雷公藤多甙治疗肾病综合征的护理体会

我科 1992～ 1999年应用湖南株洲市制药三厂生产的雷公藤多甙治疗肾病综合征 4 2例 ,疗效较好。现将应用雷公藤多甙治疗肾病综合征的护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 2例中 ,男 32例 ,女 10例。年龄 16～ 70岁 ,均为住院患者 ,其中原发性肾病综合征 38例 ,继发性肾病综合征 4例。1.2　给药方法 :本组患者入院后均采用利尿 ,静脉补充血浆、白蛋白 ,在开始强的松治疗的同时服用雷公藤多甙。强的松首次剂量为 1mg/ kg· d- 1 ,晨起一次顿服 :雷公藤多甙片 10～ 2 0 m g/次 ,一日 3次 ,根据病情缓解速度服 3～ 6个月。1.3　…     

知柏地黄丸在小儿肾病综合征大剂量激素治疗阶段的应用

小儿肾病综合征的治疗 ,目前仍以肾上腺皮质激素为主。然而激素的副作用在治疗中表现得尤为突出 ,我们采用中西医结合的方法治疗肾病综合征在减轻激素的副作用、提高疗效方面 ,收到较好的效果 ,现整理如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 60例系本院住院及门诊患儿 ,均符合1979年全国小儿肾病协作组有关肾病综合征的诊断标准。随机分中西医结合治疗组 (观察组 )和西药对照组 (对照组 )。观察组40例 ,男 2 4例 ,女 16例。年龄 1岁 6个月～ 14岁 ,<3岁者 8例 ,3～ 7岁 2 0例 ,7～ 10岁者 8例 ,10～ 14岁者 4例 ,平均 ( 5 9±3 3 )岁。病程…     

卡托普利辅治肾病综合征16例疗效分析

我院从 1997年至 2 0 0 2年间收治了 16例肾病综合征 (NS) ,在常规泼尼松治疗基础上 ,辅以卡托普利 ,取得一定疗效 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :16例住院患儿男 10例 ,女 6例 ,男女之比 1.7:1。年龄 2岁～ 14岁。其中单纯性肾病 9例 ,肾炎性肾病 7例。入院时伴有高血压 3例 ;泼尼松治疗后血压升高 5例。1.2　方法 :应用泼尼松 1.5mg～ 2mg/kg·d分 3次口服 ,2周后尿蛋白无减少者 ,不管有否血压升高 ,均加服卡托普利 0 .5～ 1mg /kg/·d ,分 3次口服。每日监测血压 ,调整并维持卡托普利在最小有效剂量 ,保持血压在正常范围低限 …     

环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征67例

我们自 1990年 8月～ 1998年 7月对 6 7例难治性肾病综合征的病人应用环磷酰胺冲击疗法治疗取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 7例 ,男 4 1例 ,女 2 6例 ,年龄 18～ 5 3岁 ,平均 2 9岁。 6 7例病人中 2 1例曾在外院作肾穿刺活检病理 ,病理报告 :9例为ＩｇＡ肾病 ,4例膜性肾病 ,3例局灶节段硬化 ,5例系膜增生。其余 4 6例由于种种原因未作肾穿病理检查。全部病例均在排除继发性肾病后 ,常规剂量强的松 (1ｍｇ/ｋｇ·ｄ)治疗 8周后无效而行环磷酰胺冲击治疗。1 2　治疗方法　用环磷酰胺针 6 0 0ｍｇ加入 5 %葡萄糖…     

肾移植术后肝功能损害86例的护理

1　临床资料　 1994- 11/ 2 0 0 1- 12接受尸体肾移植术患者 34 6例 ,术后有肝功损害 86 (男 6 1,女 2 5 )例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,占2 4.8%.术后免疫抑制剂的用法 :1994- 11/ 1998- 11为环孢素+硫唑嘌呤 +强的松三联用药 . 1998- 11以后应用环孢素 +骁悉 +强的松三联用药 .环孢素起始量为 8mg· kg- 1·d- 1 ,骁悉起始量为 1.5～ 2 .0 g· d- 1 .术后 AL T49～ 15 6μ· L- 1 ,总胆红素 19～ 36 2μmol· L- 1 .肾移植术后肝功能损害时 ,停止或减少环孢素、硫唑嘌呤用量 ,改用其他免疫抑制剂 ,如普乐可复、骁悉等 .肝炎型应用保肝药物 (肝…     

甲基强的松龙冲击疗法治疗急性肾功能衰竭及肾病综合征24例

<正> 1983～1988年我科用甲基强的松龙冲击疗法治疗小儿肾病综合征及急性肾功能衰竭 24例,报告如下。1 一般资料和方法 24例患者中男13人,女11人。年龄3岁1人,6岁2人,7～10岁14人,11～14岁7人。自发病至入院病程:4～5d2人,2～4周9人,5～6周5人,7周1人,8～12周5人,8个月1人,3年4个月1人。 24例中急进性肾炎合并急性肾功能衰竭5例,过敏性紫瘢急进性肾炎型3例,过敏性紫癜肾病型6例,重症过敏性紫癜,混合型1例,肾炎型肾病合并急性肾功能衰竭2例,肾炎型肾病7例。冲击疗法指征:急进性肾炎进展迅猛或肾病综合征经强的松治疗8周无好转者。一般要求冲击前血压正常,无水、电解质紊     

长春新碱治疗小儿难治性肾病综合征25例

1990年7月至1999年10月笔者在常规治疗的基础上,应用长春新碱治疗小儿难治性肾病综合征25例,获得了较好的疗效,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:25例中男性14例,女性11例;<7岁9例,8～14岁16例,最小者4岁7个月。25例均经过激素或激素加环磷酰胺、潘生丁、中药等系统治疗3～6个月以上疗效差,或复发2次以上者。其中6例对激素耐药,10例对激素依赖。激素加环磷酰胺治疗有效,停药后3月以上复发者9例。本组患儿病程为18月至7年,<3年13例,3～7年12例。25例均符合1979年全国儿科肾脏疾病科研协作组在南京会议上制订的小儿难治性肾病的诊断标准[1]…     

应用潘生丁、巯甲丙脯酸与卡慢舒治疗肾炎性肾病

1.临床资料男12例,女9例,年龄5～7岁者3例,8～10岁者12例,11～14岁者6例,其中初发者15例,复发者6例,入院前病程半月～1年。21例患儿均具有肾病的表现:其中伴血尿,非选择性蛋白尿与NAG酶增高者19例,高血压及氮质血症者13例,C_3下降者15例。以上患儿均符合肾炎性肾病之诊断。经强的松2mg/kg/日口服治疗4～8周无效,尿蛋白持续在(++～+++)。随将激素逐减停用,改用潘生丁2～3mg/kg/日,巯甲丙脯酸0.5～1mg/kg/日,卡慢舒溶液7岁以下5～     

干扰素联合阿昔洛韦治疗水痘36例临床观察

我院自 1999～ 2 0 0 1年采用干扰素联合阿昔洛韦治疗水痘 36例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :71例患儿均符合水痘诊断标准[1] 。随机分为两组 :治疗组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 2～ 13岁 ,平均 7 2岁 ,病程 6～ 8天 ;对照组 35例 ,男 19例 ,女 16例 ,年龄 2～ 14岁 ,平均 7 4岁 ,病程 8～ 10天。患者均有发热 ,体温 38℃～ 40℃ ,咽痛 ,全身皮肤散在斑疹、丘疹、疱疹 ,呈向心性分布 ,有瘙痒感。两组患儿的性别、年龄、病程具有均衡性。1 2　治疗方法 :对照组 :静脉滴注阿昔洛韦 10mg·kg-1·d-1,每 8小时 1次 ,疗程 1周…     

尿溶菌酶在肾病综合征中的临床意义

<正> 临床资料:本组男性41例,女性8例,年龄中2～5岁17例,6～10岁18例,11～14岁14例。病程:2个月内16例, 2～6个月17例,7～12个月5例,1～2年6例,3～10年5例。临床分型:单纯性肾病29例,肾炎性肾病20例。实验室检查:患儿子住院后7日内进行血尿溶菌酶、血BUN、尿蛋白定性等检查,本组按规定,尿溶菌酶在2.0mg/L以下为阴性,血溶菌酶正常值35～55mg/L,尿素氮(BUN)正常     

治疗小儿肾病综合征20例的体会

我科自1965年9月至今,共收治肾病综合征患儿20例,经过治疗,除1例为继发于过敏性紫癜之肾病综合征,经强的松加环磷酰胺治疗2个半月后,要求出院继续在家服药外,其余19例全部完全缓解出院,其中13例已超过3年尚未复发。兹就其治疗方面谈谈我们的体会。一、临床资料本文有关肾病综合征的分型、诊断标准、病程及转归,以宋氏所提出的规定为标准。 1.性别:男16例,女4例。 2.年令:<2岁者1例,2～7岁者11例,8～12岁者8例。最小1岁9个月,最大11岁。     

酚妥拉明致婴幼儿呼吸困难30例疗效分析

1　临床资料　　本组男性 11例 ,女性 18例。年龄 2个月～ 3岁 ,毛细支气管炎合并心衰 2 2例 ,支气管肺炎合并心衰 8例。治疗 :上海旭东海普药业产的酚妥拉明 0 3～ 0 5ｍｇ/ｋｇ·次 ,以 2 5 %葡萄糖缓慢静注 ,6ｈ～ 8ｈ1次。 5ｍｉｎ～ 10ｍｉｎ后 10 0 %出现不同程度鼻扇、呼吸困难、哭闹 ,约 30ｍｉｎ～ 6 0ｍｉｎ后缓解。有 4例除上述症状外出现呼吸困难 ,张口样呼吸 ,大汗 ,心率达 16 0～180次 /ｍｉｎ ,立即加大氧流量 ,予地塞米松 5ｍｇ,阿拉明 0 2～0 5ｍｇ/ｋｇ·次静脉注射 ,1ｈ～ 3ｈ后症状缓解。2　讨论　　酚妥拉明系α -…     

中西医结合治疗肾病综合征临床分析

笔者采用补肾活血中药配合肾上腺皮质激素的方法治疗肾病综合征 31例 ,取得良好疗效 ,病情获完全缓解者 14例 ,现分析报告如下。1　临床资料本组 31例中 ,男 2 4例 ,女 7例 ;年龄最大 6 7岁 ,最小 16岁 ,平均 37岁。原发性肾病综合征 2 6例 ,继发性肾病综合征 5例 (紫癜性肾病 1例 ,狼疮性肾病 4例 ) ;其中 13例为难治性肾病综合征 (指在激素治疗半年过程中病情反跳 2次或 2次以上 ,强地松每日服用 6 0ｍｇ以上共 4～ 6周无效 ,或激素减量 ,停用时肾病综合征复发者 ) ,包括 8例原发性肾病综合征及 5例继发性肾病综合征。2　治疗方法2 1　中…     

中西医结合治疗小儿喘息型肺炎48例

1　临床资料全部病例均为本院住院病人 ,随机分为中西医结合 (治疗组 )和单用西药治疗 (对照组 )。治疗组 4 8例 ,其中女 2 0例 ,男孩 2 8例 ,<6个月者 16例 ,～ 1岁 19例 ,～ 2岁 13例 ,发病天数 1天者 13例 ,2天者 12例 ,3天者 10例 ,4天者 8例 ,5天以上者 5例 ,体温正常者 2 8例 ,～ 38℃ 13例 ,～ 39℃ 7例。全部病例化验血常规 :白细胞 10× 10 9/Ｌ以下者 35例 ,～ 15×10 9/Ｌ者 11例 ,～ 2 0× 10 9/Ｌ者 2例。 2 9例患儿拍胸片均提示肺纹理增粗及肺透光度增加 ,其中 16例患儿胸片可见小点片状阴影。临床表现 :发病急 ,3天内就诊者 …     

肝素治疗肾病综合征10例报告

1 临床资料 1.1 一般资料 本组10例中,男8例,女2例,年龄16～45岁。临床上具备浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症。其中原发性肾病综合征者6例,糖尿病肾病2例,肝肾综合征者1例,紫癜性肾炎1例。均经强的松50～60mg/d治疗4～8周,蛋白尿仍     

异博定潘生丁治疗难治性蛋白尿15例临床体会

近年来 ,我们应用异博定、潘生丁口服治疗难治性蛋白尿取得较满意的效果 ,成本低、疗程短。现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :15例患儿 ,其中男 10例 ,女 5例 ;年龄2～ 6岁 9例 ,7～ 14岁 6例 ;肾炎型肾病 8例 ,单纯型肾病 5例 ,过敏性紫癜肾病 1例 ,乙肝相关性肾病 1例 ;病程 1～ 3个月 9例 ,>3个月 3例 ,>1年 3例。全部病例曾用强地松、环磷酰胺治疗 ,尿蛋白持续阳性。1.2　观察指标 :除临床表现和尿量外 ,治疗前后均测定尿常规、血浆总蛋白、白蛋白、2 4h尿蛋白定量。1.3　治疗方法 :患儿口服异博定每次 1～ 10mg·Kg- 1,tid ,潘…     

可嘧啶治疗肾病综合征疗效观察

我们从 1998- 0 5～ 2 0 0 0 - 12临床观察用可嘧啶治疗肾病综合征 (ＮＳ)对血液流变学及血浆活性物质的影响 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择81例肾病综合征 (ＮＳ)均符合 1985年第二届全国肾脏学术会议制定的标准。经检测其血液流变学指标确定均呈不同程度高凝状态。随机分为两组 :治疗组 40例 ,男 2 2例 ,女18例 ,13～ 6 1岁 ,年龄平均 2 8 3岁 ,病程 15ｄ～ 3 0年 ;对照组41例 ,男性 2 1例 ,女性 2 0例 ,14～ 5 9岁 ,年龄平均 2 7 6岁 ,病程 2 0ｄ～ 3 5年。1 2　方法两组均予强的松常规治疗 :1ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) -1晨顿服 +潘…     

黄芪加654-2治疗紫癜性肾炎22例

1　临床资料　 1997/ 2 0 0 1我们采用黄芪注射液 (由正大青春宝药业有限公司提供 )加 6 5 4 2 (山莨菪碱 )注射液静点治疗紫癜性肾炎 2 2 (男 13例 ,女 9)例 ,年龄 6～ 34(平均 14 6 )岁 ;初治2 1例 ,复治 1例 .皮肤紫癜 +腰痛 +尿液分析异常 18例 ,皮肤紫癜 +腰痛 +腹痛 +尿液分析异常 +大便潜血阳性 4例 ,皮肤紫癜 +腰痛 +关节痛 +尿液分析异常 4例 ,皮肤紫癜 +腰痛 +头痛 +尿液异常 1例 .单纯激素组[1] 2 4例 ,成人给强的松 1ｍｇ·ｋｇ-1,儿童 (2～ 13岁 ) ,给强的松 2～ 2 5ｍｇ·ｋｇ-1,加用潘生丁 2 5～ 5 0ｍｇ ,3次·ｄ-1,六味…     

原发性肾病综合征患者两种营养疗法的疗效比较

近年来,对肾病综合征患者饮食治疗中的蛋白质摄入量及组成提出了新的观点〔1、2〕,本文比较低盐、低脂、低胆固醇及低蛋白饮食与低盐、高蛋白饮食的治疗效果。现报告如下。一、对象与方法1.病例选择　我院1995年1月～1999年12月确诊为原发性肾病综合征的住院病人23例。住院期间,均给予强的松2ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1晨顿服。其中1997年前住院的11例为对照组,男8例,女3例,年龄4～12岁,平均7.81±2.75岁,病程45天～7年。1998年住院的12例为治疗组,其中男8例,女4例,年龄4～13岁平均7.33±2.49岁,病程26天～5年。2.营养疗法　治疗组给予低盐(<1～2ｇ…     

小儿双清颗粒治疗上呼吸道感染50例疗效观察

上呼吸道感染是小儿常见疾病 ,多数为病毒感染 ,部分为细菌感染。小儿双清颗粒是一种清热解毒的中药制剂 ,具有抗炎、抗病毒和增强免疫功能作用。我院用小儿双清颗粒治疗小儿上呼吸道感染 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例选择自我院门诊 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 5月符合小儿上呼吸道感染诊断标准的患儿 10 0例 ,随机分为两组 :治疗组 5 0例 ,男 30例 ,女2 0例 ,1～ 3岁 2 9例 ,4～ 7岁 16例 ,8～ 10岁 5例 ;对照组 5 0例 ,男 2 4例 ,女 2 6例 ,1～ 3岁 2 4例 ,4～ 7岁2 0例 ,8～ 10岁 6例。两组性别…