白细胞清除术联合化疗治疗高白细胞白血病疗效观察

目的 观察白细胞清除术联合化疗治疗高白细胞白血病的疗效。方法 使用CS3000 Plus血细胞分离机对23例高白细胞白血病患者进行白细胞清除术,术后进行化疗,同时选择14例同期高白细胞白血病患者单纯化疗作为对照,比较2者疗效。结果 经白细胞清除术后,患者外周血白细胞数较治疗前明显下降(P<0.001);所有患者的自觉症状显著改善,治疗组完全缓解率达47.8%,明显高于对照组(28.6%,P<0.01);治疗组早期病死率为17.4%,明显低于对照组(P<0.01)。结论白细胞清除术能迅速降低白细胞数,减轻高白细胞白血病患者化疗时引起的不良反应,提高化疗完全缓解率,是治疗高白细胞白血病的重要辅助方法。     

白细胞清除术辅助治疗高白细胞性白血病的观察与护理

目的观察白细胞清除术治疗高白细胞性白血病的疗效。方法使用CS-3000Plus血细胞分离机对68例高白细胞性白血病患者进行白细胞清除术。结果经白细胞清除术后,患者外周血白细胞数较治疗前明显下降（P〈0.001）,高粘滞血症症状或体征明显改善,其并发症明显减轻。结论白细胞清除术能迅速降低白细胞数,减轻高粘滞血症,是治疗高白细胞性白血病的重要辅助方法。     

白细胞清除术联合标准化疗方案治疗高白细胞急性白血病

目的观察白细胞清除术联合标准化疗方案治疗急性高白细胞白血病的疗效。方法应用白细胞清除术联合标准化疗方案治疗30例成人急性白血病。结果完全缓解20例(66.67%),部分缓解4例(13.33%),有效率80%,无效6例。该治疗达血液学完全缓解的时间28～56天,中位缓解时间35天。无1例患者出现肿瘤溶解综合征。结论白细胞清除术联合标准化疗方案治疗能迅速缓解临床症状,减轻肿瘤负荷,避免肿瘤溶解综合征。     

白细胞去除术联合化疗药物治疗高白细胞慢性粒细胞白血病1例

目的 探讨白细胞去除术联合化疗药物治疗高白细胞白血病的疗效.方法 对1例高白细胞慢性粒细胞白血病患者进行连续3 d,每天1次的白细胞去除术,在第一次白细胞去除术后同时给予小剂量化疗药物降白细胞,对比白细胞去除术前、后患者血象中白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)的变化及患者症状、体征的改善情况.结果 每一次白细胞去除术后较术前患者WBC计数分别降低27%、23%、33%,患者肢体活动症状从活动障碍到明显好转,患者左侧肢体肌力明显改善,患者肢体感觉从丧失逐渐恢复至正常.结论 采用白细胞去除术联合小剂量化疗药物治疗高白细胞白血病患者,能迅速有效地清除外周血异常增多的白血病细胞,改善白细胞淤滞症状,避免了单用化疗药物所致的代谢紊乱,预防和改善肿瘤溶解综合征.     

白细胞清除术联合标准化疗方案治疗高白细胞急性白血病

目的：观察白细胞清除术联合标准化疗方案治疗急性高白细胞白血病的疗效。方法：应用白细胞清除术联合标准化疗方案治疗30例成人急性白血病。结果：完全缓解20例（66．67％）,部分缓解4例（13．33％）,有效率80％,无效6例,该治疗达血液学完全缓解的时间28－56天,中位缓解时间35天,无1例患者出现肿瘤溶解综合征,结论：白细胞清除术联合标准化疗方案治疗能迅速缓解临床症状,减轻肿瘤负荷,避免肿瘤溶解综合征。     

白细胞清除术联合化疗治疗高白细胞急性白血病疗效观察

目的：比较白细胞清除术联合化疗治疗高白细胞急性白血病与单纯化疗治疗高白细胞急性白血病的疗效。方法：采用前瞻性同期对照研究方法。结果：11例高白细胞急性白血病经白细胞清除术后化疗,CR率达54．5％,早期死亡率9％。单用化疗例,仅1例完全缓解,早期死亡3例（42．8％）。结论：白细胞清除术联合化疗治疗高白细胞急性白血病是目前较先进的一种方法。     

白细胞去除术治疗高白细胞性慢性粒细胞白血病12例疗效观察

高白细胞白血病是指外周血白细胞>100×109/L的白血病患者[1],慢粒为最常见的致高白细胞白血病的血液系统增殖性疾病.高白细胞白血病的白血病细胞易淤滞出现高白细胞综合征,导致头昏、头痛、胸闷、脾梗塞致脾区剧烈疼痛,耳鸣听力下降等症状,单用化疗起效较慢,且化疗时易发生白细胞溶解综合征,导致患者病情加重,甚至死亡.为提高此类病人疗效,我们于2001年4月至2003年10月对12例高白细胞慢粒白血病患者予以白细胞去除术加羟基脲等化疗治疗,患者症状缓解迅速,现就其临床观察报告如下.     

高白细胞白血病诱导缓解期白细胞去除术联合化疗的护理

高白细胞白血病是指外周血白细胞计数≥100×109/L的急、慢性白血病，为白血病的一种特殊综合征，在临床上并不少见，据报道，其患病率占急性白血病的5%~20%，病死率高达20%~30%[1]。此类患者由于白细胞过高，易导致小血管血流淤滞及血管壁浸润[2]，从而发生血栓形成或出血。当循环血液中白细胞数超过200×109/L时患者可产生白细胞淤滞症、呼吸窘迫综合征、颅内出血[3]等并发症，为临床急症，早期病死率高[4]。临床上常紧急使用血细胞分离机，单采去除过高的白细胞，同时辅以化疗的治疗方法，并预防高尿酸血症、酸中毒、电解质紊乱、凝血异常等并发症。有文献报道，白细胞去除术联合化疗是有效和安全的治疗手段，能迅速有效地清除外周血异常增多的白血病细胞，改善白细胞淤滞症状，快速缓解临床症状，避免了单用化疗药物所致的代谢紊乱，减轻肿瘤负荷，预防和改善肿瘤溶解综合征[5，6]。但是，白细胞去除术是侵入性操作，技术方面要求较高，需要专用设备和经过专门培训的人员。同时，由于此项操作治疗一般是在发病早期，即患者被告知病情、内心还未能完全接受这一事实时紧急进行的，因此容易给患者造成恐惧心理。随后的化疗更增加了患者的紧张不安和畏惧情绪，加之化疗引起的各种不适及并发症，造成患者不能很好地配合治疗。因此，护理工作在白细胞去除术及早期诱导缓解治疗期间显得尤为重要，严密病情观察，心理疏导及优质的护理服务，对此类患者的治疗及康复起着重要作用。笔者通过查阅大量文献资料并结合护理临床工作实际，将白细胞单采去除以及诱导化疗期间具体的护理对策总结报告如下。     

白细胞分离去除术治疗高白细胞急性白血病15例

高白细胞急性白血病是指白血病患者外周血白细胞数超过１００×１０９／Ｌ,是白血病高危因素之一 ,化疗风险又较大 ,临床上早期死亡率高。我们１９９８年２月～２０００年６月利用血细胞分离机对１５例高白细胞急性白血病患者化疗之前采用白细胞分离去除治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。１．对象１５例白血病均为本院住院患者。男性６例 ,女性９例 ,年龄１９～５８岁 ,中位年龄３０岁。诊断标准及疗效标准根据文献 ［１］,其中急性髓细胞白血病１１例,急性淋巴细胞白血病３例 ,急性混合细胞白血病１例。２．治疗方法应用美国ＣｏｂｅＳｐｅｃ…     

白细胞单采术加联合化疗治疗高白细胞白血病疗效观察

目的 观察白细胞单采术后联合化疗治疗高白细胞白血病(HLAL)的临床效果.方法 应用连续流式血细胞分离机CS-3000Plus对3例HLAL患者进行白细胞去除后诱导缓解化疗.结果 患者术后外周血象WBC变化明显,HB和PLT变化不明显,诱导化疗后全部缓解.结论 白细胞单采术加联合化疗治疗HLAL,效果良好.     

白细胞单采术在治疗高白细胞白血病中的应用

高白细胞性白血病 (HLAL)是指外周血白细胞计数 >10 0×10 9/L的患者 ,过多的白细胞在毛细血管内停滞 ,引起脑肺功能不全 ,易发生颅内出血、脑栓塞等严重并发症 ,此病发病急骤 ,病情严重 ,死亡率高。由于血液循环中白细胞数过高 ,临床化疗时易引起肿瘤溶解综合征和DIC发生而影响治疗过程 ,采用白细胞单采术 ,使白细胞数降至安全水平 ,再实施化疗能使患者症状迅速改善 ,并可减少化疗剂量及化疗引起的不良反应 ,我站配合临床对 6例HLAL进行了白细胞单采治疗 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :6例患者中 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 2 0…     

白细胞单采术在高白细胞白血病治疗中的应用

目的 探讨白细胞单采术在高白细胞白血病（HLL）治疗中的作用及注意事项。方法 使用血细胞分离机对45例HLL患者进行74次白细胞单采,作前后对比,观察化疗效果,并与单纯化疗的18例HLL患者作比较。结果经白细胞单采术后,患者外周血白细胞数显著下降,肝脾缩小,再进行化疗比单用化疗疗效好（P<0.01）。结论 白细胞单采术是HLL较有效的辅助治疗方法。单采术前应注意患者血常规,及时补充血小板及红细胞。     

白细胞单采术联合化疗治疗11例急性高白细胞白血病的护理体会

目的 总结白细胞单采术联合化学疗法治疗急性高白细胞白血病后护理,为患者达到完全缓解创造有利的条件.方法 对11例去白细胞单采术联合化学疗法治疗急性高白细胞白血病后护理,主要包括治疗前心理护理、治疗过程中密切观察、协助用药,定期临测以及预防并处理药物治疗后可能出现的并发症.结果 去白细胞单采术联合药物化疗的序贯治疗方法,能迅速降低体内的白血病细胞数量,有效减轻高粘滞血症,降低早期病死率,提高缓解率.结论 认为有效全面地护理有利于完善并提高手术联合化学药物治疗的疗效.     

白细胞分离术联合化疗治疗急性白血病疗效观察

目的对白细胞分离术联合化疗治疗高白细胞急性白血病（hyperleucocytic acute leukemias HLAL）进行疗效观察。方法对20例HLAL患者采用白细胞分离术1～3次后，立即诱导缓解化疗，同时选择15例HLAL患者单纯化疗作为对照，比较两者疗效。结果采用白细胞分离术，20例患者完全缓解率（CR）率达55％，明显高于单纯化疗组（33％），早期病死率为15％，明显低于对照组（36％）。结论白细胞分离术结合化疗，能提高CR率，减少单纯化疗引起的不良后果。白细胞分离术联合化疗治疗高白细胞急性白血病疗效显。     

血细胞分离机在治疗高白细胞急性白血病中的应用

高白细胞急性白血病 (ＨＬＡＬ)约占急性白血病的 5 %～2 0 % [1] ,病情进展快。目前 ,对此类白血病的治疗仍以化疗为主 ,但初治时化疗杀伤大量白血病细胞后易发生弥散性血管内凝血、颅内出血、高血钾等严重并发症 ,早期死亡率高。血细胞分离机的问世为ＨＬＡＬ的治疗提供了一种新的手段。本文旨在探讨治疗ＨＬＡＬ时用血细胞分离机清除白血病细胞的应用价值。1　材料与方法1 1　对象　①研究组 2 2例 ,均系我院 1998年 6月至 2 0 0 0年2月初次治疗的住院患者 ,其诊断符合白血病的诊断标准[2 ] ,外周血白细胞数均超过 10 0× 10 9·Ｌ-1(137 2× 10 9～ 6 1     

白细胞单采术辅助治疗高白细胞白血病的疗效观察和护理体会

目的 探讨白细胞单采术辅助治疗高白细胞白血病的疗效及护理措施.方法 对113例高白细胞白血病患者进行186例次白细胞单采治疗前后自身对照实验,采取以患者为中心的个体化整体护理模式,鼓励患者以积极的心态配合治疗.结果 经白细胞单采术及有效的护理,慢性粒细胞白血病患者的外周血WBC数由(212.86±70.43)×109/L降至(78.15±48.28)×109/L,急性髓系白血病患者的外周血WBC数由(128.44±65.27)×109/L降至(76.51±62.41)×109/L,急性淋巴细胞白血病患者的外周血WBC数由(156.78±92.11)×109降至(76.75±60.21)×109/L,治疗前后WBC数量自身对照,其差异均有显著性(P<0.05).结论 白细胞单采术是高白细胞白血病有效的辅助治疗方法,值得临床推广应用.以患者为中心的个体化整体护理为保证治疗的顺利进行起着重要作用.     

白细胞单采治疗高白细胞白血病的临床观察

目的观察白细胞单采治疗高白细胞白血病的疗效。方法对21例高白细胞白血病患者在化疗前应用血细胞分离机进行白细胞单采治疗，并分析其疗效。结果21例患者中20例临床症状均有不同程度的缓解，肝脾缩小，外周血白细胞数显著下降，有效率这95．2％。结论白细胞单采是治疗高白细胞白血病临床症状的有效方法。     

高白细胞白血病去除术的护理配合

高白细胞白血病的患者外周血白细胞数可高达(100.0-300.0)×109/L,此类患者白细胞过高,可导致血管内白细胞淤滞,易发生颅内出血及呼吸窘迫综合征,短期内可迅速死亡.应用白细胞去除术可迅速减少循环血中的白血病细胞,改善白细胞淤滞的危急状态,减少死亡率发生.而顺利安全的白细胞去除术,与护理配合好坏息息相关,故做好术中护理配合很重要.     

白细胞去除术的临床护理探讨

白细胞去除术是 90年代用于临床治疗高危白血病的一项新技术 ,因能选择性地去除白血病患者体内的白血病细胞 ,人为地降低白血病人体内的白血病细胞数量 ,并大幅度的降低由于联合化疗带来的细胞崩解或死亡所产生的毒副作用 ,不损伤正常细胞和骨髓 ,达到治疗白血病的目的。病员痛苦少 ,易于接受。我科于 2 0 0 1年 3月至今 ,成功地对四例白血病患者进行了白细胞去除术治疗 ,通过我们的临床观察 ,发现在对病员实施该项技术中 ,普遍存在术前紧张 ,恐惧心理反应严重 ,术中静脉压力过低等 ,而这些问题直接影响该项技术操作的正常进行 ,针对这些情…     

白细胞单采术治疗高白细胞白血病临床研究

目的探讨白细胞单采术对高白细胞白血病的临床疗效。方法对39例高白细胞白血病患者进行细胞单采术,比较手术前后的外周血计数变化和临床疗效情况。结果白细胞和血小板计数均显著下降,与单采术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),所有患者的自觉症状改善或消失,不良反应轻微。结论白细胞单采术对高白细胞白血病有较好的临床疗效,能够显著改善患者的临床症状。