共查询到20条相似文献,搜索用时 0 毫秒
1.
患者男,52岁,因活动后乏力半年入院。体格检查:血压130/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清,心脏扣诊临界大小,心率88次/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级舒张期杂音。心电图示:窦性心律,左室肥大,T波改变(T波在V6导联浅负正双相)。胸部X线片示:心影饱满。超声心动图示:各腔室内径正常,左室壁增厚,厚度为14~21mm,肥厚的心肌回声不均匀(图1,见封二),左室流出道未见梗阻样改变;右冠状动脉近段明显增宽,为17mm,于左室后壁近二尖瓣后叶下方见一瘘口,直径约10mm。 相似文献
2.
患者男性 ,2 9岁已婚 ,乏力 1年余 ,加重 2个月余 ,于 1999- 0 4 - 15收入院。患者于 1997年底出现干体力活时乏力 ,经休息后可缓解 ,无其它不适。自 1999年春节后自感上述症状加重 ,劳累后气喘、乏力、咳嗽 ,无咯血、无发烧 ,无心前区疼痛 ,无晕厥等。查体 :血压 14 6/ 9 3KPa ,脉搏 78次 /min ,无颈静脉怒张 ,双肺无干湿性罗音 ,心界略大 ,心率 78次/min ,律齐 ,于胸骨左缘 3~ 4肋间闻及舒张期杂音。心电图检查正常。超声心动图 :左室内径 60mm ,右冠脉起始部明显扩张、经右房前进入房室沟 ,绕右室后进入左室后由二尖瓣后叶出… 相似文献
3.
患者 ,男 ,4 1岁。因劳力性心悸气促伴双下肢水肿 3月余入院。患者于 1988年体检时发现心脏杂音 ,当时无任何症状 ,未行进一步诊断治疗。 1989年行造影检查 ,诊断为先天性心脏病、右冠状动脉左室瘘。 2 0 0 1年 11月后患者多次出现发热 ,并出现劳力性心悸气促。 2 0 0 2年 1月 2 5日 ,患者突然出现左上腹剧痛 ,后又出现右下肢痛及右下小趾肿痛、发紫 ,均未行治疗 ,后自行缓解、消失。在当地医院行CT、心脏彩超及血培养等检查 ,诊断为右冠状动脉左室瘘、感染性心内膜炎、脾梗塞、房缺及主动脉夹层动脉瘤等。患者为进一步诊治到我院。入院时… 相似文献
4.
先天性冠状动脉瘘(Congenital Coronary Artcry Fistula CCAF),是少见的心脏畸形,瘘入左室罕见,本院遇到1例误诊达16年之久,结合献报告讨论如下。 相似文献
5.
冠状动脉瘘临床少见,发病率约为先天性心脏病的0.2-0.4%,而先天性左冠状动脉左室瘘又是其中一罕见类型,占本病的3%-10%,作者遇到1例,现结合文献,将本病的病理生理、临床表现及X线表现作一报道。 相似文献
6.
1 病例资料
患者,女性,40岁,主诉以心悸胸闷2个月入院.查体:T 36.8 ℃,P 85次·min-1,R 20次·min-1,BP 120/80 mmHg.双肺呼吸音清,心界向左下扩大,心率85次·min-1,律齐,胸骨左缘第4、5肋间可闻及舒张期杂音.胸片示左心室增大,主动脉增宽.心脏超声检查:左心室增大,左心室后壁与室间隔轻度增厚,主动脉瓣轻度返流,二尖瓣轻度返流,升主动脉增宽,左室收缩功能减低.入院时诊断为胸闷待查:扩张型心肌病?冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能III级.为明确诊断行冠状动脉造影示:右冠状动脉左心室瘘,修正诊断为:右冠状动脉左室瘘(心功能III级).在我院胸外科行瘘口修补术, 术后患者胸闷基本缓解,术后1周后复查冠状动脉造影显示右冠状动脉左室未见明显分流.术后2个月随访调查,患者未诉胸闷等症状,心功能分级提高I级. 相似文献
7.
8.
9.
患者,女,56岁。反复发作胸痛、胸闷、气短15年,加重5年,于2005年12月入院。15年前在拔牙时出现心前区疼痛伴胸闷、胸痛、出汗,此后该患间断出现上述症状,持续十几分钟至2h不等,含服硝酸甘油或速效救心丸可缓解。 相似文献
10.
6例先天性冠状动脉瘘的临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
冠状动脉瘘在解剖上是指冠状动脉主干或分支与左右侧心腔、肺动脉主干或冠状静脉(或冠状窦)相连接的畸形[1]。本病大多数为先天性疾患。现将我院经冠状动脉造影证实的6例报告如下。 1 资料与方法 男4例,女2例,年龄5~55岁。临床表现为自幼活动后胸闷、心慌乏力2例,间断心悸1例,有心肌梗塞史2例,平时易感冒1例。全部病人均无紫绀、咯血及蹲踞现象。查体:心前区可触及震颤者1例,听诊闻及柔和连续性杂音3例,收缩期杂音1例,脉压差增大(6.6kPa)者3例,周围血管征2例。 心电图检查左室肥大者2例,左室高电压1例,右室肥大,交界性早搏伴室内差异传导1例,室性早搏1例,亚急性前间壁梗塞1例,陈旧性下壁梗塞1例,右室和前间壁心肌缺血1例。 相似文献
11.
患者 男性 ,41岁。因“咳嗽、全身酸痛 1 0天”于 2 0 0 0年 5月 5日入院。查体 :体温 38.3℃ ,脉搏 70次 /分 ,呼吸 1 8次 /分 ,血压 2 2 .7/ 1 2KPa(1 70 / 90mmHg) ,双肺 (— ) ,心尖搏动位于左侧第 5肋间腋前线处 ,心浊音界向左下扩大 ,心率70次 /分 ,心律齐 ,A2 =P2 ,心尖部可闻及Ⅱ /Ⅵ级吹风样收缩期杂音 ,胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ /Ⅵ级吹风样收缩期杂音 ,胸骨右缘 3、4肋间闻及Ⅲ /Ⅵ级叹气样舒张期杂音。入院后摄胸片示 :左心室增大 ,主动脉增宽。心脏超声示 :左心室明显增大 ,左心室后壁与室间隔轻度增厚 ,主动脉瓣轻度… 相似文献
12.
Tanriverdi H. Seleci D. Semiz E. 《世界核心医学期刊文摘》2006,2(9):39-40
冠状动脉瘘是一种罕见的心脏缺陷,在接受冠状动脉造影检查的成年人群中发生率约为0.2%。通常是通过主动脉造影和选择性冠状动脉造影来确诊。本文报道了1例经冠状动脉造影确诊为右冠状动脉-肺动脉瘘的风湿性二尖瓣狭窄患者,其左前降支和右圆锥支的血管情况。1例风湿性二尖瓣狭窄 相似文献
13.
1病历摘要女,36岁,于2004年7月10日以心悸气短3个月为主诉入院。入院查体:心前区闻及2/6级收缩期杂音。X线胸片示双肺纹理增强,左心室增大,肺动脉段略凸。心电图示:左心室肥厚。超声心动图示:左心系统扩大,LV59mm,LA37mm,RCA起始部分叉,呈瘤样扩张,内径分别为14mm、9mm。彩色多 相似文献
14.
1 临床资料 患者,男性,60岁。因劳累后心悸,气短10年入院。查体:BP110.70mmHg,心率100次/min,房颤心律,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及GⅡ/6sm。肝不大,双下肢轻度浮肿。心脏超声示:风心病二尖瓣狭窄并关闭不全。胸片示:肺淤血,左房、右室增大,心电图示;心房纤颤。血尿常规及肝肾功能未见异常。诊断:风心病:二尖瓣狭窄并关闭不全,心房纤颤,心功能Ⅱ~Ⅲ级。入院后行冠状动脉造影术。造影中见前降支第6段约60%局部狭窄,回旋支未见显影,窦房结动脉起源于右冠状动脉左室后支。冠状动脉造… 相似文献
15.
1 病例报告病史 :患儿 ,女 ,5 12 岁 ,因发现心脏杂音 ,易感冒5 +年于 1998年 8月 31日入院。查体 :发育良好 ,胸骨右缘第 4肋间闻及 2 / 6~ 3/ 6级双期杂音 ,两侧股动脉可闻及血管杂音。心电图 :电轴右偏 ,不完全性右束支阻滞。X线胸片示 :右房、右室及左室长大。彩多超声心动图显示 :右房、右室长大 ,右室流出道增宽。左冠状动脉主干及左前降支内径明显增宽 ,约 12 mm,跟踪探查见左前降支管径迂曲 ,走行于右室表面 ,并开口于右室体部近三尖瓣前瓣附着处 ,瘘口径 11mm,进入右室前局部呈瘤样膨大 ,最大径 16mm,房间隔中份回声失落15 mm。… 相似文献
16.
患者男性,55岁,既往高血压史6年,突发撕裂样胸背疼痛5h,伴胸闷、气短、憋气、呼吸困难,经休息症状缓解。人院后体查:血压20.8/8.5kPa,心界扩大,胸骨左缘2、3肋间3/6级双期杂音,扪及水冲脉;心电图及X线示左室肥厚。超声所见:左房、左室扩大,主动脉窦部明显扩大,右冠 相似文献
17.
18.
19.