：单侧唇裂继发鼻畸形的病因复杂,可通过对骨、鼻软骨、鼻唇组织等多方面的矫正,有效地改善畸形；而鼻唇肌的复位,对防治术后复发十分重要。     

深圳市3~ 6岁儿童家长对儿童牙颌面畸形早期矫治的知识信念行为现状

目的了解深圳市3~ 6岁儿童家长对牙颌面畸形早期矫治的知识、信念及行为情况,为进一步有针对性地开展口腔宣教和保健工作提供理论依据,以提高早期口腔预防水平。 方法于2019年3—5月采取多阶段分层整群抽样的方法,对深圳市5所幼儿园3~ 6岁儿童家长886人进行问卷调查,采用两组独立样本Mann-Whitney秩和检验、多样本Kruskal-Wallis检验及多因素逐步回归分析的方法对问卷进行统计学分析。 结果共获得有效问卷860份,知识、信念、行为三部分的得分率分别为68.5%、68.0%、69.2%。单因素分析结果显示：家长年龄、父母角色、独生子女与否、家长学历、家长职业及家庭收入对知识得分有影响（检验值分别为17.13、3.13、2.45、91.66、38.24、11.16,P<0.05）;孩子年龄、家长年龄、父母角色、独生子女与否、家长学历、家长职业及家庭收入对信念得分有影响（检验值为11.42、17.52、3.17、3.59、74.49、25.25、43.18,P<0.05）;家长学历及家庭收入对行为得分有影响（检验值为8.12、17.25,P<0.05）;多因素逐步回归分析结果显示：家长学历、父母角色影响知识得分（P<0.05）,家长学历、父母角色、家庭收入影响信念得分（P<0.05）,家庭收入影响行为得分（P<0.05）。 结论儿童家长对牙颌面畸形早期矫治的知识、信念、行为方面存在不足,应结合人口学特征进一步有针对性地加强儿童牙颌面畸形早期矫治的口腔宣教及保健工作。