别让心情“感冒”

如果说抑郁症是"心灵的感冒",这个"感冒"对糖尿病患者来说可能是致命的一击。近年研究表明,2型糖尿病患者抑郁状态的患病率是普通人的3～5倍,抑郁复发率是非糖尿病患者的8倍,64%的糖尿病患者在过去的一年中有过一次抑郁发作。糖尿病患者发生抑郁不利于血糖控制,甚至会引发悲剧。     

2型糖尿病患者抑郁患病率及危险因素分析

糖尿病是一种慢性终身性疾病，随着患病后生活方式的转变、体力的下降、性功能障碍及巨大经济负担，严重影响患者的家庭和婚姻生活，易引发心理抑郁，从而使患者治疗依从性下降，不利于血糖的较好控制6[1]。临床报道^[2]。有60％-75％的2型糖尿病患者伴有抑郁症状．是一般人的3倍。其中10％-35％为重度症状，若对此置之不理，将可诱发其他并发症。因此，2型糖尿病合并抑郁已引起临床医生的重视。本文旨在探讨2型糖尿病合并抑郁症的相关危险因素，为患者的康复提供参考。     

别让心情『感冒』

如果说抑郁症是"心灵的感冒",这个"感冒"对糖尿病患者来说可能是致命的一击.近年研究表明,2型糖尿病患者抑郁状态的患病率是普通人的3～5倍,抑郁复发率是非糖尿病患者的8倍,64％的糖尿病患者在过去的一年中有过一次抑郁发作.糖尿病患者发生抑郁不利于血糖控制,甚至会引发悲剧.     

健康

“鸡尾酒”疗法治愈流感效果好，过度关注灾情易致心理创伤，抑郁可引发Ⅱ型糖尿病     

2型糖尿病患者抑郁状况调查

目的调查2型糖尿人群抑郁的患病情况，分析糖尿病患者的心理特点，探讨糖尿病与抑郁之间的相互关系，为临床治疗提供依据。方法采用Zung自评抑郁量表对92例2型糖尿病患者和100例健康对照组进行调查评定，然后采用医学应对量表对抑郁相关因素进行分析；及从不同性别、年龄、经济状况、文化程度及病程方面进行心理状况的分析。结果（1）糖尿病患者抑郁的患病率高达59．8％，老年对照组抑郁患病率为5％，两组差异有极其显著性意义（P〈0．01）。（2）在2型糖尿病人群中，抑郁症的发生与医学应对中的面对呈负相关，与医学应对中的回避、血糖、女性、病程、初中以下文化程度、经济状况、并发症数目等呈正相关。结论抑郁在2型糖尿病人群中有较高的患病率，且受性别、年龄、文化程度和经济状况的影响。对糖尿病患者的血糖控制具有不良影响。     

科普新知

“塑料血”替代自然血；爱运动的女人不易患乳腺癌；心脏干细胞被发现；抑郁可能引发2型糖尿病；克隆T细胞治愈皮肤癌。     

青岛成人抑郁症和2型糖尿病患病率双向关联研究

目的 评估青岛成人抑郁和2型糖尿病的患病率以及相关危险因素,为社区开展早期慢性病危险因素预防提供科学依据.方法 研究对象来自青岛市2006年建立的横断面研究数据,通过分层随机抽样抽取6 100名35～74岁常住居民(居住时间≥5年).用Zung自评量表进行抑郁的筛检,标准2h糖耐量试验诊断糖尿病.结果 2 974名调查者纳入本研究,抑郁和2型糖尿病的患病率分别为10.1％和16.4％.多因素校正Logistic回归分析中,糖尿病增加抑郁患病风险,农村居民、高密度脂蛋白降低抑郁的风险(均有P ＜0.05);年龄、抑郁、体质指数、甘油三酯、高血压、糖尿病家族史、未婚与2型糖尿病患病率增长均呈正相关(均有P ＜0.05);空腹血糖与抑郁(x2=12.32,OR=1.366,95％ CI:1.151～1.622)、2h血糖与抑郁(x2=11.35,OR=1.212,95％ CI:1.081～1.358)皆存在剂量-反应关系.结论 抑郁和2型糖尿病互为两者患病率增加的独立危险因素.早期开展社区心理干预能够预防抑郁和糖尿病的发生.     

帕罗西汀治疗2型糖尿病并抑郁患者的疗效观察

目的 探讨帕罗西汀对2型糖尿病合并抑郁焦虑患者的疗效。方法 对30例血糖控制不理想的2型糖尿病合并抑郁焦虑患者，在常规降糖治疗基础上加用帕罗西汀每晨一次，每次20mg，疗程4周，观察治疗前、后汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）分数及空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）的改变。结果 治疗后患者抑郁情绪有改善，FBG、2hPBG、HbAlc均有下降，与治疗前比较有显著性差异（P〈0．01）。结论 对2型糖尿病合并抑郁焦虑患者，加用帕罗西汀治疗能有效改善抑郁症状及更好地控制血糖。     

社区健康教育对2型糖尿病患者抑郁焦虑状态及糖代谢的影响

目的了解社区内2型糖尿病患者的抑郁和焦虑状况,探讨健康教育对患者抑郁、焦虑状态及糖代谢的影响。方法选取重庆市沙坪坝区106例社区2型糖尿病患者,随机分为教育干预组和常规对照组,进行3个月的对照实验,运用抑郁、焦虑自评量表对患者进行心理测评,观察干预前后患者抑郁、焦虑情绪的变化及糖代谢情况。结果2型糖尿病患者中抑郁、焦虑情绪评分显著高于我国国内常模,干预结束后,教育干预组患者抑郁、焦虑情绪得到明显改善,两组患者空腹血糖和糖化血红蛋白都有明显下降,教育干预组下降幅度更大。结论健康教育可有效改善2型糖尿病患者的抑郁、焦虑情绪,改善血糖代谢,适合在社区糖尿病防治工作中应用推广。     

心理干预对2型糖尿病合并抑郁症的影响

目的:探讨心理护理干预对2型糖尿病合并抑郁症患者的作用。方法:通过对28例2型糖尿病合并抑郁症患者实施心理护理干预后,观察患者抑郁症状改善情况。结果:干预后抑郁症状明显改善,生活质量得到提高。结论:心理护理干预有效改善2型糖尿病合并抑郁症患者的抑郁症状,提高患者治疗依从性。     

老年糖尿病病人焦虑抑郁情绪与血糖水平分析

目的探讨老年人焦虑抑郁情绪与血糖水平的关系。方法选取焦虑自评量表和抑郁自评量表对老年2型糖尿病病人问卷调查，同时测定血糖和糖化血红蛋白，进行统计分析。结果老年糖尿病病人抑郁量表得分显著高于正常人群，且与焦虑量表得分显著正相关，但与血糖水平无相关性。结论老年糖尿病病人抑郁情绪比正常人群更显著，但与血糖水平并无相关性。     

社区健康教育对2型糖尿病患者抑郁焦虑状态及糖代谢的影响

目的了解社区内2型糖尿病患者的抑郁和焦虑状况,探讨健康教育对患者抑郁、焦虑状态及糖代谢的影响.方法 选取重庆市沙坪坝区106例社区2型糖尿病患者,随机分为教育干预组和常规对照组,进行3个月的对照实验,运用抑郁、焦虑自评量表对患者进行心理测评,观察干预前后患者抑郁、焦虑情绪的变化及糖代谢情况.结果 2型糖尿病患者中抑郁、焦虑情绪评分显著高于我国国内常模,干预结束后,教育干预组患者抑郁、焦虑情绪得到明显改善,两组患者空腹血糖和糖化血红蛋白都有明显下降,教育干预组下降幅度更大.结论 健康教育可有效改善2型糖尿病患者的抑郁、焦虑情绪,改善血糖代谢,适合在社区糖尿病防治工作中应用推广.     

2型糖尿病合并抑郁焦虑情况及其相互影响关系

目的分析抑郁焦虑在2型糖尿病患者中的发病情况,以及两者之间相互影响的作用。方法采用抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)对158例2型糖尿病患者(观察组)进行调查,评价抑郁焦虑的发病情况,记录患者的患病时间、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、血糖达正常需要的时间、并发症的出现情况,以分析其对糖尿病治疗及预后的影响。结果2型糖尿病组焦虑患病率为15.20%,焦虑评分为39.5±5.4,抑郁患病率为32.28%,抑郁评分为36.1±6.8,均高于对照组。出现抑郁焦虑的2型糖尿病患者患病时间、HbA1c、FBG、血糖达到正常需要的时间、并发症的出现情况较不合并焦虑抑郁情况的患者均明显升高。结论2型糖尿病患者的心理状况较差,容易并发抑郁焦虑情绪,抑郁焦虑情绪会导致血糖控制差,并发症出现增多,两者之间相互影响。     

喝咖啡的弊端

加拿大研究人员最近发现,咖啡因对那些胰岛素本来就不够的人有不良影响。研究人员发现,咖啡因对潜在的2型糖尿病患者有不良影响,可能引发2型糖尿病。2型糖尿病是加拿大最普遍的糖尿病,占所有尿病患者的90%。     

社区心理护理对中老年2型糖尿病的干预研究

目的：了解对社区内中老年2型糖尿病患者进行心理护理的意义。方法：采用常规临床心理护理工作程序对研究对象进行干预．并通过相关量表进行评估。结果：心理测量结果表明对社区内中老年2型糖尿病患者进行心理护理可以有效地指导患者重建规律生活、控制病情，缓解患者：隹虑、抑郁等不良情绪，树立战胜疾病的信心。结论：对社区内中老年2型糖尿病患者进行心理护理干预具有积极意义。     

西安市住院老年2型糖尿病患者社会支持、病耻感与抑郁水平相关性研究

目的 了解西安市住院老年2型糖尿病患者抑郁症现状及社会支持、病耻感与抑郁水平的相关性,为优化2型糖尿病共病抑郁症患者健康管理提供依据。方法 采用方便抽样法,对2020年1—12月在空军军医大学第一附属医院住院的老年2型糖尿病患者进行问卷调查,数据采用SPSS 23.0进行统计分析,抑郁水平影响因素采用多元线性回归模型分析,中介效应分析采用Bootstrap法。结果 共调查60岁及以上的2型糖尿病患者868人,伴抑郁症者占比21.20%。相关性分析结果表明,抑郁水平与社会支持呈负相关,与病耻感呈正相关。多元线性回归结果显示,社会支持(b’=-0.429,95%CI:-1.371～-0.787)、病耻感(b’=0.247,95%CI:0.214～0.591)与老年2型糖尿病患者的抑郁水平有关。中介效应分析表明,病耻感在社会支持与抑郁水平的关联中具有中介作用,占比7.36%。结论 西安市住院老年2型糖尿病患者伴抑郁者占比较高。糖尿病患者健康管理中应强化患者社会支持,减轻病耻感,减少抑郁发生。     

糖尿病患者抑郁与低血糖事件的关系探讨

目的：探讨糖尿病患者抑郁与低血糖事件的关系。方法：用Zung抑郁自量表对109例糖尿病患者进行抑郁评分,抑郁指数≥0.5者为抑郁组。比较两者的低血糖事件发生率。结果：109例2型糖尿病患者中患抑郁者47例。男女之间、不同年龄段、教育程度、有无并发症及负性生活事件之间的抑郁发生率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组低血糖事件的发生率也不同（P〈0.05）。结论：糖尿病患者常存在抑郁心理,且受性别、年龄、并发症、负性生活事件和教育程度的影响。2型糖尿病伴抑郁患者更易出现低血糖事件。     

睡眠不足易引起胰岛素抵抗

一项新的研究报告认为．只需一夜睡眠不足就可以引发与2型糖尿病有关的胰岛素抵抗。 在过去的10年中，西方人的睡眠间在大大缩短，同时胰岛素抵抗和2型糖尿病的流行也在增加。荷兰研究人员认为睡眠时间缩短和糖尿病流行同时出现可能不会是一个巧合。这项研究发现，夜间睡眠时间少对机体代谢的影响比我们过去认为的要深远。     

300例2型糖尿病患者情感障碍调查情况分析

目的探讨2型糖尿病患者发生精神抑郁和焦虑情况。方法采用Zung氏抑郁、焦虑自评表和汉密顿抑郁或焦虑量表随机测定我院300例2型糖尿病患者发生精神抑郁和焦虑情况。结果172例患者表现出不同程度的抑郁和焦虑状况,占总病例的57.33%;其中中、重度抑郁和焦虑者共105人(35.00%)。结论糖尿病患者发生精神抑郁和焦虑状况非常普遍,尽早发现导致抑郁和焦虑的具体原因并对其进行必要的心理干预和药物已逐渐成为糖尿病治疗中重要问题之一。     

福州市社区老年2型糖尿病患者抑郁状况及影响因素研究

目的 了解老年2型糖尿病患者抑郁状况及其影响因素,为针对性开展糖尿病患者社区护理提供参考。方法 2019年3月至2020年6月采用多级整群随机抽样方法对福州市11个社区老年2型糖尿病患者进行抑郁状况调查,多因素非条件logistic回归分析影响因素。结果 2016例老年2型糖尿病患者抑郁平均得分（8.13±4.96）,检出率30.8%。单纯糖尿病患者的抑郁检出率为30.7%,糖尿病合并高血压患者抑郁检出率为31.2%。回归分析显示,年龄≥80岁（OR=1.50,95%CI:1.08～2.08）、有配偶（OR=0.61,95%CI:0.40～0.92）、静坐时间≥8 h/d（OR=1.70,95%CI:1.35～2.14）的老年2型糖尿病患者抑郁风险高,而经常参加社区活动（OR=0.61,95%CI:0.42～0.87）、经常运动锻炼（OR=0.59,95%CI:0.43～0.81）、家庭开支充裕（OR=0.44,95%CI:0.32～0.61）的患者抑郁风险相对较低。结论 对于高龄、久坐少动、经济拮据、夫妻关系不和睦的老年2型糖尿病患者,尽早识别抑郁情绪和症状,及时予以心理疏导和支持,有利于促进患者身心健康。