膀胱切缘注射白细胞介素2及术后灌注白细胞介素2加卡介苗预防膀胱癌复发(附33例报告)

目的：寻求预防膀胱癌术后复发的更有效方法。方法：采用术中膀胱切缘注射白细胞介素2（IL-2）和术后灌注IL-2加卡介苗（BCG）治疗33例膀胱癌患者。结果：随访4～77个月，复发率为9．1％。结论：采用此法预防膀胱癌术后复发安全有效。     

膀胱切缘注射白细胞介素2及术后灌注白细胞介素2加卡介苗预 …

目的：寻找预防膀吕术后复发的更有效方法。方法：采用术中膀胱切缘注射白细胞介素２（ＩＬ－２）和术后灌注ＩＬ－２加卡介苗（ＢＣＧ）治疗３３例膀胱癌患者。结果：随访４￣７７个月，复发率为９．１％。结论：采用此法预防膀胱癌术后复发安全有效。     

IL—2膀胱灌注防治膀胱肿瘤复发的临床研究

术后早期采用小剂量白细胞介素－２（ＩＬ－２）２～３周后采用ＩＬ－２加卡介苗进行膀胱灌注防治膀胱肿瘤复发，并与单纯灌注卡介苗的患者进行对照，结果表明术后早期膀胱灌注ＩＬ－２，患者血中环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）含量升高，１年及１～４年总复发率降低，效果较单纯灌注卡介苗优越，提示ＩＬ－２膀胱灌注可调节免疫功能，通过ｃＡＭＰ下调癌基因表达及诱导分化，防治肿瘤复发，是防治膀胱肿瘤复发的安全     

吡柔比星膀胱粘膜下注射加膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发的临床效果

膀胱肿瘤是我国的泌尿外科系统最常见的恶性肿瘤,而其中浅表性移性细胞癌占其中的大部分。虽然这种肿瘤恶性度不高,较少发生转移,但手术后易复发或再发是其特点。为此人们开始应用术后膀胱灌注抗肿瘤药物来预防或延长肿瘤的复发。而在用药的种类,用药的方式方法的不同,其临床效     

膀胱肿瘤术后THP膀胱灌注预防术后复发的护理

目的 分析膀胱肿瘤术后THP膀胱灌注预防术后复发的护理方法和措施.方法 选取2012年11月至2014年11月本院收治的接受膀胱肿瘤术后THP膀胱灌注预防术后复发的患者47例为实验对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,治疗期间加强对患者的护理,并密切随访3年.结果 本次实验研究的47例患者中随访第1、2、3年的无瘤生存率分别为89.4％、83.0％、78.7％;患者膀胱灌注在第1周、2周和8周不良反应的发生率分别为29.8％、10.6％、2.1％.结论 THP膀胱灌注可以有效地预防膀胱肿瘤术后的复发情况,同时,全面、细致和具有针对性的护理服务可以更好地观察患者的病情,注意患者的毒副作用和不良反应,加强护理服务是膀胱肿瘤术后THP膀胱灌注预防术后复发的重要环节,值得引起高度的重视.     

BCG加IL—2膀胱灌注免疫功能动态观察

１９９３年５月～１９９４年１２月，对１１例膀胱患者术后灌注ＢＣＧ加ＩＬ－２预防复发，随访１２～１８个月（平均１４．６个月），复发２例，复发率１８．１８％，治疗期间通过对患者外周血Ｔ细胞亚群变化的动态观察，显示膀胱肿瘤患者免疫功能低下，手术切除肿瘤后并不自主恢复，提示术后免疫增强疗法很有必要，同时，外周血Ｔ细胞亚群的动态观察是监测预后一个重要指标。     

膀胱癌术后噻替哌灌注预防肿瘤复发

膀胱癌术后噻替哌灌注预防肿瘤复发季云天瞿平１９８７年１月～１９９４年３月对３０例膀胱癌患者用噻替哌行膀胱内长期灌注预防膀胱癌术后复发，效果良好。报告如下。临床资料本组３０例，男２８例，女２例，年龄２４～６５岁。病理证实膀胱移行细胞癌２８例，腺癌２例。...     

卡介苗联合白细胞介素-2膀胱灌注预防膀胱癌复发机理的研究

目的探讨卡介苗（ＢＣＧ）联合白细胞介素－２（ＩＬ－２）膀胱灌注预防膀胱癌复发的机理。方法对３５例膀胱移行细胞癌术后患者分别行ＢＣＧ和ＢＣＧ加ＩＬ－２膀胱灌注,随访１４～２２个月,复发率分别为３１．２５％和２１．０５％。结果应用ＩＬ－２加ＢＣＧ膀胱灌注６周后,外周血天然杀伤细胞激活因子（ＮＫＣＦ）活性明显增强,在ＮＫＣＦ活性与ＩＬ－２活性间有显著正相关变化。结论ＩＬ－２加ＢＣＧ膀胱灌注预防膀胱癌复发作用明显优于单纯用ＢＣＧ,ＩＬ－２和ＢＣＧ两者间有免疫促进和协同作用。     

阿霉素加环孢素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发

目的 探讨膀胱癌术后复发率。方法 应用阿霉素加环孢素化疗方案行膀胱腔内灌注化疗预防复发;同时采用免疫组织化学方法检测初发膀胱癌组织４２例标本Ｐ－糖蛋白（Ｐ－ｇｐ）和多药耐受相关蛋白（ＭＲＰ）的表达。结果 ４２例患者应阿霉素和环孢素联合腔内灌注化疗,平均观察２０．４个月。随访期间未复发３８例;４例复发,复发率为９．５２％,病理分级与前次相同。初发膀胱癌中,ＭＲＰ总阳性率为３８．１％,Ｐ－ｇｐ总阳性率为４０．４％。结论 环孢素与细胞毒制剂联合化疗,能不增加毒副作用的同时,增加化疗效果,抑制耐药性的形成,降低复发率,具有广泛的临床应用前景。     

低剂量丝裂霉素C术中肿瘤基底部注射加即刻灌注预防膀胱肿瘤复发

目的探讨低剂量丝裂霉素C（MMC）术中肿瘤基底部注射加即刻膀胱灌注对预防术后复发和进展的有效性及可行性。方法51例膀胱移行细胞癌初发病例，均接受保留膀胱手术；术中随机分成两组：A组（治疗组）27例，采用低剂量MMC（0．1g／L）术中肿瘤基底部注射，联合膀胱即刻灌注；B组（对照组）24例仅术后采取MMC（0．4g／L）定期膀胱内灌注治疗。术后随访12—60个月，比较两组复发率（RR）及进展率（PR），并分析其与初发肿瘤分期、分级的关系。结果A组复发3例，平均复发时间15．67个月，RR11．11％（3／27），B组复发9例，平均复发时间11个月，RR为37．50％（9／24），两组间复发率比较差异有显著性（P〈0．05）；两组复发肿瘤细胞病理分级升高共4例，其中A组病理由Gz升高至G2 1例；B组G1升高至G2 1例，由G2升高至G3 2例，相互比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组中共有9例发生肌层浸润进展，其中B组3例，浸润至膀胱浅肌层的T2期；A组1例，B组5例，浸润至深肌层的T3期，两组间分期PR比较差异有显著性（P〈0．05）；治疗期间，共有26例发生局部反应，未见膀胱黏膜坏死、骨髓抑制等严重并发症。结论低剂量MMC（0．10g／L）术中肿瘤基底部注射联合即刻膀胱灌注，对预防膀胱肿瘤术后复发及抑制肿瘤分期进展疗效均明显优于单纯MMC术后定期膀胱灌注治疗，且安全、可靠，尤其适用于低中风险的Ta或T1期的膀胱肿瘤患者，为T2或T3期的膀胱肿瘤患者增加了保留膀胱的治疗机会，可作为治疗膀胱肿瘤的较为理想的方法。     

吡喃阿霉素膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

目的　评价吡喃阿霉素 (THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。　方法　对 45例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术 (TURBt)或膀胱部分切除术 ,术后定期应用THP(4 0mg/ 40ml)膀胱内灌注 ,每次药物在膀胱内保留 30min。　结果　 45例患者随访 9～ 12个月 ,无肿瘤复发 44例 (97.8% ) ,复发 1例。未见有全身性药物不良反应 ,仅 2例膀胱灌药后出现短时间轻度膀胱刺激症状。　结论　THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效满意 ,病人耐受性好 ,副作用小     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的研究

目的：了解吡柔比星（THP）与丝裂霉素C（MMC）膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的疗效。方法：将50例膀胱肿瘤术后患者分为两组,分别接受THP、MMC治疗,随访12－18个月。结果：THP组31例,复发2例,复发率为6．5％;MMC组19例,复发8例,复发率42．1％,两组相比差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：THP膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发效果满意,优于MMC膀胱灌注。     

吡柔比星加卡介苗膀胱灌注预防肿瘤复发的效果及尿中IL-8变化的临床意义

目的 比较吡柔比星（THP）加卡介苗或单用卡介苗膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的疗效，并测定灌注后IL-8的变化，探讨其与疗效的关系。方法对62例膀胱部分切除术后患者分别给予THP加卡介苗或单用卡介苗膀胱灌注预防复发，用酶联免疫学方法测定灌注前后尿中IL-8的浓度。赔果联合用药组复发率明显低于单用BCG组，两组灌注后尿中IL-8的浓度均有明显的变化，但两组之间无显著性差别。结论THP加BCG膀胱灌注可有效降低膀胱肿瘤复发率，而这一效果是作用机制不同药物的叠加作用，而不是化疗药物对免疫药物疗效的放大作用。     

卡介苗,白细胞介素—2膀胱内灌注防治膀胱肿瘤的初步报告

报告经尿道电切加膀胱内灌注BCG、IL-2治疗膀胱癌33例的满意疗效。单纯BCG组25例,随访23例,复发率17.39％;BCG加IL-2组8例,全部随访,复发率12.5％。并就两药的作用机理及疗效对比结果进行了讨论,认为:BCG加IL-2较单纯BCG灌注疗效好;术后监测T细胞亚群有一定价值,膀胱粘膜活检也有意义。     

α-干扰素加丝裂霉素C膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发

目的提高膀胱癌的治疗效果，降低膀胱癌术后复发率。方法将α-干扰素3000万u＋丝裂霉素C40mg＋生理盐水40ml，膀胱灌注。结果本组22例随访3—48个月，平均18个月，18例无复发，占81．8％。4例于术后5个月和7个月复发。结论α-干扰素＋丝裂霉素C膀胱灌注是预防浅表性膀胱肿瘤复发一种安全、有效、副作用少的方法。     

BCG和IL—2膀胱灌注预防膀胱癌复发的疗效观察

为了解ＢＣＧ＋ＩＬ－２联合应用膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效，将６０例膀胱随机分为两组；一组用ＢＣＧ ６０ｍｇ，丝裂霉素，两组比较有显著性差异。ＢＣＧ＋ＩＬ－２组除有２４小时扣自限性的轻微膀胱刺激症状外，无骨髓抑制等全身毒副反应。结果表明，ＢＣＧ＋ＩＬ－２较丝裂霉素Ｃ能更有效地防止膀胱癌术后复发，且可减少ＢＣＧ剂量。     

表阿霉素加卡介苗膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察

目的　探讨联合应用表阿霉素 (EPI)和卡介苗 (BCG)膀胱腔内灌注对预防膀胱癌术后复发的疗效。　方法　 4 4例膀胱乳头状移行细胞癌患者行经尿道电切术 (TURBT)或膀胱部分切除术后分为两组 :①EPI加BCG组 (2 4例 ) :术后 1周内单次EPI膀胱腔内灌注 ,第 2周后开始定期BCG膀胱腔内灌注。②单用BCG组 (2 0例 ) :术后 1周内开始单用BCG定期膀胱腔内灌注治疗。定期膀胱镜检查、尿细胞学检查和随访。　结果　 4 4例术后随访 2 4个月 ,单用BCG组 3例分别于术后 5、9、12个月复发 ,复发率 15 % (3/ 2 0 )。EPI加BCG组未见复发 ,χ2 检验 ,P <0 .0 5。两组均无严重药物反应和并发症。　结论　EPI早期单次膀胱内灌注加BCG定期膀胱内灌注的免疫化学疗法对预防膀胱乳头状移行细胞癌术后复发疗效肯定 ,毒副反应不明显 ,有较高的临床应用价值。     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

目的：评价吡柔比星（THP）膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效。方法：对34例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt)或膀胱部分切除术，术后定期用THP（30mg/40ml）作膀胱内灌注，每周1次共8次，以后每月1次共1年。每次药物在膀胱内保留40min。结果：经10－12个月随访，无肿瘤复发32例，复发2例，复发率为5．9％；未见全身性药物不良反应，仅5例患者出现轻度膀胱刺激症状。结论：THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后得发近期疗效满意，副作用轻，耐受性良好。     

BCG-CWS联合IL-2预防浅表性膀胱癌术后复发

目的：探讨介苗细胞壁骨架（BCG－WCS）＋白细胞介素2（IL－2）膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床效果。方法56例浅表性膀胱癌局部手术后随机分为两组,每组28例。分别采用BCG－CWS加IL－2和单用丝裂霉素C（MMC）进行膀胱灌注。结果：56例随访12－30个月,平均22．9个月,BCG－WCS＋IL－2组有1例肿瘤复发,MMC组有5例肿瘤复发,两组肿瘤复发率判别有显著性意义（P＜0．05）;MMC灌注组的毒副反应较BCG－WCS＋IL－2组多。结论BCG－CWS联合IL－2预防浅表性膀胱癌术后复发疗效较好,副反应少,临床使用安全可靠。