自拟复方生血汤治疗再生障碍性贫血临床研究

再生障碍性贫血（aplastic anemia, AA）简称再障,是一种骨髓造血功能衰竭症,罕有自愈者,一旦确诊,应积极治疗.2004～2010年,我们采用自拟复方生血汤治疗再生障碍性贫血患者,取得了满意疗效,现总结报道如下.     

中医药治疗再生障碍性贫血一例

再生障碍性贫血（以下简称再障）是一种严重的进行性贫血疾病，表现在骨髓造血机能的损害。患者呈高度贫血，常可发生出血及感染等并发症。作者曾治疗本病1例，历时5月有余，获得比较满意的疗效，兹将治疗经过介绍于后，以供同道参考。     

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血30例

慢性再生障碍性贫血（Chronic Aplastic Anemia,CAA）是一组由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干细胞损伤、外周血全血细胞减少为特征的难治性血液病,临床上常表现为贫血、出血和感染。治疗主要予雄性激素、免疫抑制剂治疗,其疗效已被临床证实,但复发问题严重,长期应用不良反应多。2005年12月-2010年7月,我们采用自拟补肾益髓汤伍用雄激素司坦唑醇治疗,取得了满意的疗效,现报道如下。     

重型再生障碍性贫血的免疫抑制治疗

再生障碍性贫血（AA）是多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，造血干细胞数量减少和（或）功能异常，从而全血细胞减少的一组综合征，一般认为由于造血干细胞或造血微环境的病变，或由于免疫作用异常。分型上，国内为急性再障（亦称重型再障-Ⅰ型，SAA—Ⅰ），慢性再障（病程中若病情恶化与急性相同，称重型再障-Ⅱ，SAA—Ⅱ）。对于重型再障（SAA），     

愈障汤治疗慢性再生障碍性贫血40例临床研究

目的:探讨愈障汤治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效及其对骨髓CD_(34)细胞凋亡的调控作用。方法:79例CAA患者随机分为西药常规加愈障汤组40例(治疗组)和西药常规组39例(对照组),观察临床疗效,并采用磁式细胞分选器(MACS)分离纯化骨髓CD_(34)细胞;采用SABC亲和细胞法和CMIAS系列多功能真彩图像分析仪检测骨髓CD_(34)细胞bcl-2的表达。结果:治疗组、对照组的总有效率分别为87.50％和61.54％。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),治疗组治疗后骨髓CD_(34)细胞bcl-2的表达阳性率和OD值均显著高于对照组(P<0.01和P<0.05)。结论:愈障汤治疗CAA疗效可靠,安全无毒。其作用机制可能是通过上调凋亡抑制基因bcl-2的表达,从而阻碍了骨髓CD_(34)细胞的过度凋亡。     

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血24例

再生障碍性贫血(简称再障)是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干细胞损伤、外周血细胞减少为特征的疾病,可分为急性再障(acute aplastic anemia,AAA)和慢性再障(chronic aplastic anemia,CAA).康力龙、一叶秋碱、左旋咪唑(SSL)联合方案治疗CAA已取得较好疗效[1],我院于1992～2002年在应用康力龙等药物的基础上,加用生脉注射液、益血生辅助治疗CAA患者24例,取得较满意疗效,现报道如下.     

慢性再生障碍性贫血

1西医诊断标准 参照《血液病诊断及疗效标准》3版。①全血细胞减少,网织红细胞减少,淋巴细胞相对增多。②骨髓至少1个部位增生减低或重度减低（如增生活跃,须有巨核细胞明显减少及淋巴细胞相对增多）,骨髓小粒非造血细胞增多（有条件者做骨髓活检,显示造血组织减少,脂肪组织增加）。     

补肾健脾汤治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察

目的：探讨补肾健脾汤治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。方法：将40例确诊患者随机分成2组,对照组给予安雄40 mg,3次/d,安肽素0.8 g,3次/d,利血生20 mg,3次/日,再造生血片5片,3次/d 治疗组在对照组的基础上加服自拟补肾健脾汤,日1剂,早晚2次,水煎服。结果：治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,两组比较差异具有显著性（P〈0.05）,治疗组明显优于对照组。结论：补肾健脾汤对慢性再生障碍性贫血具有满意疗效。     

妊娠合并再生障碍性贫血的临床研究

目的:探讨妊娠与再生障碍性贫血的相互影响关系及其诊疗方法。方法:回顾性分析28例育龄妇女再生障碍性贫血患者的临床诊治过程。结果:患者孕期治疗选用叶酸、VitBl2、再障生血片、抗生素(有感染时)等,此外,全部患者均经多次输入新鲜血,输血量1000～6400mL。28例患者,妊娠中期引产4例、自然分娩20例、剖宫产4例。其中死胎1例次,早产3例次(Hb10～35g/L),产后大出血1例次(BPC10×109/L),产褥感染2例次(WBC2.0×109/L)。新生儿外周血象正常,新生儿出生体重2000～3500g。28例产后症状均减轻,血象较孕期增高[Hb50～100g/L,WBC(3.0～5.0)×109/L,BPC(20～80)×109/L],均继续治疗。结论:妊娠与再生障碍性贫血无明显因果关系。妊娠合并再生障碍性贫血必须经过积极治疗,适时剖宫产终止妊娠,如此对母儿更安全。     

愈障汤为主治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

用愈障汤为主治疗慢性再生障碍性贫血 (CAA) ,并探讨其作用机制。治疗组 6 8例用愈障汤加西药治疗 ,对照组 6 0例单用西药治疗 ,并采用新型计算机图像分析技术 ,于治疗前后检测骨髓细胞内细胞色素氧化酶(CCO)、琥珀酸脱氢酶 (SDH)、中性粒细胞碱性磷酸酶 (NAP)含量。结果基本治愈率治疗组明显优于对照组 (P<0 .0 1)。治疗前患者 CCO、SDH含量明显低于健康人 ,NAP含量异常高于健康人 (P<0 .0 1) ,治疗后治疗组 CCO、SDH、NAP三项指标含量接近正常 ,而对照组与健康人比较仍有一定差距。愈障汤为主治疗 CAA的作用机制可能是通过激活骨髓细胞内生物氧化酶系列 ,阻抑了造血细胞的过度凋亡 ,促进其增殖与分化 ,进而使骨髓造血得以重建。     

再生障碍性贫血的中西医治疗进展

再生障碍性贫血(从)的发病率为0．74110万，其中急性再生障碍性贫血的发病率为0．14／10万，慢性再生障碍性贫血(CAA)发病率为0．60／10万，属临床较常见的血液系统疾病。近年来对该病的诊断治疗，虽然有长足的进步，但目前还是一种难治性疾病．本文综述近年来从的中、西医治疗进展，寻求从的更好治疗方法。     

造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血进展

再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是一组异质性疾病,部分患者的病情较重,诊断为重型再生障碍性贫血(severeaplastic anemia,SAA),具有以下特点:骨髓活检中的细胞成分少于25%,并且具有以下3项中的2项:中性粒细胞少于0.5×109L-1,血小板少于20×109L-1,网织红细胞的绝对数少于20×109L-1,当中性粒细胞少于0.2×109L-1时称为极重型再生障碍性贫血(very severe aplastic anemia,VSAA)。造血干细胞移植治疗AA始于20世纪70年代,最初的长期缓解率仅为50%,最近的报道为60%~90%[1],日本报道部分HLA完全相合的同胞供者移植的存活率达97%[2]…     

张淑慎治疗再生障碍性贫血经验

再生障碍性贫血（简称再障）系多种因素致骨髓造血细胞显著减少，造血功能衰竭的一种临床综合征，为临床常见病，又多发于青少年，常给患者及家人造成较大的经济和精神损害。张淑慎教授从事中西医结合治疗再障30余年，发现中西医结合治疗再障的优势在于不仅能改善实验室指标，更能迅速缓解临床症状、提高生存质量，现将其经验总结如下。     

再生复血汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的:探讨再生复血汤治疗脾肾两虚型慢性再生障碍性贫血的临床疗效及分析其可能的作用机制。方法:选择40例脾肾两虚型慢性再障患者,随机分为中药治疗组(A组)对照组(B组),分别予再生复血汤、安雄+左旋咪唑治疗6个月,对血象、骨髓象、中医征候疗效、有效率、T细胞亚群变化等进行比较。结果:A组总有效率为80.0%,B组为60.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。中医证候改善率A组为90.0%,B组为60.0%,两组比较差异显著(P<0.05)。A组与B组治疗后Hb、WBC、RBC、GR、Plt、Ret均有明显上升,LYM明显下降,两组分别与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05)。治疗后血象变化两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。骨髓增生程度均有增高,A组治疗前后比较差异有统计学意义;B组前后比较无统计学意义。两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。T细胞亚群治疗前CD4+降低,CD8+升高,CD4+/CD8+下降,治疗后CD4+升高,CD8+降低,CD4+/CD8+比值增大。两组组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组未发现明显毒副不良反应。结论:再生复血汤治疗脾肾两虚型慢性再障有确切疗效,疗效与安雄+左旋咪唑相当,安全性好。对再障患者有一定的免疫调节和刺激骨髓增生作用。     

补肾法治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的:观察补肾法治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:收集2007年1月—2012年1月在浙江中医药大学附属第一医院的门诊及住院69例病人。将患者进行辨证分型,其中肾阳虚组(23例)、肾阴虚组(19例)、肾阴阳两虚组(27例),然后进行奇偶数字随机抽取,分为中医治疗组和西医治疗组,其中中医治疗组36例中肾阳虚组(12例)、肾阴虚组(10例)、肾阴阳两虚组(14例);西医组33例中肾阳虚组(11例)、肾阴虚组(9例)、肾阴阳两虚组(13例)。以3个月为1个疗程,通过2个疗程的治疗后观察患者中医证候、外周血象及骨髓象变化。结果:①中医组治疗慢性再障在改善中医证候方面与西医组比较,具有显著性差异(P<0.05)。②中医组治疗前后相比血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、网织红细胞均有不同程度的升高,肾阳虚型中医组与西医组治疗后相比,外周血细胞增长优于西医组,两者有差异(P<0.05)。③中医组治疗慢性再障过程中的不良反应较西医组轻。结论:补肾法治疗慢性再生障碍性贫血能明显改善临床症状,提高临床疗效,降低药物不良反应,为中西医结合治疗慢性再障提供较好的治疗方案。     

慢性再生障碍性贫血的中医药治疗研究进展

再生障碍性贫血（简称AA）是多种原因引起的骨殖造血功能衰竭,以造血干细胞损伤、外周血全血细胞减少为特征的疾病。中医药治慢性再生障碍性贫血的临床疗效满意,文章就慢性再生障碍性贫血的中医药治法进行综述。     

蒙药血康丸治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的：探讨蒙药血康丸治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法：将64例病倒分为两组,治疗组33例,对照组31例,治疗组予血康丸每日3次,每次1丸,同时口服康力龙,每次2mg,每日3次,服3个月为1疗程,连续用药3个疗程;对照组单纯应用康力龙,每次2mg,每日3次,疗程同上。结果：治疗组33例病例基本治愈8例,缓解9例,明显进步10例,无效8例,总有效率81.8%;对照组31例病例中基本治愈3例,缓解6例,明显进步7例,无效15例,总有效率51.6%。经过统计学处理两组间有明显差异P〈0.05,有统计学意义。结论：蒙药血康丸具有较好的疗效,并且具有疗程短、见效快、简便、实用等特点。     

中药为主治疗慢性再生障碍性贫血25例

笔者自1998年~2004年治疗再生障碍性贫血(以下简称再障)25例,均采用中药治疗为主,疗效比较满意,现总结如下。1临床资料本组25例均为住院病人,其中男16例,女9例。年龄21~63岁。病程1~2年18例,2年以上者7例。临床表现为贫血,末稍血象3项明显减少,骨髓增生低下,参照1987年第四届全     

慢性再生障碍性贫血黄芪三胶汤治疗效果观察

目的：评价黄芪三胶汤对慢性再生障碍性贫血的临床疗效,探讨其临床价值.方法：选取88例慢性再生障碍性贫血的患者,随机平均分为2组,观察组和对照组各44例,分别采用黄芪三胶汤和西药康力龙对患者进行治疗,观察统计治疗效果,进行疗效分析.结果：疗程结束后,观察组痊愈9例,显效17,有效16例,无效2例,总有效率约为95.5%.对照组痊愈3例,显效15例,有效14例,无效12例,总有效率约为72.7%.观察组治疗效果明显优于对照组,此差异具有显著性,有统计学意义.结论：相比目前常规的西药治疗,黄芪三胶汤有明显而高效的治疗效果,值得在临床治疗中推广应用.     

养障汤治疗慢性再生障碍性贫血33例

1999年 2月～ 2 0 0 1年 12月 ,笔者采用自拟养障汤治疗慢性再生障碍性贫血 33例 ,疗效较好。现总结如下。1　临床资料本组 6 5例随机分为两组 :治疗组 33例 ,男 17例 ,女 16例 ;年龄 15～ 6 4岁 ,平均 31 2岁 ;病程 2～ 16 5个月 ,平均 36 7个月。Hb2 5～ 80g/L ,平均39 8g/L