孤立性输卵管扭转27例临床分析

目的：探讨孤立性输卵管扭转（isolated fallopian tube torsion,IFTT）的临床特点。方法：回顾性分析2017年1月—2021年12月于北京大学第三医院住院治疗的27例IFTT患者的临床资料。结果：(1)临床特征：育龄期患者22例,其中7例妊娠期发病。24例以腹痛为首要症状就诊,3例无症状者为择期入院手术术中诊断。(2)检查、手术及病理情况：所有患者术前均行超声检查,均提示有附件区迂曲管状或囊性无回声。腹腔镜手术21例,开腹手术6例。根据是否生育及输卵管扭转部位选择是否保留输卵管。16例已生育者,2例输卵管系膜囊肿扭转者保留了输卵管,余均行输卵管切除术;11例未生育者,3例输卵管积水计划行辅助生殖技术助孕者切除了输卵管,余均保留输卵管。病理结果符合术前超声诊断,提示输卵管积水或良性囊肿。(3)妊娠期IFTT：共7例,妊娠中期诊断2例,妊娠晚期诊断5例;腹腔镜手术1例,开腹手术6例;均为输卵管系膜囊肿扭转;3例保留输卵管,行输卵管系膜囊肿剔除术,4例行输卵管切除术;均获得活产儿。结论：合并输卵管积水、输卵管系膜囊肿的育龄期女性突发下腹痛,应考虑IFTT可能。早...     

B超监测下行输卵管通液术

Ｂ超监测下行输卵管通液术曹玉慧，曹建兰（莒县人民医院）１９９３年１０月至１９９５年８月在Ｂ超监测下我们为４０例患者行输卵管通液术，效果满意，报告如下。１资料与方法１．１临床资料４０例均为不孕症患者，其中原发性不孕１３例，继发性不孕２７例，年龄２６～３...     

介入性输卵管栓塞术对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨介入性输卵管栓塞术对输卵管积水患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法对2009年5月至2010年5月因输卵管性不孕于盛京医院辅助生殖中心行IVF-ET200例临床资料进行回顾性分析。分为3组。A组:输卵管阻塞,无积水(92例);B组:有输卵管积水,经腹腔镜行输卵管切除术或造口术(31例);C组:有输卵管积水,行介入性输卵管栓塞术(77例)。结果各组间临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。介入治疗组获卵数略高于腹腔镜治疗组。结论介入性输卵管栓塞术是一种值得推荐的IVF-ET前输卵管积水的治疗方法。     

以铂类为主双途径联合化疗治疗原发性输卵管癌的临床研究

原发性输卵管癌的发生率占女性生殖道恶性肿瘤的０．１８％～１．６％〔１〕。由于缺乏可靠的临床诊断方法，且对本病的认识不足，因此术前诊断率低，术后的治疗标准尚无统一意见，患者５年存活率为５％～４０％。为提高化疗的有效率，我们对原发性输卵管癌患者术后采用腹腔和静脉双途径给药方法，观察以铂类为主的联合化疗对原发性输卵管癌患者的临床疗效。１　资料与方法１．１　临床资料　１９９０年１月至１９９６年１２月我院收治原发性输卵管癌术后患者２２例，其中绝经后１８例，３８～７６岁，平均５７岁。全部病例均经本院病理科确…     

输卵管病变对体外受精-胚胎移植结局的影响

输卵管病变可导致受精失败。在体外受精-胚胎移植（IVF—ET）的有关研究中发现，输卵管的病变及状态也可影响IVF—ET的结局，尤其是输卵管积水。本研究回顾性分析284例因输卵管病变行IVF—ET患者的临床资料，探讨输卵管病变对IVF—ET结局的影响，以期指导临床治疗。     

输卵管积水性不孕症的临床研究

目的:探讨不孕症患者合并输卵管积水的临床特点和妊娠结局。方法:回顾性分析149例输卵管积水不孕症患者(积水组)和532例单纯输卵管阻塞不孕症患者(单纯阻塞组)的临床资料。结果:经标准输卵管通液术后,积水组累积自然受孕率、宫内妊娠率、自然流产率和异位妊娠率分别为24.8%、86.5%、13.5%和0%,平均获孕时间为治疗后4.5±4.2个月;单纯阻塞组累积自然受孕率、宫内妊娠率、自然流产率和异位妊娠率分别为24.1%、85.9%、9.4%和7.0%,平均获得妊娠时间为治疗后4.6±3.7个月;组间各项指标均无统计学差异(P>0.05)。91.9%的患者输卵管积水≤3 cm,积水>3 cm的患者仅有1例自然受孕;单侧输卵管积水的患者占90.6%,双侧输卵管积水患者无1例自然受孕。结论:与单纯输卵管阻塞的不孕症患者相比,输卵管积水患者经治疗后也能获得较为理想的妊娠结局。不孕妇女输卵管积水具有以下特点:以≤3 cm和单侧积水为主,当积水>3 cm或出现双侧积水时,患者基本不能自然受孕。     

输卵管复通术48例分析

输卵管复通术４８例分析帅茨霞赵红琴周凯叶秀霞（温州医学院附属第一医院）１９９２年１月至１９９５年１２月，我院对输卵管结扎术后的４９例多因子女夭折行输卵管吻合术，除１例失访外，现对４８例进行回顾性分析。１资料与方法１．１临床资料４８例行输卵管复通术者多...     

输卵管间质部妊娠临床诊治分析

输卵管间质部妊娠在异位妊娠中发生率虽不高,但因输卵管间质部破裂损伤大,内出血严重常危及生命。我们对经手术及病理检查确诊的输卵管间质部妊娠３７例进行了临床诊治分析．现报告如下。１资料与方法１．１临床资料　　１９９６年１月至１９９９年９月我院收治异位妊娠４１５例．经手术及病理检查确诊输卵管间质部妊娠３７例,占 ８ ．９２％。未破裂型 ６例,破裂型 ３１例。平均 ３１岁。已婚已育３０例,已婚未有７例。停经１０～１２＋周１５例．８～９周１２例,６～７周１０例。行输卵管结扎术１３例,放节育环１４例,无避孕措施…     

子宫输卵管造影的图像解读

女性不孕症25%～35%由输卵管不孕症引起，子宫输卵管造影是诊断输卵管不孕症的一线方法。文章探讨输卵管通而不畅，输卵管近端阻塞，结节性输卵管峡部炎，输卵管远端积水，盆腔粘连，盆腔结核等常见输卵管病变的造影图像表现，以指导临床诊断和手术预后评估。     

输卵管积水患者行宫腔镜输卵管栓塞术后体外受精-胚胎移植临床结局分析

目的 评估输卵管积水患者宫腔镜输卵管栓塞术后体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的临床结局。方法 收集2012年6月1日至2017年6月1日因“单侧或双侧输卵管积水合并不孕症”于北京大学第三医院生殖医学中心行宫腔镜输卵管弹簧圈栓塞术并行IVF-ET的患者81例为组A;以年龄和基础血清卵泡刺激素（FSH）水平匹配同期因输卵管积水行腹腔镜输卵管切除术的患者397例为组B;超声和子宫输卵管造影（HSG）提示输卵管积水但未行输卵管手术而进入IVF-ET周期的患者129例为组C。收集3组患者的临床资料,回顾性分析IVF-ET的结局。结果 共135例输卵管积水患者因盆腔严重粘连等原因行宫腔镜输卵管弹簧圈栓塞术,每根输卵管栓塞的成功率为98.23%(222/226)。其中1例（0.74%,1/135）患者术后半年发生输卵管脓肿。3组间年龄、窦卵泡计数、BMI、基础血清FSH水平、不孕年限均差异无统计学意义。组A与组B、C在控制性促排卵后获卵数[（13.28±7.46）个vs.(13.72±7.78)个vs.(12.42±5.15)个]、2PN数[（8.02±5.08）个vs.(8.01±5.42)个v...     

激光治疗腹部术后切口窦道16例

激光治疗腹部术后切口窦道１６例新疆石河子１２１团医院（８３２０６６）周昕民章玉明近五年来，我院采用激光治疗腹部术后切口窦道１６例，疗效满意，现报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组１６例中，女１１例，男５例，均为剖宫产术、输卵管结扎术、阑尾切除术等...     

输卵管通畅性评价方法的研究进展

输卵管因素导致的不孕占不孕症的12％～33％，对其治疗目前临床上有多种方法可供选择，如：输卵管整形术、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等，其治疗后的妊娠率主要取决于：（1）输卵管积水的程度；（2）输卵管壁的厚度及柔软度；（3）输卵管黏膜的破坏情况；（4）粘连的范围和致密度。究竟采用何种治疗方法更加适宜和个体化，对临床医师而言一直是一种挑战。     

输卵管远端重度病变治疗的关键因素分析

输卵管重度病变仍然是不孕的重要原因，众多研究表明输卵管积水患者的妊娠率较其他输卵管病损下降一半左右。腹腔镜输卵管整形术治疗积水的同时，还为患者保留了自然妊娠的希望，是积水患者的福音。但是患者输卵管积水病变的程度以及术者的操作技术将决定腹腔镜整形手术的效果。文章通过输卵管整形手术四步法的介绍，重点分析影响积水治疗的关键因素，期望有助于提高术后妊娠率，降低积水复发率。     

输卵管绝育术后复通术的探讨

输卵管绝育术后复通术的探讨许如秀，王佩贞，王育华（山东省立医院）１９８５年１月至１９９２年３月我们对输卵管绝育术后因子女夭折或再婚要求行输卵管复通术者，用显微外科手术分别行输卵管吻合术及于宫角输卵管吻合术，现总结如下。１资料与方法１．１一般资料行输卵...     

子宫内膜去除术—输卵管绝育术后综合征

我院收治子宫内膜去除术—输卵管绝育术后综合征（ｐｏｓｔ－ａｂｌａｔｉｏｎ－ｔｕｂａｌｓｔｅｒｉｌｉｚａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ）［１］４例,介绍如下。１　临床资料１－１　一般资料１９９０年５月～１９９７年１２月我院行子宫内膜去除术（ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌａｂｌａｔｉｏｎ,ＥＡ）９１３例。４例术后３～１１个月出现严重周期性下腹痛,伴输卵管积液,年龄４４～４６岁,孕次２～３,产次２,绝育０～１８年（见表１）。表１　４例子宫内膜去除—输卵管绝育术后综合征情况序号ＥＡ手术时间术后月经情况症状出现时间再次…     

取卵后引流输卵管积水对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的 探讨取卵后穿刺抽吸输卵管积水对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响.方法 回顾分析2003年1月至2008年6月期间郑州大学第二附属医院生殖中心145例患者因输卵管因素而行IVF-ET 157个周期的资料.根据子宫输卵管造影(HSG)和阴道超声诊断积水及处理方法的不同分为3组.A组:22例,HSG和阴道超声均可见输卵管积水,取卵后同时抽吸积水;B组:24例,HSG见积水,但阴道超声未见明显的积水,取卵时不穿刺积水;C组:111例,单纯输卵管阻塞不伴积水者,设为对照组.结果 各组间的妊娠率、植入率、流产率差异无统计学意义(P0.05).A组的受精率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).积水组(A、B组)的流产率略高于无积水组(C组),但差异无统计学意义(P0.05).B组的异位妊娠率高于A组和C组,但差异无统计学意义(P0.05).结论 对阴道超声可见的输卵管积水取卵后抽净积水,可取得与无输卵管积水患者相近的临床结局.HSG提示积水而阴道超声未显示积水,患者无阴道排液者(B组),对IVF-ET的临床结局影响不大,无需特殊处理.     

输卵管积水扭转10例分析

输卵管扭转为妇科急腹症之一,但较为罕见。1976年Shapiro收集世界文献不超过400例,Hibbard报道128例子宫附件扭转,仅1例输卵管积水。我院妇科在1963年6月至1986年1月的23年中共收治10例。现就此10例分析如下。资料分析发病年龄最小25岁,最大51岁(已绝经4年),其余8例在27岁～40岁之间。10例中有8例曾行输卵管结     

中药配合介入治疗输卵管梗阻性不孕症患者的临床研究

我们自１９９６年１月开始对输卵管疤痕硬化或多发性腔内粘连纤维化的不孕症患者，先用中药活血化瘀，改善局部血液灌流和微循环，再行导管通畅术，并与单用输卵管导管通畅术进行了对比研究［１，２］，现报告如下。１资料与方法１．１临床资料７６例患者均在电视屏幕监视...     

腹腔镜术诊治输卵管妊娠32例分析

我院于１９９８年７月至１９９９年４月应用电视腹腔镜术诊治输卵管妊娠３２例，报道如下。１　资料与方法１．１　一般资料　本组病人术前初步诊断均为输卵管妊娠，年龄２１～３６岁，平均年龄２８．３岁；未产妇１１例，经产妇２１例；有停经史３１例，阴道不规则流血２８例；３２例均有腹痛病史，术前尿ｈＣＧ检查均有不同程度增高（３２５～１５０００ＩＵ／Ｌ，正常值＜２１５ＩＵ／Ｌ）。Ｂ型超声波检查，见子宫稍增大，宫腔内空虚，宫外有大小不等的不规则包块。１．２　手术方法　使用美国Ｓｔｒｙｋｅｒ腹腔镜及洞穴式手术器械。８…     

影响输卵管积水患者腹腔镜术后妊娠率的相关因素分析

目的:研究输卵管积水患者腹腔镜术后影响其自然妊娠率的高危因素,为患者个体化治疗提供临床依据。方法:回顾性分析我院2010年1月至2013年12月因输卵管积水行腹腔镜手术患者643例的临床资料,并对影响其自然妊娠率的因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:643例患者临床妊娠率为34.06%(219/643),正常宫内妊娠率为21.15%(136/643),流产率为3.89%(25/643),异位妊娠率为9.02%(58/643)。单因素分析结果显示,输卵管积水患者腹腔镜术后自然妊娠率与年龄、不孕年限、是否有盆腹腔手术史及盆腔输卵管病变程度有关(P0.1),与不孕类型、体质量指数、是否有异位妊娠史、单侧或双侧积水、主刀医师不同无关(P0.1);多因素分析显示,不孕年限5年(OR=1.539,P=0.008)和盆腔输卵管中、重度病变(OR=1.569,P=0.001)是输卵管积水患者腹腔镜术后影响其妊娠能力的独立危险因素。结论:在指导输卵管积水患者腹腔镜术后适时妊娠方面,应充分考虑患者的不孕年限和输卵管病变程度,实现个体化治疗,有望提高妊娠率。