血清免疫球蛋白IgM和C-反应蛋白联合测定对诊断新生儿早期细菌感染的意义

目的　探讨血清免疫球蛋白IgM和C 反应蛋白(CRP)联合测定在新生儿早期细菌感染诊断中的意义。方法　采用散射比浊法测定5 0例发生细菌感染的新生儿(感染组)、2 5例正常足月新生儿(对照组)和36例非感染病症新生儿(未感染组)的血清IgM和CRP水平。结果　对照组IgM和CRP值分别为0 .2 1±0 .0 7g/L和1.0 0±0 .30mg/L;感染组IgM和CRP值分别为0 .4 4±0 .2 1g/L和4 5 .19±2 5 .79mg/L,均较对照组明显升高(P <0 .0 0 5 )。未感染组IgM值为0 .19±0 .0 2 g/L,与对照组比较,差异无显著性(P >0 .0 5 ) ,与感染组比较,差异有显著性(P <0 .0 0 5 ) ;CRP值为39.0 9±18.37mg/L,与对照组比较,差异有显著性(P <0 .0 0 5 ) ,与感染组比较,差异无显著性(P >0 .0 5 )。结论　血清IgM与CRP联合测定可作为诊断新生儿早期细菌感染的指标。     

急性时相反应蛋白检测在儿童肺炎中的应用

目的探讨急性时相反应蛋白（CRP）在区分儿童肺炎病原体中的作用。方法采用速率散射比浊法检测40例感染儿童（细菌感染组及病毒感染绀）及20例体检儿童（对照组）血清CRP。结果细菌感染组与对照组血清CRP检测结果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;病毒感染组与对照组比较,差异尢统计学意义（P〉0．05）。结论儿童肺炎时,血清中CRP的检测有助于疾病早期的鉴别诊断。     

血清降钙素原与C反应蛋白检测在重症细菌感染性疾病中的临床意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）与c反应蛋白（CRP）在重症细菌感染性疾病中的临床意义，并与c反应蛋白（CRP）进行比较。方法将本院收治的158例细菌感染患者分为局部感染组（53例）、脓毒血症组（61例）、严重脓毒血症组（44例），并选取健康体检者35例作为对照组，检测治疗前后的PCT、CRP水平。结果脓毒血症组与严重脓毒血症组PCT明显高于对照组（P〈0．05），差异有统计学意义，治疗5d后脓毒血症组和严重脓毒血症组与治疗前比较明显下降（P〈O．05），差异具有统计学意义。各组CRP与对照组比较明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05），治疗5d后各组CRP与治疗前比较差异均无统计学意义。结论PCT在重症细菌感染性疾病中有早期诊断价值，且在疗效监测中优于CRP检测。     

超敏C-反应蛋白联合白细胞检测在新生儿细菌感染性疾病中的应用价值分析

目的探讨超敏C-反应蛋白、白细胞计数检测在新生儿细菌感染性疾病中的应用价值。方法选择2012年12月～2013年12月在我院治疗的已确诊的细菌感染组34例新生患儿;另选择同期住院治疗的确诊为病毒感染的34例患儿作为病毒感染组．以及进行健康体检的20名新生儿,比较三组患儿的hs—CRP、外周血白细胞计数的测定结果及阳性率以及23例发热患儿治疗前后hs—cRP、外周血白细胞计数的测定结果比较。结果细菌感染组34例患儿的hs-CRP、外周血白细胞计数的测定结果分hil为（12．21±6．25）mg／L、（14．70±3．67）×109／L,与病毒感染组及健康对照组分别比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。但病毒感染组和健康对照组hs—CRP、外周血白细胞计数的测定结果分别比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。细菌感染组34例患儿的hs-CRP、外周血白细胞计数的阳性率分别为80．0％,两组阳性率比较差异有统计学意义（x2=17．235,P〈0．01）。细菌感染组34例患儿中23例出现发热,23例发热患儿治疗后hs—CRP、外周血白细胞计数分别为（6．23±1．09）mg／L、（8．56±2．38）×109／L,分别均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论检测超敏C-反应蛋白、白细胞计数对于新生儿细菌感染性疾病具有重要的临床价值,可以提高诊断的准确率,有利于为疾病的治疗及预后提供指导依据。     

前白蛋白、C-反应蛋白及白细胞检测在诊断小儿哮喘合并感染中的应用分析

目的评价前白蛋白（PA）、c-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）计数在诊断小儿哮喘是否合并感染及感染类别中的作用。方法对42例单纯小儿哮喘患儿和84例小儿哮喘合并感染患儿（哮喘合并细菌感染33例,哮喘合并肺炎支原体衣原体感染29例,哮喘合并病毒感染22例）进行PA、CRP及WBC检测并分析。结果单纯小儿哮喘组患儿PA值为（305．5±68．6）nqIg／L,CRP值为（8．1±＋3．4）mg／L,WBC值为（7．54-3．5）×10^9／L;哮喘合并细菌感染组患儿PA值为（123．8±19．2）mg／L,CRP值为（65．4-28．5）mg／L,WBC值为（17．84-3．9）×10^9／L;哮喘合并肺炎支原体衣原体感染组患儿PA值为（186．3±34．3）mg／L,CRP值为（31．1±8．6）mg／L,WBC值为（8．3±3．3）×10^9／L;哮喘合并病毒感染组患儿PA值为（289．5±78．5）mg／L,CRP值为（10．7±2．6）mg／L,WBC值为（3．5±1．6）×10^9／L。哮喘合并细菌感染及合并肺炎支原体、衣原体感染组与单纯小儿哮喘组比较,PA、CRP差异均有统计学意义,PA明显降低（P〈0．01）,CRP明显升高（P〈0．叭或P〈0．05）;哮喘合并细菌感染与单纯小儿哮喘组比较,WBC值差异有统计学意义（P〈0．01）;哮喘合并肺炎支原体衣原体感染与合并细菌感染组比较,WBC值差异有统计学意义（P〈0．05）;哮喘合并肺炎支原体衣原体感染与单纯小儿哮喘组比较,WBC值变化不明显;哮喘合并病毒感染与单纯小儿哮喘组比较,WBC值差异有统计学意义（P〈0．05）,PA和CRP变化不明显。结论PA、CRP、WBC检测有助鉴别小儿哮喘是否合并感染及判断感染的病原体类别,也可作为疗效观察指标,三项联合检测值得临床应用。     

血清C反应蛋白、红细胞沉降率联合测定在新生儿早期细菌感染性疾病中的意义

目的探讨血清C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）联合测定在新生儿早期细菌感染性疾病诊断和疗效观察中的意义。方法同时测定83例起病在1周内的细菌感染新生儿血清CRP和ESR水平。结果血清CRP在起病24h内即增加到（10．8±2．3）mg/L，与对照组（4．3±3．2）mg/L比较差异有统计学意义（P〈0．01），当炎性反应得到一定控制后则明显下降（P〈0．01）。ESR在起病2～3d才逐渐增加，至2～3d和4～7d时分别升至（20．3±4．6）mm／h和（29．3±15．3）mm／h，与对照组（6．5±3．7）mm／h比较差异有统计学意义（P〈0．01）。败血症新生儿随着治疗时间的延长，血清CRP水平均明显下降（P〈0．01）；而ESR仅细菌培养转阴者较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论血清CRP和ESR的联合测定，有助于新生儿早期细菌感染性疾病的诊断和治疗。     

降钙素原检测在儿科感染中的临床意义

目的评价血清降钙素原（procalcitonin,PCT）在儿科感染中的实验诊断意义。方法对106例患儿按临床诊断把患儿分成细菌感染和非细菌感染2组进行白细胞（WBC）计数、C反应蛋白（CRP）、血清降钙素原（PCT）检测,PCT采用免疫色谱法测定,CRP采用免疫比浊法,WBC计数采用迈瑞BC5200血球计数仪测定。结果细菌感染组与非细菌感染组的PCT、CRP及WBC检测值均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。细菌感染组的PCT及WBC检测值均高于非细菌感染组间,差异有统计学意义（P〈0.05）,而细菌感染组的CRP检测值与非细菌感染组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。细菌感染组中PCT阳性率（49/59）明显高于非细菌感染组（6/47）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PCT检测能客观评估儿科感染的严重程度及治疗效果,对临床合理应用抗菌素有指导价值。     

超敏C反应蛋白在新生儿感染中的临床意义

目的:探讨超敏C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的变化和临床意义。方法:应用比浊法对48例患细菌感染性疾病新生儿,48例正常新生儿于治疗前后抽取静脉血,进行超敏C反应蛋白(CRP)测定,并比较临床意义。结果:观察组治疗前血清hs-CRP值明显高于对照组,两组间比较有统计学意义(P0.01);而治疗后观察组血清hs-CRP值明显降低,恢复到正常范围内,同对照组比较无统计学意义(P0.05)。结论:测定hs-CRP可作为判定新生儿早期感染的指标之一。动态观察hs-CRP可作为治疗效果的判断标准。     

联合测定免疫球蛋白M和髓过氧化物酶对新生儿细菌感染的早期诊断意义

目的探讨血清免疫球蛋白（immunoglobin，Ig）M和髓过氧化物酶（myeloperoxidase，MP0）联合测定对新生儿细菌感染的早期诊断意义。方法随机选择2007年7月至2008年7月入本院后，血、尿、脑脊液和脐部分泌物培养经细菌学检测呈阳性的足月新生儿25例纳入感染组，选取同期本院新生儿科收治的无细菌感染征象的足月新生儿25例纳入对照组。分别采用比浊法和比色法测定两组患儿血清中IgM和髓过氧化物酶水平（本研究遵循的程序符合成都市儿童医院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，并与试验患儿监护人签署临床研究知情同意书）。结果感染组（第1次血样标本采集）和对照组治疗前血清IgM和髓过氧化物酶值分别为（0．51±0．14）g／L和（0．57±0．11）△A／rain及（0．24±0．14）g／L和（0．17±0．08）△A／min；两组比较，差异有显著意义（P％0．05）。感染组治疗后（第2次血样标本采集），血清中IgM和髓过氧化物酶值分别为（0．64±0．13g）g／L和（o．25±0．09）△A／min，与治疗前相比，差异有显著意义（P〈O．05）。结论血清IgM与髓过氧化物酶联合测定，对早期诊断新生儿细菌感染有一定的临床实用价值。     

炎性指标联合检测在鉴别诊断新生儿感染中的临床评价

目的探讨3项炎性指标联合检测在鉴别诊断新生儿感染中的临床效果及应用价值,为早期诊断新生儿感染、及早治疗提供参考依据。方法将医院于2014年2月-2015年7月收治的113例感染新生儿作为研究对象,按照感染类型的不同分为细菌感染组62例和病毒感染组51例,同期选择50名健康新生儿作为对照组;对比3组新生儿血降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)及C-反应蛋白(CRP)水平,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果治疗前细菌感染组、病毒感染组新生儿PCT、CRP及WBC水平明显高于对照组;治疗后细菌感染组和病毒感染组新生儿PCT、CRP及WBC水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);3种联合检测方法与PCT单项检测比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在鉴别诊断新生儿感染,PCT、WBC及CRP水平均可以作为有效指标,而相对于其他联合检测,PCT、CRP及WBC 3项指标联合检测的诊断准确率更高,在鉴别诊断及疗效评价上具有较高的应用价值,值得在临床推广。     

降钙素原联合C-反应蛋白在诊断和治疗早期新生儿败血症中的应用

目的评价联合检测血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)对新生儿败血症诊断和治疗的临床价值。方法选取我院新生儿败血症患儿54例作为观察组,其中包括29例为临床败血症患者,25例为败血症确诊者,并选择30名健康新生儿作为对照组。测定并比较分析两组患者血清PCT与CRP水平及动态监测患者治疗前后血清PCT与CRP水平。结果①观察组血清PCT、CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②以PCT>2ng/mL为临界值,诊断新生儿败血症的灵敏度和特异度分别为87.04%和93.33%;以CRP>8mg/L为临界值,CRP的灵敏度和特异度分别为90.7%和63.33%;两者的阳性预测值均较高;③经有效抗菌药物治疗后,观察组的血清PCT转阴、CRP水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT、CRP联合检测对新生儿败血症早期诊断有一定的临床价值。动态监测其变化有助于合理使用抗生素,并协助临床判断疾病的预后。     

降钙素原、C反应蛋白联合检测在新生儿感染性疾病诊断中的应用

目的:研究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合检测在新生儿感染性疾病的早期诊断中的临床应用价值。方法:对67例重症感染新生儿(重症感染组),58例局部感染新生儿(局部感染组),32例非感染性疾病新生儿(非感染组)及46例正常新生儿(对照组)进行PCT、CRP检测,观察各组检测结果的差异,并研究重症感染组治疗前后PCT、CRP及中性粒细胞(NEUT)的差异及相关性。结果:PCT血清浓度各组间比较均有统计学差异(P<0.05),CRP血清浓度重症感染组与其他各组比较均有统计学差异(P<0.05),局部感染组与非感染组无统计学差异(P>0.05),与正常对照组比较有统计学差异;重症感染组PCT、CRP阳性率与其他各组比较均有统计学差异(P<0.05);重症感染组治疗前后PCT、CRP、中性粒细胞比较存在统计学差异(P<0.05),经Spearman相关性分析,PCT与NEUT(r=0.609,P<0.05),CRP与NEUT(r=0.481,P<0.05),PCT与CRP(r=0.559,P<0.05)三指标均呈正相关性。结论:PCT、CRP联合检测对于新生儿感染性疾病的早期诊断,病情监测有重要的临床应用价值。     

降钙素原在新生儿细菌感染诊断中的应用价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在新生儿细菌感染诊断中的应用价值。 方法 选取110例感染患者为实验组,82例同期非感染患者为对照组,对比分析两组患者的PCT和C反应蛋白(CRP)水平。 结果 重症感染组和局部感染组的PCT、CRP水平和PCT、CRP阳性率高于对照组,重症感染组的PCT、CRP水平和PCT、CRP阳性率高于局部感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阳性菌组与革兰阴性菌组PCT、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。PCT细菌感染诊断的灵敏度为89.09%,特异度为91.46%。CRP细菌感染诊断的灵敏度为81.82%,特异度为90.24%。治疗有效组PCT、CRP水平随时间而降低,治疗无效组PCT水平随时间而升高,CRP水平的变化则较不明显。 结论 PCT检测可以用于细菌感染的早期诊断,并对重症感染敏感性更高,可用于患者的病情监测和用药指导。     

血清hs-CRP在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的价值

[目的]通过对血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的检测评价其在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的价值。[方法]对2009年10月～2011年2月某院收治的细菌感染新生儿108例,病毒感染新生儿68例,非感染性疾病新生儿35例,在治疗前后分别检测患儿血清hs-CRP水平和全血白细胞(WBC)计数。[结果]细菌感染组血清hs-CRP水平和全血WBC计数均显著高于病毒感染组和非感染组(P﹤0.05);病毒感染组与非感染组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);细菌感染组血清hs-CRP水平敏感度高于全血WBC计数(P﹤0.05);细菌感染组治疗后血清hs-CRP水平和全血WBC计数及两者异常率均较治疗前显著降低(P﹤0.05)。[结论血清hs-CRP水平和全血WBC计数可作为早期诊断新生儿细菌感染性疾病的监测指标,且血清hs-CRP水平在诊断新生儿细菌感染的敏感度更高。     

C反应蛋白联合白细胞检测在新生儿感染性肺炎中的临床价值评价

目的:评估C反应蛋白(CRP)联合白细胞(WBC)检测在新生儿感染性肺炎中的临床价值,为新生儿感染性肺炎的早期诊断和治疗提供依据。方法:以2009年7月～2011年6月入院的123例新生儿感染性肺炎患儿为研究组,以健康新生儿为对照组,分析CRP和WBC的变化。结果:新生儿感染性肺炎患儿CRP、WBC较健康新生儿增高,尤以细菌性感染患者为著(P<0.05)。细菌性肺炎感染患者治疗前后CRP和WBC变化差异有统计学意义(P<0.05),且CRP变化幅度大于WBC。结论:对于细菌性肺炎的早期诊断和治疗监测CRP是较WBC更为灵敏和可靠的指标,两者联合检测可提高新生儿感染性肺炎的早期诊断率。     

降钙素原(PCT)、hs-CRP在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的探讨PCT、hs-CRP在新生儿败血症早期诊断和疗效观察中的价值。方法对本院住院73例新生儿患儿根据感染程度分为二组即败血症组、局部细菌感染组,另选取本院新生儿科30例同期无感染的儿童为对照组,对观察组73例和对照组30例的患儿同时进行PCT、hs-CRP、血培养、WBC、ESR五项目平行检测,并做对比分析。结果败血症组PCT、hs-CRP、WBC、ESR四项目水平均明显高于局部细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);败血症组中PCT、hs-CRP、血培养、WBC、ESR五项目阳性检出率为PCT(93.75%)>hs-CRP(81.2%)>血培养(46.8%)>WBC(34.3%)>ESR(28.1%);PCT、血培养败血症组阳性率均明显高于局部细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.01),hs-CRP、WBC、ESR局部细菌感染组阳性率均接近于败血症组,差异无统计学意义(P>0.05);PCT结果经抗生素治疗后快速下降,hs-CRP结果抗生素治疗后下降缓慢。结论 hs-CRP可以作为新生儿一般性感染的实验室指标;PCT可作为新生儿败血症早期诊断的指标,动态监测PCT水平可以观察疗效,指导临床用药。     

血清降钙素原与C反应蛋白在早产儿晚期感染的对照研究

目的探讨血清降钙素原（Procalcitonin,PCT）与C反应蛋白（CRP）在早产儿晚期感染的临床应用价值。方法选取2010年1月-2012年12月于出生后24h内转入新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit,NICU）的67例早产儿,依据病情分为晚期感染早产儿33例（感染组）与非感染患儿34例（非感染组）,测定两组患儿血清C反应蛋白及降钙素原含量与动态变化。结果感染组血清PCT（3．58±0．61ng／mL）、CRP（7．64±1．24ng／mL）浓度显著高于非感染组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）;PCT的敏感性和特异性均高于CRP。结论PCT对早产儿晚期感染的早期诊断有重要价值,可作为早产儿晚期感染的早期、快速检测指标,其敏感性和特异性均高于CRP。     

新生儿细菌感染血淋巴细胞ICAM-1和L-selectin的变化及意义

目的　探讨新生儿发生细菌感染时血淋巴细胞黏附因子 1 (intercellularadhesionmolecule 1 ,ICAM 1 )和L 选择素 (L selectin)的变化及意义。方法　采用流式细胞仪检测 2 0例细菌感染患儿 (感染组 )、1 9例单纯羊水吸入性肺炎患儿 (吸入组 )静脉血及 2 2例健康儿 (健康组 )脐血淋巴细胞表面ICAM 1和L selectin的水平 ,并进行比较。计算ICAM 1诊断细菌感染的敏感度 ,并与C反应蛋白比较。结果　吸入组与健康组比较 ,血淋巴细胞I CAM 1的表达差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;感染组与吸入组、健康组相比 ,淋巴细胞ICAM 1的表达明显升高 ,差异有显著性 (P <0 .0 0 1 )。而淋巴细胞L selectin的表达在 3组间差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。淋巴细胞ICAM 1诊断细菌感染的敏感度为 6 5 % ,特异度为 90 % ,感染组血淋巴细胞ICAM 1与C反应蛋白呈正相关。结论　血淋巴细胞ICAM 1可作为诊断细菌感染的指标 ,与C反应蛋白联合使用 ,敏感度明显提高     

C-反应蛋白检测在新生儿败血症中的应用价值研究

目的 探讨败血症新生儿C-反应蛋白(CRP)的变化以及CRP在新生儿败血症中的诊断价值.方法 对某院26例新生儿败血症患儿(败血症组)及30例正常健康新生儿(对照组)采取散射比浊法测定血清CRP水平,并且同时检测WBC计数及血培养做为对照.结果 败血症组患儿血清CRP (56.13±32.87) mg/L、WBC (24.37±7.84) ×109/L,明显高于对照组新生儿CRP (5.38±2.11) mg/L、WBC (7.78±1.32) ×109/L,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05);败血症组血培养阳性20例,阳性患儿CRP阳性率90.00％,WBC阳性率70.00％,CRP与血培养之间差异无统计学意义(x2=0.53,P＞0.05),WBC与血培养之间差异有统计学意义(x2=4.90,P＜ 0.05).结论 CRP检测有助于协助新生儿败血症的诊断,可为早期诊断提供诊断依据.     

血清降钙素原在门诊儿童感染性疾病诊断中的价值

目的探讨血清降钙素原（PCT）检测在门诊就诊儿童感染性疾病诊断中的应用价值。方法采用半定量固相免疫法测定某院儿科门诊166例发热患儿（分为细菌感染组98例,非细菌感染组68例）及同期60例健康体检儿童（对照组）血清PCT水平,同时检测血常规及C 反应蛋白(CRP),对3组结果进行比较。结果细菌感染组PCT、CRP、白细胞（WBC）计数、中性粒细胞百分比阳性率分别为92.86%（98例）、88.78%（87例）、86.73%（85例）、81.63%（80例）,显著高于非细菌感染组［分别为10.29%（7例）、27.94%（19例）、25.00%（17例）、26.47%（18例）］和对照组［分别为6.67%（4例）、5.00%（3例）、8.33%（5例）、11.67%（7例）］,差异均有统计学意义(P＜0.01)。细菌感染组血清PCT检测的敏感性(92.86%)、特异性(89.71%)、约登指数(82.56)均高于CRP（分别为88.78%、72.06%、60.84）、WBC计数（分别为86.73%、75.00%、42.30）、中性粒细胞百分比（分别为81.63%、73.53%、55.15）。结论PCT可以作为儿童门诊快速诊断早期细菌感染的一个指标,且相比其他炎症指标具有更好的敏感性与特异性。