妈咪爱辅治高未结合胆红素血症

新生儿高未结合胆红素血症是儿科急症之一 ,对新生儿的智力、听力以及神经系统的发育都有损害〔1〕。我科于 1 998年 8月～ 1 999年 1 2月应用妈咪爱辅治高未结合胆红素血症 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选取 1 998年 8月～ 1 999年 1 2月我院儿科住院患儿 63例 ,根据实用新生儿学诊断标准〔2〕,随机分成两组 ,治疗组 35例 ,其中男 2 1例 ,女 1 4例 ,胎龄 38 2± 0 5周 ,就诊时间 1 8 0± 4 8ｄ ,治疗前经皮测胆红素值 2 0 5 2～ 330 μｍｏｌ/Ｌ ;对照组 2 8例 ,其中男 1 6例 ,女 1 2例 ,胎龄 38 0± 0 7周 …     

晚期新生儿高胆红素血症74例临床分析

正常足月新生儿的生理性黄疸 ,一般生后 2周消退 ,由于各种高危因素可导致晚期新生儿高胆红素血症 ,更易引起胆红素脑病。现对 1997年 1月至2 0 0 0年 10月收治的 15～ 2 8ｄ的新生儿高胆红素血症进行分析。1　临床资料1 1　诊断标准　血清胆红素≥ 2 0 5 2 μｍｏｌ/Ｌ即诊断为高胆红素血症。1 2　一般资料　男 5 1例 ,女 2 3例 ;年龄 15～ 2 1ｄ 3 5例 ,～2 8ｄ 3 9例。黄疸出现时间 :出生后 2～ 10ｄ。胆红素值 :2 0 5 3 1～ 3 42 10 μｍｏｌ/Ｌ。 74例间接胆红素均增高 ,16例伴直接胆红素增高 ,其中直接胆红素 17 1～ 3 4 2 μｍｏ…     

西沙必利混悬液治疗新生儿高胆红素血症40例分析

西沙必利已成功用于治疗婴幼儿溢乳、反胃及呕吐。其在新生儿高胆红素血症的治疗情况 ,国内尚无报道。我们用西沙必利混悬液口服治疗新生儿高胆红素血症 ,取得较好效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院儿科 1 998年 1 0月至 2 0 0 0年 1 1月收治新生儿高胆红素血症患儿 80例。诊断标准参考《诸福棠实用儿科学》第 6版[1 ] 。随机分为两组 ,治疗组 40例 ,男 2 7例 ,女 1 3例 ;日龄 1 4ｈ至 2 2ｄ ,平均 4 2ｄ ;出生体重 3 0 50±330 ｇ ;孕周 37± 4 0周 ,其中 <37周 1 2例 ,37～ 42周 2 7例 ,>42周 1例。主要疾病为 :ＡＢＯ…     

几种蓝光疗法治疗新生儿黄疸的观察及护理

自 1 997年 1月至 1 999年 1 2月应用三种蓝光照射方法治疗新生儿高胆红素血症 ,就其疗效进行比较。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全部病例均符合新生儿高胆红素血症的诊断 ,足月儿血清胆红素≥ 2 0 5 2 μｍｏｌ/Ｌ ,早产儿≥ 2 56 5μｍｏｌ/Ｌ ,均为收住新生儿科患儿。蓝光箱组 (组 1 ) :选择1 997年 1月至 1 2月患儿 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,其中早产儿 (2 50 0ｇ >体重 >1 50 0 ｇ) 1 5例 ,脐炎 8例 ,新生儿肺炎 5例 ,败血症 2例。单面蓝光箱组 (组 2 ) :选择 1 998年 1月至1 2月患儿 30例 ,男 1 9例 ,女 1 1例 ,其中早…     

90例新生儿高胆红素血症发病因素分析

黄胆是新生儿时期常见的症状之一 ,重症黄胆可并发核黄胆 ,导致新生儿死亡或留有严重的神经系统症状。本文收集我院住院治疗的新生儿高胆红素血症 90例 ,分析其发病的相关因素。1　临床资料1 1　诊断标准　生后 2 4ｈ内出现黄疸 ,胆红素浓度 >85μｍｏｌ/Ｌ ,生后 3ｄ足月儿血清胆红素浓度 >2 2 0 9μｍｏｌ/Ｌ ,早产儿 >2 70 2 μｍｏｌ/Ｌ ,符合以上标准者则诊断为高胆红素血症。1 2　一般资料　从 1996～ 1998年间收集以新生儿高胆红素血症诊断入院的新生儿 (除去母婴不合溶血症外 )共 90例。其中男 75例 ,女 15例 ,男女之比为 5∶1;足…     

茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症

新生儿高胆红素血症是新生儿的常见疾病 ,其并发高胆红素脑病极其凶险且愈后不良。我院自 1996～ 1998年采用茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准　根据目前高胆红素血症诊断标准[1] ,出生后 2 4ｈ内出现黄液 ,胆红素浓度 >85 μｍｏｌ·Ｌ-1,出生后 72ｈ至足月血清胆红素浓度 >2 0 4μｍｏｌ·Ｌ-1,早产儿 >2 5 5μｍｏｌ·Ｌ-1。1.2　病例选择　自 1996年至 1998年共收治 5 2例新生儿高胆红素血症患儿。随机分成两组 :治疗组 2 6例 ,男 16例 ,女10例 ,最小 1ｈ ,最大 2 2ｄ。感染并发…     

纳洛酮、氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停疗效比较

采用纳洛酮拮抗剂或氨茶碱呼吸兴奋剂治疗新生儿呼吸暂停并比较其疗效,分析报告如下: 1 资料与方法 1.1一般资料高危新生儿病房2000年1月～2000年8月收住的入院患儿,对照组35例,男20例,女15例,胎龄≤34周5例,≤37周10例,＞37周20例;其中新生儿肺炎8例,轻度缺氧缺血性脑病、硬肿症各5例,败血症2例,高胆红素血症1例,原因不明14例.观察组38例,男22例,女16例;胎龄≤34周7例,≤37周9例,＞37周22例,其中新生儿肺炎9例,轻度缺氧缺血性脑病5例,硬肿症、败血症各3例,高胆红素血症2例,原因不明者16例.两组性别、年龄及原发疾病构成经X2检验,无显著差异,(P＞0.05).     

新生儿病理性高胆红素血症82例分析

新生儿高胆红素血症发生率高达 4 0 %～ 60 % ,其中多数为生理性黄疸 ,而病理性者的原因、血清胆红素值和相应的临床特点均不尽相同 ,故干预标准也各异。因此 ,分析其相关因素有十分重要的临床意义。现将我院收治的 82例新生儿高胆红素血症临床资料分析如下。1　对象与方法1 1　对象　本组 82例均为我院 1994～ 1998年 5年间住院患儿 ,其中男 4 4例 ,女 38例 ,日龄 6小时～2 8天。胎龄≤ 37周 5例 ,37～ 4 2周 75例 ,>4 2周 2例 ;出生体重 2 30 0～ 4 10 0ｇ ;Ａｐｇａｒ评分 1分钟 8～ 10分者 76例 ,4～ 7分者 6例 ;纯母乳喂养 38例 ,人工…     

思密达、雷尼替丁、云南白药联用佐治新生儿上消化道应激性溃疡出血

1.资料与方法 1.1 一般情况收集1999年3月～2000年8月间收治的各种新生儿上消化道应激性溃疡出血患儿50例.男31例,女19例.胎龄＜37周10例,37～42周34例,＞42周16例.体重≤2500g16例,2500～4000g30例,＞4000g4例.日龄1～3天33例,3～7天12例,＞7天5例.原发病:新生儿窒息18例,缺氧缺血性脑病15例,颅内出血4例,吸入性肺炎8例,新生儿硬肿症3例,新生儿败血症2例.     

灌肠预防治疗新生儿高胆红素血症40例

新生儿高胆红素血症是新生儿的一种常见病 ,如不适当预防及治疗 ,可能导致神经系统损害遗留后遗症及听力障碍 ,且预后差。引起新生儿高胆的原因很多 ,而肠 -肝循环重吸收增加是主要原因之一 ,新生儿肠腔内的胎粪约含有胆红素 136 8～ 1710 μｍｏｌ/Ｌ ,新生儿每日胆红素产生量的 5 - 10倍[1] 。如胎粪粘稠 ,排出延迟 ,可导致胆红素血症。 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 1月 ,我们对 40例新生儿采用少量不保留灌肠法 ,促进胎便排出 ,防止胆红素的吸收 ,从而避免了因高胆红素血症的发展对患儿产生的危害。现将护理体会介绍如下。1　资料与方法…     

茵陈蒿汤加赤芍、白茅根治疗高胆红素血症60例

1998～ 1999年在住院病人中 ,用茵陈蒿汤加赤芍、白茅根治疗急性病毒性肝炎高胆红素血症病人 60例 ,并随机设立 60例为对照组。现将观察结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均符合 1995年 5月北京第 5次全国传染病、寄生虫病学术会议讨论修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准[1] 。治疗前病人血清总胆红素浓度均大于68 4μｍｏｌ/Ｌ ,黄疸出现时间均小于 10ｄ ,以排除自然消退的可能。治疗组 60例 ,其中男 3 6例 ,女 2 4例 ;年龄 3～ 18岁2 2例 ,18～ 5 0岁 3 8例 ;总胆红素 68 4～ 169 3 μｍｏｌ/Ｌ 5 6例 ,>171 0 μｍｏ…     

新生儿休克60例临床分析

新生儿休克是由多种病因引起的新生儿急性微循环功能不全综合征。由于重要生命器官的微循环灌流量不足,导致组织细胞缺血缺氧及代谢紊乱,最终引起多脏器功能障碍犤1犦。新生儿休克表现不典型、进展快,易延误,如未及时发现并治疗,可迅速导致多脏器功能衰竭,甚至死亡,故近年来日益受到重视。我院新生儿科及NICU在2000年3月～2003年3月共临床诊断新生儿休克60例,现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料60例患儿中男37例,女23例;日龄0～3天48例,3～7天7例,7～28天5例;体重≤2500g20例,2500～4000g34例,>4000g6例;胎龄32～37周22例,37～42周35例…     

高胆红素血症患儿光疗的护理体会

近年来 ,随着医疗条件的改善和监护技术的不断提高 ,应用蓝色荧光照射原理治疗新生儿高胆红素血症已作为一种重要的治疗手段。我院自 1996年 4月～ 2 0 0 1年 4月共治新生儿高胆红素血症 30例 ,无一并发症。现将高胆红素血症患儿光疗前后护理体会总结并简介如下。1　临床资料当血清胆红质定量高达 2 0 4～ 2 5 5 μmol/L时 ,可考虑使用光疗。血清胆红质定量在 2 0 6～ 2 5 9μmol/L17例 ,占5 6 7% ;2 6 4～ 2 99 1μmol/L 10例 ,占 33 3% ;30 1 5～30 8 1μmol/L3例 ,占 10 %。其中男孩 19例 ,占 6 3 3% ;女性11例 ,占 36 7%。最大者为…     

新生儿高胆红素血症高危因素研究进展

新生儿高胆红素血症一直为新生儿期的常见病之首,发病率高达50％～55％,呈逐年升高趋势[1].新生儿高胆红素血症由不同高危因素引起,严重者导致高胆红素血症及核黄疸而致残,甚至危及生命,临床诊疗工作的核心是控制新生儿高胆红素血症的进展,防止发生胆红素脑病[2],减少并发症发生,改善其预后.新生儿黄疸亦称新生儿高胆红素血症,是新生儿期常见的黄疸性疾病[3],诊断按《儿科学》第7版病理性黄疸的诊断标准[4]:(1)生后24h内出现黄疸;(2)足月儿血清胆红素大于221 μmol/L、早产儿大于257 μmol/L,或每日上升大干85 μmol/L;(3)足月儿黄疸持续时间大于2周,早产儿大于4周;(4)黄疸退而复现;(5)血清结合胆红素大于34 μmol/L.     

Apgar评分与新生儿颅内出血关系初探

新生儿窒息是导致新生儿颅内出血的重要原因之一 ,临床上常用Ａｐｇａｒ评分来判断新生儿窒息的轻重程度。本院儿科从 1 999年 6月至 2 0 0 1年 7月对 58例出生后 1ｍｉｎ内Ａｐｇａｒ评分低于 7分的新生儿均进行颅脑ＣＴ检查 ,以探讨Ａｐｇａｒ评分与新生儿颅内出血的关系。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组Ａｐｇａｒ评分 4～ 7分者 2 5例 ,其中男1 6例 ,女 9例 ;胎龄 <37周 6例 ,37～ 42周 1 5例 ,>42周 4例 ;体重 <2 50 0ｇ 2例 ,2 50 0～ 3 50 0 ｇ 2 0例 ,>3 50 0 ｇ 3例 ;胎位 :头位 1 9例 ,臀位 5例 ,枕横位 1例 ;生产…     

新生儿缺氧缺血性脑病50例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害 ,临床出现一系列脑病的表现 ,近年来越来越受到重视。其诊断依据、临床分度以及治疗方案都比以往规范。现将我院儿科从 1 998年 2月至 2 0 0 1年 2月收治 50例HIE报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :50例中 ,男 34例 ,女 1 6例 ;胎龄 <37周 1 1例 ,>42周 1 3例 ;出生体重≤ 2 50 0 g1 6例 ,≥ 40 0 0 g 9例 ;Apgar评分≤ 3分 2 0例 ,4～ 7分 2 6例 ,8～ 1 0分 4例。妊高症 3例 ,前置胎盘 4例 ,胎膜早破 5例 ,第二产程延长 1 0例 ,羊水 °混浊 2 5例 ,脐带绕颈 9例…     

双歧三联活菌治疗新生儿胆红素血症疗效观察

目的　观察双歧三联活菌治疗新生儿胆红素血症的临床疗效。方法　 72例胆红素血症患儿分为两组 ,常规治疗基础上 ,治疗组加服双歧三联活菌 ;用全自动生化分析仪、重氮偶合比色法测血清胆红素。结果　治疗 72h ,治疗组血清总胆红素较对照组明显降低 (P <0 0 5 ) ,两组日均胆红素下降均值分别为 4 3 0± 7 3μmol/L和 36 2± 4 0 μmol/L(P <0 0 0 1)。 结论　双歧三联活菌治疗新生儿胆红素血症有效 ,值得推广应用     

婴儿蓝光床治疗新生儿黄疸疗效观察

婴儿蓝光床是治疗新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )的一种新型的光疗仪器 ,我院将瑞士 Bilibed婴儿蓝光床与国产双面蓝光箱进行疗效观察对照 ,现将对照比较报告如下。1　对象与方法1.1　对象 :住我院的新生儿高胆红素血症患儿 (足月儿血清总胆红素浓度≥ 2 0 5 .2 μmol/ L,早产儿≥ 2 65 .5 μmol/ L)3 2例 ,其中足月儿 18例 ,早产儿 14例 ,随机分为两组 ,A组 17例为观察组 ,B组 15例为对照组 ,均母乳喂养 ,各组的性别、胎龄大小 ,出生体重之间差异均无显著性 ( P >0 .0 5 )。1.2　方法 :在综合治疗基础上 ,观察组 17例 ,应用 Bilibed蓝…     

新生儿高胆红素血症头颅CT改变及预后随访

新生儿高胆红素血症是新生儿常见疾病 ,由于未结合胆红素的神经系统毒性作用 ,导致胆红素脑病的发生。为探讨新生儿高胆红素血症患儿头颅CT改变以及与预后的关系 ,我们对 4 2例血清总胆红素浓度≥ 342 μmol L的新生儿进行头颅CT检查 ,并随访神经系统后遗症 ,以了解头颅CT对新生儿胆红素脑病的辅助诊断价值和对新生儿高胆红素血症患儿预后判断的临床意义。1　对象与方法1 1　对象　 1 994年 6月至 2 0 0 0年 8月我科收治的4 2例血清总胆红素浓度≥ 342 μmol L的新生儿 ,所有患儿均排除胎儿宫内窘迫和出生时窒息。其中男2 5例 ,女 1 7…     

新生儿高胆红素血症140例临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床表现之一,常由多种病因所致。现就我院儿科1990年～1996年高胆红素血症患儿140例分析报告如下: 1 临床资料 1.1 病例选择:凡符合病理性黄疸诊断标准即:生后24小时内出现黄疸。重症黄疸,血清胆红素>205μmol/L;黄疸持续过久(足月儿>2周,早产儿>4周);黄疸退而复现;血清结合胆红素>26μmol/L均收在内共140例,其中男94例占67.1％,女46例占32.9％,足月儿78例占55.7％,早产儿52例占37.1％,过期产儿7例占5％,小于胎龄儿3例占2.2％,发病日龄7天以内96例,超过7天44例。 1.2 病因:所有入院患儿均化验血清总胆红素、直接胆红素、肝功能、乙肝表面抗原、血常规、网织红细胞计数及其它相应的必要检查。结果:140例高胆红素血症患儿中,早期病例以围生因素占首位共64例,其它为溶血性黄疸12例,败血症5