卵巢浆液性和粘液性肿瘤共享结肠癌抗原决定簇

以抗结肠癌单克隆抗体ＳＣ１３Ａ为探针，应用免疫组织化学染色法，分别对６７例卵巢浆液性和４４例卵巢粘液性肿瘤组织，以及２０例正常卵巢组织中相应的抗原表达进行检测。结果：在浆液性囊腺瘤、交界性囊腺瘤和乳头状囊腺癌中ＳＣ１３Ａ抗原的表达率分别为８．０％，７１．４％和９０．０％；在粘液性囊腺瘤、交界性囊腺瘤和乳头状囊腺癌中ＳＣ１３Ａ抗原的表达率分别为２５．８％、８０．０％和８７．５％；正常卵巢组织中无３Ｃ１３Ａ抗原表达。浆液性、粘液性的交界性囊腺瘤和乳头状囊腺癌的抗原表达率，均显著高于浆液性、粘液性囊腺瘤及正常卵巢组织（Ｐ＜０．００５）。提示：浆液性和粘液性肿瘤抗原之间有内在的联系，这两类肿瘤的抗原中均共同享有与结肠癌抗原相同的抗原决定簇，这种抗原位点在恶性肿瘤中的表达明显高于良性肿瘤。     

凝集素PNA、UEA_1、DBA和SBA表达与卵巢囊腺癌转移的关系

探讨凝集素ＰＮＡ（花生）、ＵＥＡ１（荆豆）、ＤＢＡ（双花扁豆）和ＳＢＡ（大豆）表达与卵巢囊腺瘤、癌变及临床转移的关系。结果显示ＰＮＡ、ＵＥＡ１在浆液性交界性囊腺瘤及囊腺癌中表达率明显高于在囊腺瘤中的表达（Ｐ＜０．０５）;ＤＢＡ、ＳＢＡ在交界性囊腺瘤增高显著（Ｐ＜０．０１）,但两者在浆液性囊腺癌中表达又显著下降（Ｐ＜０．０１）;ＰＮＡ在浆液性囊腺癌有盆腹腔转移组中表达率明显高于无转移组（Ｐ＜０．０１）,而ＤＢＡ随着浆、粘液性囊腺癌的转移,表达率降低（Ｐ＜０．０１）。ＰＮＡ、ＵＥＡ１、ＤＢＡ和ＳＢＡ在粘液性囊腺瘤,交界性粘液性囊腺瘤和粘液性囊腺癌中的表达率之间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示凝集素ＰＮＡ、ＵＥＡ１、ＤＢＡ和ＳＢＡ表达检测在作为一种辅助卵巢囊腺癌诊断及预后判断方面有一定价值。     

卵巢浆液性交界性肿瘤腹膜种植的临床与病理学研究

目的：研究卵巢浆液性交界性肿瘤的临床及病理学特点、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达及其与预后的关系。方法：复习４８例卵巢浆液性交界性肿瘤患者的临床资料及其卵巢原发瘤、腹膜种植灶和复发瘤的病理资料，并用ＰＣＮＡ的单克隆抗体ＰＣ１０检测其ＰＣＮＡ表达状态。结果：４８例卵巢原发瘤的组织形态均为典型的浆液性交界性肿瘤，ＰＣＮＡ表达均为弱阳性或阳性。无种植或合并良性种植共２５例，随诊５～２８年，无复发。２２例合并非浸润性种植，随诊５～２３年，９例手术后８～１０年复发，其中３例远期（１０～２３年）癌变，３例死于过分治疗导致的肠梗阻。１例合并浸润性种植，术后３年５个月死亡。ＰＣＮＡ的强阳性反应仅见于浸润性种植和浸润性复发瘤。结论：种植灶的病理类型与卵巢浆液性交界性肿瘤的预后密切相关；种植灶的ＰＣＮＡ表达状态对其病理分型有重要参考意义。     

卵巢囊腺肿瘤中增生细胞核抗原及p53蛋白表达的意义

用免疫组化ＡＢＣ方法检测了６０例卵巢囊腺肿瘤组织中增生细胞核抗原（ＰＣＮＡ）和ｐ５３蛋白的表达。结果表明：ＰＣＮＡ和ｐ５３蛋白在良性囊腺瘤、交界性囊腺瘤和囊腺癌三类不同性质的病变中表达存在显著的差别（Ｐ〈０．００１，Ｐ〈０．０５）。ｐ５３蛋白与ＰＣＮＡ表达关系密切，高增生指数（ＰＣＮＡ＋＋＋）肿瘤ｐ５３蛋白阳性率高，低增生指数肿瘤（ＰＣＮＡ＋，－）ｐ５３表达率低。认为在卵巢囊腺肿瘤中检测ＰＣＮＡ和     

PHLPP1在卵巢浆液性囊腺癌的表达及对预后的影响

目的:检测PHLPP1蛋白在卵巢浆液性囊腺癌中的表达,探讨PHLPP1的表达对初治卵巢浆液性囊腺癌耐药及预后的影响。方法:收集整理2007年1月至2009年8月资料完整且病理确诊的卵巢浆液性囊腺瘤26例和卵巢浆液性囊腺癌93例的临床资料,对所有患者术后石蜡组织行免疫组织化学检测PHLPP1与磷酸化丝/苏氨酸蛋白激酶B(p-AKT)的表达。通过Kaplan-Meier法进行生存分析,并对p-AKT与PHLPP1的表达相关性进行分析,COX回归模型对影响卵巢浆液性囊腺癌预后的临床及病理因素进行分析。结果:PHLPP1在卵巢浆液性囊腺瘤的高表达率为61.5%,在浆液性囊腺癌高表达率为41.9%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=42.10,P0.001)。PHLPP1与p-AKT表达呈负相关(r=-0.513,P0.001)。PHLPP1表达与卵巢浆液性囊腺癌恶性程度、淋巴结转移、远处转移、铂类耐药及分期相关,PHLPP1无或低表达及p-AKT高表达、淋巴结转移、远处转移是影响其预后的独立危险因素。卵巢浆液性囊腺癌PHLPP1高表达组中位生存期(MST)为48.0±7.6月,平均复发时间为10.2±3.3月;无或低表达组MST 34.0±4.0月,平均复发时间6.0±2.9月,高表达组均高于无或低表达组(P0.05)。PHLPP1高表达组5年生存率为25.0%,无或低表达组5年生存率为16.1%。p-AKT高表达组5年生存率为9.4%,而无或低表达组为23.3%。结论:PHLPP1在卵巢浆液性囊腺瘤中的高表达率显著高于浆液性囊腺癌,PHLPP1表达与卵巢浆液性囊腺癌患者耐药及预后密切相关。PHLPP1高表达者预后明显好于无或低表达者,PHLPP1缺乏是浆液性囊腺癌的独立危险因素。     

增殖细胞核抗原在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其临床病…

应用免疫组织化学方法检测了５９例上皮性卵巢肿瘤中增细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达，以探讨卵巢肿瘤中ＰＣＮＡ蛋白表达的临床病理意义，结果：ＰＣＮＡ在良，恶性上皮性卵巢瘤中均有表达，但卵巢癌中ＰＣＮＡ的阳性率（８０．９％）明显高于良性卵巢瘤中的阳性率（２５％，Ｐ〈０．０１），卵巢癌中，高分化卵巢癌ＰＣＮＡ的阳性指数评分低于中，低分化卵巢癌（Ｐ〈０．００１），ＰＣＮＡ阳性指数评分与分化程度之间呈负相关，ｒ     

卵巢浆液性乳头状囊腺癌中PTEN、survivin和MMP-2的表达及临床意义

目的:研究第10号染色体同源丢失性磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)、抗凋亡基因survivin与基因金属基质蛋白酶-2(MMP-2)蛋白在卵巢浆液性乳头状囊腺癌(卵巢浆乳癌)中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化SP法检测FIEN、survivin、MMP-2蛋白在36例卵巢浆乳癌、12例浆液性囊腺瘤及16例正常卵巢组织中的表达.结果:PTEN、survivin、MMP-2蛋白在卵巢浆乳癌中阳性表达率分别为38.9%、77.8%、61.1%.卵巢浆乳癌中FTEN阳性表达(38.9%)明显低于浆液性囊腺瘤组(83.3%)及正常对照组(87.5%),survivin、MMP-2的阳性表达率明显高于浆液性囊腺瘤组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),正常对照组与浆液性囊腺瘤组间的差异无统计学意义(P>0.05).PTEN在卵巢浆乳癌Ⅰ-Ⅱ期阳性表达明显高于Ⅲ～Ⅳ期,高、中分化组明显高于低分化组,无淋巴结转移组明显高于淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05);PTEN与卵巢浆乳癌临床分期、组织分化程度呈显著负相关(P<0.05);survivin、MMP-2在Ⅲ～Ⅳ期的阳性表达高于Ⅰ～Ⅱ期,低分化组高于高、中分化组,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05),二者与临床分期、组织分化程度呈显著正相关(P<0.05).PTEN与survivin呈明显负相关(r=-0.573,P<0.05),survivin与MMP-2明显正相关(r=0.573,P<0.05).结论:联合检测FIEN、survivin、MMP-2对于评价卵巢浆乳癌的恶性程度、转移及预后更具有临床价值.     

RAD51D蛋白在卵巢癌组织中的表达及其与铂类药物化疗耐药的关系

目的:研究卵巢浆液性囊腺癌组织中DNA双链修复蛋白(RAD51D蛋白)表达对铂类药物化疗耐药的影响。方法:收集38例卵巢浆液性囊腺癌、10例卵巢浆液性囊腺瘤和10例正常卵巢组织,免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法检测组织中RAD51D蛋白表达。结果:卵巢浆液性囊腺癌组织中RAD51D阳性表达率显著高于浆液性囊腺瘤组织和正常卵巢组织(P0.05),后两组比较则无显著差异(P0.05)。卵巢浆液性囊腺癌中,RAD51D表达与FIGO临床分期及病理组织分级相关(P0.05),与年龄、腹水情况、淋巴结转移等无关(P均0.05);RAD51D表达与铂类化疗药物耐药性相关,化疗耐药组的RAD51D表达率显著高于化疗敏感组(P0.05)。结论:RAD51D表达可能参与卵巢癌的发生、发展,并可能在卵巢癌铂类药物化疗耐药中起着重要作用,有望成为预测卵巢癌化疗耐药的分子标记物。     

表皮生长因子受体在卵巢浆液性肿瘤中表达的研究

目的：研究表皮生长因子受体在卵巢浆液性肿瘤中的表达，并探讨其表达与肿瘤的性质、临床分期及组织学分级的关系。方法：用免疫组化ＡＢＣ法。结果：表皮生长因子受体在卵巢浆液性腺癌和浆液性交界性瘤中的表达差异无显著性，但均显著高于其在腺瘤中的表达。表皮生长因子受体的表达与卵巢浆液性腺癌的临床分期无关，在低分化腺癌中的表达显著高于中分化腺癌。结论：表皮生长因子受体在卵巢浆液性腺癌的发生发展过程中起着重要作用，可作为判断肿瘤恶性度的一项指标     

卵巢浆液性囊腺癌中MTS_1/p16基因突变及其蛋白表达的研究

目的：探讨抑癌基困MTS1／p16在人卵巢浆液性囊腺癌发生发展中的作用。方法：应用免疫组化检测10例正常卵巢组织,20例浆液性囊腺瘤,20例交界性策液性囊腺瘤,65例浆液性囊腺癌及有癌转移的阳性盆腔淋巴结中p16基因蛋白表达,用PCR－SSCP分析10例浆液性囊腺癌中有无p16基因第1、2外显子的突变。结果：正常卵巢、浆液性囊腺瘤、交界性浆液性囊腺瘤、浆液性囊腺癌及有癌转移的盆腔淋巴结中,p16基因蛋白表达阳性率分别为60％、55％、55％、12．3％、0％;10例浆液性囊腺癌均未发现p16基因第1、2外显子的突变。结论：p16基因功能失活可能与卵巢癌发生、发展相关,p16基因表达的检测可能成为判断浆液性卵巢肿瘤恶性度及预后的指标;浆液性卵巢癌p16基因突变率较低,可进一步扩大检测范围并作进一步研究。     

人抗原RmRNA与蛋白和环氧合酶-2蛋白在卵巢浆液性肿瘤组织中的表达及其意义

目的 探讨人抗原R（human antigen R,HuR）mRNA与蛋白和环氧合酶-2（COX-2）蛋白在卵巢浆液性肿瘤组织中的表达及其与卵巢浆液性癌临床病理生物学特征的关系。方法 采用RT-PCR技术、免疫组化方法分别检测中国医科大学附属盛京医院2006年1月至2008年2月收集的31例卵巢浆液性癌组织标本、22例卵巢浆液性良性瘤组织标本中HuR mRNA与蛋白和COX-2蛋白的表达,并以8例正常卵巢组织作为对照组。结果 （1）HuR mRNA在卵巢浆液性癌中表达明显高于卵巢浆液性良性瘤和正常卵巢组织（P<0.05）。HuR mRNA 的表达与卵巢浆液性癌细胞分化有关（P<0.05）,与手术病理分期、淋巴结转移无关（P>0.05）。（2）HuR蛋白相对含量和胞浆表达阳性率在卵巢浆液性癌中的表达显著高于卵巢浆液性良性瘤和正常卵巢组织（P<0.05）。HuR蛋白相对含量和胞浆表达阳性率与卵巢浆液性癌细胞分化有关（P<0.05）,与手术病理分期、淋巴结转移无关（P>0.05）。（3）COX-2蛋白相对含量与卵巢浆液性癌手术病理分期有关（P<0.05）,与细胞分化、淋巴结转移无关（P>0.05）。依据31例卵巢浆液性癌中免疫组化结果半定量分析,经Spearman等级相关分析发现HuR与COX-2之间呈正相关（r=0.680,P=0.000）。结论 卵巢浆液性肿瘤的发展与胞浆中HuR的过表达有一定相关性,HuR与COX-2蛋白在卵巢浆液性癌中的表达呈正相关。     

不同级别卵巢浆液性癌中E-cadherin和p120蛋白的表达及意义

目的:探讨上皮性钙黏附蛋白(E-cadherin)和连环蛋白p120在不同组织学级别卵巢浆液性癌中的表达及意义。方法:用免疫组化EnVision二步法,分别检测31例卵巢低级别浆液性癌和70例卵巢高级别浆液性癌中E-cadherin和p120蛋白的表达水平,分析其与卵巢浆液性癌临床病理资料的相关性。结果:E-cadherin在低级别浆液性癌和高级别浆液性癌中的阳性率分别为71.0%和61.4%(P=0.356);p120的阳性率分别为83.9%和60.0%(P=0.018)。高级别浆液性癌中,E-cadherin和p120蛋白表达率随着FIGO分期(P=0.015和P=0.011)、淋巴结转移(P=0.001和P=0.001)及大网膜受累(P=0.028和P=0.018)显著降低。E-cadherin蛋白表达率随年龄增高显著降低(P=0.011),而p120蛋白表达率与年龄无显著相关性(P=0.226)。低级别浆液性癌中,仅p120蛋白表达率与淋巴结转移(P=0.042)、大网膜受累(P=0.048)及术前CA125水平(P=0.042)具有显著相关性。结论:卵巢高级别浆液性癌中p120蛋白的表达缺失率显著高于卵巢低级别浆液性癌,同时仅在高级别浆液性癌中E-cadherin和p120的低表达均与FIGO分期和肿瘤转移潜能相关,提示E-cadherin和p120蛋白可能在不同级别卵巢浆液性癌的发生发展中具有不同的作用。     

化疗对晚期卵巢、输卵管及腹膜浆液性癌淋巴结转移的临床疗效(附70例临床分析)

目的:探讨化疗对晚期卵巢、输卵管及腹膜浆液性癌腹膜后淋巴结转移的临床疗效。方法:将晚期卵巢、输卵管及腹膜浆液性癌70例患者,根据淋巴结切除术与化疗的先后顺序分为2组:A组21例,化疗后行淋巴结切除术。B组49例,淋巴结切除术后化疗。比较2组患者的一般情况、治疗方案及淋巴结转移情况。结果:2组患者的年龄,肿瘤分期分级,治疗前的肿瘤标记物,切除淋巴结的数量等均无显著性差异(P>0.05)。初治时A组患者盆腹腔黏连及转移重于B组;初次手术A组进行满意的肿瘤细胞减灭术的几率明显低于B组(0%vs73.47%,P<0.05)。化疗后A组患者淋巴结转移率低于B组(38.10%vs49.00%,P>0.05),腹主动脉旁淋巴结为肿瘤最常侵犯的淋巴结。A组行TC(泰素/紫杉醇+伯尔定/卡铂)或TP(泰素/紫杉醇+顺铂)方案化疗的患者淋巴转移率低于行CAP(顺铂+阿霉素+环磷酰胺)方案的患者(33.33%vs50%,P=0.045)。结论:化疗对卵巢、输卵管及腹膜浆液性癌淋巴结转移有一定的疗效。初治时不能进行淋巴结切除的患者可考虑先行化疗后再次手术切除淋巴结。     

Lymph node metastasis in patients with epithelial ovarian cancer macroscopically confined to the ovary: review of a single-institution experience

Background

To evaluate the patterns of lymphatic spread in epithelial ovarian cancer (EOC) macroscopically confined to the ovary and to determine risk factors for lymph node metastasis.

Materials and methods

All patients with clinically apparent stage IA/B/C EOCs who underwent staging surgery between January 2003 and February 2013 were retrospectively identified.

Results

Two hundred and thirty-six (n = 236) consecutive patients were operated for primary epithelial ovarian carcinoma. Sixty-two of these patients (26.2 %) who underwent a comprehensive staging procedure including pelvic and paraaortic lymphadenectomy were diagnosed with tumors confined to one or two ovaries (stage IA/B/C). Of these 62 patients, 17 (27.4 %) had upstaged disease and 8 (12.9 %) had lymph node metastasis. Tumor histology was serous in 25 patients (40.3 %), mucinous in 23 patients (37 %), endometrioid in 9 patients (14.5 %), and clear cell in 5 patients (8 %). Positive lymph node status was found in 20 % (5/25) of those with serous histology while this rate was only 8.1 % (3/37) in those with non-serous disease. Although the presence of ascites was not associated with an increased risk of lymph node involvement (p = 0.24), positive peritoneal cytology (p = 0.001) and grade 3 disease (p = 0.001) were significant predictors of lymph node involvement.

Conclusion

All patients diagnosed with EOC macroscopically confined to the ovary should be considered for comprehensive staging surgery including pelvic and paraaortic lymphadenectomy.     

Prognostic significance of morphology of tumor and retroperitoneal lymph nodes in epithelial carcinoma of the ovary: I. Correlation with lymph node metastasis

The prognostic indices based on a morphologic study of tumor and retroperitoneal lymph nodes in 63 patients with epithelial carcinoma of the ovary are reported. The purpose of the study was to identify those variables most frequently related to nodal involvement. The cases in the series consisted of 11 Stage I, 10 Stage II, 34 Stage III, and 8 Stage IV. Histologic distribution was 60.4% serous type, 11.1% mucinous, 6.3% endometrioid, 6.3% clear cell and 15.9% unclassified. All patients had maximal surgery and selective biopsy of para-aortic and pelvic lymph nodes. The results showed statistically significant variables associated with nodal metastasis in both primary tumor and regional lymph nodes. The indices in primary tumor were grade of tumor, vascular invasion, lymphocytic infiltration, and stromal fibrosis; those in lymph node were type of lymph node reaction, sinus histiocytosis, and fibroblastic proliferation. The nodes with lymphocyte depletion were associated with nodal spread in 81.3% of cases. It is concluded that morphologic study of tumor and lymph node could identify prognostic factors predicting regional nodal metastasis in ovarian carcinoma.     

Lymph node metastasis in stage I epithelial ovarian cancer

OBJECTIVES: A relatively high incidence of para-aortic and pelvic lymph node metastasis is found in epithelial ovarian cancer. This paper investigates the clinicomorphological features of intra-abdominal stage I epithelial ovarian cancer that may predict the occurrence of lymph node metastasis and the prognosis of patients in whom lymph node metastases are identified. METHODS: From November 1988 to December 1997 we performed systematic para-aortic and pelvic lymphadenectomy as primary surgery in 47 patients with intra-abdominal stage I epithelial ovarian cancer. The incidence of lymph node metastasis in these patients and the clinicomorphological features of the patients with lymph node involvement were examined. RESULTS: Five patients (10.6%) were metastasis positive (IC: four; IA: one), of whom four had serous adenocarcinoma. Serous adenocarcinoma was associated with a significantly higher incidence of metastases than other histological types (P < 0.05). The number of positive lymph nodes was one in four patients and two in one patient, and the metastatic sites ranged from the para-aortic to the suprainguinal lymph nodes. All five metastasis-positive patients were alive and disease free at the time of this report (survival 28-85 months: median 59 months). CONCLUSION: This clinical study suggests that serous adenocarcinoma carries a high risk of lymph node metastasis, requiring systematic lymphadenectomy for accurate staging in intra-abdominal stage I epithelial ovarian cancer.     

葡萄糖转运蛋白1在卵巢上皮性癌组织中的表达及其与碱性成纤维生长因子、增殖细胞核抗原表达的关系

目的探讨卵巢上皮性癌组织中葡萄糖转运蛋白1(GLUT1 )的表达及其与碱性成纤维生长因子(bFGF)、增殖细胞核抗原(PCNA)表达的关系。方法采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白过氧化物酶连接法(SP法)检测6例正常卵巢、20例卵巢良性肿瘤、7例卵巢交界性肿瘤和44例卵巢上皮性癌组织中GLUT1、bFGF、PCNA的表达,并对GLUT1 与bFGF、PCNA表达的关系进行了相关性分析。结果GLUT1 在正常卵巢、卵巢良性肿瘤组织中不表达,而在卵巢交界性肿瘤及卵巢上皮性癌组织中阳性表达率分别为6 /7、91% (40 /44),卵巢上皮性癌组织中GLUT1 的阳性表达率明显高于卵巢交界性肿瘤组织(P<0 05)。卵巢上皮性癌组织中GLUT1 的阳性表达率与病理分级、手术病理分期、远处转移、淋巴结转移均呈明显正相关(P<0 01),而与病理类型无关(P=0 513)。在卵巢上皮性癌组织中,bFGF阳性表达25例,其中3例GLUT1 染色强度为( ++)、22例( +++);阴性表达19例,其中4例GLUT1 染色强度为( -)、4例( +)、8例( ++)、3例( +++),bFGF阳性表达者GLUT1 染色强度高于bFGF阴性表达者,差异有统计学意义(P<0 01)。GLUT1 染色强度与PCNA标记指数相关,GLUT1 染色强度为( +)、( ++)、( +++)的卵巢上皮性癌组织的PCNA标记指数分别为0 40、0 43、0 69,GLUT1 染色强度为( +++)的卵巢     

卵巢浆液性癌B7-H4的表达及临床病理意义

目的:探讨B7-H4在卵巢上皮性肿瘤浆液性癌中的表达及其临床病理意义。方法:用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术及免疫组织化学染色的方法检测6例良性卵巢上皮性肿瘤、10例交界性卵巢上皮性肿瘤、41例卵巢浆液性癌、5例内膜样癌、2例透明细胞癌和10例粘液性癌标本中B7-H4 mRNA及蛋白表达,并结合临床病理资料对其中41例卵巢浆液性癌中B7-H4蛋白的表达进行分析。结果:B7-H4 mRNA在74例卵巢上皮性肿瘤中均有表达,B7-H4蛋白在良性卵巢上皮性肿瘤、交界性卵巢上皮性肿瘤、恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达阳性比例分别为2/6、6/10、52/58,恶性标本阳性率明显高于非恶性标本,差异有统计学意义(P<0.05);58例恶性卵巢上皮性癌标本中浆液性癌、内膜样癌、透明细胞癌、黏液性癌的B7-H4蛋白阳性比例分别为41/41、5/5、2/2、4/10,前三种病理类型B7-H4蛋白阳性率明显高于最后一种,且差异有统计学意义(P<0.05);41例卵巢浆液性癌标本中B7-H4蛋白阳性细胞比例在<10%,>10%~50%,>50~80%,>80~100%4组中的分布差异无显著性(P>0.05),且其蛋白表达与临床分期及病理分级有关(P<0.05),而与患者年龄、腹水细胞学、淋巴结转移无关(P>0.05)。结论:B7-H4在卵巢浆液性癌的高表达及其与临床分级分期的关系,提示其可能与肿瘤发生发展有关,可为卵巢恶性肿瘤诊断及治疗提供靶位点。     

卵巢移行细胞癌58例临床和预后因素分析

目的　评价卵巢移行细胞癌 (TCC)的临床生物学行为、预后以及影响预后的因素。方法　回顾性分析北京协和医院妇产科 2 0年间收治的卵巢TCC 5 8例的临床资料 ,并进行统计学分析。结果　 5 8例患者中 ,年龄中位数为 3 5～ 75岁 ,平均为 (5 5± 10 )岁。 40例为单侧 (69% ) ,CA12 5水平为 75～ 143 3U/L ,平均为 (687± 3 65 )U/L。 5 8例患者均在我院接受肿瘤细胞减灭术 ,40例 (69% )患者达到满意的肿瘤细胞减灭术效果 ,病理分级为G1、G2 、G3级者分别为 7% (4/ 5 8)、45 % (2 6/ 5 8)和 48%(2 8/ 5 8)。 5 8例中 ,2 3例 (40 % )有淋巴结转移 ;46例 (79% )手术病理分期为Ⅲ期和Ⅳ期。所有患者均接受了不同疗程的化学药物治疗 ,2 6例 (45 % )术后复发 ,3 1例 (5 3 % )死亡。对于可能影响预后的各因素进行分析发现 ,本病的预后与手术彻底性 (P <0 0 1)、术前CA12 5水平 (P <0 0 1)、双侧卵巢受累(P <0 0 5 )以及淋巴结转移 (P <0 0 5 )有良好的相关性。结论　卵巢TCC的临床生物学行为较好     

输卵管伞端上皮内癌与高级别盆腔浆液性癌发生的关系

目的 初步探讨发生于伞端的输卵管上皮内癌(TIC)与高级别盆腔浆液性癌发生的关系.方法 选取2009年1月至2010年6月间因原发性高级别盆腔浆液性癌行手术治疗的患者中输卵管伞端结构清晰的全部患者34例作为研究组,包括卵巢浆液性癌26例(卵巢表面受累12例,实质受累14例)、输卵管浆液性癌7例及腹膜浆液性癌l例.选择同...