针刺“气海”与“三阴交“对胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征内分泌调整作用的对比研究

目的：探讨针刺“气海”与“三阴交”对胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征内分泌调整作用机理。方法：选取50例胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者,随机分为治疗组（1）25例,取双侧三阴交穴针刺治疗;治疗组（2）25例,取气海穴针刺治疗,以上两组均治疗3个月。治疗结束后比较内分泌激素（FSH,LH,E2,T,LH／FSH）、空腹胰岛素（FNS）、体重指数（BMI）变化。结果：治疗组（1）针刺前后如、T有明显差异（P〈0．05）;治疗组（2）针刺前后E2有显著差异（P〈0．01）,LH、LH／FSH有明显差异（P〈0．05）;治疗组（1）与治疗组（2）针刺后比较岛、LH、T变化有显著差异（P〈0．01）,体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FNs）变化无明显差异（P〉0．05）。结论：针刺“气海”与“三阴交”对胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征内分泌调整作用不完全相同,且仅对性腺轴激素调节不能达到治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的作用。     

针刺影响非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的机理研究(英文)

目的:探讨针刺影响非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的作用机理。方法:将 46 例非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者随机分为两组,观察组 23 例,予针刺双侧胃脘下俞治疗。对照组 23 例,予针刺双侧三阴交治疗。治疗 3 个月后,比较治疗前后排卵率,内分泌激素[促卵泡生成素(Follicle-Stimulating Hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、睾酮(Testosterone,T)],空腹胰岛素(Fasting Insulin,FINS)及体重指数(Body Mass Index, BMI)的变化。结果:观察组针刺前后的排卵率、LH/FSH有统计学差异 (P<0.05),睾酮变化有统计学差异(P<0.01);对照组针刺前后LH,LH/FSH有统计学差异(P<0.05)。排卵率、睾酮变化无统计学差异(P>0.05);观察组与对照组针刺后睾酮变化有统计学差异(P<0.01),排卵率变化有统计学差异(P<0.05),LH/FSH、体重指数(BMI)变化无统计学差异(P>0.05)。结论:针刺胃脘下俞及三阴交均能改善非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者的内分泌紊乱状态,在提高胰岛素敏感性,防止胰岛素抵抗方面,胃脘下俞优于三阴交。     

达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的：探讨达英．35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法：78例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组统与观察组．对照组39例采用达英-35治疗,观察组39例采用达英-35与二甲双胍联合治疗,比较两组患者体重指数（BMI）、总睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、性激素结合蛋白（SHBG）变化及排卵率。结果：治疗后两组患者体重指数（BMI）、总睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组（P＜O．05）：治疗后两组患者性激素结合蛋白（SHBG）较治疗前明显上升,且观察组高于对照组（P＜0．05）。观察组排卵率显著高于对照组（P＜0．05）。结论：达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征具有显著效果,显著提高患者排卵率,值得临床借鉴和推广。     

穴位埋线联合中药及炔雌醇环丙孕酮综合疗法干预肾虚肝郁痰湿型多囊卵巢综合征临床观察

目的探讨穴位埋线联合中药及炔雌醇环丙孕酮（达英-35）综合疗法对多囊卵巢综合征肾虚肝郁痰湿型患者月经及排卵情况等的干预作用。方法将100例病例按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组50例。两组均先口服西药炔雌醇环丙孕酮3个月,之后治疗组加用中药和穴位埋线法治疗;对照组加用氯米芬口服,并肌注促性腺激素（HMG）及人绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗。两组疗程均为3个月,治疗前后检测血清内分泌激素促卵泡生成素（FSH）、黄体生成激素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）水平,观察临床疗效,并随访停药3个月后的月经（周期、量）、优势卵泡生长数、排卵率、卵泡刺激综合征发生率。结果①治疗前后组内比较,治疗组LH、LH／FSH水平,对照组LH、LH／FSH、T水平差异均有统计学意义（P〈0．05）;停药3个月后两组月经情况及两组优势卵泡数、排卵率差异均有统计学意义（P〈0．05）。②组问治疗后比较,LH、LH／FSH水平差异均有统计学意义（P〈0．05）,临床疗效差异有统计学意义（P〈0705）;停药3个月后,月经情况、排卯率、卵泡刺激综合征发生率的差异均有统计学意义（P〈0．05）,优势卯泡生长数的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论穴位埋线联合中药及炔雌醇环丙孕酮综合疗法治疗多囊卵巢综合征能有效改善患者的月经情况,提高排卵率,下调LH、LH／FSH水平,且不易引起卵泡刺激综合征。     

补肾活血法对多囊卵巢综合征性激素和排卵率的影响

目的：观察补肾活血法对多囊卵巢综合征（PCOS）性激素和排卵率的影响，并探讨其机制。方法：对30例PCOS患者采用补肾活血法治疗，比较治疗前后血清性激素及排卵率的变化。结果：治疗前后黄体生成素（LH）、睾酮（T）、LH／卵泡刺激素（FSH）的变化及排卵率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：补肾活血法可显著改善PCOS患者LH和T的水平。     

益坤丸治疗多囊卵巢综合征机理的临床研究

目的：观察我院自制药品益坤丸治疗多囊卵巢综合征患者的疗效,初步探讨其作用机理。方法：将120位肾虚痰浊型多囊卵巢综合征患者随机分为单纯生活方式改变、生活方式改变＋药物（益坤丸、二甲双胍及益坤丸合二甲双胍）四组,每组各30例。单纯生活方式改变组指导饮食及锻炼计划,不予以药物治疗。其他三组在改变生活方式的基础上予以药物治疗。观察4组患者治疗前、后排卵情况,比较BMI、腰围、腰围与臀围比值WHR、LH／FSH、睾酮水平、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白．胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白．胆固醇（LDL—c）,脂蛋白α（LPα）。结果：治疗前4组患者年龄、BMI、腰围、WHR、睾酮水平、空腹真胰岛素水平、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白,胆固醇（HDL—c）、低密度脂蛋白一胆固醇（LDL—c）比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。单纯生活方式调整组的30例患者中27例完成治疗,22％（6／27）恢复排卵;生活方式调整十二甲双胍组的30例患者中22例完成治疗,36％（8／22）恢复排卵;生活方式调整＋益坤丸组的30例患者中28例完成治疗,57％（16／28）恢复排卵;生活方式调整十二甲双胍十益坤丸组30例患者23例完成治疗,60％（14／23）恢复排卵。结论：益坤丸可以使多囊卵巢综合征患者的排卵率明显升高,并且使BMI、LH、T、LH／FSH、FINS、HOMA—IR下降,具统计学意义（P〈0．05）;TC、TG等具下降趋势,但治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。益坤丸组与益坤丸＋二甲双胍组结果比较,单独使用益坤丸即有较高及较快的恢复排卵及受孕的作用。如与二甲双胍合用在治疗有较重胰岛素抵抗的患者有更好的治疗作用。四组血脂治疗前后均无统计学意义。     

二甲双胍联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征不孕疗效观察

目的观察二甲双胍联合妈富隆（去氧孕烯炔雌醇）治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效。方法将初次就诊的90例多囊卵巢综合征不孕患者随机分为3组各30例,A组应用二甲双胍＋妈富隆治疗,B组单用妈富隆治疗,C组单用二甲双胍治疗。对治疗前后各项综合指标资料进行回顾性调查分析并观察疗效。结果 3组治疗后痤疮明显改善,月经恢复,血性激素（T）、促黄体生成素（LH）水平明显下降（P均〈0.01）,LH/FSH比值降低,空腹血糖无变化。治疗后B组体质量指数（BMI）无明显变化,A组、C组明显下降（P均〈0.05）。A组治疗后的BMI、T、LH、空腹胰岛素（FINS）的水平与B、C组比较均有显著性差异（P均〈0.05）。A组自然排卵率优于B、C组,有显著性差异（P〈0.05）。结论采用二甲双胍联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征,不仅可以改善患者的胰岛素抵抗,纠正高胰岛素血症和高雄激素血症,还能降低BMI,改善卵巢排卵功能,增加妊娠率,减少流产率,对不孕患者的治疗有较高的临床意义。     

自拟补肾汤配合电针治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的：观察自拟补肾汤配合电针治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法：符合多囊卵巢综合征诊断标准120例患者，随机分为二组，治疗组64例，卵泡期口服自拟补肾汤，排卵期，黄体期辅以电针治疗；对照组56例，于月经第5天口服克罗米酚50mg/日，连用5天，观察治疗前后的排卵率，FSH／LH，T值变化，比较二者疗效。结果：治疗前后，治疗组症状改善率96％，统计学分析差异显著（P＜0．05）。LH／FSH，T值下降率70％，经统计学分析无显著差异（P＜0．05），治疗组与对照组治愈率，有效率相比差异显著。分别为P＜0．25，P＜0．005，结论：自拟补肾汤配合电针治疗多囊卵巢综合征疗效显著。     

针刺化痰法对多囊卵巢综合征的临床疗效评价

目的:观察针刺化痰法治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将100例符合痰湿型多囊卵巢综合征诊断标准的患者随机分为针刺组和对照组。3个月后观察两组的临床疗效、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)等方面的变化,并分析相关性激素雌二醇(E_2)、睾酮(T)、LH/FSH、HOMA指数的变化。结果:针刺化痰法对PCOS患者治疗作用确切,辨体施调对痰湿体质确有成效。在BMI和WHR改善方面,针刺组优于对照组(P0.05);在妇科内分泌性激素指标上,针刺组降低睾酮、LH/FSH和改善胰岛素抵抗的效果优于对照组(P0.05)。结论:针刺治疗痰湿型多囊卵巢综合征安全有效,对高雄激素及胰岛素抵抗均有所改善,且很大程度降低了服用西药可能会出现体重增加的副作用。     

温肾祛痰调周法与西药结合治疗多囊卵巢综合征 45 例

目的通过中医温肾祛痰调周法与西药结合治疗,比较治疗组和对照组治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法将90例多囊卵巢综合征的患者,用随机数字表法分为治疗组和对照组各45例。治疗组采用电针等中医治疗加口服西药,对照组只采用口服西药的常规治疗。1个月为1个疗程,两组各治疗3个疗程。治疗后观察两组临床症状的改善情况、激素水平改善情况,3个月及6个月以后分别统计两组的妊娠率。结果治疗组和对照组的总有效率分别为86．7％、62．2％,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;比较治疗前后睾酮（testosterone,T）、促黄体生成激素（luteinizing hormone,LH）、雌二醇（estradiol,E2）、促卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）及LH／FSH比值,治疗组治疗后激素水平明显改善（P〈0．01）。6个月以后统计,治疗组妊娠率60．0％,对照组妊娠率35．6％,两组对照差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中医温肾祛痰调周法加西药结合治疗多囊卵巢综合征,能较好地促进卵巢排卵及月经正常来潮,是治疗多囊卵巢综合征的有效方法之一。     

针药结合治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的观察针药结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将82例PCOS患者随机分为2组:治疗组40例给予针刺结合中药内服治疗,对照组42例口服炔雌醇环丙孕酮片,疗程24周。观察两组临床疗效及治疗前后血清睾酮(T)、胰岛素(INS)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平变化。结果治疗组总有效率为80.00%,对照组为71.43%(P<0.05);治疗后两组血清T值、LH值下降(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组空腹INS值下降明显,与治疗前及对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针药结合疗法治疗PCOS疗效确切,且可缓解胰岛素抵抗。     

针药结合治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察针药结合治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的临床疗效,并探讨其机制.方法:将63例符合肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征患者随机分为针药结合组32例,采用针刺(穴取气海、关元等)和口服中药的方法治疗;单纯中药组31例,采用口服中药的方法治疗(用药同针药结合组).比较两种治疗方法的临床疗效和相关性激素卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)及LH/FSH值的变化.结果:针药结合组总有效率93,8%,单纯中药组总有效率80.6%,针药结合组优于单纯中药组(P＜0.05);在相关性激素指标上,针药结合组对T值的降低影响明显优于单纯中药组(P＜0.01).结论:针药结合治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征在临床疗效及降低性激素T值方面均优于单纯中药组,提示该法是治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征较好的一种方法.     

针药联合治疗多囊卵巢综合征60例观察

目的：观察针药联合治疗多囊卵巢综合征肾虚痰瘀互结型的临床疗效。方法：随机将60例患者分为两组各30例。治疗组用中药、针刺治疗,对照组用达英-35、克罗米芬治疗。观察两组临床疗效及治疗前促黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、血清睾酮（T）水平。结果：总有效率治疗组93．3％、对照组83．3％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：针刺联合治疗多囊卵巢综合征肾虚痰瘀互结型优于克罗米芬治疗。     

针灸防治胰岛素抵抗及其相关性疾病的临床研究思路探讨

在分析针灸对胰岛素抵抗及其相关性疾病——肥胖、2型糖尿病、高血压、多囊卵巢综合征等临床研究现状的基础上,提出临床研究思路:采用针灸国际和国家标准,结合临床实践确立规范化的临床研究方案;确立有效的配穴组方,注重扶助正气在防治胰岛素抵抗及其相关性疾病中的作用;发挥中医针灸学的优势,选择合适的治疗时机以早期防治为主;设立合适的对照组,把握针灸学科和临床特点,为针灸防治胰岛素抵抗及其相关性疾病的临床研究提供借鉴.     

针刺治疗多囊卵巢综合征的研究进展

作者以针刺和多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)为关键词在中国知网和Pubmed数据库中进行检索,筛选针刺治疗多囊卵巢综合征的动物实验和临床研究。动物实验结果表明针刺可调节多囊卵巢综合征下丘脑-垂体-卵巢轴、增加胰岛素的敏感性、降低血清雄激素水平、提高子宫内膜容受性,临床研究发现单纯针刺、电针、针药结合等治疗多囊卵巢综合征,都有较好的疗效。     

针刺联合中西药治疗枸橼酸氯米芬抵抗多囊卵巢综合征30例疗效观察

目的观察针刺联合中西药治疗枸橼酸氯米芬（CC）抵抗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法将60例CC抵抗PCOS患者随机分为2组,治疗组30例用CC和注射用尿促性素（HMG）、二至天癸方免煎颗粒联合针刺治疗,对照组30例用CC、HMG和二至天癸方免煎颗粒治疗,2组疗程均为3个月经周期。观察2组注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）当日的血性激素水平[雌二醇（E2）、黄体生成激素（LH）、孕酮（P）]和成熟卵泡数、子宫内膜厚度、排卵率（3个月经周期的平均值）。结果治疗组注射HCG当日LH较对照组高（P〈0.05）。治疗组注射HCG当日子宫内膜厚度较对照组厚（P〈0.05）,排卵率较对照组高（P〈0.01）。结论二至天癸方免煎颗粒有助于卵泡生长,CC、HMG能使部分CC抵抗PCOS患者募集卵泡发育,联合针刺治疗,能提高排卵率,增加子宫内膜厚度。     

多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的针刺治疗

大部分多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者都患有胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR),而胰岛素抵抗又与糖尿病,高血脂症等疾病的发生有着密切的联系,治疗PCOS患者的胰岛素抵抗对患者的预后以及生命质量有着很大帮助。随着临床和基础研究的不断深入,针刺治疗PCOS的效果日益凸显,但由于疾病的复杂性,针刺治疗PCOS合并IR的效果以及机制仍在探索中。因此,现总结了近年来针刺治疗PCOS合并胰岛素抵抗的研究进展,以为临床治疗PCOS合并IR提供更加安全有效的治疗方法。     

多囊卵巢综合征的中西医结合治疗临床观察

从本专科不孕症患者中,选出因多囊卵巢综合症所致不孕症者102例,随机分为两组,治疗组予中西医药物+针刺治疗,调冲促孕汤、黄体汤为本院名老中医赵华英经验方。对照组西医常规治疗。均以1个月经周期为1个疗程,2~6个疗程后进行疗效比较。结果证明中西医结合治疗多囊卵巢综合症所致的不孕症的疗效明显优于西药组。     

针刺化痰法改善痰湿体质的疗效观察

目的：痰湿体质是罹患代谢综合征等疾病的病理体质,观察针刺化痰法是否可以调理体质及其治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法：对29例（其中6例为多囊卵巢综合征）确定为痰湿体质的受试者采用辨体用穴方法进行针刺治疗3个疗程,治疗后观察3个月,观察治疗前后指标的变化情况。结果：治疗前后症状平均积分比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论：采用针刺的方法,选用具有祛痰化湿功效的穴位可以改善痰湿体质,为探究针刺治疗多囊卵巢综合征奠定基础。