回结肠隐窝疝致绞窄性肠梗阻一例报道

患者 :男 ,19岁。因腹痛、腹胀、呕吐 ,停止排气、排便 2 0ｈ入院。既往曾间断出现过数次相同症状 ,但均自行缓解 ,无手术及外伤史。体温不升 ,脉搏12 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ,血压测不到。表情淡漠 ,面色苍白 ,肢体湿冷。腹胀 ,脐周部可见明显肠型 ,全腹压痛 ,反跳痛明显 ,移动性浊音阳性。腹腔穿刺可顺利抽吸出淡红色血性腹水。直肠指诊阴性。腹部透视示 :肠腔大量积气 ,下腹部可见数个气液平面。腹部Ｂ型超声示 :腹腔大量积液。诊断为 :绞窄性肠梗阻并中毒性休克。在纠正休克的同时 ,急诊剖腹探查 :腹腔内约有 2 0 0 0ｍｌ淡红…     

结肠气囊肿症1例

1　病例介绍　　患者 ,男 ,73岁。因反复解黏液便 1年于 2 0 0 2年 2月 2 7日入院。患者 1年前开始间歇解白色黏液样便 ,无规律 ,与饮食无关 ,伴有里急后重感 ,半年前无明显诱因解铁锈色黏液便 ,量约 5 0 0 ml,便后觉头昏乏力 ,未行诊治 ,自行缓解。 1周前又解暗红色黏液血便一次 ,量约 30 0 ml,故来院诊治。患病以来无发热、便秘 ,体重无明显下降 ,无腹胀及呕吐、精神、食欲无明显变化。既往有 2 0年“慢性支气管炎”病史 ,“糖尿病”史 3年 ,无结肠癌家族史。查体 :全身表浅部位未触及肿大淋巴结 ,桶状胸 ,两肺呼吸音较低 ,未闻及干湿性罗…     

结肠气囊肿症合并乙状结肠扭转1例报告

<正>结肠气囊肿(pneumatosis cystoides intestinalis,PCI)又称囊样肠积气、结肠气囊肿症,是一种少见疾病,其特点为在结肠的黏膜下或浆膜下出现多发的含气性囊肿,大多发生在横结肠脾曲以下结肠,以乙状结肠多见,可多发[1]。我院收治1例,报告如下。1病历简介病人男性,67岁。因"腹痛腹胀伴停止排气排便1 d"于2013-08-04入院。既往有慢性阻塞性肺病(COPD)病史。     

肠道气囊肿病2例

肠道气囊肿病２例广西柳州市人民医院外科（５４５００１）黄平上海医科大学附属中山医院（２０００３２）焦宛，王炳生，姚礼庆例１．男患，４６岁。不明原因反复腹泻伴便血３年半于１９７４年１１月２８日入院。此期间患者有腹部不适，大便次数增多（每日５～１０次），...     

Meckel憩室致产后肠梗阻一例报道

患者 :女 ,2 2岁。因产后上腹部胀痛 ,停止排气、排便 1ｄ入院。患者于产后 2ｈ出现上腹部胀痛 ,伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容 ,伴发热 ,体温最高38.5℃ ,自觉轻度心慌、气短、胸闷 ,全身乏力。发病以来精神欠佳 ,未进饮食 ,无大便、排气 ,小便量小。产后 2 0ｈ收入外科。入院体检 :Ｔ 38.0℃ ,Ｐ96次 /ｍｉｎ ,ＢＰ15 0 / 10 0ｍｍＨｇ ,Ｒ2 2次 /ｍｉｎ。急性痛苦貌 ,心肺 (- )。腹膨隆 ,腹壁见轻度胃型 ,腹壁静脉未见明显曲张 ,腹式呼吸存在。上腹压痛明显 ,反跳痛 (- )。肝脾触诊不满意 ,未扪及包块 ,全腹叩诊鼓音 ,无移动性浊音 ,肠鸣…     

降结肠巨大脂肪瘤致肠梗阻一例

患者男,6 1岁。因腹痛伴暗红色脓血便2 0d ,近2d腹胀、无排气入院。入院查体:腹部明显膨隆,无明显肌紧张,全腹有轻度压痛和反跳痛,未触及肿块,移动性浊音阴性,可闻及肠鸣音。腹部X线立位平片示多个较大气液平面。患者于2 0年前曾有类似病史,持续十余日,当时曾排出一5cm×5cm×5cm大小的肿块(肉眼看似肉块)后,上述症状消失。入院后初步诊断结肠癌。行剖腹探查,发现腹腔有少量渗液,降结肠以上结肠明显扩张,降结肠远端有一肿块,质地中等。从肿块近端切开肠管并行肠减压,肿块为黄色,1 0cm×5cm×5cm大小,基底部直径5cm ,生长于结肠系膜侧肠壁黏…     

外伤致先天性胰腺囊肿破裂一例

先天性胰腺囊肿本已少见 ,而外伤致先天性胰腺囊肿破裂者就更罕见 ,目前国内文献尚未见报道。现将我院收治的 1例报告如下。病人 ,男 ,18岁 ,战士 ,1998年 2月在一次双杠训练中 ,不慎坠落 ,背部着地 ,伤后即出现上腹疼痛。查体 :体温37 9℃ ,脉搏 86次 /ｍｉｎ ,血压 15 / 10ｋＰａ ,全腹压痛、反跳痛、肌紧张 ,以上腹为主 ,移动性浊音 (- )。血常规 :ＷＢＣ12 9ｇ/Ｌ ,ＣＲ 89 2 % ,ＬＹ 10 8% ;腹部Ｂ超 (- )。伤后第 8天 ,体温 37 5℃ ,上腹轻压痛 ,移动性浊音 (+) ;血常规 :ＷＢＣ 14 8ｇ/Ｌ ,ＣＲ 90 1% ,ＬＹ 9 9% ;腹部Ｂ超示 :…     

结肠冗长症引发不完全性肠梗阻一例报告

患者朱×× ,男 ,5 7岁 ,病案号 :6 2 2 0 1。因“肛门停止排便一月余”门诊以“不全性肠梗阻”收住入院。患者于入院前一月余 ,无明显诱因肛门开始出现停止排便 ,但有肛门排气。患者平素饮食习惯欠佳 ,很少进食蔬菜水果 ,亦很少喝水 ,进食后出现腹胀 ,稍作运动后有肛门排气 ,腹胀减轻或缓解 ,约 2～ 4ｄ解一次大便 ,既往未发生过与本次类似情况。入院后患者一般情况可 ,生命体征平稳 ,腹部膨隆无肠型及蠕动波 ,全腹轻微肌紧张、无明显压痛及反跳痛 ,移动性浊音未叩及 ,肠鸣音消失。Ｘ线提示 :左侧上腹部可见两个长短不等的液平 ,两侧腹部肠…     

左半结肠肿瘤并急性肠梗阻1期手术20例报告

我院 1 990年 1 0月至 1 999年 1 0月收治 2 0例左半结肠肿瘤并急性肠梗阻患者 ,均行急诊 期肠切除、肠吻合术 ,收到满意的效果 ,现报告如下1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组病例均经手术及病理学检查确诊 ,男 1 1例 ,女 9例 ;年龄最小 40岁 ,最大 61岁 ,平均 48岁。均有结肠梗阻表现及不同程度脱水、酸中毒及电解质平衡紊乱。全组均经积极术前准备 ,急诊行 期肠切除肠吻合术。手术方式 :横结肠切除8例 ,左半结肠切作 8例 ,乙状结肠 4例。1 .2　手术方法 :探查腹腔 ,明确梗阻肠段后 ,在梗阻上端结肠插入 1 8号针头 ,排净结肠内气体 ,使…     

小肠结石并肠梗阻一例报道

患者 :女 ,37岁。因腹痛、腹胀 2 0ｄ入院。体检 :腹部平坦 ,脐周有轻微压痛 ,可闻及高调肠鸣音 ,腹部Ｘ线片未见异常。诊断为 :不完全性肠梗阻。经作者单位 :6115 3 0　四川省邛崃市人民医院外二科治疗 3ｄ后 ,腹痛、腹胀逐渐加重 ,肛门未排气、排便 ,呕吐 1次。体检 :腹部膨隆 ,可见肠型及蠕动波 ,全腹均有压痛、反跳痛、肌紧张。Ｘ线片示 :小肠胀气 ,有液平 ,仍诊断为 :急性肠梗阻。急诊行剖腹探查术。术中见 :空、回肠交界处肠腔内有一结石约 6ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,呈子弹头样 ,黑黄色 ,质中 ,近端肠管扩张。腹腔内有淡黄色渗液约 80 …     

异位门静脉致肠梗阻1例

患者男,42岁.上腹胀痛不适1年,加重伴呕吐3个月入院.疼痛多为进食后10～20min出现,持续0.5～2h,与体位无关.进食牛奶、稀饭较进食固体食物的疼痛轻.口服吗叮啉及法莫替丁治疗无效.近3个月来疼痛加重.每天至少呕吐1次,严重时自己催吐.只能饮少许牛奶及菜汤.体查:消瘦,轻度恶病质.上腹部偶可见胃型及蠕动波.上消化道钡餐透视显示十二指肠降部狭窄、球部显著扩张.胃镜检查见十二指肠降部狭窄,粘膜正常.     

结肠气囊肿病：附瘁列报告

报告１９８０－１９９５年共收治６例结肠气囊肿瘤，１例误诊为乙状结肠多息肉，行病变肠段切除；余５例均经纤维结肠镜检查确诊，并以热检钳夹破直径＞１ｃｍ的气囊肿治疗合文献对本病的发病情况、病因、病理、表现及诊断治疗进行讨论。     

巨结肠式肠梗阻一例报道

病人：女性,45岁。因腹痛、腹胀,恶心、呕吐1d入院。病人5年前做过阑尾切除术。病人1d前无明显诱因出现阵发性腹痛。伴腹胀,恶心、呕吐,吐出物为胃内容物。肛门停止排气、排便。体检：腹部平坦,右下腹见-3．0cm长手术瘢痕,未见肠型及蠕动波,无腹肌紧张。下腹部正中触及-8．0cm×5．0cm大小的肿物,质韧,表面光滑,触痛（＋）,移动度欠佳。肠鸣音弱,移动性浊音（-）。血常规：WBC12．5×10^9／L。     

阑尾类癌致绞窄性肠梗阻一例报道

患者 :男 ,6 8岁。因“右下腹绞痛伴呕吐 3ｄ”入院。右下腹疼痛为持续性胀痛 ,阵发性绞痛 ,伴恶心、呕吐、腹胀 ,肛门无排便、排气 ,行胃肠减压等治疗不佳。体检 :腹稍胀 ,未见胃肠型 ,右作者单位 :5 3 0 70 0　广西都安县人民医院外科下腹肌紧张 ,有压痛及反跳痛 ,未触及包块 ,肠鸣音弱 ,无气过水音。腹腔穿刺未抽出血性或脓性液体。腹部透视肠管无扩张。入院诊断 :老年性阑尾炎。行手术治疗。手术所见 :阑尾长 6ｃｍ ,其远侧端有一直径 4ｃｍ之椭圆形肿物 ,质硬、紫绀。阑尾骑跨于回盲部近端之回肠上 ,并缠绕一回肠袢 ,使该回肠袢缺血、…     

次全结肠切除术治疗老年人左半结肠癌致急性肠梗阻(附21例报告)

目的：评价次全结肠切除在治疗老年人癌性左半结肠梗阻中的价值。方法：对采用次全结肠切除治疗左半结肠癌致急性肠梗阻21例60岁以上患者的临床资料作回顾性总结。结果：根治性切除16例，姑息性切除5例，术后每日排便1～2次，均痊愈出院，无1例出现吻合口瘘和死亡。随访结果，姑息切除的5例患者均在术后16个月内死亡，根治性切除的16例患者的1年生存率为100％。3年为69．2％(9／13)，5年为53．3％(5／8)。结论：次全结肠切除是治疗梗阻性左半结肠癌的有效和安全术式。     

乙状结肠子宫内膜异位致低位肠梗阻一例报道

病人:女性,45岁。于2003年下半年始觉中下腹间歇性阵发性疼痛,对症处理效果不佳,症状逐渐加重。至2004年9月,肛门排便减少,肠蠕动增加,腹胀明显,伴有恶心、呕吐。入院检查:CT示“乙状结肠病变致机械性低位肠梗阻”。临床诊断:乙状结肠包块。行外科手术造瘘以缓解肠梗阻。2005年2月行造瘘封闭+肠切除+子宫部分切除+右卵巢囊肿剥除术。腹腔内见大量腹水。乙状结肠下段有一肿块,大小约5cm×3cm,呈缩窄型,致完全梗阻,穿透至浆膜外,向前与子宫颈浸润,向右与右卵巢紧密粘连,向后与盆底腹膜浸润。离肿块近端15cm处另见一占肠腔约半圈的缩窄型病灶,…