复方中药离子穴位透入治疗膝骨关节病50例

0　引言　膝骨关节病是由于关节软骨退化变性,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚为主要病理改变的一种慢性膝骨关节疾患,临床以膝关节疼痛、活动障碍为主要临床表现[1].目前缺乏有效治疗手段,部分患者外科手术治疗可缓解疼痛,但常遗留关节腔粘连,关节僵硬,走路跛行等后遗症.我们应用中药离子透入治疗50例,疗效满意.1　对象和方法1.1　对象　1996/1999我科治疗膝骨关节病50(男34,女16)例,平均年龄55±13(43～75)岁;病程平均5.1±4.7(1～10)a;有明确外伤史者30例,不明原因者20例;双膝病变者35例,单膝病变者15例.诊断标准[2]:1膝关节疼痛,活动障碍;2关…     

补肾壮筋汤为主治疗退行性骨关节病126例

笔者自1998年至1999年,应用补肾壮筋汤为主治疗退行性骨关节病126例,疗效较好,现总结如下: 1 临床资料 本组126例,其中男性52例,女性74例,年龄在36～45岁21例,46～55岁36例,56～65岁41例,66岁以上28例,病程最短8个月,最长22年.发病部位:膝关节50例,腰椎关节48例,颈椎关节28例.本病以X摄片改变及临床症太为要诊断依据.X摄片检查可见关节边缘尖锐,有不同程度的骨刺形成,关节间隙变窄,软骨下关节面硬化,骨端变形,关节内有游离体.临床症状:病变关节疼痛、肿胀,活动不利,晨起较重,活动后好转,疲劳后加重.关节活动时可有粗糙磨擦音,受累关节处压痛.晚期肿胀疼痛持续,关节活动受限,关节变形.     

膝骨性关节炎的中医药实验研究进展

膝骨性关节炎(Knee osteoarthritis，KOA)是由于滑膜关节退变，关节软骨破坏引起的以膝关节疼痛、僵硬和活动受限为特征的慢性骨关节病，主要病变为膝关节软骨退行性变和继发性骨质增生。     

膝关节退行性骨关节病软骨下骨质异常的MRI表现

<正>膝关节退行性骨关节病是骨关节常见疾病,磁共振成像(MRI)由于分辨率高和对软组织及骨骼病变的良好显示能力,在临床上用于本病的诊断日益广泛。关于膝关节退行性骨关节病的关节软骨、半月板、韧带、关节囊及关节周围软组织改变的MRI分析已有不少报告,但其所致的软骨下骨质异常的MRI表现详细报告不多[1-4]。因此,作者对27例33个膝关节退行性骨关节病软骨下骨质异常的MRI表现进行分析,旨在进     

杠杆手法后注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是 老年人常见的关节疾病,是由关节滑膜退变、软骨破 坏引起的以膝关节疼痛、僵硬和活动受限为特征的 慢性骨关节病,主要病变为膝关节软骨退行性变和 继发性骨质增生.笔者于 2010年 1月-2011年 11 月间,采用杠杆手法后注射玻璃酸钠的方法治疗膝 关节骨性关节炎,疗效满意,现报道如下.     

胫骨结节上楔形截骨治疗膝关节骨关节炎10例

膝关节骨关节炎是一种常见的老年性骨关节病,以膝关节始动性疼痛为初期症状,进而出现关节僵硬、活动受限、关节畸形,严重影响日常生活.对于疼痛较重且伴有膝内翻者,手术治疗可减轻痛苦,改善关节功能.1996～1998年,采用胫骨结节上楔形截骨治疗膝关节骨关节炎10例(12膝),收到满意的近期疗效.     

中医药治疗膝关节骨性关节炎78例疗效观察

膝关节骨性关节炎(knee joint Osteoarthritis,KOA)是一种退行性骨关节病,其主要病理改变为局限性、进行性关节软骨破坏及关节边缘骨赘形成。临床表现为进行性、慢性发展的关节肿痛、僵硬和关节活动功能受限,并伴有继发性滑膜炎。自2004年来,我院门诊采用中医疗法治疗该病78例,经5个月以上随诊,疗效满意,现总结报道如下。1临床资料78例患者中,男27例,女51例;年龄36岁￣83岁,平均56.5岁;单侧发病42例,双侧发病36例;病程1月￣3年。临床表现为膝关节反复肿胀、疼痛,劳累加重,休息后疼痛减轻,痛点多集中在膝髌处及内侧副韧带部。X线片显示髌骨…     

膝关节退行性骨关节病的MRI诊断价值

目的:探讨膝关节退行性骨关节病的MRI诊断价值。方法:回顾性分析30例42个膝关节退行性骨关节病患者的MRI表现。结果:MRI对膝关节病变的软骨、半月板、滑膜、韧带、关节积液及骨质改变能较好显示,并能对关节软骨、半月板损伤进行分级。结论:膝关节退行性骨关节病的影像诊断,MRI是最佳检查方法,可为临床诊治提供确切的依据。     

膝关节退行性骨关节病的磁共振成像临床应用价值

<正>膝关节是人体结构中最复杂,所受的杠杆作用最强、损伤最多的关节。膝关节退行性骨关节病又称为膝关节骨性关节病、膝关节骨关节炎,主要病理表现为关节软骨、软骨下骨质及滑膜的一系列改变。早期病变症状不明显,至中后期和进展期疼痛加重,严重影响患者的生活质量,准确评价膝关节退行性骨关节病对临床治疗的决策非常重要。本研究对我院2011—2013年经磁共振成像(MRI)检查并经关节镜治疗患者37例,共39个膝关节。旨在探讨骨关节炎(OA)患者     

膝关节MRI/DR检查对比分析

目的通过MRI/DR对300余例膝关节检查对比,分析各自检查方法相关的临床意义.资料:本文回顾了2010年1月1日至2011年12月31日的307例膝关节检查,共计313只膝关节,其中6例为双侧膝关节.同期随机抽取325例膝关节D R检查,共计334只膝关节,其中9例为双侧膝关节.最小年龄2岁(DR检查),最大年龄90(MRI检查),平均年龄46岁.MRI:41至50岁组为最多69例,占22.47%;其次51至60岁组56例,占18.24%;第三31至40岁组54例,占17.59%.关节半月板变性为最多171只,占54.63%;其次31岁至40岁组57例,占17.33%;第三61至70岁组45例,占13.68%.病变阴性者最多184只,占55.09%;其次为骨质增生124只,占37.12%.结果 临床上同样以膝关节疼痛、肿胀、活动受限就诊,MRI检查以半月板变性损伤阳性率最高.其次为髌上囊及/或关节腔积液.DR检查以病变阴性者为最高(其中半月板病变无法发现),其次为骨质增生.结论 MRI检查以发现关节软组织病变为长处;DR检查以发现骨骼病变为长处;50岁以上病例以关节退行性改变为多见;40岁以下病例以关节外伤者多见.     

膝关节功能障碍治疗的体会

膝关节功能障碍最常见于股骨干骨折术后，一旦发生，给病人生活及心理带来极大痛苦。现将股骨干骨折术后膝关节功能障碍的治疗总结如下。1临床资料本组84例，是我院近6年因股骨干骨折行内固定后发生联关节功能障碍的病人，其中男性54例，女性30例；50岁以上者24例，20岁以下15例，其余45例均为青壮年。内固定物为：普遍钢板、加压钢板、异形钢板及髓内针等；以膝关节伸直位为0°度，膝关节活动范围在60°以上者42例，0°～30°者25例，0°～15°者13例，完全僵直者4例。根据病变程度，病入的职业及生活要求，我们采用理疗、按摩、温水治等方…     

膝关节退行性骨关节病的中场MR评价和相关技术

目的研究中场强MR对于膝关节退行性骨关节病各种病变,特别是关节软骨的损害的观察。方法应用中场强MR的SE、FSE、PD及GE等序列对一组临床拟诊的膝关节退行性病变进行扫描。对各种征象进行分类观察并与关节镜结果进行比较。结果中场MR对于膝关节软骨退变的检出率较高,本组16例中,仅有1例出现过度判断。对于包括关节积液、关节囊肿胀、关节内各类游离体及关节软骨下硬化伴小囊肿形成等表现,具有良好的组织对比和显示。结论中场MRI对于膝关节退行性骨关节病具有极高的临床应用价值。     

中药内服外敷治疗膝关节骨关节病

膝关节骨关节病（OA）是临床上常见的一种关节退行性改变疾病，文献报道约有38％成年人患关节骨关节病，发生症状者约0．2％，因膝关节肿胀、疼痛和活动受限而严重影响了患者的日常生活和工作。目前，治疗方法虽多，但疗效难以确定，复发率高，基层医院南于医疗条件的限制更是难于找到一种经济有效，简单安全的方法。自1999年12月—2004年11月，笔者采用中药内服配合外敷治疗膝关节骨关节病例46（52个关节）全程随访，疗效满意，现报道如下。     

膝骨性关节炎的诊疗方案研究

膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA),又称膝增生膝关节炎、膝骨关节病等,是一种因关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的伴有滑膜炎症的关节病变.在老年人群中最为常见,75岁以上人群中,80%有骨性关节炎[1].临床上以关节疼痛,僵硬,活动受限,活动时可有摩擦响声为特征,属中医膝痹病范畴,以继发性膝关节骨性关节炎多见.本文就膝骨性关节炎的诊疗方案,梳理总结如下.     

人工膝关节置换的护理

随着医学科学的发展人工膝关节置换被广泛地应用于临床治疗膝关节病。2005年1月至2006年12月,我院实施人工膝关节置换术12例,术后经精心护理取得了满意疗效,现将护理体会报告如下。1临床资料本组12例共14个膝关节,双侧置换者2例,单侧置换者10例,男5例,女7例,年龄56岁~78岁,骨性关节炎9例,创伤性关节炎1例,类风湿性关节炎2例。病史9 a~27 a。术后随访,膝关节疼痛消失,能独立行走10例,2例疼痛明显减轻,借助拐杖生活能自理。2手术适应症的选择人工膝关节置换术为严重膝骨关节病的治疗提供了新的有效的方法。主要用于严重膝关节疼痛、不稳、畸形、日常生活活动严重障碍、经保守治疗无效或效果不显著病例[1],如骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等。因人工膝关节置换术是较大的关节重建术,对患者心理状态、手术耐受能力及手术难度应进行评估。明确诊断合并内科疾病,详细询问应用激素情况,认真观察局部皮肤条件;有无龋齿、脚气、压疮及泌尿系感染等症状;注意检查膝关节屈曲挛缩及内外翻畸形、关节僵直、肌肉萎缩和关节稳定程度。有严重骨质疏松、缺损或过度肥胖、体重超过100 kg患者进行人工膝关节置换应慎重。有膝关节屈肌...     

五点神经阻滞治疗顽固性膝关节疼痛162例效果评价

<正> 膝关节顽固性疼痛是一种膝关节囊及周围韧带、肌腱滑囊退行性变或非特异性炎症,风湿以及骨质增生引起的病变,它以多发生在寒冷地区、老年人多见为特点。表现为膝关节疼痛、行走困难、膝关节伸屈活动受限、上下楼梯困难、严重者膝关节僵硬需他人扶持行走。自1996——1997年,我们采用膝部五点神经阻滞法治疗162例,疗效显著,现报告如下:1.临床资料1·1 一般资料:本组患者162例,共计264个病膝。其中男性99例,女性63例,最小年龄32岁,最大86岁,60岁以上者126例占77.78％。双膝病变者102例,计204个病膝(77.27％),单膝病变者60例,计60个病膝(22.73％)。最短病程3个月,最长20年。曾针灸治疗者56例,中药治疗者45例,按摩治疗者35例,封闭治疗者31例。     

滑膜骨软骨瘤病X线诊断(附10例报告)

滑膜骨软骨瘤病系指在关节囊、滑囊及肌庄内发生的良性病变，国内已有许多报告。近年来在骨关节疾病中．其发病日见增多．为进一步认识本病，现将笔者搜集的】0例滑股骨软骨瘤着重就X线诊断探讨如下。一、资料男4例，女6例。年龄22～78岁，其中22～67岁7例，70岁以上者3例。病程一年内3例，l～20年者4例，30年者3例。二、症状体征多数局部关节肿痛。4例均有外伤史，其中1例膝部可触及多个可活动的硬结，功能障碍，局部肿胀，2例有关节绞锁现象，l例膝部因外伤被偶尔发现。病变分布：全部为单侧发病，分布均在关节囊处，除IN发生于肘关节外…     

表面型人工全膝关节置换治疗骨关节病41例

目的分析总结表面型人工全膝关节置换治疗骨关节病的临床效果及经验。方法对41例43膝的骨关节病病例行人工膝关节置换术,单膝关节置换39例,双膝关节置换2例4膝。应用后放稳定型假体12例12个膝关节,保留后交叉带型假体29例31个膝关节。结果35例36个膝关节获1年以上随访,采用HSS评分标准,膝关节评分从术前35分提高到术后89分,术后34个膝关节活动度≥90°,34/36膝关节术后膝关节力线正常,2例残留5°~7°内翻。结论表面型人工全膝关节置换治疗骨关节病可取得良好效果。术中精确的截骨操作与正确的软组织松解获得的软组织平衡是手术治疗成功的关键。     

磁共振在退行性膝关节病诊断中的应用价值

目的探讨膝关节退行性骨关节病运用磁共振（MRI）诊断的应用价值。方法回顾性分析我院收治的56例膝关节退行性骨关节病患者的MRI与X线的检查资料,对比分析MRI与X线片的表现与诊断准确性。结果骨质增生、软骨下赘骨形成、软骨下囊变、关节腔隙狭窄及关节面毛糙不平等检查经X线与MRI均可以清晰显示,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。半月板变性撕裂、软组织肿胀、滑膜增厚改变、关节软骨改变及关节积液病变经MRI检查的阳性检出率则明显高于X线检查,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论将MRI用于膝关节骨关节病的临床诊断中,诊断应用价值较高。     

中医辨证治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎主要病变为关节软骨退行性变和继发性骨质增生,是由于关节退化、关节软骨破坏所致的慢性骨关节病,属中医骨痹范畴。2001年￣2005年,笔者采用中医辨证治疗膝关节骨性关节炎98例,取得了满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组98例,男40例,女58例,年龄最小47岁,最大79岁,平均59岁,病程2个月￣15年。双膝发病27例,单膝发病71例(左侧30例,右侧41例)。1.2中医辨证分型(1)气滞血瘀型:17例。证见起病较急,有外伤史,膝关节有肿胀,行走不稳,静息痛,有夜间痛醒史,刺痛,久站久行及上下楼痛甚,舌质淡,苔薄黄,脉细涩。(2)风寒湿…