形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折临床观察

目的 探讨形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效及适应证。方法 采用形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折11例，其中横行骨折4例，斜行骨折4例，粉碎性骨折3例；开放性骨折3例，闭合性骨折8例。结果 11例均随访1个月至2年，平均9个月，X线片示关节面平整，髌骨爪固定良好，骨折线模糊或消失，骨折临床愈合。优良率达90．1％。结论 形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有创伤小，固定可靠，操作简单安全等优点，适用于各种类型的髌骨骨折，尤其是严重的粉碎性骨折，可避免部分或全髌骨切除。     

镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折21例体会

髌骨骨折在临床上并不少见，占全身各部骨折的1．05％，以中壮年多见，占58．7％。为关节内骨折，要求解剖复位，牢靠固定，早期活动，恢复其正常功能，减少致残率。我院自2006年应用镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折，疗效确实，值得推广应用。     

髌骨环内固定治疗髌骨骨折20例

髌骨是人体最大的籽骨，是膝关节的重要组成部分，髌骨骨折常为粉碎性关节内骨折，及时精确的治疗可减少关节僵硬、股四头肌肌力减弱、创伤性关节炎的发生，髌骨关节面台阶移位超过2mm，必须行切开复位内固定治疗，髌骨骨折的内固定方法繁多，简单有效合理的内固定直接影响膝关节的功能恢复。笔者2008-2010年采用髌骨环内固定治疗髌骨骨折20例，取得满意效果，现报告如下。     

髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效分析

目的探讨髌骨爪治疗髌骨骨折的总体疗效。方法回顾分析我院收治治疗的50例髌骨骨折患者的临床资料,均行髌骨爪治疗,评价患者骨折愈合程度以及膝关节功能优良率。结果50例髌骨骨折患者,均为I期愈合,膝关节功能优良率为96％。结论髌骨爪治疗髌骨骨折,能够有效恢复关节面形态,实现膝关节早期活动,且避免创伤性关节炎的发生情况,提高临床治疗优良率以及生存质量。     

记忆合金髌骨爪结合丝线髌骨环扎治疗髌骨骨折36例疗效分析

髌骨骨折是临床常见骨折,系常见的关节内骨折,对于有移位的髌骨骨折,切开复位进行解剖位周定是首选的方法.笔者自2008年6至2010年8月,采用记忆合金髌骨爪结合丝线髌骨环扎治疗髌骨骨折36例,取得良好疗效,现报道如下.     

克氏针张力带治疗髌骨骨折65例体会

髌骨骨折属于比较常见的关节内骨折,治疗的目的是良好的复位骨折的关节面,恢复髌骨的功能及避免创伤性关节炎的发生[1]。我院将克氏针张力带治疗应用于髌骨骨折65例,总结如下。     

记忆合金髌骨爪在各类型髌骨骨折中的应用

目的总结记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法2005年8月至2008年11月,我科采用记忆合金髌骨爪对22例髌骨骨折进行治疗,男14例,女8例;年龄18—78岁,平均年龄42．5岁;车祸致伤12例,跌倒10例。横型骨折5例,粉碎性骨折12例,纵型骨折2例,撕脱骨折3例。22例病号均切开复位,复位满意后于髌骨表面置入记忆合金髌骨爪,三爪在上,二爪在下。再次确认髌骨关节面平整后,缝合切口。结果随访时间4～22月,平均9．8月。全部切口均一期愈合,无1例发生感染、骨折再移位、成角畸形或内固定松动失败等并发症。骨折临床愈合时间8～12周。膝关节功能HSS评分75～98分,平均88．7分。患肢功能均恢复良好。结论记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有软组织创伤小,对骨骼血供影响小、骨折愈合快、手术感染率低、膝关节功能恢复良好等优点。髌骨爪紧扣髌骨上、下极。髌骨爪腰部紧贴髌骨表面、具有坚强可靠的固定,不易发生骨折、再移位或内固定松动、断裂。     

记忆合金髌骨爪结合克氏针治疗髌骨骨折65例

目的探讨使用形状记忆合金髌骨爪结合克氏针治疗髌骨骨折,并配合中药熏洗进行术后康复的疗效。方法对65例髌骨骨折采用髌骨爪结合克氏针治疗,2周拆线后配合中药熏洗进行膝关节康复锻炼2周。结果所有患者髌骨骨折均愈合,膝关节功能恢复良好,按照Bostman膝关节功能评分,优良率96%。结论形状记忆合金髌骨结合克氏针爪髌骨骨折操作简单,髌骨骨折不易发生再移位,术后配合中药熏洗,骨折愈合快,功能恢复良好,值得临床推广应用。     

分体式髌骨爪在治疗髌骨骨折中的应用

目的讨论分体式髌骨爪在髌骨骨折治疗中的应用价值。方法对自2008年3月以来采用分体式髌骨爪治疗髌骨骨折的13例患者进行4个月～15月的随访。根据陆裕朴等提出的标准对临床疗效进行评价。结果对横行骨折、髌底骨折及粉碎性骨折采用分体式髌骨爪治疗均获良好疗效。其中优10例,良2例,可1例,优良率92.3%。结论分体式髌骨爪适用于任何类型的髌骨骨折。是一种治疗髌骨骨折的较为理想的方法。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折疗效分析

目的：探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床效果和实用价值。方法：搜集47例髌骨骨折患者，采用髌前正中纵切口开放复位，髌骨爪内固定，早期功能锻炼。结果：术后随访6～18个月，无一例出现骨不连及骨折再移位，所有患者骨折均愈合，膝关节功能满意。按照陆裕朴等评定标准：优43例，良2例，可2例，优良率95．7％。结论：记忆合金髌骨爪固定牢固、可早期活动、愈合率高、符合张力带原理，治疗髌骨骨折疗效满意、并发症少。对于粉碎性髌骨骨折尤为适用，是目前最值得推介的髌骨骨折内固定手术方法。     

肝素与肾上腺皮质激素序贯治疗原发性肾病综合征

髌骨骨折是下肢创伤常见病之一，其中粉碎骨折在治疗上有一定困难。近年我们采用钢丝环扎加“8”字内固定及记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎骨折取得了较好疗效，报告如下。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折临床分析

目的探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折临床治疗效果。方法回顾分析2004年至2009年12月我院应用记忆合金髌骨爪治疗68例髌骨骨折的临床资料。结果本组68例髌骨骨折随访6~18个月,全部骨性愈合,其中优60例,良6例,可2例。结论记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有固定牢固,骨折愈合快,并发症及后遗症少等优点,值得临床推广应用。     

髌骨环治疗髌骨骨折

目的髌骨环治疗髌骨骨折的疗效。方法 2010年10月至2012年2月用髌骨环治疗25例新鲜髌骨骨折,男18例,女7例,均为闭合骨折。结果经过1年随访,25例骨折均一期愈合,膝关节功能按Bostman评分标准[1],优20例,良4例,一般1例。优良率96%。结论髌骨环治疗髌骨骨折具有操作简便、创伤小、固定牢靠、活动早、康复快等优点,是治疗髌骨骨折的一种有效方法。     

改良克氏针张力带手术治疗髌骨下极骨折

髌骨下极骨折为髌骨骨折中类型较特殊的关节内骨折，自1998年4月～2005年11月，我们设计双十字克氏针张力带钢丝方法。经临床18例应用，通过提高内固定的稳定性，有效的恢复髌骨外形，避免了髌骨的部分切除，不失为一种治疗髌骨下极骨折的安全有效方法。     

浅议髌骨环治疗髌骨骨折

目的探讨髌骨骨折采用髌骨环治疗的临床效果。方法选择贵阳市第三人民医院2008年6月至2010年1月收治的髌骨骨折的患者30例,采用切开复位髌骨环置入内固定进行治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均经10～24个月的随访,X线片显示,12周内愈合18例,15周内愈合8例,18周内愈合2例,24周内愈合2例。优24例,良4例,可2例,差0例,优良率为93.3%。结论本法对髌骨血供极少破坏,且不受骨折类型限制固定牢固,使膝关节功能最大限度的得以恢复。     

记忆合金髌骨爪结合空心钉治疗髌骨粉碎性骨折(附30例报道)

目的探讨记忆合金髌骨爪及空心钉固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 2008年4月至2011年10月采用记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折30例。男性16例,女性14例,年龄在18～65岁,平均年龄42岁,均为粉碎性骨折。其中:3块以上10例,4块以上11例,5块以上9例,其中开放性髌骨骨折4例,合并其它部位骨折5例,随访患者及膝关节功能及并发症。结果经过12～16个月随访骨折均为骨性愈合,术后无内固定断裂及松动,优20例,良8例,可2例。结论记忆合金髌骨爪结合空心钉治疗髌骨骨折具有复位满意,固定可靠,患者可以早起功能锻炼,是治疗髌骨骨折的较好方法之一。     

分体式髌骨爪固定治疗髌骨骨折142例临床回顾

目的研究髌骨骨折的治疗方法,探讨分体式髌骨爪合治疗髌骨骨折的临床应用疗效。方法笔者在所在医院2009年9月至2012年9月采用分体式髌骨爪配合丝线缝治疗髌骨骨折142例,全部随访,参照胥少汀综合评分法评定疗效。结果本组患者142例,优秀121例,良好17例,中等4例,差0例,优良率97.18%。结论分体式髌骨爪固定治疗髌骨骨折,该材料具有很好组织相容性,符合髌骨的生物力学,固定治疗髌骨骨折疗效满意,确切,值得临床骨折医师推广使用。     

记忆合金髌骨爪内固定治疗严重粉碎性髌骨骨折

目的探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果及实用价值。方法采用记忆合金髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折共30例。回顾分析治疗方法及临床效果。结果 27例均得到随访,随访6～18个月,平均11个月。骨折无延迟愈合、畸形愈合等。所有病例2～4个月内达到临床愈合,平均3.5个月。临床关节功能达正常,无感染、髌骨爪滑脱等并发症。优良率96.2%。结论应用记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折具有材料轻,无副作用,操作简单,疗效好,并发症少,患者下床活动早,使骨折尽快愈合。能够减少感染,内固定刺激引起的疼痛致膝关节僵硬的发生率,是治疗髌骨骨折的理想方法,值得推广应用。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折33例体会

目的 探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床效果.方法 33例髌骨骨折患者,采用切开复位,西脉记忆合金髌骨爪内固定,并进行早期功能锻炼.结果 随访8～24个月,所有患者骨折均愈合,膝关节功能满意,髌骨爪无断裂及脱落.结论 髌骨骨折应用记忆合金髌骨爪治疗固定牢固,可早期活动,愈合率高,并发症少.     

袢钢板结合髌骨爪治疗髌骨下极粉碎性骨折

目的:探讨袢钢板结合髌骨爪治疗髌骨下极粉碎性骨折的可行性及临床疗效。方法:采用袢钢板结合髌骨爪治疗髌骨下极新鲜闭合粉碎性骨折30例,骨折切开复位后均采用袢钢板结合髌骨爪内固定,术后影像学评估骨折愈合;临床采用患膝关节活动度和Bostman髌骨骨折功能评分评估关节功能。结果:30例均获得6~17个月随访,术后伤口均愈合良好,X平片检查骨折对位对线良好,内固定位置满意。术后6个月随访X线片显示骨折均骨性愈合,袢钢板及髌骨爪内固定位置良好,无移位;6个月膝关节活动度屈曲平均为121度,伸平均为0.5度;Bostman髌骨骨折功能评分平均为29分,其中优23例,良7例,优良率为100%。结论:袢钢板结合髌骨爪治疗髌骨下极粉碎性骨折能有效维持髌骨下极骨折块的稳定,术后可早期行康复功能锻炼,并发症少,临床疗效满意。